Anauran

Anauran è un farmaco combinato che contiene tre componenti attivi:

1. La polimixina B solfato è un antibiotico comunemente usato per trattare le infezioni causate da batteri gram-negativi. La polimixina B ha un effetto battericida, distruggendo le membrane cellulari dei batteri e impedendone la crescita e la riproduzione.
2. La neomicina solfato è un altro antibiotico utilizzato anche per trattare le infezioni causate da batteri. La neomicina interferisce con la sintesi delle proteine batteriche, che porta alla loro morte.
3. La lidocaina cloridrato è un anestetico locale utilizzato per ridurre il dolore durante il trattamento di infezioni o procedure nell'area in cui viene applicato il farmaco.

Anauran è comunemente usato nel trattamento delle infezioni dell'orecchio esterno causate da batteri come Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli e altri organismi gram-negativi. Viene utilizzato come gocce auricolari topiche.

Indicazioni Anaurana

1. L'otite esterna acuta (otite esterna) è un'infezione dell'orecchio esterno, spesso causata da agenti patogeni batterici. Anauran può essere prescritto per il trattamento dell'otite esterna acuta, soprattutto se l'infezione è causata da batteri gram-negativi.
2. Infezioni dell'orecchio: il farmaco può essere usato per trattare altre infezioni dell'orecchio causate da batteri, soprattutto se si tratta di organismi gram-negativi.

Modulo per il rilascio

Anauran è disponibile sotto forma di gocce auricolari topiche. Le gocce vengono solitamente fornite in flaconi con un comodo dispenser per una somministrazione facile e precisa del farmaco nell'orecchio esterno.

Farmacodinamica

1. Solfato di polimixina B: la polimixina B è un antibiotico del gruppo delle polimixine che ha un effetto battericida. Colpisce i batteri gram-negativi, tra cui Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli e altri. Il meccanismo d'azione della polimixina B è quello di distruggere la membrana citoplasmatica dei batteri, portandoli alla morte.
2. Neomicina solfato: la neomicina è anche un antibiotico che inibisce la sintesi proteica nei batteri. Ciò si ottiene legando la neomicina alla subunità 30S del ribosoma batterico, che impedisce all'amminoacil-tRNA di legarsi all'mRNA e quindi inibisce la sintesi proteica.
3. Lidocaina cloridrato: la lidocaina è un anestetico locale che agisce bloccando i canali del sodio nelle cellule nervose e prevenendo la trasmissione dei segnali del dolore. Come parte di Anauran, la lidocaina viene utilizzata per fornire un effetto analgesico e alleviare il disagio durante le infezioni dell'orecchio.

Farmacocinetica

1. Polimixina B solfato e neomicina solfato: quando Anauran viene iniettato localmente nell'orecchio esterno, la polimixina B e la neomicina solfato possono penetrare lentamente attraverso il timpano nell'orecchio medio e ulteriormente nei tessuti dove possono esercitare i loro effetti antibatterici. Di solito non vengono assorbiti nel flusso sanguigno in quantità sufficienti per agire a livello sistemico, riducendo il rischio di effetti collaterali sistemici.
2. Lidocaina cloridrato: la lidocaina viene solitamente rapidamente assorbita attraverso le mucose nelle orecchie. Agisce rapidamente, fornendo anestesia locale e riducendo il dolore nella cavità uditiva. Dopo l'applicazione topica, la lidocaina viene rapidamente metabolizzata nel fegato ed escreta dal corpo attraverso i reni.

Dosaggio e somministrazione

1. Prima di usare questo medicinale, assicurati di consultare il medico o il farmacista. Possono darti consigli individuali, tenendo conto delle tue condizioni di salute e delle caratteristiche del trattamento.
2. Pulisci l'orecchio da eventuali secrezioni o detriti. Per fare ciò, puoi utilizzare un batuffolo di cotone morbido o un tovagliolo.
3. Mettere il numero richiesto di gocce nell'orecchio esterno. Per fare ciò, inclina la testa in modo che l'orecchio sia verticale e posiziona alcune gocce all'interno dell'orecchio.
4. Dopo aver introdotto le gocce, massaggiare leggermente la zona attorno all'orecchio con movimenti delicati. Ciò contribuirà a distribuire uniformemente il farmaco all'interno dell'orecchio.
5. Segui le istruzioni del tuo medico riguardo alla frequenza e alla durata dell'uso. In genere, le gocce vengono prescritte più volte al giorno per un periodo di tempo specificato, che può variare a seconda della natura dell'infezione e della risposta al trattamento.
6. Non superare la dose raccomandata. Il rispetto del dosaggio raccomandato aiuterà ad evitare effetti collaterali e strafare.
7. Dopo l'uso, chiudere il flacone con un tappo e conservarlo fuori dalla portata dei bambini.

Utilizzare Anaurana durante la gravidanza

1. Polimixina B:

   • La polimixina B può avere effetti di blocco neuromuscolare, che sono potenzialmente dannosi se utilizzati a dosi elevate, soprattutto in popolazioni vulnerabili come le donne in gravidanza. È stato dimostrato che la polimixina B causa paralisi respiratoria se somministrata per via endovenosa (Small, 1964).
   • Studi sugli animali hanno dimostrato che la polimixina B può interferire con il normale sviluppo embrionale e aumentare il rischio di anomalie congenite se somministrata durante la gravidanza (Jaiswal et al., 2011).

