Cancro alle ovaie

Il carcinoma ovarico è un tumore maligno che inizia a svilupparsi dall'epitelio di questo organo femminile. Secondo le statistiche, nel 5% dei casi, i malati di cancro muoiono proprio a causa dello sviluppo di questa educazione. L'età massima della malattia. Di solito un gran numero di pazienti ha già 70 anni. Di norma, il cancro si sviluppa da formazioni benigne che possono crescere in questa parte del corpo. Spesso, il cancro ovarico si verifica nelle donne che hanno stimolato l'ovulazione, hanno avuto aborti o sono stati malati di sterilità.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologia

Se credi nelle statistiche, ogni donna ha il rischio di ammalarsi di cancro alle ovaie. La percentuale qui è 1:71, e la mortalità di questa malattia per tutta la vita ha una percentuale di 1:95. Come già menzionato sopra, i tumori maligni di questo tipo hanno maggiori probabilità di colpire i pazienti anziani. Di regola, al momento della diagnosi di pazienti con cancro da 60 a 70 anni. Un fatto interessante è che le donne caucasiche soffrono di cancro ovarico a volte più spesso rispetto ai pazienti con pelle scura. Recentemente, una tendenza positiva in questa malattia è notevole: oltre 20 anni è stata diagnosticata in un numero inferiore di donne. Inoltre, dei quattro pazienti, uno deve essere curato entro un anno.

Entro cinque anni tra i pazienti con diagnosi di carcinoma ovarico, il 45% è rimasto vivo. È interessante anche il fatto che i pazienti anziani (dopo i 65 anni) sono più sensibili al trattamento. Sfortunatamente, fino ad oggi, questo tumore maligno è stato rilevato solo nel 20% dei casi.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Le cause cancro ovarico

Ad oggi, i medici non possono dare una ragione esatta per cui si verifica il cancro ovarico. Ma ci sono fattori speciali che rendono le donne suscettibili all'educazione maligna in questo corpo. Inoltre, vengono utilizzate molte teorie che, sfortunatamente, non hanno ancora ricevuto conferma medica completa. Ad esempio, le donne che hanno spesso una gravidanza o che hanno assunto contraccettivi orali hanno meno rischi di contrarre il cancro ovarico. Alcuni medici credono che gli agenti cancerogeni possano entrare nelle ovaie attraverso la vagina, quindi si consiglia di fare una legatura delle tube di Falloppio. C'è anche una teoria che si forma un tumore maligno se ci sono troppi ormoni maschili nel corpo femminile, in particolare, androgeni. Si ritiene che il cancro ovarico possa svilupparsi a causa della predisposizione genetica.

[13]

Fattori di rischio

I rischi di sviluppo del cancro ovarico sono i seguenti:

• Cambiamenti legati all'età nel corpo: gli anziani sono più spesso diagnosticati con un tumore maligno. Questa malattia è fortemente influenzata dalla menopausa.
• Alcuni studi hanno dimostrato la relazione tra obesità e carcinoma ovarico.
• Le donne che non hanno avuto figli possono ammalarsi di questo tipo di cancro, mentre quelle che spesso rimangono incinte sono generalmente considerate più protette.
• Per ridurre il rischio di sviluppare il cancro ovarico fare una legatura delle tube di Falloppio o isterectomia (rimozione dell'utero con conservazione delle ovaie).
• Alcuni studi hanno dimostrato che l'assunzione di Clomid dalla sterilità per più di un anno può portare alla comparsa di un tumore.
• Un gran numero di androgeni (ormoni maschili) nel corpo femminile.
• Quando si prende l'estrogeno dopo l'inizio della menopausa può sviluppare il cancro ovarico.
• Se una donna è già più sul cancro al seno.
• Dieta inadeguata - consumando più di 4 anni di cibi a basso contenuto di grassi.
• Coloro che consumano alcol e fumo aumentano il rischio di sviluppare il cancro.
• L'uso di paracetamolo e aspirina può, al contrario, ridurre questo rischio.

