Agen

Il farmaco Agen appartiene al gruppo dei calcioantagonisti il cui principio attivo principale è l'amlodipina. Il nome internazionale è simile a quello di amlodipina. La classificazione del farmaco comprende un gruppo generale, denominato "agenti che agiscono sul sistema cardiovascolare", e diversi sottogruppi. Agen appartiene ai calcioantagonisti che agiscono selettivamente. La loro maggiore attività si manifesta a livello dei vasi sanguigni. Il farmaco è di origine anabolica, un derivato della diidropiridina. Agen è ampiamente utilizzato in cardiologia, poiché il suo punto di applicazione è considerato quello dei vasi sanguigni. Pertanto, viene utilizzato come monoterapia per l'ipertensione, così come nel trattamento combinato delle patologie del sistema cardiovascolare.

Tuttavia, è importante ricordare che l'insufficienza cardiaca grave richiede un approccio specifico, pertanto è necessario considerare l'uso di Agen come terapia secondaria a piccole dosi. È inoltre necessario selezionare attentamente le dosi, iniziando da quelle minime, per le persone con insufficienza epatica e nella fascia di età superiore ai 70 anni. Nella nota sull'uso di Agen, è necessario aggiungere il potenziamento dell'effetto del farmaco con il pompelmo o il suo succo, grazie all'aumento della biodisponibilità di Agen.

Indicazioni Agena

Le indicazioni per l'uso di Agen sono determinate dalla capacità dell'amlodipina di agire sulle fibre muscolari delle pareti dei vasi sanguigni. La contrazione di qualsiasi fibra muscolare avviene grazie al trasporto di calcio attraverso la membrana, che garantisce l'attivazione del processo motorio. Se l'assunzione di calcio è bloccata, i muscoli non possono contrarsi e si trovano in uno stato di rilassamento.

Grazie a questo effetto il cuore viene liberato, poiché i vasi periferici non oppongono resistenza ad ogni gittata cardiaca, mentre le arterie coronarie che irrorano il muscolo cardiaco, rilassandosi, forniscono un apporto sufficiente di ossigeno e sostanze circolari.

Sulla base di questi dati, le indicazioni per l'uso di Agen includono le malattie cardiovascolari causate da spasmi muscolari, tra cui l'ipertensione arteriosa di 2-3 gradi di gravità.

Agen è utilizzato anche per la cardiopatia ischemica e le sue varie manifestazioni, come l'angina stabile o l'angina vasospastica. Viene inoltre utilizzato come farmaco coadiuvante per l'insufficienza cardiaca cronica.

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Modulo per il rilascio

La forma di rilascio garantisce in larga misura la durata del periodo in cui il farmaco inizia a manifestare le sue proprietà principali. Pertanto, Agen viene rilasciato in compresse, quindi non ci si deve aspettare un effetto terapeutico immediato. È necessario tenere presente che il farmaco raggiunge la sua massima concentrazione nel sangue solo dopo 6-12 ore dalla somministrazione orale.

La formulazione del farmaco prevedeva l'uso non solo di dosi fisse di amlodipina, ma anche di dosi minime. Pertanto, ogni compressa, indipendentemente dal dosaggio, presenta una linea di demarcazione al centro. Su un lato della compressa è riportata la lettera A, accanto alla quale è indicata la dose del farmaco. Questo numero indica il contenuto del principio attivo principale in questa compressa.

La linea di demarcazione consente di assumere una dose di amlodipina pari a metà di quella contenuta nell'intera compressa. Pertanto, la terapia con Agen può essere iniziata con 2,5 mg di amlodipina, dividendo la compressa da 5 mg in due parti. In questo modo, il dosaggio ottimale di Agen viene selezionato correttamente.

La compressa è bianca e di forma oblunga.

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Farmacodinamica

L'amlodipina è in grado di impedire l'ingresso del calcio attraverso i canali lenti e inibisce il suo accumulo nelle fibre muscolari lisce del cuore e dei vasi sanguigni.

La farmacodinamica di Agen è dovuta a un effetto rilassante diretto sulle fibre muscolari lisce situate nella parete dei vasi sanguigni. L'esatto meccanismo d'azione dell'amlodipina nell'angina non è ancora stato chiarito, ma sono state identificate due possibili vie.

