Antibiotici per l'infiammazione delle appendici

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici sono nominati immediatamente dopo la diagnosi, senza attendere i risultati dell'analisi per il tipo di batteri e la loro suscettibilità al farmaco.

Trattamento con antibiotici, di solito utilizzato nei processi infiammatori acuti, ma a volte tali farmaci sono prescritti e con esacerbazione della forma cronica.

Con l'infiammazione delle appendici, gli specialisti di solito prescrivono farmaci ad ampio spettro che sono attivi contro la maggior parte dei batteri che provocano malattie del sistema genito-urinario. Prende anche in considerazione la capacità degli antibiotici di influenzare i patogeni di micoplasma, clamidia, ureaplasma, poiché nella maggior parte dei casi questi microrganismi causano infiammazione.

Dopo aver ricevuto i risultati dell'analisi, uno specialista può correggere il trattamento (prescrivere un diverso tipo di antibiotici, a seconda dell'agente e della sua suscettibilità).

È inoltre necessario modificare il trattamento se le condizioni del paziente rispetto al trattamento prescritto non migliorano.

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Indicazioni per l'uso di antibiotici per l'infiammazione delle appendici

L'annessite o l'infiammazione delle appendici è un'infiammazione infettiva delle ovaie, le tube di Falloppio, quindi gli antibiotici sono obbligatori per la malattia.

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici sono prescritti a seconda dell'agente eziologico della malattia, di solito vengono utilizzati diversi farmaci per la massima efficacia.

Forma del problema

La forma di rilascio di farmaci antibatterici utilizzati per annessite può essere diversa. Molto spesso all'inizio del trattamento, gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici vengono somministrati sotto forma di iniezioni (per via intramuscolare, endovenosa, soluzioni pronte all'uso o polveri da cui viene preparata la soluzione), quindi il medico può prescrivere le compresse. Inoltre, ci sono sospensioni e una supposta con antibiotici.

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Farmacodinamica di antibiotici per l'infiammazione delle appendici

Gli antibiotici nell'infiammazione delle appendici correlate alla tetraciclina sopprimono la capacità dei microrganismi patogeni di moltiplicarsi. Preparazioni di questo gruppo sono attivi contro gli stafilococchi, streptococchi, gonococchi, pertosse bacillo, enterobatteri, Klebsiella, salmonella, clamidia, micoplasma, spirochete.

I macrolidi sono altamente attivi contro gli stafilococchi, gli streptococchi. Secondo gli ultimi dati, l'immunità ai farmaci di questo gruppo di microrganismi patogeni cominciò a crescere, ma alcuni macrolidi rimasto attivo per pneumococcica, streptococchi piogeni.

I preparati di questo gruppo sopprimono la capacità dei batteri di moltiplicarsi e sono efficaci solo se l'agente eziologico dell'infezione si riferisce al tipo moltiplicativo di batteri.

Gli antibiotici fluorochinolonici distruggono i batteri a causa della soppressione della DNA-girasi e topoisomerasi, una violazione della sintesi del DNA.

I fluorochinoloni sono attivi contro la maggior parte dei batteri (aerobi Gram-positivi, Gram-negativi). Inoltre, i farmaci di questo gruppo sono attivi nei confronti di microrganismi resistenti ai chinoloni di prima generazione.

La terza e quarta generazione fluorochinolone più attivo contro pneumococchi, microrganismi intracellulari (Mycoplasma, Mycobacterium, ecc) rispetto al gruppo preparatore seconda generazione.

Per i fluorochinoloni, la sensibilità degli enterococchi varia in misura diversa.

Pharmacokinetics di antibiotici per infiammazione di appendici

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici delle serie di tetraciclina quando ingeriti vengono assorbiti nel tratto digestivo in media del 70%. Il principio attivo viene rapidamente distribuito sui fluidi e sui tessuti del corpo, supera la barriera placentare.