[14], [15], [16],

Calcolo del rischio di cancro ovarico

Poiché nella fase iniziale dello sviluppo della malattia non ci sono sintomi o sono così insignificanti che poche donne decidono di andare da un medico, è piuttosto difficile diagnosticare il cancro ovarico. C'è un calcolo speciale del rischio di questa malattia. Allo stesso tempo oggi si distinguono diversi tipi di esso:

1. Calcolo di PI (o indice prognostico).
2. Calcolo di ROMA.

Di solito, durante la diagnosi, viene studiato un marker sierico, che porta il numero di Ca 125. Studi hanno dimostrato che la sua quantità è aumentata nell'80% di tutti i pazienti che erano malati di cancro ovarico. Va notato che nelle prime due fasi della malattia, il suo indice praticamente non cambia. Pertanto, per il primo stadio, viene utilizzato un altro marker (NOT 4). Per una diagnosi più accurata, questi due indicatori sono solitamente combinati.

[17], [18], [19], [20],

L'indice di ROMA

L'indice ROMA è considerato l'opzione migliore per la diagnosi del carcinoma ovarico allo stadio 1. Grazie a lui è possibile stimare quale tipo di donna è probabile che si sviluppi un tumore maligno negli organi pelvici. L'indice ROMA consiste in questi test:

1. Numero 143 Ca 125.
2. Il numero 1281 non è 4.
3. Indici calcolati di ROMA1 - per le donne prima della menopausa e ROMA2 - per le donne dopo la menopausa.

Questo indice ti permette di vedere quante donne nel corpo hanno due marcatori principali.

Cancro ereditario delle ovaie

Secondo le statistiche, nel 5-10% dei casi, la malattia con carcinoma ovarico è ereditaria. La caratteristica principale di questo tipo di malattia è il fatto che il paziente può essere in giovane età (prima dell'inizio della menopausa). Inoltre di solito i suoi genitori o parenti erano malati per questa malattia o altri tipi di cancro. Ad oggi, sono stati aperti programmi speciali per la prevenzione del carcinoma ovarico ereditario. Hanno un lato negativo molto importante. In alcuni casi, durante tale programma, è necessario ritardare la gravidanza (prendendo contraccettivi orali) o rinunciare a perdere la possibilità di rimanere incinta (quindi l'utero viene rimosso o viene eseguita la legatura delle tube). Ecco perché è molto importante diagnosticare preventivamente una predisposizione genetica a questo tipo di tumori maligni in modo che le giovani coppie possano pensare alla possibilità di avere figli prima che il programma inizi.

Patogenesi

Secondo le ultime statistiche, nell'80% dei casi, il cancro ovarico si sviluppa come tumori maligni che si formano dai tessuti epiteliali dell'organo stesso. Tutti gli altri tumori si sviluppano da cellule embrionali o stromali.

Si ritiene che siano le cisti a essere la fonte di tutte queste strutture epiteliali. Le cisti di solito si verificano dopo che il mesotelio di copertura invaginato inizia a essere svitato. Le cellule in cisti possono essere trasformate in epitelio tubale o endocervicale. La maggior parte dei medici è sicura che è quasi impossibile determinare quando il cancro ha iniziato a germogliare.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Sintomi cancro ovarico

I sintomi del cancro dell'ovaio sono piuttosto diversi e non sempre una donna può determinare che deve sottoporsi a un esame. Tra i più frequenti ci sono:

• Indigestione dello stomaco.
• Una maggiore frequenza di minzione, che diventa piuttosto dolorosa.
• Nausea e vomito.
• Scarica sotto forma di sangue dalla vagina.
• Costipazione.
• La vita è allargata di diametro.
• Dolore frequente nella zona lombare e inferiore dell'addome.
• Ciclo mestruale violato.
• Frequente sensazione di gonfiore o eccesso di cibo.
• L'appetito peggiora.
• Il contatto sessuale è doloroso.
• Il peso cambia rapidamente.

Il sintomo più importante è individuare non nei giorni mestruali. Di solito un tumore maligno è difficile da vedere. Poiché si trova all'interno dell'ovaio, quindi in 1 o 2 fasi, è quasi invisibile.

Primi segni

Quasi tutti i pazienti con diagnosi di carcinoma ovarico hanno manifestato i primi segni di questa malattia:

1. Sindrome del dolore nell'addome.
2. Gonfiore, innesco involontario di gas.
3. Saturazione troppo rapida durante i pasti.
4. Dispepsia.
5. Dolore nella parte bassa della schiena.