Il primo metodo per eliminare il dolore nella zona cardiaca si basa sulla capacità dell'amlodipina di dilatare i vasi periferici, riducendo così la resistenza che il cuore deve combattere a ogni contrazione.

La seconda via è causata dal rilassamento dei muscoli delle pareti delle arterie coronarie, che si dilatano e forniscono più ossigeno e sostanze nutritive al cuore.

Farmacodinamica: Agen nell'ipertensione arteriosa fornisce il risultato desiderato: una diminuzione della pressione sanguigna per tutto il giorno. Grazie al rilascio graduale di amlodipina, dopo l'assunzione di Agen non si verifica ipotensione acuta.

Nell'angina pectoris, l'amlodipina prolunga il tempo fino al successivo attacco di dolore, riducendo così la necessità di un uso frequente di nitrati.

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Farmacocinetica

La farmacocinetica di Agen prevede un assorbimento graduale dell'amlodipina nel sangue dopo somministrazione orale della compressa. L'assunzione concomitante di cibo e compresse non causa effetti collaterali. La biodisponibilità assoluta dell'amlodipina in forma non metabolizzata è di circa il 60-80%. L'accumulo massimo del principio attivo nel sangue si verifica 6-12 ore dopo l'assunzione della compressa. La capacità dell'amlodipina di legarsi alle proteine raggiunge il 97,5%.

L'emivita di eliminazione dal flusso sanguigno è di circa 30-50 ore. Concentrazioni plasmatiche costanti del farmaco possono essere raggiunte solo dopo somministrazione regolare di Agen per una settimana. L'amlodipina viene metabolizzata principalmente in metaboliti inattivi. L'amlodipina viene escreta per il 60% per via renale, mentre il 10% del farmaco viene escreto immodificato.

La farmacocinetica di Agen non cambia negli anziani, quindi non è necessario alcun aggiustamento del dosaggio. La dose deve essere aumentata con cautela se l'effetto non è sufficiente. In caso di disfunzione epatica, si deve considerare un aumento della durata della degradazione e dell'eliminazione dell'amlodipina.

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Dosaggio e somministrazione

Il metodo di somministrazione e il dosaggio vengono selezionati individualmente, tenendo conto delle condizioni di salute della persona, della gravità della malattia e della presenza di patologie concomitanti e controindicazioni.

Nella maggior parte dei casi, il dosaggio iniziale per un adulto è di 5 mg del principio attivo principale per controllare l'ipertensione arteriosa e il dolore toracico. La compressa viene assunta una volta al giorno, ma se l'effetto terapeutico non è sufficiente, il dosaggio viene aumentato a 10 mg.

In un approccio globale al trattamento dell'ipertensione, è necessario tenere conto del metodo di somministrazione e del dosaggio. Pertanto, Agen può essere associato all'uso di diuretici tiazidici, farmaci ad azione centrale e inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina.

Nel trattamento dell'angina, l'amlodipina viene utilizzata in concomitanza con altri farmaci antianginosi, come i nitrati o i beta-bloccanti.

L'uso di Agen è consentito nei bambini di età superiore ai 6 anni in presenza di indicazioni terapeutiche. La dose iniziale non deve superare i 2,5 mg al giorno. Questo dosaggio deve essere mantenuto per un mese, dopodiché è necessario valutare i risultati e, se necessario, apportare correzioni.

Se l'effetto terapeutico non è sufficiente, la dose può essere aumentata a 5 mg, ma per i bambini questa è la dose massima di amlodipina. L'effetto di dosi più elevate non è stato studiato in questa categoria di pazienti.

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Utilizzare Agena durante la gravidanza

Le donne in gravidanza, più di chiunque altro, sono soggette ad aumenti periodici della pressione in presenza di una condizione patologica grave come la preeclampsia e l'eclampsia. È il controllo degli indicatori della pressione arteriosa che aiuta a prevenire lo sviluppo di complicanze.