L'escrezione della tetraciclina si verifica prevalentemente con le feci e l'urina in forma invariata.

L'assorbimento degli antibiotici del gruppo macrolidico è influenzato da una serie di fattori (assunzione di cibo, forma di dosaggio, tipo di farmaco).

Mangiare può influenzare in modo significativo la biodisponibilità di alcuni farmaci, in particolare l'ezitromicina.

La biodisponibilità di claritromicina, josamicina e alcuni altri farmaci è praticamente indipendente dall'assunzione di cibo.

La maggior parte dei macrolidi è abbondantemente accumulata nei tessuti, nel siero delle concentrazioni massime raggiunge la roksitoromicina, il minimo - azitromicina.

I macrolidi sono ben distribuiti nei tessuti e negli organi, specialmente nei processi infiammatori, penetrano nelle cellule e si accumulano in esse a concentrazioni piuttosto elevate.

I preparati di questo gruppo sono in grado di superare la barriera placentare, praticamente non penetrano nel sangue-cervello e nelle barriere emato-oftalmiche.

La scissione avviene nel fegato, l'escrezione viene effettuata principalmente dalla cistifellea.

L'emivita di eliminazione è da 1 a 55 ore, a seconda della preparazione.

La maggior parte dei macrolidi non cambia in caso di insufficienza renale.

I fluorochinoloni sono ben assorbiti nel sistema digestivo dopo l'ingestione. La ricezione simultanea può rallentare il processo di assorbimento, ma non vi è alcun effetto significativo sulla biodisponibilità del farmaco.

In media, dopo due ore, la sostanza attiva raggiunge la sua massima concentrazione nel sangue. I preparati di questo gruppo penetrano bene attraverso la placenta.

L'escrezione viene eseguita dai reni e in parte dalla cistifellea.

I fluorochinoloni sono ben distribuiti nei tessuti e negli organi, dove raggiungono concentrazioni piuttosto elevate (ad eccezione della norfloxacina).

Il grado di scissione dipende dalle proprietà del preparato, la massima biotrasformazione è soggetta a pefloxacina, la meno - ofloxacina, lomefloxacina, ecc.

In media, l'emivita è compresa tra 3 e 14 ore (per alcuni farmaci fino a 20 ore).

Se c'è una violazione dei reni, l'emivita di ofloxacina, levofloxacina, aumenta.

Con insufficienza renale in forma grave, uno specialista deve aggiustare il dosaggio.

Quali sono gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici?

Antibiotici per l'infiammazione del appendici tetraciclina mostrano una buona efficacia, ma, come dimostra la pratica, la suscettibilità di alcuni microrganismi che provocano malattie del sistema genito-urinario, cominciò a declinare, inoltre, questo gruppo di farmaci molti effetti collaterali.

Molto spesso con l'infiammazione delle appendici, i medici preferiscono la doxiciclina, che causa meno reazioni avverse e viene rapidamente rimossa dal corpo.

I macrolidi mostrano anche una buona efficacia nel trattamento dell'infiammazione delle appendici. Inoltre, questi farmaci sono resistenti all'ambiente acido dello stomaco e una lunga emivita, in modo che il corpo infetto accumuli il principio attivo in grandi quantità.

Solitamente nominato sumamed, klatsid, ecc.

Gli antibiotici macrolidici sono attivi contro la maggior parte dei microrganismi che provocano malattie del sistema genito-urinario, inclusi i microrganismi intracellulari.

Gli antibiotici del gruppo dei fluorochinoli sono considerati i più efficaci nell'infiammazione delle appendici fino ad oggi.

L'insensibilità dei microrganismi alle droghe si sviluppa estremamente lentamente. In assenza di controindicazioni, gli specialisti prescrivono farmaci di questo particolare gruppo (pefloxacina, ofloxacina, norfoloxacina, lomefloxacina, ecc.).