La temperatura subfebrillare per il carcinoma ovarico è un sintomo abbastanza comune. Di solito, nei pazienti con questa malattia, la temperatura corporea è costantemente elevata (37-38 gradi). Ma spesso, anche le fluttuazioni irregolari della temperatura sono evidenti, il che può essere spiegato dal fatto che i prodotti di decadimento del tumore vengono assorbiti dal corpo. Di solito, nonostante il fatto che la temperatura corporea aumenti, il benessere generale della donna rimane ad un livello soddisfacente.

Grave dolore nel carcinoma ovarico si verifica quando la gamba del tumore mobile è attorcigliata. Il cosiddetto "addome acuto" è accompagnato non solo da forti sensazioni di dolore, ma anche da frequenti vomito, nausea, polso frequente. Inoltre, il dolore può manifestarsi negli ultimi stadi della malattia, quando il tumore è già così grande che preme sugli organi vicini.

Lo scarico sanguinoso dalla vagina è un allarme, che richiede un esame obbligatorio del medico. Di solito questo tipo di secrezioni è considerato raro per il cancro ovarico, compare solo nel 20% dei casi. Inoltre, è necessario prestare attenzione al fatto che tale sintomo si manifesta solo nelle donne di età sufficientemente avanzata (dopo 65 anni). Le allocazioni nel carcinoma ovarico possono essere sanguinanti o di colore marrone. Il numero delle secrezioni è piccolo, durano da pochi giorni a una settimana.

Maggiori dettagli sui sintomi del cancro ovarico possono essere letti qui.

[30], [31]

Cancro dell'ovaio destro

La formazione maligna dell'ovaio destra è chiamata cancro. Di solito il tumore è interessato solo dal lato destro di questo organo femminile. Spesso il cancro dell'ovaio destro è formato dai tessuti dell'epitelio. Spesso la causa sono le cisti (tumori benigni). I pazienti su cancro dell'ovaio giusto notano di per sé non forti dolori tiranti dalla parte giusta nella parte inferiore dell'addome.

[32],

Cancro dell'ovaia sinistra

Di solito il tumore cresce fuori dalla cisti (una formazione benigna piena di liquido o muco). Può anche svilupparsi da cellule epiteliali. Colpisce solo l'ovaia sinistra, per la quale ha preso il nome. Di solito, i pazienti ottengono rapidamente un senso di sazietà, possono esserci dei leggeri dolori dal lato sinistro dell'addome.

Vedi anche: Tipi di tumore ovarico

[33], [34]

Fasi

Le fasi del cancro ovarico sono le seguenti:

Fase 1: il tumore maligno si trova in una o due ovaie, senza andare oltre.

Stadio 1A: il cancro si verifica in una delle ovaie (destra o sinistra), senza andare oltre. Il tumore cresce solo all'interno. Non ci sono cellule tumorali nella cavità addominale e negli organi pelvici.

Fase 1B: il tumore è comune in entrambe le ovaie, ma solo al loro interno. Le cellule tumorali negli organi pelvici e nella cavità addominale non vengono diagnosticate.

Stadio 1C: c'è un tumore in due ovaie. Anche:

• Potrebbe esserci una rottura del suo muro, se ci fosse un tumore di tipo cistico.
• Nel liquido addominale, l'analisi ha mostrato la presenza di cellule tumorali.
• Le cellule uscirono almeno un'ovaia.

Fase 2: Il tumore è diagnosticato in una o entrambe le ovaie, con esso anche trasformato negli organi pelvici, ma non si è diffuso nella cavità addominale, linfonodi o altri organi.

Stadio 2A: se il tumore si è diffuso nelle tube di Falloppio o nell'utero. Nella cavità addominale le cellule tumorali sono ancora assenti.

Stadio 2B: il tumore si diffonde ad altri organi che si trovano nella pelvi. Non ci sono cellule tumorali nella cavità addominale.

Stadio 2C: le cellule tumorali si trovano nella cavità addominale, il tumore si diffonde ad altri organi della piccola pelvi.

