Fitoside

Il fitoside è un farmaco che appartiene a un sottogruppo di farmaci antitumorali utilizzati per il trattamento in oncologia. Il suo principale ingrediente attivo è la sostanza etoposide, un derivato semi-artificiale dell'estratto di podofila tiroidea (lignan, che ha una natura non alcaloide).

Nella pratica medica, il farmaco viene solitamente utilizzato come agente antitumorale. L'efficacia terapeutica di un farmaco è determinata dalla frequenza dei cicli di trattamento con il suo utilizzo. [1]

Indicazioni Fitoside

È utilizzato nel trattamento delle patologie oncologiche, tra cui:

• carcinoma bronchiale di tipo a piccole cellule;
• linfoma maligno e morbo di Hodgkin ;
• fase attiva della leucemia non linfocitica ricorrente;
• carcinoma ovarico e testicolare e carcinoma corionico;
• neoplasie polmonari di natura non a piccole cellule, sarcomi e altre neoplasie solide;
• carcinoma gastrico, neoplasie trofoblastiche e neuroblastoma.

Modulo per il rilascio

Il rilascio di farmaci si realizza sotto forma di liquido per iniezione, all'interno di fiale con un volume di 5 ml.

Farmacodinamica

I test hanno dimostrato che l'etoposide è in grado di interrompere il ciclo cellulare nella fase G2 (la fase finale della fase interfase del ciclo cellulare).

L'etoposide dimostra la capacità di inibire l'incorporazione della timidina nella struttura cellulare del DNA. Grandi porzioni del farmaco portano allo sviluppo della lisi cellulare, che è nella fase di mitosi. [2]

In determinate condizioni, un farmaco può sopprimere le cellule nella fase iniziale della profase (la fase iniziale della mitosi cellulare).

Farmacocinetica

Si nota una significativa variabilità interindividuale dei parametri farmacocinetici. L'etoposide è distribuito ad un tasso elevato all'interno del corpo. La sintesi proteica è di circa il 94%.

Le caratteristiche farmacocinetiche di etoposide dopo iniezione endovenosa sono coerenti con il modello biesponenziale a 2 camere.

Il termine di semidistribuzione nella prima fase è di circa 1,5 ore e il termine dell'emivita nella fase terminale è di 4-11 ore. L'etoposide passa nel liquido cerebrospinale con qualche difficoltà.

Circa il 45% del dosaggio viene escreto nelle urine; 2/3 del volume specificato vengono escreti in un periodo di 72 ore in forma invariata.

Il Na salicilato, il fenilbutazone e l'acido salicilico sono in grado di sostituire l'etoposide sintetizzato con le proteine.

Dosaggio e somministrazione

La selezione del dosaggio viene effettuata da un oncologo esperto, tenendo conto della gravità e del tipo di patologia, della risposta del paziente al farmaco e del regime terapeutico selezionato.

Per diluire il farmaco, utilizzare una soluzione di NaCl o un liquido di glucosio. La durata dell'infusione è di almeno mezz'ora. È vietato mescolare etoposide e altri medicinali all'interno del 1° flacone.

È necessario applicare Phytozide in porzioni da 50-100 mg/m2, ogni giorno, per un periodo di 20 giorni. I cicli di terapia vengono ripetuti dopo almeno 3 settimane. In questo caso, un secondo ciclo può essere effettuato solo dopo la stabilizzazione dei valori ematici.

• Applicazione per bambini

Non ci sono abbastanza informazioni sull'effetto terapeutico e sulla sicurezza del farmaco quando usato in pediatria.

Tenendo conto delle informazioni di cui sopra, è necessario valutare attentamente la necessità dell'introduzione di Phytozide, tenendo conto dell'equilibrio tra benefici e rischi.

Utilizzare Fitoside durante la gravidanza

Phytozide non deve essere prescritto durante la gravidanza.

Se è necessario utilizzare farmaci durante l'epatite B, è necessario interrompere l'allattamento al seno per il periodo di terapia.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• la presenza di una forte intolleranza personale in relazione agli elementi principali o ausiliari del farmaco;
• mielosoppressione;
• grave insufficienza renale / epatica;
• fasi attive di infezioni gravi.
• Se è necessaria la vaccinazione, è consentito eseguirla almeno 3 mesi dopo il completamento dell'ultimo ciclo di trattamento con etoposide.

Per le persone con una forma moderata di insufficienza epatica / renale, il farmaco viene prescritto con estrema cautela.

Effetti collaterali Fitoside

Tra gli effetti collaterali:

• trombocito- o leucopenia (il recupero degli indicatori si nota dopo 3 settimane);
• avvelenamento gastrointestinale - vomito, diarrea, anoressia, nausea e stomatite;
• segni di allergie - tachicardia, dispnea, febbre, spasmo bronchiale;
• polineuropatia e alopecia;
• affaticamento, eruzioni cutanee, sonnolenza, disfunzione epatica e radiosensibilizzazione epidermica.

Overdose

Con l'intossicazione si nota lo sviluppo di lesioni tossiche del midollo osseo o infiammazione delle mucose, acidosi metabolica e avvelenamento del fegato.

In caso di tali segni, è necessaria immediatamente la disintossicazione e le procedure sintomatiche.

Interazioni con altri farmaci

Il farmaco è in grado di potenziare gli effetti mielosoppressivi e citotossici di altri farmaci (inclusa la ciclosporina). Durante l'uso combinato con grandi porzioni di ciclosporina, si verifica un aumento dell'esposizione e una diminuzione dei tassi di clearance dell'etoposide.

L'uso in combinazione con radioterapia o chemioterapia (con l'ausilio di sostanze ad attività mielosoppressiva) può potenziare la soppressione dell'attività midollare provocata dall'etoposide.

Il farmaco può potenziare l'effetto degli anticoagulanti orali.

L'acido salicilico, il fenilbutazone e il salicilato di Na sono in grado di indebolire la sintesi proteica dell'etoposide.

Attraverso i test, è stato scoperto che il farmaco ha una resistenza crociata con le antracicline.

La vaccinazione con l'uso di vaccini vivi in persone con ridotta immunità dopo la chemioterapia può provocare la comparsa di infezioni gravi e fatali.

La combinazione di etoposide con altri farmaci citotossici (inclusi cisplatino e metotrexato) porta allo sviluppo di un effetto sinergico del farmaco.

Condizioni di archiviazione

Phytoside deve essere conservato in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini piccoli. È vietato congelare il medicinale. Indicatori di temperatura - non più di 25 ° C.

Data di scadenza

Il fitoside può essere utilizzato entro 24 mesi dalla data di vendita del farmaco.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono le sostanze Lastet, Etoposide con Vepesid, Etopos ed Etozid.