Flora batterica e non batterica in una macchia

La normale microflora del tratto genitale femminile si distingue per diversità di specie con predominanza di microrganismi anaerobici di Aeroba, che per vita attiva richiede aria, se si trovano in uno striscio sulla flora, quindi in piccole quantità. Un aumento nel loro contenuto indica una violazione dell'ambiente vaginale, uno squilibrio di batteri benefici e nocivi.

Rappresentanti tipici di anaerobi includono bacilli di Doderlein o batteri lattici, a causa dei quali viene mantenuto un ambiente acido nella vagina, che è dannoso per gli agenti patogeni. Un gran numero di lattobacilli aiuta a frenare la penetrazione e la riproduzione di altri anaerobi non utili, che sono un ambiente adatto senza accesso all'aria, alla gardnerella e alla microflora di coccal, che vivono costantemente sul corpo umano. Attivando e moltiplicando, la microflora patogena nella lotta per il cibo inizia a inibire la crescita e la riproduzione dei lattobacilli benefici, che non è ostacolata nemmeno dall'introduzione di questi ultimi dall'esterno sotto forma di candele terapeutiche.

La flora coccal in uno striscio, i cui rappresentanti sono di forma sferica, può essere rappresentata in tutta la ricchezza della sua specie. Normalmente, i cocchi insieme ad altri microrganismi opportunisti e neutri nella vagina sono presenti in un volume totale non superiore al 5%. Ma con un indebolimento della difesa immunitaria, un'eccessiva passione per l'igiene intima, l'uso di farmaci che influenzano negativamente i lattobacilli, l'equilibrio dei microrganismi nella vagina è disturbato.

Nella lotta per la sopravvivenza, alcuni patogeni stessi iniziano a sterminare la flora dell'acido lattico. Pertanto, gli enterococchi trovati nello striscio, come gli anaerobi più aggressivi, possono ridurre significativamente la popolazione delle barre di Dederlein.

Molto spesso, gli strisci rivelano enterococchi fecali, che possono entrare nella vagina a causa di un'igiene intima insufficiente o durante i rapporti sessuali. Il batterio si trova nel 25% delle donne, ma con un piccolo numero di cellule batteriche non è pericoloso. Quando la protezione immunitaria è indebolita, gli enterococchi non solo possono riprodurre attivamente, ma anche distruggere la microflora utile.

Inoltre, stabilendosi nella vagina, possono muoversi nella direzione del sistema urinario, provocando processi infiammatori con dolore severo. Non è così facile rilevare gli enterococchi a causa della loro somiglianza con l'infezione da streptococco ed è ancora più difficile da curare. Sono sensibili a un piccolo gruppo di antibiotici e di solito riducono solo il numero di batteri.

Gli streptococchi e gli stafilococchi sono microrganismi gram-positivi che vivono costantemente sulla nostra pelle e sulle mucose e che a volte penetrano nel corpo, quindi non sorprende che in piccole quantità questi batteri si trovino nella composizione della normale microflora vaginale. Sono indicati come batteri aerobici e facoltativamente anaerobici che possono vivere nell'aria (l'ossigeno non è dannoso per loro, per anaerobi veri o obbligati), o senza di esso.

L'aumento del numero di streptococchi e la loro predominanza sulle utili barre lattiche di Doderleina sullo sfondo della leucocitosi moderata (i leucociti non più di 50 in vista) indicano uno squilibrio della microflora (disbatteriosi vaginale). Di per sé, questa condizione non è considerata una malattia a tutti gli effetti, ma può causare la riproduzione di un'altra microflora patologica (gardnerell, flora fungina), vale a dire lo sviluppo di vaginosi batterica, in cui predominano la Gardnerella e altri anaerobi, e il numero di lattobacilli è estremamente piccolo, e la candidosi (una malattia fungina di natura).

Deve essere chiaro che l'infezione vaginale da streptococco non è pericolosa di per sé, né per una donna né per il suo partner sessuale con immunità normale. Ma può essere pericoloso per il feto se la donna è incinta. L'infezione può verificarsi sia quando l'infezione viene introdotta attraverso la placenta (si tratta di patologie dello sviluppo di un bambino, spesso abortive in periodi diversi), sia durante il passaggio attraverso il canale del parto (malattie infiammatorie dei polmoni, cervello, avvelenamento del sangue).