Ma, di regola, con malattie del sistema genito-urinario di una preparazione antibatterica non è abbastanza. Gli esperti di solito prescrivono due o più antibiotici, perché la malattia, nella maggior parte dei casi, provoca diversi patogeni, sia aerobici che anaerobici.

Per distruggere tutti i microrganismi, vengono prescritte varie combinazioni di antibiotici. Per i batteri anaerobici (che si sviluppano senza accesso all'ossigeno), il tinidazolo e il metronidazolo sono altamente attivi, pertanto le combinazioni con questi farmaci sono spesso prescritte.

Nome di antibiotici per l'infiammazione delle appendici

I principali antibiotici per l'infiammazione delle appendici:

• azitromicina, zoomaks - sono attivi contro la maggior parte dei batteri, efficaci nel complesso trattamento delle malattie del sistema genito-urinario;
• ceftaptene, zeidex - sono attivi contro streptococchi, gonococchi, enterococchi (solitamente il farmaco viene prescritto sotto forma di capsule);
• eritromicina - tratta efficacemente la clamidia, la micoplasmosi, le iniezioni endovenose sono prescritte come trattamento ausiliario;
• Metronidazolo: il farmaco agisce nella lesione;
• ciprolet, ceftriaxone, ciprofloxacina - i farmaci di ultima generazione, sono usati come alternativa ai farmaci sopra citati.

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici sono la base della terapia.

Molto spesso vengono prescritte tetracicline, penicilline, macrolidi, fluorochinoli, nitromidazoli, aminoglicosidi.

Del gruppo delle tetracicline, vengono comunemente usate doxaciclina e tetraciclina, ma questi farmaci causano gravi effetti collaterali e hanno una serie di controindicazioni.

Di penicilline, oxacillina, ampiox, ampicillina sono più spesso prescritti. Questi farmaci sopprimono la moltiplicazione dei batteri e distruggono i microrganismi patologici nelle cellule. Le penicilline della nuova generazione sono attive contro la maggior parte dei batteri che hanno sviluppato resistenza alle penicilline, inoltre questi farmaci hanno poche reazioni avverse.

Tra i macrolidi, l'azitromicina e l'eritromicina roxithromycin sono molto popolari tra i medici. I farmaci bloccano la propagazione della flora patogena e distruggono i batteri che sono penetrati nelle cellule del corpo.

I macrolidi sono generalmente prescritti per le allergie alla penicillina, alle donne incinte e ai bambini.

Del gruppo fluoroquinolone è prescritto ofloxacina, ma questo farmaco è controindicato nelle donne in gravidanza, inoltre, il suo uso può provocare dolore alle articolazioni, infiammazione o rotture dei tendini.

I nitromidazoli preferiscono il trihopolo, il metronidazolo, il metrogil. I farmaci hanno un'alta attività contro anaerobi e microrganismi

La kanamicina, gentamicina, che appartiene al gruppo aminoglicosidico, viene utilizzata nei casi più gravi, con forme avanzate della malattia, con la diffusione dell'infezione ad altri organi interni.

I farmaci sono abbastanza efficaci, ma hanno una forte tossicità e hanno un effetto negativo sui reni, sul fegato e sullo sviluppo della sordità. Di regola, questi farmaci sono prescritti in casi eccezionali.

Dosaggio e somministrazione

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici del gruppo tetraciclina sono generalmente prescritti durante o dopo i pasti.

Ai pazienti adulti vengono assegnati 100 mg del farmaco in 3-4 dosi (0,25 mg ciascuna). I bambini di età superiore a otto anni non sono prescritti per più di 25 mg / kg al giorno.

Durata del trattamento con tetracicline da 5 a 7 giorni.

Se c'è arrossamento, bruciore o prurito, il trattamento viene annullato.

Le tetracicline non devono essere assunte con latticini o latte, in quanto vi è una violazione dell'assorbimento dell'antibiotico.

La maggior parte dei macrolidi viene assunta due ore dopo o un'ora prima dei pasti.