L'uso di Agen durante la gravidanza non è stato studiato sperimentalmente, pertanto l'uso del farmaco con il principio attivo amlodipina è raccomandato solo nei casi in cui è impossibile per la donna incinta scegliere un altro farmaco alternativo per controllare la pressione sanguigna.

Inoltre, l'uso di Agen durante la gravidanza è consentito quando il rischio causato dalla malattia stessa supera la comparsa di effetti collaterali dopo l'assunzione di amlodipina nel feto e nella donna.

Poiché non è stata studiata la possibilità che l'amlodipina penetri nel latte materno di una donna incinta, quando si decide di usare Agen è necessario tenere in considerazione i benefici dell'allattamento per il bambino e l'effetto positivo dell'uso del farmaco per la donna incinta.

Controindicazioni

Le controindicazioni all'uso di Agen includono raccomandazioni generali relative a patologie e caratteristiche individuali dell'organismo. Pertanto, una bassa soglia di sensibilità all'amlodipina, alla diidropiridina o a qualsiasi altro componente aggiuntivo del farmaco è una delle controindicazioni.

Tra le condizioni patologiche e le malattie è necessario evidenziare l'abbassamento della pressione arteriosa a livelli bassi, fino allo sviluppo di shock di varia origine, tra cui lo shock cardiaco.

Le controindicazioni all'uso di Agen sono caratterizzate dalla presenza di cardiopatia ischemica con angina instabile. Inoltre, è necessario prestare attenzione alla condizione di ostruzione del vaso sanguigno di efflusso dal cuore sinistro, in particolare dal ventricolo sinistro. Una condizione simile si osserva in caso di stenosi aortica grave.

Le controindicazioni includono anche l'insufficienza cardiaca instabile dovuta a disturbi emodinamici successivi allo sviluppo di un infarto miocardico acuto. L'amlodipina non deve essere assunta durante i primi 8-10 giorni successivi all'infarto.

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Effetti collaterali Agena

Gli effetti collaterali di Agen possono essere osservati a causa delle caratteristiche individuali dell'organismo durante l'assunzione di amlodipina, nonché se non vengono seguite le raccomandazioni per il suo utilizzo.

Tutti gli effetti collaterali di Agen sono suddivisi in base alla frequenza di comparsa. I più comuni sono la risposta a livello del sistema nervoso con sonnolenza, vertigini e mal di testa. Dal sistema vascolare, si verificano "vampate di calore" e gonfiore agli stinchi, mentre l'apparato digerente può reagire con dolore addominale e nausea.

Inoltre, meno frequentemente, si verificano insonnia, alterazioni dello stato psico-emotivo, svenimenti, disturbi della vista, ronzio nelle orecchie, tachicardia, ipotensione, vomito, disturbi digestivi e intestinali. A livello muscolo-scheletrico, è possibile la comparsa di dolori articolari, muscolari e lombo-sacrali.

Molto raramente si osservano alterazioni del quadro ematico, reazioni allergiche, disturbi della conduzione e del ritmo cardiaco, respiro corto, tosse, epatite, pancreatite, nicturia, minzione frequente e fluttuazioni di peso.

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Overdose

Il sovradosaggio può verificarsi quando si supera la dose giornaliera di amlodipina, quando si assumono dosi inadeguate del farmaco per un lungo periodo di tempo o quando è presente una malattia epatica o renale concomitante, che provoca una diminuzione della velocità del metabolismo e dell'escrezione dell'amlodipina con il suo successivo accumulo graduale.

Il sovradosaggio di Agen può causare un eccessivo rilassamento e dilatazione dei vasi periferici e una possibile accelerazione riflessa della frequenza cardiaca. Con l'uso del farmaco a dosi elevate, sono stati segnalati casi di calo prolungato della pressione sanguigna, in alcuni casi con sviluppo di shock, che ha portato alla morte.

In caso di sintomi di sovradosaggio, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Questo include il supporto cardiovascolare con registrazione continua delle funzioni vitali del cuore e dell'apparato respiratorio. La persona deve essere posta in posizione supina con la parte inferiore del letto sollevata. Criteri obbligatori per la valutazione della condizione sono il volume di sangue circolante e la quantità di urina escreta (diuresi).