Situazione identica quando rilevata in uno striscio sulla flora stafilococco. È anche rappresentativo della microflora opportunistica. Se il suo contenuto nell'ambiente vaginale è inferiore all'1% non vale la pena preoccuparsi. Sì, e un piccolo aumento del numero di batteri senza un aumento del numero di leucociti non è considerato un motivo di preoccupazione, pertanto, è necessario considerare un'infezione da stafilococco solo in concomitanza con il conteggio del numero di leucociti.

L'eccesso del numero di microflora coccal condizionatamente patogena senza un aumento del livello dei globuli bianchi indica una patologia non infiammatoria - dysbacteriosis vaginale. Ma già un aumento del contenuto di leucociti indica una malattia infiammatoria, la cui progressione può essere giudicata dal grado di leucocitosi.

In termini di sviluppo di processi purulento-necrotici, lo stafilococco dorato ed emolitico è considerato il più pericoloso. Quest'ultimo è molto meno comune di altre specie di stafilococco. Ma gli otorinolaringoiatri spesso incontrano lo Staphylococcus aureus, diagnosticano l'otite, le forme purulente di tonsillite e alcune altre malattie infettive dell'orecchio, del naso e della gola.

L'infezione stafilococcica attiva nella vagina può essere sospettata già da secrezioni purulente di colore giallastro o verdastro, ma la valutazione visiva non è sufficiente per fare una diagnosi definitiva.

Il fatto è che l'attivazione e la riproduzione della microflora coccal condizionatamente patogena possono essere la prova della penetrazione nel corpo e del parassitismo in esso contenuto nei batteri patogeni trasmessi sessualmente. Allo stesso tempo, possono anche essere rilevate scariche purulente, ma l'agente causale della malattia sarà diverso, e quindi l'approccio al trattamento dovrebbe essere diverso, per non parlare della prevenzione dell'infezione.

Un'altra flora coccal rappresentativa è il gonococco. Questo è un batterio rotondo Gram-negativo del genere Nesseria (Neisseria gonorrhoeae). A differenza degli streptococchi, degli stafilococchi e degli enterococchi, che sono rappresentanti di microrganismi condizionatamente patogeni, il gonococco è considerato un vero parassita. In una macchia sulla flora i gonococchi non dovrebbero essere presenti affatto, perché non sono residenti permanenti del nostro corpo. Se vengono trovati, allora stiamo parlando di infezione sessuale.

Il gonococco è l'agente eziologico delle malattie sessualmente trasmissibili chiamato "gonorrea", che è caratterizzato da infiammazione purulenta, molto spesso nella zona del sistema genito-urinario. Simile agli enterococchi, nelle condizioni dell'ambiente vaginale, questi batteri sono abbastanza resistenti alle varie influenze, si adattano facilmente alle mutevoli condizioni di vita e sviluppano rapidamente resistenza agli antibiotici. Ma fuori dal corpo, muoiono anche con un moderato riscaldamento o essiccazione del substrato nutritivo, hanno paura dell'acqua e della maggior parte degli agenti antimicrobici.

Se il corpo è in grado di far fronte a microflora condizionatamente patogena da solo attraverso la produzione di neutrofili e altre cellule del sistema immunitario, la flora patogena dello striscio è un grande pericolo ed è impossibile farcela senza un aiuto esterno. Anche dopo l'assorbimento da parte dei neutrofili, i gonococchi rimangono vitali e possono moltiplicarsi.

Abbiamo preso in considerazione i rappresentanti della microflora coccalica, che può essere trovata in strisci nelle donne, ma in realtà, anche in un normale ambiente vaginale, coesistono circa 100 specie di microrganismi, di forme e dimensioni diverse.

Oltre ai batteri sferici, i microrganismi allungati possono essere rilevati nelle perdite vaginali; sotto forma di bastoncini. Questa forma è caratteristica dei bacilli, che includono i bastoncini di Dederlein.

Ma la flora nello striscio vaginale può essere più diversificata, il che non è un sintomo ottimistico. La scoperta di un piccolo numero di organismi a piccole zampe nella scarica degli organi genitali può difficilmente essere considerata una causa di preoccupazione, soprattutto se mancano sintomi di indisposizione. Ma una flora abbondante e piccola può essere la prova di disfagia vaginale o disbatteriosi.

Gardnerella, come rappresentante di anaerobi facoltativi condizionatamente patogeni, si trova spesso in uno striscio sulla flora, dato che molti di noi hanno solo un forte sistema immunitario a causa di stress costante, malnutrizione, malattie croniche e altri fattori esterni ed interni negativi.