La claritromicina, la spiramicina, la josamicina non hanno limiti e possono essere assunte in qualsiasi momento, indipendentemente dall'assunzione di cibo.

L'eritromicina deve essere lavata con abbondante acqua (almeno 200 ml).

Le sospensioni per la ricezione interna devono essere diluite e prese secondo le istruzioni allegate.

Durante il corso del trattamento è importante osservare la durata, il regime e il regime di trattamento (non perdere il tempo di ammissione, prendere il farmaco ad un certo intervallo).

I macrolidi non possono essere assunti in concomitanza con antiacidi (assunti con malattie gastrointestinali dipendenti dall'acido).

I fluorochinoloni devono essere lavati con abbondante acqua e consumati almeno due ore prima dei pasti (o sei ore dopo aver assunto antiacidi e preparati contenenti bismuto, zinco, ferro).

Durante il periodo di trattamento, è importante seguire il regime e il regime del farmaco. Durante il trattamento è necessario utilizzare una quantità sufficiente di liquido (1,5 litri al giorno).

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Uso di antibiotici per l'infiammazione delle appendici durante la gravidanza

Antibiotici per l'infiammazione delle appendici del gruppo delle tetracicline sono controindicati in gravidanza, come le tetracicline superare la barriera placentare e possono accumularsi nei tessuti fetali (ossa, germi dei denti), causando una violazione di mineralizzazione e di gravi disturbi dello sviluppo delle ossa.

Alcuni macrolidi (claritromicina) possono avere un effetto negativo sul nascituro. Gli studi sulla sicurezza dell'uso di midecamicina, roxithromycin in questo periodo non sono stati condotti.

L'eritromicina, la spiramicina, la josamicina non hanno un effetto negativo sul feto e sono usate in gravidanza, l'azitromicina è prescritta solo in casi estremi.

I fluorochinoloni possono interrompere il normale sviluppo del feto, quindi questo gruppo di farmaci non è prescritto alle donne in gravidanza.

Controindicazioni all'uso di antibiotici per l'infiammazione delle appendici

Antibiotici per l'infiammazione delle appendici tetraciclina non sono utilizzati in un aumento della suscettibilità al farmaco, insufficienza renale nei bambini di età inferiore a 8 anni, leucopenia, e il farmaco è controindicato nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento.

I macrolidi sono controindicati nelle allergie, alcuni farmaci non vengono utilizzati durante la gravidanza (roxithromycin, claritromicina, ecc.) E l'allattamento al seno (claritromicina, spiramicina, ecc.).

I fluorochinoloni non sono prescritti per le donne incinte, le donne che allattano, per le reazioni allergiche, per la mancanza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, durante l'infanzia.

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Effetti collaterali di antibiotici per l'infiammazione delle appendici

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici del gruppo delle tetracicline causano capogiri, aumento della pressione intracranica, un cambiamento nel livello di piastrine, neutrofili, emoglobina nel sangue.

Inoltre, questi farmaci possono provocare una violazione dell'appetito, nausea, disturbi delle feci, processi infiammatori nel tratto digestivo, rottura dei reni. Dopo che le tetracicline sviluppano reazioni allergiche, shock anafilattico, sulla pelle può apparire un forte arrossamento, ecc.

A causa di alcuni farmaci possono sviluppare una maggiore sensibilità alla luce UV, lesioni fungine della mucosa (candidosi), i bambini possono interrompere la formazione di ossa e denti, cambiare il colore dello smalto dei denti.

I macrolidi causano varie reazioni allergiche. Con l'uso prolungato della serie di macrolidi, si può sviluppare una seconda infezione, in cui i microrganismi avranno resistenza all'erifomicina.

Ci può anche essere una sensazione di nausea, dolore nel tratto gastrointestinale, deficit visivo, abbassamento palpebra inferiore, paralisi della muscolatura oculomotoria, una forte dilatazione della pupilla.

