Acrodermatite papulare dei bambini (sindrome di Gianotti-Crosti): cause, sintomi, diagnosi, trattamento

L'acrodermatite papulare nei bambini (sin. sindrome di Gianotti-Crosti) è una malattia acuta, il cui sviluppo è associato al virus dell'epatite B, meno frequentemente ad altre infezioni virali. Si sviluppa principalmente nella prima infanzia, ma a volte anche negli adulti. È caratterizzata da un'eruzione cutanea simmetrica di papule lenticolari sulla pelle di arti, glutei e viso, che viene colpita per ultima. Il loro colore è rosato o rosso con una sfumatura bluastra, a volte l'eruzione ha un aspetto emorragico. Di solito non si osserva eruzione cutanea sul corpo o è molto debolmente marcata e ha un carattere eritematosquamoso. Si osserva una lieve poliadenopatia. Variante acuta, solitamente anitterica dell'epatite. Nel sangue: una reazione monocitaria insignificante. Le eruzioni cutanee regrediscono dopo 1-2 mesi e gli indicatori di laboratorio che indicano disfunzione epatica possono persistere più a lungo.

Patomorfologia dell'acrodermatite papulare nei bambini (sindrome di Gianotti-Crosti). Nell'epidermide è presente una lieve acantosi con allungamento delle escrescenze epidermiche, edema intercellulare focale, talvolta con formazione di vescicole, e paracheratosi focale. Nel derma è presente un edema massivo dello strato papillare. Nella sua porzione superiore è presente un infiltrato perivascolare di natura linfotistiocitaria con presenza di eosinofili. Le cellule infiltrate spesso penetrano nell'epidermide edematosa. Talvolta, in queste sedi si riscontrano piccole stravasazioni di eritrociti.

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