I piccoli batteri sotto forma di bastoncini non rappresentano un pericolo particolare, ma possono minare le difese del corpo, creando un ambiente per la riproduzione e la crescita di clamidia, gonococchi e trichomonad. La Gardnerellosi di per sé non si applica alle infezioni a trasmissione sessuale. I batteri possono essere rilevati anche in coloro che non sono sessualmente attivi, ma sono stati influenzati da fattori che indeboliscono l'immunità generale e / o locale. Negli uomini la malattia è solitamente asintomatica e alle donne viene diagnosticata una vaginosi batterica, accompagnata da sintomi appropriati: scarso scarico (bianco, giallastro o trasparente) con un odore sgradevole di pesce.

In connessione con gardnerellezom spesso definito come la frase "celle chiave". È questa frase che segna una malattia in qualche modo insolita che alcuni medici stanno cercando di curare attivamente, mentre altri in realtà lo ignorano. Le cellule chiave sono chiamate particelle dell'epitelio squamoso con una piccola microflora chiamata gardnerella, attaccata ad esse.

Le cellule chiave nello striscio per flora sono prove dirette di vaginosi batterica causata dalla microflora dell'asta (gardnerella). Negli uomini, tali cellule sul pene possono essere rilevate solo dopo un contatto sessuale con una donna che ha gardnerella attiva nella vagina. Con un sistema immunitario indebolito, Gardnerella è attaccata a un'altra flora del pene e può causare balanopostite batterica (infiammazione della testa del pene), soprattutto se i batteri si accumulano sotto il prepuzio a causa di un'igiene intima scarsa o irregolare.

Oltre ai bastoncini di Doderlein e Gardnerell, anche altri bacilli fanno parte della normale microflora della vagina, che differiscono per dimensioni e forma dei bastoncini, ma sono ancora più piccoli dei lattobacilli. La flora a bastoncelli polimerici in uno striscio è sempre presente, ma il pericolo è solo quando è aumentato in concentrazione, perché riproducendo attivamente, iniziano a sopprimere la microflora benefica dell'asta.

Le aste di diverse dimensioni e forme possono provocare lo sviluppo di varie malattie non infiammatorie (disbatteriosi) e natura infiammatoria, mentre le perdite vaginali della donna aumentano (bianco, grigio, verdastro, acido), prurito, fastidio durante la minzione, dolore durante tempo di rapporti sessuali, disagio nell'addome inferiore. Questi sintomi sono simili a un'infezione fungina (candidosi), che causa una diagnosi errata durante l'autodiagnosi. L'esame dello striscio evita tali errori nella diagnosi e, di conseguenza, nel trattamento.

Il bacillo appartiene anche ai microrganismi a bastoncino che possono essere trovati negli esseri umani. Questo è un batterio gram-negativo, la maggior parte dei quali è innocuo, e alcuni addirittura ne traggono beneficio. Vivendo nell'intestino, producono vitamina K e aiutano a combattere i batteri che causano malattie.

Ma E. Coli è utile solo per l'intestino e entrare in altri organi può causare varie malattie infiammatorie (peritonite, prostatite, colpite, vaginite) o complicare il corso di infezioni esistenti, pertanto E. Coli in uno striscio sulla flora è considerato un sintomo cattivo. Normalmente, questo microrganismo non dovrebbe essere presente nella vagina o nell'uretra, il che è possibile solo se si osserva l'igiene degli organi genitali.

Corynebacteria, che sono anaerobi gram-positivi a forma di bastoncello, possono anche essere trovati in una macchia sulla flora di una donna sana. Va detto che questo batterio ha diverse varietà, tra le quali sono sicure e patogene. Nella vagina, Corynebacterium normalmente coesiste con altri microrganismi e un aumento del loro numero si osserva solo con la disbiosi. Di per sé essi stessi non sono la causa del disturbo della biocenosi, ma si riproducono attivamente sul terreno preparato da altri parassiti e spostano i batteri lattici utili. I corinebatteri emettono nel 60-70% dei casi di infezioni urogenitali, sebbene essi stessi, essendo rappresentanti di microflora condizionatamente patogena e vivendo nel corpo di una persona sana in quantità decente, non sono in grado di provocare una grave malattia.