Anche l'uso di vasocostrittori ha un effetto positivo, che si manifesta con il ripristino del tono vascolare e della pressione arteriosa. Il loro uso è raccomandato solo in assenza di controindicazioni.

Il gluconato di calcio somministrato per via endovenosa contrasta il blocco dei canali del calcio, riducendo così l'effetto dell'amlodipina. L'effetto della lavanda gastrica può essere ottenuto solo se utilizzata entro le prime due ore dall'assunzione di Agen.

Interazioni con altri farmaci

È possibile l'interazione di Agen con altri farmaci come diuretici tiazidici, farmaci ad azione centrale, ACE inibitori, alfa e beta-bloccanti, nitrati a lunga durata d'azione, nitroglicerina sublinguale, farmaci antinfiammatori non steroidei, ipoglicemizzanti orali e antibiotici.

L'uso concomitante di amlodipina con inibitori della proteasi, antimicotici, macrolidi, diltiazem o verapomil può aumentare l'esposizione ad Agen. Di conseguenza, l'effetto clinico del farmaco potrebbe superare le aspettative e richiedere un aggiustamento della dose.

Farmaci come la rifampicina e l'erba di San Giovanni possono ridurre l'accumulo di amlodipina nel sangue, impedendo così il raggiungimento dell'effetto terapeutico.

L'uso infusionale di Detrolen può provocare lo sviluppo di iperkaliemia con successiva fibrillazione ventricolare e collasso vascolare.

L'interazione di Agen con altri farmaci ipotensivi porta al potenziamento reciproco dell'azione. Per quanto riguarda i farmaci che riducono il colesterolo, digossina, ciclosporina, alcol e anticoagulanti, l'amlodipina non ha alcun effetto su di essi.

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Condizioni di archiviazione

Le condizioni di conservazione di Agen prevedono la collocazione del farmaco in un luogo con determinate condizioni di temperatura e umidità e senza esposizione alla luce solare diretta.

Pertanto, la temperatura di conservazione dell'amlodipina non deve superare i 25 gradi. Se non vengono rispettati i requisiti raccomandati, l'amlodipina potrebbe perdere prematuramente le sue proprietà medicinali.

Inoltre, il farmaco può alterare la sua struttura e acquisire effetti completamente sconosciuti che potrebbero manifestarsi dopo l'assunzione della pillola.

Agen è confezionato in 10 compresse da 5 mg o 10 mg in un blister. Una confezione di cartone contiene tre blister.

Le condizioni di conservazione di Agen implicano anche la conservazione di ogni compressa nel proprio alveolo senza danneggiarne l'integrità. Una volta estratta la compressa dall'alveolo, deve essere assunta il prima possibile. Non è consentita la conservazione delle compresse in forma non protetta. Le condizioni di conservazione richieste per ogni preparato devono essere rispettate per l'intera durata di validità indicata.

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Data di scadenza

La data di scadenza è il periodo che intercorre tra la data di produzione del farmaco e la data del suo ultimo utilizzo. Il produttore indica questa informazione sulla confezione esterna per un rapido accesso. Durante questo periodo, l'azienda farmaceutica che ha prodotto il farmaco garantisce la presenza di un effetto terapeutico dopo l'assunzione di una compressa di amlodipina.

Questi effetti terapeutici sono stati studiati e confermati, pertanto sono indicati nelle istruzioni allegate al farmaco. La data di scadenza indica la sicurezza del farmaco, a condizione che vengano rispettati determinati requisiti per la conservazione dell'amlodipina e che la confezione esterna e ogni cella contenente la compressa siano intatte.

La durata di conservazione del farmaco antipertensivo Agen, il cui principio attivo principale è l'amlodipina, è di 3 anni dalla data di produzione. Dopo questo periodo, il suo uso è severamente vietato, poiché non sono noti gli effetti e gli effetti collaterali che possono manifestarsi dopo l'assunzione di una compressa di amlodipina.

Agen ha dimostrato la sua efficacia sia in monoterapia che nel trattamento complesso di patologie del sistema cardiovascolare. Inoltre, grazie alla forma della compressa e alla presenza di una linea di demarcazione, il farmaco viene dosato in modo ottimale e consente di selezionare la dose di amlodipina desiderata.