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Sindrome meningea: cause e patogenesi
Ultima recensione: 23.04.2024
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Cause e patogenesi della sindrome meningea
Meningite. A seconda dell'eziologia, la meningite è suddivisa come segue.
- Bacillo batterico (meningococco, pneumococco, emofilico e tubercolare, ecc.).
- Virali (virus Coxsackie, ECHO, parotite, ecc.).
- Funghi (criptococcosi, aspergillosi, candidosi, ecc.).
- Infezioni parassitarie (cisticerosi, toxoplasmosi, amebiasi, ecc.).
Meningite isolato primario - sviluppare sintomi precedenti del processo patologico causato dal corrispondente patogeno (per esempio meningococco), o secondaria, in cui i gusci danni cerebrali precedono altre manifestazioni di infezione generalizzata o locale (ad esempio, meningite parotite, otogenny meningite pneumococcica).
La meningite patogeni possono cadere sulle meningi hematogenically (per l'infezione meningococcica, la sepsi, la leptospirosi, ecc), e lymphogenous per propagazione diretta di focolai settici situato sulla testa (otite media, mastoiditi, osteomielite, etc.).
Oltre ai cambiamenti infiammatori nel tessuto delle meningi, la meningite è accompagnata da un'eccessiva formazione del liquido cerebrospinale (che porta allo sviluppo di ipertensione intracranica) e un aumento della permeabilità della barriera emato-encefalica. La diffusione del processo infiammatorio alle pareti dei ventricoli porta allo sviluppo della ventricolite e direttamente alla sostanza del cervello - alla meningoencefalite purulenta.
Gli effetti tossici di meningite patogeni prodotti di scarto è accompagnata da disturbi del microcircolo deteriorate liquorodynamics, il cui risultato è lo sviluppo di edema cerebrale, la sua implementazione, lo sviluppo della sindrome del tronco cerebrale secondario e disturbi delle funzioni vitali.
Emorragia subaracnoidea L' emorragia subaracnoidea spontanea è più spesso causata dalla rottura di aneurisma sacciforme delle arterie della base del cervello. Molto meno spesso, la sua causa sono le malformazioni artero-venose, gli aneurismi micotici che risultano dall'infezione della parete vascolare, l'esofoliazione dell'aneurisma dell'arteria carotide interna o vertebrale.