Ma i Corynebacteria trovati in uno striscio di gola o nasale non sembrano più innocui, perché alcuni dei suoi tipi sono agenti causali di una malattia grave e pericolosa - difterite e altri ceppi non difterici (difteroidi) possono causare malattie infiammatorie acute del tratto respiratorio superiore, faringite, otite, linfoadenite.

Difteroidi possono anche essere trovati in una macchia sulla flora prelevata dalla vagina, e in piccole quantità non sono pericolosi. Si trovano spesso nell'epitelio della vagina delle bambine e nel nasofaringe, insieme agli stafilococchi, costituiscono la maggior parte della microflora.

La flora diffteroidale in uno striscio è pericolosa se, insieme ad altri agenti patogeni, predomina su lattobacilli benefici. Se i lattobacilli nella vagina sono sufficienti, è improbabile che la concentrazione di microflora opportunistica salga a un livello critico. Nelle vie respiratorie, i dipteroidi possono moltiplicarsi solo sullo sfondo di una marcata diminuzione dell'immunità, insieme agli stafilococchi e ad altri abitanti del sistema respiratorio.

A volte i risultati dello striscio sulla flora possono causare una certa confusione. Ad esempio, la frase "flora coccobacillare in uno striscio" può essere fonte di confusione, perché sappiamo che i cocchi sono batteri a forma circolare, ei bacilli sono microrganismi a forma di bastoncelli. Quindi chi sono i coccobacilli?

Coccobacilli è un gruppo di batteri la cui forma è intermedia tra una palla e una canna. Si tratta di batteri ovali di forma lievemente allungata, che comprendono il bacillo emofilico (che si trova negli strisci della faringe e del naso con l'influenza), le gardnerelle (di cui abbiamo parlato sopra), la clamidia (l'agente causale della clamidia), l'agente tacitico della tibia aggregata (causa grave infiammazione gengivale).

Ci soffermeremo sui parassiti coccobacili sui genitali. Se è considerato da molti medici una infezione non seria, non si può parlare di infezione da clamidia, sebbene una prolungata assenza di sintomi marcati della malattia possa predisporre a questo. Ma i medici sanno quanto sia pericolosa la clamidia.

La clamidia in una macchia sulla flora non è così facile da rilevare, perché questi batteri hanno alcune proprietà dei virus. Invadono una cellula vivente e la parassitano al suo interno, dopo di che la cellula diventa invalicabile e il batterio cambia il suo luogo di residenza. Sotto un microscopio, i batteri possono essere visti solo se esposti a un biomateriale con agenti coloranti speciali, ma esiste un'alta probabilità di un risultato falso. L'analisi PCR è considerata il metodo più affidabile per determinare la clamidia, quindi se sospetti la clamidia, i medici prescrivono questa ricerca piuttosto costosa ma affidabile.

Il pericolo della clamidia è che l'infezione causa gravi processi infiammatori e spesso procede in forma cronica, indebolendo significativamente il corpo. Inoltre, l'infiammazione prolungata provoca la formazione di aderenze nella vagina e il restringimento del canale uretrale, che causa infertilità nelle donne e negli uomini.

Un altro pericolo è la diffusione dell'infezione nell'utero, lo sviluppo di processi infiammatori e displastici, che riduce ulteriormente la possibilità di rimanere incinta e trasportare il bambino, ma aumenta il rischio di cancro. Sia nelle donne che negli uomini, la clamidia può andare agli organi del sistema urinario, alle articolazioni, al fegato, al peritoneo, ecc., Causando un'infiammazione grave grave e di lunga durata.

Nelle donne in gravidanza, la clamidia può causare gravidanze ectopiche, aborti spontanei, arresto dello sviluppo fetale, parto precoce. L'infezione del bambino durante il parto è irta dello sviluppo di otite media e congiuntivite, e se i batteri continuano a rimanere nel corpo, sono possibili problemi con il cuore, i sistemi nervoso e digestivo. Per le ragazze, l'infezione da clamidia in tenera età è irta di infertilità in futuro.

Flora insolita nella macchia

La clamidia è un'infezione insidiosa che può essere asintomatica per lungo tempo e se compaiono i sintomi (sotto forma di scarico giallastro, bruciore durante la minzione, leggero prurito nella zona genitale), allora è leggermente pronunciata, e inoltre possono scomparire dopo un paio di settimane che non significa recupero. La somiglianza con i virus nel comportamento rende difficile identificare la clamidia, ma un altro batterio, leptotrix, può suggerire la loro presenza.