Stadio 3: una o due ovaie sono affette da un tumore. In aggiunta a questo:

• Diffusione del tumore nei linfonodi.
• La diffusione delle cellule tumorali nella cavità addominale, in particolare nel guscio.

Stadio 3A: durante l'operazione si è scoperto che il tumore si è diffuso ad entrambe le ovaie. Le metastasi nella cavità addominale non sono visibili. Nei linfonodi non c'è alcun tumore.

Fase 3B: Ad occhio nudo si può vedere che le metastasi si sono diffuse nella cavità addominale. L'area interessata è entrambe le ovaie. Non ci sono cellule tumorali nei linfonodi.

Stadio 3C: Oltre al fatto che il tumore colpisce entrambe le ovaie, si nota anche:

• Distribuzione delle cellule tumorali nei linfonodi.
• Le metastasi superiori a 2 cm sono visibili nella regione addominale.

Fase 4: grado molto comune. Le cellule tumorali attraverso il flusso sanguigno cadono in altri organi, anche distanti.

Leggi di più sulle fasi del cancro ovarico in questo articolo.

Remissione del carcinoma ovarico

La remissione del carcinoma ovarico è un lungo periodo di tempo in cui la malattia non si è sviluppata, rimanendo allo stesso livello. Recentemente, i medici tedeschi hanno notato che i pazienti che hanno assunto il farmaco "Pazopanib" anche nelle ultime fasi della malattia sono stati in grado di prolungare la remissione fino a sei mesi. Approvare una tale droga sarà un enorme passo avanti, poiché i pazienti possono prolungare i periodi tra la chemioterapia molto più a lungo. Secondo le statistiche, nelle fasi avanzate il carcinoma ovarico è considerato una malattia complessa, che spesso porta alla morte. Il tasso di sopravvivenza qui è solo del 20-25%.

[35], [36], [37], [38]

Complicazioni e conseguenze

Il modo più efficace per superare il cancro ovarico è la chirurgia. Ma se parliamo delle conseguenze di una tale malattia, dobbiamo, prima di tutto, prestare attenzione al suo stadio, dimensione e aspetto. Naturalmente, nessun medico può dare un risultato del 100%, perché molto dipende dal paziente stesso.

Leggi anche: Complicazioni del cancro ovarico

Vale la pena capire che le operazioni chirurgiche non passano senza lasciare traccia al corpo umano. Se hai spostato la rimozione delle ovaie o un altro organo, come l'utero, per combattere il cancro, dovresti essere pronto per i cambiamenti nel tuo corpo.

Innanzitutto, se viene rimossa almeno un'ovaia, riduce drasticamente la quantità di ormoni prodotti. Quando rimuovi entrambi gli organi, lo sfondo ormonale cambia molto seriamente. Anche se in qualche modo puoi stabilizzare le tue condizioni con l'aiuto di corsi speciali. Ma ricorda che dopo l'operazione il paziente sarà costretto a mantenere costantemente artificialmente lo sfondo ormonale. Se ciò non viene fatto, la malattia può tornare di nuovo.

In secondo luogo, a volte durante l'intervento chirurgico il medico rimuove anche l'utero. Questo porta alla formazione del vuoto. Certo, influisce negativamente sullo stato generale. Dopo tale operazione, è vietato sollevare pesi, praticare sport o praticare una vita sessuale attiva.

Non dimenticare di sottoporti costantemente a esami, che ti permetteranno di vedere la ricaduta della malattia nel tempo .

[39], [40], [41], [42]

Diagnostica cancro ovarico

Ad oggi, la diagnosi di cancro ovarico viene effettuata utilizzando due metodi principali:

1. Ecografia transvaginale
2. Marcatore CA 125 tramite siero.

Per ottenere risultati più accurati, i medici preferiscono combinare questi due metodi. Inoltre, ci sono ulteriori metodi diagnostici: la risonanza magnetica, la tomografia ad emissione di positroni, lo studio morfologico. Ricorda, il medico sarà in grado di determinare la diagnosi definitiva solo dopo l'ultimo metodo.

