Poichiloderma atrofico vascolare: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Poykilodermii atrofica vascolare (syn:. Poykilodermii Jacobi atrofodermia eritematosa reticolare Muller et al.) È clinicamente manifesta con una combinazione di pelle atrofica cambia de- e iperpigmentazione macchiata o maglia emorragia e teleangectasie, che conferisce alla pelle una sorta di aspetto "mottled". Sono stati osservati cambiamenti più significativi sul viso, collo, parte superiore del tronco e degli arti, ma il processo può essere universale. La pelle è secca, rugosa, squamosa, i capelli cadono. A volte è un lieve prurito. Quando lato colpito poykilodermii di Civatte del collo e parte superiore del torace. La pecilodermia causata dai raggi X è limitata al sito di irradiazione.

Patologia. I cambiamenti istologici nella pelle con diversi tipi di poikilodermia vascolare sono identici. Nella fase iniziale, eritematosa, nell'epidermide, si evidenzia un'atrofia moderata con levigazione delle escrescenze epidermiche e distrofia idrofila delle cellule dello strato basale. Nella parte superiore del derma c'è un infiltrato a forma di banda piuttosto denso di linfociti con una mescolanza di istiociti e melanofagi contenenti una grande quantità di pigmento. Le cellule di infiltrato a volte penetrano nell'epidermide. Capillari espansi, fibre di collagene edematiche, omogeneizzate localmente. Le ghiandole sebacee ei capelli sono assenti. Nella fase avanzata del processo, l'epidermide è atrofica, le cellule epiteliali basali vacuolate, gli infiltrati infiammatori insignificanti, contengono molti melanofagi. Cambiamenti simili si verificano nello scleroderma, ma con l'ultimo derma ispessito. Quando la poikilodermia, associata alla micosi dei funghi, i cambiamenti istologici nel derma corrispondono al quadro della micosi dei funghi. In contrasto con il lupus eritematoso, che è accompagnato dalla vacuolizzazione delle cellule dello strato basale, l'infiltrato nella poikilodermia vascolare è a strisce e molto superficiale.

Istogenesi. C'è un punto di vista circa l'indipendenza di questa forma di atrofia cutanea (forma idiopatica), ma la maggior parte autori vista come una fase, o il risultato di una varietà di condizioni patologiche: dermatomiosite, lupus eritematoso, sclerodermia, linfoma, micosi fungoide, parapsoriaza e altre dermatosi croniche, tra cui alcuni genodermatosi. Essi possono sviluppare sotto l'influenza di fattori fisici - radiazioni ionizzanti, alte e basse temperature, nonché prodotti di distillazione influenze chimico petroliferi, medicinali, in particolare contenenti arsenico. Contribuire alla comparsa di malattie e disfunzioni ormonali, malassorbimento, il possibile ruolo di alloimmuni reazioni.

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