Leptotrix è un tipo speciale di batteri Gram-negativi, che hanno una forma insolita - sotto forma di fili sottili che assomigliano a un capello, con cui è collegato il nome di microrganismi. Inizialmente, questi batteri sono stati attribuiti alla microflora fungina, ma in seguito si sono basati sul fatto che questi microrganismi sono più simili ai batteri, in particolare ai lattobacilli, il che spiega l'assenza di cambiamenti nell'acidità dell'ambiente interno della vagina quando viene rilevata la leptotrix.

Leptortix in una macchia per flora si trova nella forma di catene di lunghezze diverse (da 5 micron a 75 micron). Stanno bene con i lattobacilli e nelle prime fasi dello sviluppo della malattia non causano sintomi tangibili, quindi possono essere rilevati per caso durante un esame ginecologico.

L'infezione non è trasmessa sessualmente, e quando i batteri vengono rilevati negli uomini, non è accompagnato da alcun sintomo patologico.

Di solito le donne nella prima metà del ciclo non hanno lamentele. Appaiono nella seconda metà del ciclo e si riducono ad un aumento delle perdite vaginali (bianco o trasparente, simile per consistenza con acqua, inodore e grumi), prurito e bruciore nella zona genitale e nella vagina, che occasionalmente aumentano durante la minzione. Allo stesso tempo, l'esame ginecologico non mostra come siano visibili iperemia o gonfiore delle pareti vaginali.

A prima vista, un tale batterio non sembra pericoloso, perché non stiamo parlando del processo infiammatorio. Ma la sua capacità di produrre lattici e altri acidi con riproduzione attiva può aumentare l'acidità della vagina, e anche questo non è buono, così come la sua diminuzione. Con l'aumento dell'acidità dell'ambiente interno si possono danneggiare le cellule della mucosa e le terminazioni nervose, che possono causare dolore incomprensibile alla vagina (vulvodinia).

Inoltre, i leptotriks, il cui aspetto è associato ad un trattamento improprio del mughetto e ad una diminuzione dell'immunità locale, è spesso un dispositivo di segnalazione per altre infezioni, poiché spesso combinato con infezione fungina (candidosi), clamidia, tricomoniasi, gardnerellosi.

Un altro batterio simile alla leptotrix è simile nella sua struttura - leptotricia, ma i sintomi saranno in qualche modo diversi: la scarica diventa abbondante, acquista una sfumatura grigiastra e un odore sgradevole, oltre al prurito e alla combustione nella vagina, il dolore è anche notato durante il rapporto sessuale e gli studi mostrano un aumento del pH vagina, cioè riducendo la sua acidità. Cioè, abbiamo a che fare con una delle varietà di vaginosi batterica che richiede un trattamento appropriato.

Inoltre, una delle rare specie di leptotrichia può causare varie complicazioni della gravidanza nelle donne incinte. Una tale flora in uno striscio può causare l'infiammazione delle membrane del feto, l'inibizione del suo sviluppo, la nascita prematura, la sepsi nelle madri indebolite, ecc.

Gli actinomiceti presentano alcune somiglianze con leptotri e leptotrichia nella loro struttura. Questi anaerobi facoltativi, che possono vivere sia su che senza aria, hanno l'aspetto dei bastoncini più fini con bordi ispessiti, formando filamenti di lunghezze diverse (fino a 50 micron). A causa della loro capacità di formare un micelio sviluppato (per analogia con i funghi), sono stati originariamente attribuiti alla microflora fungina, ma si è scoperto che questi microrganismi sono più simili ai batteri.

Questo tipo abbastanza comune di batteri può essere trovato nel terreno, compresa la sabbia (fino al 65% dell'intera microflora), e in acqua (rubinetto, primavera, da fonti) e sulle piante. Non è difficile per lui penetrare nel corpo umano durante un pasto o procedure igieniche, ma questo non significa che la persona sia malata. Il fatto è che gli actinomiceti non sono in grado di penetrare la salute della pelle e delle mucose. Un'altra cosa se ci fosse ferita alla pelle.

Gli actinomiceti in uno striscio per flora in piccole quantità possono essere trovati in persone sane, ma con normale funzione protettiva della pelle non importa. Ma in caso di danni alla pelle o alle mucose sullo sfondo di un'immunità indebolita, lo sviluppo di un processo infiammatorio aspecifico è del tutto possibile. Così le donne iniziano a lamentarsi del dolore nel basso addome di diversa localizzazione, un forte aumento della temperatura fino a 40 gradi (la maggior parte dei pazienti).