[43], [44], [45], [46], [47]

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale nel carcinoma ovarico comprende l'analisi dei principali marcatori tumorali. Grazie a questa tecnica, nell'80% dei casi è possibile determinare lo sviluppo del tumore e prescrivere il trattamento corretto.

Trattamento cancro ovarico

Il ruolo principale in questo processo è dato all'intervento chirurgico. Ma per le diverse fasi di trattamento del cancro ovarico può essere diverso. Quali sono i metodi più comuni per il trattamento del cancro ovarico oggi?

Negli ultimi stadi della malattia, quando i metodi chirurgici sono già di scarso aiuto, viene utilizzata la chemioterapia. Grazie all'utilizzo di vari preparati chimici, è possibile non solo arrestare lo sviluppo del tumore, ma anche ridurlo in dimensioni.

Medicina

Cisplatino. Disponibile sotto forma di polvere giallastra. A causa della sua composizione, il farmaco prende parte alla morte cellulare. Di norma, è usato per il cancro ovarico e altri piccoli organi pelvici. Tra le principali controindicazioni per l'uso vi sono: grave compromissione della funzione renale, alta sensibilità, ipoplasia del midollo osseo. Non può essere usato durante la gravidanza. Deve essere usato solo sotto esame di un oncologo esperto.

Adriablastin. Questo farmaco è un antibiotico che fa parte del gruppo delle antracicline. La sua attività principale è l'attività antitumorale. Di solito usato in combinazione con altri farmaci. Utilizzato attivamente nel carcinoma ovarico. Il farmaco è controindicato nei pazienti con violazioni acute nel fegato, miocardite, tubercolosi. È anche vietato l'uso durante la gravidanza.

Vincristina. Ha un'origine vegetale. È usato per vari tumori, specialmente per il carcinoma ovarico. Disponibile sotto forma di polvere bianca o leggermente giallastra. Non assumere durante la gravidanza, con ittero, gli anziani.

Paclitaxel. Il farmaco è basato su alcaloidi, che si distinguono con la corteccia di tasso. Ha la forma di una polvere bianca. Differisce nell'azione antimitotica citotossica. Il farmaco non deve essere assunto in pazienti con sarcoma di Kaposi, neutropenia, durante la gravidanza.

Trattamento alternativo

La medicina alternativa offre i propri metodi di trattamento del cancro ovarico. Ma ricorda che non sono stati testati, quindi non sempre dare un risultato del 100%. Inoltre, il trattamento alternativo è solitamente piuttosto individuale, quindi può aiutare uno, ma danneggiare gli altri. Ad esempio, molti pazienti cercano di trattare un tumore alle ovaie con un decotto di aghi di pino. Per cucinarlo, devi prendere circa tre cucchiai di aghi e metterli in un litro di acqua bollente. Questa infusione viene consumata in un giorno. Il secondo processo si ripete. Il corso del trattamento consiste di un mese.

[48], [49]

Trattamento a base di erbe

Alcuni credono che con il cancro ovarico può essere controllato con l'aiuto di erbe velenose, in particolare, celidonia, aconito, cicuta. Molti cercano di curare se stessi prendendo agarichi. Le erbe hanno bisogno di essere debitamente insiste sul fatto che smettono di essere così tossiche per il corpo umano. Vale anche la pena di prendere solo poche gocce di tali tinture.

Secondo le statistiche, circa il 51% di tutti i pazienti dopo aver ricevuto una diagnosi terribile ha iniziato a prendere una varietà di erbe. Molti hanno prestato attenzione al fatto che una sostanza chiamata trifolirizina si adatta bene alla crescita e allo sviluppo dei tumori. Può essere trovato nella radice di ingiallimento di Sophora. Una piccola attività in quest'area è vista in curcumina. Grazie ai flavonoidi presenti nel luppolo, puoi bloccare lo sviluppo del cancro ovarico. Una delle ricette popolari nel trattamento delle erbe è questa: prendere due cucchiaini di coni di luppolo, versare una tazza di acqua bollente e insistere per circa due o tre ore. Dopo questo, la bevanda è ben filtrata e presa prima dei pasti tre volte al giorno.

