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Anatomia del polso e della mano
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'articolazione del polso è formata dalla superficie articolare dell'osso radiale e dalla superficie distale del disco articolare, rappresentata dalle ossa scafoide, semilunare e triedrica.
Stabilità articolare assicurata da due legamenti laterali del polso: fascio, attaccati al processo stiloideo del radio e scafoide ossa, e dell'ulna, partendo dal processo stiloideo dell'ulna, ed è attaccato all'osso triangolare e parzialmente al pisiforme. Sul dorso e sul lato palmare, l'articolazione del polso è rafforzata grazie al palmo dorsale e ai legamenti radiocarpali. Nell'articolazione radiocarpale vengono eseguite flessione, estensione, riduzione, retrazione e rotazione. Le articolazioni interfalangee della mano si trovano tra le falangi adiacenti di ciascun dito. Legamenti delle articolazioni interfalangee del palmo della mano rappresentati corde che si estendono dalle superfici laterali dei blocchi e collegate: uno - alla superficie laterale delle falangi - legamenti collaterali, e l'altro - alla loro superficie volare. Il primo pollice ha un'articolazione interfalangea. Sulla superficie palmare della mano passano i tendini dei flessori superficiali e profondi delle dita.
Sul lato posteriore del polso ha un rinforzo fibroso filamento - retinacolo degli estensori, che consiste di più cordicelle formanti sei tasche o sezioni, ciascuna delle quali ha la vagina sinoviale per tendini estensori spazzola estendentesi lì. Nella prima tasca, situata vicino al processo stiloideo del raggio, i tendini del tendine, il dito e l'estensore del dito, si trovano. I tendini degli estensori del polso lungo e corto del raggio si trovano nella seconda tasca, laterale al tubercolo dorsale del radio. Nella terza tasca, mediale al tubercolo dorsale, si trova il tendine del lungo estensore delle dita. Nella quarta tasca si trovano i tendini degli estensori delle dita e l'estensore dell'indice. Nella quinta tasca c'è il tendine dell'estensore del mignolo. Nella sesta tasca - l'estensore del gomito del polso. All'interno o lato volare del polso è anche rinforzo fibroso filamento solo tendini flessori - retinacolo dei flessori, formando il canale carpale.
Questo legamento fibroso è attaccato medialmente ai piselli e lateralmente all'osso a forma di uncino, dove è diviso in 2 strati, attaccato ai tubercoli dello scafoide e delle ossa trapezoidali. Tendine flessore radiale del carpo muscolo si trova tra due strati di cordone fibroso, in cui il tendine della profonda e superficiale digitale tendine flessore flessore lungo delle dita e il nervo mediano. Il tendine del lungo flessore delle dita si trova più vicino alla superficie radiale del canale e ha la sua stessa vagina sinoviale. Gli altri 8 tendini dei flessori sono racchiusi nella vagina del tendine comune. Al polso i tendini dei flessori superficiali delle dita sono attaccati alla parte prossimale della falange media delle dita. I tendini del flessore profondo delle dita sono attaccati alla base della falange distale. I tendini del flessore delle dita sono fissati alle falangi con l'aiuto di legamenti anulari.
Il nervo mediale.
Il nervo mediale è formato dalle radici di C6-T1 con la possibile partecipazione di C5. Segue il fascio neuromuscolare sulla spalla con l'arteria brachiale e il nervo ulnare. Nella parte distale della spalla segue come parte dell'aponeurosi del muscolo bicipite tra le due teste del pronatore rotondo.
L'avambraccio si trova tra i flessori superficiali e profondi delle dita. Alzandosi, il nervo mediale entra nel tunnel carpale. Esso innerva il muscolo pronatore rotondo, fascio flessore, lunghezza della mano, flessore superficiale delle dita, la parte laterale del flessore profondo, flessore lungo, muscolo pronatore quadrato, thenar muscoli, lumbrical 1 e 2 falangi; e fornisce anche una sensibilità di 1, 2, 3 dita e metà 4 dita dalla superficie palmare.
Il nervo passa attraverso il canale carpale lateralmente e sopra i tendini flessori delle dita. Nel tunnel si trova tra il flessore radiale del polso e il flessore superficiale delle dita più profondo del lungo tendine palmare. Il tendine del flessore ulnare del polso si trova medialmente all'ulna ed è racchiuso nella membrana sinoviale.
Tra i tendini del flessore delle dita e il tendine del gomito flessore del polso, si trovano l'arteria ulnare e il nervo. Il nervo ulnare giace lateralmente al pisello, ma è mediale al gancio dell'osso a forma di uncino. Qui l'arteria ulnare giace anteriormente e lateralmente al nervo.