Molto spesso, le appendici sono coinvolte nel processo infiammatorio. Innanzitutto, è una semplice infiammazione. Inoltre, si formano infiltrati sotto forma di foche, si possono verificare fistole con secrezione purulenta, più aderenze nella regione pelvica, si verificano problemi di concepimento.

Nonostante il fatto che l'actinomicosi non sia diagnosticata così spesso, le conseguenze della malattia sono tutt'altro che attraenti, quindi anche un piccolo aumento del numero di questi batteri insoliti dovrebbe allarmare i medici, specialmente dal momento che la terapia antinfiammatoria convenzionale (terapia antibiotica, uso di farmaci sulfa, trattamento chirurgico) fornisce solo risultati a breve termine e il trattamento di fisioterapia termale aggrava solo la situazione. Solo un trattamento completo che tenga conto del quadro clinico, delle caratteristiche del decorso della malattia e delle caratteristiche individuali del corpo del paziente dà risultati positivi nel trattamento di questo resistente agli effetti dell'infezione.

Flora non batterica nello striscio

Considerando i diversi tipi di flora presenti nello striscio, vale la pena notare che la microflora batterica di coccal, rod e filamentosa non è l'unica possibile nelle condizioni della vagina femminile. Altri organismi microscopici possono penetrare anche lì, per esempio, funghi e Trichomonas - parassiti unicellulari, che non possono essere attribuiti a batteri o virus o funghi.

Trichomonas si riferisce a patogeni, vale a dire microflora patogena, quindi, l'individuazione di esso in uno striscio sulla flora non promette nulla di buono. La malattia stessa, innescata dai trichomonadi, è chiamata tricomoniasi e appartiene alla categoria delle malattie veneree. È chiaro che l'infezione è trasmessa sessualmente, mentre la malattia è considerata molto contagiosa, quindi, quando si rileva Trichomonas da uno dei partner sessuali, è necessario avere l'esame e l'altro.

La tricomoniasi è una delle più comuni infezioni sessualmente trasmissibili. Ciò è dovuto all'alto livello di infettività e spesso insufficiente attenzione da parte di medici e pazienti. Gli stessi Trichomonas sono microrganismi molto attivi, inclini a muoversi rapidamente, preferendo un ambiente umido senza accesso all'aria, quindi si sentono molto a proprio agio nella vagina o nell'uretra femminile (negli uomini, la malattia di solito colpisce questa parte dell'organo sessuale).

A proposito di tricomoniasi nelle donne dicono questi sintomi:

• scariche vaginali spumose offensive, che possono variare da bianco o grigiastro a giallo o verde,
• lo scarico può contenere pus ed è accompagnato da prurito e bruciore nella zona genitale.

Minzione dolorosa, dolore doloroso nel basso addome, disagio durante i rapporti sessuali possono anche essere sintomi di malattie sessualmente trasmissibili nelle donne. Negli uomini, la malattia può manifestarsi senza sintomi evidenti o essere accompagnata da dolore durante la minzione, segni di infiammazione della prostata, prurito e bruciore dopo l'eiaculazione, secrezione purulenta e mucosa dall'uretra e minzione frequente.

Va detto che nella maggior parte degli uomini e in alcune donne la malattia non ha sintomi per il momento. A volte un corso così nascosto può durare anni, mentre la persona in tutto questo tempo rimane una fonte di infezione.

Ma anche il decorso nascosto della malattia non promette nulla di buono, perché può causare infertilità negli uomini e problemi con la gravidanza nelle donne, aumenta la probabilità di sviluppare altre infezioni sessualmente trasmesse e l'HIV. Sebbene il trattamento della malattia non sia generalmente difficile (gli antibiotici di una volta sono sufficienti), la cosa principale è identificarla in tempo, il che è più facile da fare quando si esaminano le sbavature dalla vagina e dall'uretra.

In quasi tutti i casi, la microflora vaginale si distingue per una notevole varietà di forme di vita. In altre parole, uno striscio mostra una flora mista, che contiene una varietà di batteri, funghi e, in alcuni casi, microrganismi che occupano una posizione intermedia (gli stessi trichomonadi).