2. Neomicina solfato:

   • La neomicina può ridurre l'escrezione di estrogeni nelle donne in gravidanza, il che può interferire con il normale equilibrio ormonale durante la gravidanza (Pulkkinen & Willman, 1973).
   • Se applicata localmente, la neomicina può causare sensibilizzazione da contatto, che può rappresentare un problema per alcune donne in gravidanza (Booth et al., 1994).

3. Lidocaina cloridrato:

   • La lidocaina è usata come anestetico locale ed è considerata relativamente sicura se usata in dosi moderate. Tuttavia, la sua combinazione con altri componenti come la polimixina B e la neomicina può richiedere cautela a causa di possibili effetti tossici additivi (Wright & Collier, 1976).

Controindicazioni

1. Intolleranza individuale: qualsiasi componente di Anauran può causare una reazione allergica nel paziente. Se hai un'allergia nota a queste sostanze, l'uso del farmaco è controindicato.
2. Danni al timpano: l'uso di gocce auricolari topiche, incluso Anauran, è controindicato in presenza di un timpano danneggiato, poiché ciò potrebbe consentire al farmaco di penetrare nell'orecchio medio e causare infezioni.
3. Infezione acuta purulenta dell'orecchio medio: in presenza di un'infezione acuta purulenta dell'orecchio medio, può essere necessario un trattamento antibiotico sistemico e l'uso di gocce topiche come Anauran potrebbe non essere sufficiente.
4. Utilizzo di impianti intrauricolari: l'uso di gocce topiche può essere controindicato nei pazienti con impianti intrauricolari o altri interventi chirurgici all'orecchio.
5. Età dei bambini: Per i bambini l'uso delle gocce deve essere effettuato con estrema cautela e sotto il controllo di un medico.
6. Gravidanza e allattamento: l'uso di Anauran durante la gravidanza e l'allattamento richiede una valutazione dei benefici e dei rischi e deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico.
7. Reazioni precedenti agli anestetici locali: se il paziente ha un'allergia nota o precedenti reazioni avverse agli anestetici locali come la lidocaina, l'uso di Anauran può essere controindicato.

Effetti collaterali Anaurana

1. Reazioni allergiche: comprendono eruzione cutanea, prurito, orticaria, gonfiore del viso, della gola o della lingua, difficoltà di respirazione e shock anafilattico. Se si verificano reazioni allergiche, è necessario interrompere immediatamente l'uso del farmaco e cercare aiuto medico.
2. Irritazione dell'orecchio: possono verificarsi sintomi temporanei di irritazione dell'orecchio, come arrossamento, prurito, formicolio o fastidio nella cavità dell'orecchio.
3. Disabilità dell'udito: alcuni pazienti potrebbero notare un danno uditivo temporaneo dopo l'uso di gocce topiche. Di solito questo fenomeno scompare da solo, ma è importante comunicarlo al medico.
4. Disturbi gastrointestinali: possono verificarsi rari casi di irritazione o fastidio allo stomaco o all'intestino.
5. Effetti collaterali sistemici: sebbene l'assorbimento sistemico dei componenti attivi quando applicati localmente con Anauran sia solitamente minimo, gli effetti collaterali sistemici associati agli antibiotici o agli anestetici locali sono teoricamente possibili.
6. Hersensibilità ai componenti del farmaco: le reazioni individuali a uno dei componenti del farmaco possono causare ipersensibilità, che porterà a vari effetti indesiderati.

Overdose

Il sovradosaggio da applicazione topica di Anauran (gocce per le orecchie) è improbabile a causa del basso assorbimento sistemico dei componenti attivi. Tuttavia, se il farmaco viene ingerito accidentalmente o utilizzato in grandi quantità, sono possibili effetti collaterali indesiderati.

I segni di sovradosaggio possono includere un aumento o un'intensificazione degli effetti collaterali come reazioni allergiche, irritazione o arrossamento della pelle nella zona dell'orecchio, nonché possibili effetti sistemici associati alla lidocaina (un anestetico locale), come sonnolenza, vertigini, aritmia e persino convulsioni.

Interazioni con altri farmaci

1. Altri farmaci topici per l'orecchio: l'uso contemporaneo di più farmaci topici può aumentare il rischio di sviluppare irritazioni o reazioni allergiche nella cavità dell'orecchio. Prima di utilizzare altri farmaci per l'orecchio contemporaneamente ad Anauran, si consiglia di consultare un medico.
2. Antibiotici sistemici: poiché la polimixina B e la neomicina, che fanno parte di Anauran, vengono utilizzate per via topica, la loro interazione sistemica con altri antibiotici è generalmente minima. Tuttavia, se il paziente sta assumendo antibiotici sistemici per trattare altre infezioni, è importante informare il medico.
3. Anestetici locali: l'uso della lidocaina, che fa parte di Anauran, con altri anestetici locali può aumentare il rischio di tossicità, soprattutto quando si utilizzano dosi elevate o con una maggiore sensibilità agli anestetici.
4. Farmaci che aumentano il rischio di reazioni allergiche: se sei allergico a qualsiasi componente di Anauran o ad altri farmaci che aumentano il rischio di reazioni allergiche, dovresti fare attenzione quando li usi contemporaneamente per evitare lo sviluppo di complicazioni allergiche. li>