Omeopatia

L'omeopatia è anche ampiamente usata dai pazienti a cui è stato diagnosticato un cancro ovarico. Tra i farmaci popolari ci sono:

1. Argentum metallicum. Utilizzato per migliorare le condizioni generali del corpo. In alcuni casi, l'inibizione dello sviluppo del cancro e una diminuzione delle dimensioni del tumore erano evidenti.
2. Assafetida. Il farmaco è indispensabile se il paziente presenta i sintomi principali del carcinoma ovarico.

Trattamento operativo

Il trattamento chirurgico del cancro ovarico di solito stabilisce due obiettivi principali. Innanzitutto, durante l'operazione, il medico può imparare più in dettaglio fino a che punto il tumore si è diffuso. In secondo luogo, la pulizia degli organi viene effettuata in modo da ottenere un risultato più efficace. Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo solitamente rimuove entrambe le ovaie e talvolta anche l'utero con le tube uterine viene rimosso. A volte il chirurgo può anche decidere di rimuovere una parte o l'intero omento. Se le cellule tumorali si sono diffuse ai linfonodi, alcune di queste vengono asportate. Parti di tessuti e una piccola quantità di liquidi vengono prelevati durante l'operazione e inviati allo studio.

La vita dopo il cancro ovarico

Prima di tutto, vale la pena di essere pronti al fatto che in alcuni casi il tumore canceroso non scompare mai. Pertanto, tali pazienti hanno frequentato corsi di chemioterapia per molti anni. Ma se sei guarito ma gestito, il paziente inizia la vita pieno di ansia per il futuro. È molto difficile essere sicuri al 100% che il cancro non ritorni più. Dopo tutto, le recidive sono comuni.

Una volta completato il corso del trattamento, il medico curante dovrà esaminarti costantemente. È molto importante non perdere un singolo incontro con lui. Durante tali riunioni, viene condotto un sondaggio, vengono presentati nuovi test. Vale anche la pena notare che il trattamento antitumorale spesso porta ad effetti collaterali. A quello che alcuni di loro rimarranno con te per tutta la vita. Molti iniziano a praticare sport, cercano di mangiare più sano.

Prevenzione

Il rischio di contrarre il cancro delle ovaie è, secondo un account comune, ogni donna. Ecco perché è necessario pensare ai metodi di prevenzione che vengono utilizzati oggi:

1. Usa i contraccettivi orali. Se non hai più intenzione di avere figli con il tuo partner sessuale, dovresti prendere in considerazione l'assunzione di contraccettivi orali, che sono selezionati individualmente.
2. Condurre un'operazione ginecologica. Al fine di ridurre le possibilità di sviluppare un tumore nelle ovaie, rimuovere l'utero e la legatura delle tube di Falloppio.

[50], [51], [52]

Previsione

Come ogni altra malattia associata a tumori, il cancro ovarico è previsto a seconda di quale stadio è stato diagnosticato nel paziente. Inoltre, vale la pena capire se la malattia è stata osservata prima, quindi la previsione di un trattamento efficace e positivo sarà molto più positiva. Se al paziente è stato diagnosticato il primo grado di carcinoma ovarico e l'operazione è stata eseguita, nel 90% dei casi, tali pazienti vivono altri 5 anni. Parlare dello stesso risultato nelle fasi successive, ovviamente, è stupido. Qui, il tasso scende bruscamente al 75%. Tra i pazienti con tumori di grado 4, solo il 15% sopravvive.

Per saperne di più: Prognosi del carcinoma ovarico

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Invalidità

Nel cancro ovarico, i seguenti tipi di lavoro sono controindicati:

1. Lavoro pesante con lo sforzo fisico.
2. Lavorare in un microclima sfavorevole.
3. Lavoro associato a sostanze e fattori nocivi.

Con un trattamento efficace delle fasi 1 e 2 del cancro ovarico, ai pazienti viene data una moderata limitazione dell'attività vitale. Pertanto, il paziente può tornare al lavoro senza problemi, se non è incluso nella lista dei controindicati. A 1,2,3 stadi, se il trattamento del tumore è impossibile, viene posta una marcata limitazione dell'attività vitale (il secondo gruppo di disabilità). Il primo gruppo di disabilità è assegnato a quei pazienti a cui è stato diagnosticato un cancro ovarico del 4o stadio.

[59], [60]