Nella maggior parte delle donne si trovano funghi di lievito del genere Candida in una macchia per flora. Sono considerati rappresentanti della microflora condizionatamente patogena e vivono in piccole quantità sul nostro corpo (nella cavità orale, nell'intestino crasso, nella vagina), senza causare sintomi della malattia. La capacità di moltiplicarsi attivamente nei funghi di solito si manifesta sullo sfondo di una terapia antibiotica a lungo termine o di una marcata diminuzione dell'immunità (generale o locale).

Va ricordato che qualsiasi ferita microscopica sulla pelle o sulla membrana mucosa è già un grave difetto nella membrana protettiva del nostro corpo, perché è un mezzo nutritivo per la microflora opportunistica e patogena. Questo è uno dei principali fattori che riducono l'immunità locale. E sottolinea che qualsiasi malattia cronica, infezioni frequenti, assunzione incontrollata di alcuni farmaci, terapia con immunosoppressori, ecc., Può minare l'immunità generale.

Il rilevamento di micelio (micelio sotto forma di una rete sviluppata di filamenti) o di spore (cellule riproduttive di funghi) in uno striscio per flora suggerisce che l'infezione ha iniziato a moltiplicarsi rapidamente. Nonostante il fatto che sia i funghi che i batteri abbiano la capacità di spore della formazione, l'espressione "spore in una macchia sulla flora" è più spesso usata in relazione alla microflora fungina. Se le spore batteriche sono uno dei tipi di esistenza delle cellule batteriche, che le consente di sopravvivere in condizioni avverse, le spore fungine sono cellule che servono a riprodurle. È chiaro che nel secondo caso esiste un pericolo maggiore rispetto all'esistenza inattiva del microrganismo.

Candidiasi, o mughetto, è l'infezione fungina più comune negli esseri umani, causata da microrganismi ovali o rotondi del genere Yeast Candida funghi. Nel processo di attività vitale, questi funghi formano numerosi fili di pseudomelio, formati simultaneamente da cellule materne e figlie (a differenza del vero micelio, formato dal germogliamento piuttosto che dalla divisione) e dalle blastospore (cellule riproduttive asessuate dei lieviti, i cosiddetti reni), che si trovano in spalmare sulla flora durante la sua ricerca. Questa caratteristica è caratteristica di tutti i funghi di lievito, ma la maggior parte delle volte stiamo parlando di funghi Candida.

La candidosi è una malattia diagnosticata in due casi: con la riproduzione attiva dei funghi o la rilevazione dei loro ceppi patogeni, che anche in piccole quantità può provocare la malattia, inibendo l'immunità locale. Candidosi della cavità orale e della vagina è abbastanza facile da rilevare utilizzando uno striscio dalla zona corrispondente.

L'infezione fungina degli organi genitali è più spesso diagnosticata nelle donne, perché nella vagina per i funghi si creano condizioni ottimali per la riproduzione di microrganismi: caldi e umidi, e vale solo una leggera correzione dell'ambiente interno della vagina verso l'alcalinità, poiché i funghi iniziano a proliferare attivamente e diffondersi in aree sane. Nelle donne, l'infezione fungina provoca una vulvovaginite candidale, negli uomini, balanite o balanopostite, caratterizzata da infiammazione dei tessuti (iperemia sullo sfondo di edema minore) e comparsa di uno striscio bianco inodore (nelle donne sotto forma di perdite vaginali). Inoltre, i pazienti possono provare prurito doloroso, bruciore nella zona genitale, dolore durante il rapporto o minzione.

In caso di candidosi orale, la lingua viene dapprima coperta con una fioritura bianca, la cui pelle assume una tonalità rosso brillante o bordeaux e può bruciare leggermente quando si mangia cibo con un gusto pronunciato. Il raid viene rimosso abbastanza facilmente dalla lingua, quindi il prelievo di materiale per l'esame (striscio o raschiamento) non pone particolari difficoltà.

La flora patogena condizionale nello striscio, che include molti batteri e funghi (ad esempio, i funghi che causano il mughetto), è considerata un sintomo della malattia solo se è attivamente riproducibile, che è determinata quantitativamente. Ma l'identificazione di ceppi patogeni anche in piccole quantità è motivo di preoccupazione e un esame più serio, perché la malattia, catturata in una fase iniziale di sviluppo, è più facile da trattare e comporta meno danni alla salute. È vero, dal momento che molti microrganismi opportunisti vivono sul nostro corpo e che si sbarazzano costantemente e completamente di loro è impossibile, un ruolo importante è dato al mantenimento dell'immunità, che è un punto importante nella prevenzione di varie infezioni.

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