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Radiografia dell'articolazione del polso per un bambino e un adulto
Ultima recensione: 23.11.2021
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Poiché i raggi X forniscono un'immagine della struttura densa delle ossa, i raggi X di qualsiasi articolazione, compresi quelli del polso, sono il metodo classico per la diagnosi iniziale di lesioni e malattie articolari.
Indicazioni per la procedura
La fluoroscopia obbligatoria dell'articolazione del polso (che collega la mano all'avambraccio e consiste di otto ossa) viene eseguita per il dolore acuto o cronico al polso , spesso con contrattura articolare e altri sintomi che possono derivare da:
- crepe o fratture ossee;
- dislocazione dell'articolazione;
- ipoplasia ossea o presenza di strutture ossee aggiuntive;
- artrosi o artrite; [1]
- periostite (alterazioni patologiche nel periostio) e osteocondrosi del polso;
- deformità articolare associata all'osteoartrosi, alla formazione di osteofiti o calcificazioni. [2]
Maggiori informazioni nel materiale - Cause di dolore all'articolazione del polso .
L'esame dell'articolazione del polso mediante radiografia consente di visualizzare le strutture ossee (legamenti e muscoli non sono visibili su una radiografia) e di identificare le anomalie esistenti, nonché di eseguire la diagnostica differenziale, stabilendo l'eziologia del lesioni e conferma della diagnosi.
Inoltre, sulla base dell'esame radiografico dell'articolazione del polso e della mano, vengono valutati i risultati del trattamento, in particolare la fusione ossea (formazione del callo) nelle fratture.
I raggi X del polso intatto sono necessari anche prima dell'intervento chirurgico per la sindrome del tunnel carpale.
Tecnica radiografia dell'articolazione del polso
Con una fluoroscopia di rilevamento e di avvistamento della mano e della sua articolazione del polso, la tecnica è identica; per i dettagli sulla protezione del resto del corpo, leggere la pubblicazione - Hand X - ray .
Tuttavia, è necessario tenere in considerazione alcune peculiarità del posizionamento della mano in caso di frattura del polso. Per ottenere le immagini più informative, sono necessarie immagini sia in proiezione frontale (dal lato posteriore - con la deviazione del gomito del polso, dal lato del palmo - con le falangi piegate delle dita), sia di lato - con il polso inclinato in avanti e indietro. E con una frattura che colpisce l'osso scafoide dell'articolazione, anche in una proiezione obliqua.
La conclusione che la radiografia dell'articolazione del polso è normale viene fatta quando, quando si studiano le immagini a raggi X ottenute e si confronta l'immagine con la norma, non vengono rilevati cambiamenti patologici nelle strutture ossee articolari, cioè la loro posizione e gli spazi tra di loro corrispondono alla normale anatomia dell'articolazione del polso .
Segni radiografici di frattura dell'articolazione del polso
Come già notato, i raggi X per la frattura più comune dell'articolazione del polso - il suo osso navicolare - vengono eseguiti in diverse proiezioni sul braccio piegato al gomito. [3]
La diagnosi di una frattura dell'articolazione del polso è supportata da segni visualizzati, in particolare:
- con una frattura senza spostamento - la presenza di una fascia di illuminazione sulla linea del danno osseo;
- distruzione dello strato esterno (corticale) dell'osso;
- spostamento delle ossa, che causa la deformazione del polso;
- la presenza di frammenti ossei o frammenti sminuzzati in una frattura segmentata.
Ogni immagine radiografica - secondo i protocolli a disposizione dei radiologi - è accompagnata da una descrizione dettagliata di tutte le caratteristiche delle alterazioni patologiche individuate nelle strutture ossee (con la misura dei parametri di spostamento osseo e localizzazione dei loro frammenti in millimetri e gradi). [4]
Recensioni
Come notano gli stessi radiologi, non in tutti i casi, l'esame a raggi X dell'articolazione del polso può rivelare i suoi cambiamenti patologici. La stessa frattura che colpisce lo scafoide è difficile da visualizzare con i raggi X, quindi vengono spesso utilizzati ulteriori esami diagnostici, come la risonanza magnetica e la scintigrafia ossea.