Dopo l'uso di fluorochinoloni, possono comparire dolore nell'area del tubo digerente, perdita di appetito, nausea, mal di testa, mal di testa, sonno, visione, tremori, convulsioni e varie reazioni allergiche.

In rari casi, vi è infiammazione alle articolazioni, tendini, rotture tendinee, rottura dei reni, cambiamenti nella frequenza cardiaca.

Spesso dopo l'uso di tali antibiotici, le donne sviluppano mughetto, candidosi del cavo orale, malattia dell'intestino crasso.

Overdose

Antibiotici per l'infiammazione delle appendici del gruppo delle tetracicline in overdose causare un aumento degli effetti collaterali (nausea, vomito, dolore allo stomaco, sconvolto la sua sedia, decolorazione dello smalto dei denti, vertigini, mal di testa, cambiamenti nella conta delle piastrine, emoglobina, una maggiore suscettibilità ai raggi UV, eruzioni cutanee e prurito , candidosi). Il trattamento in questo caso è sintomatico.

Con un'overdose di macrolidi, di solito non c'è nessuna minaccia per la vita. Spesso, quando si supera il dosaggio, si manifestano nausea, disturbi alle feci e disturbi del ritmo cardiaco.

I fluorochinoli in dosi elevate non rappresentano un pericolo per la vita, quando i sintomi di un sovradosaggio compaiono, il medico può prescrivere un trattamento a casa.

In casi estremamente rari, si verificano attacchi epilettici.

Dosi elevate di fluorochinoli hanno un grave effetto negativo su fegato, articolazioni, tendini, cuore e vasi sanguigni.

Interazioni di antibiotici con infiammazione delle appendici con altri farmaci

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici del gruppo tetraciclina non sono prescritti con farmaci che contengono magnesio, calcio, zinco, ferro e altri ioni metallici.

Ricezione simultanea di carbamazepina, i barbiturici riducono l'effetto antibatterico delle tetracicline.

Non è prescritto contemporaneamente ai preparati di penicillina.

Le tetracicline riducono l'efficacia dei farmaci contraccettivi orali.

I macrolidi non vengono assegnati contemporaneamente agli aminoglicosidi.

L'efficacia di cloramfenicolo, lincomicina con ammissione simultanea con tetracicline è ridotta.

L'eritromicina diminuisce la biotrasformazione e aumenta le concentrazioni nel corpo di ciclosporina, warfarin, caffeina, aminofillina, teofillina.

I macrolidi aumentano l'efficacia dei farmaci glucocorticoidi.

È accettabile una combinazione di eritromicina con tetracicline, polimixine, sulfonamidi.

La biodisponibilità di fluorochinoloni con ricevimento simultaneo con preparati contenenti zinco, bismuto, magnesio, ferro diminuisce.

Alcuni fluorochinoli (norfloxacina, ciprofloxacina) riducono l'escrezione di metilxantine (caffeina) e aumentano la tossicità del farmaco.

I farmaci antinfiammatori non steroidei, i derivati del nitromidazolo, le metilxantine aumentano l'effetto tossico dei fluorochinoloni.

Non viene assegnato contemporaneamente ai derivati del nitrofurano.

Con cautela è prescritto con farmaci che aumentano l'intervallo QT a causa del possibile sviluppo di aritmia.

I glucocorticosteroidi con fluorochinoloni aumentano il rischio di rottura dei tendini, specialmente nella vecchiaia.

Citrati, bicarbonato di sodio, inibitori dell'anidrasi carbonica con somministrazione simultanea di fluorochinoloni aumentano il rischio di sviluppare un effetto velenoso sui reni, la comparsa di cristalli di sale nelle urine.

L'escrezione di fluorochinoloni riduce la cimetidina, azlocillina, mentre aumenta la concentrazione di fluorochinoloni nel sangue.

Condizioni per la conservazione di antibiotici per l'infiammazione delle appendici

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici sono conservati in un luogo asciutto e buio a temperatura ambiente.

Tutti i farmaci antibatterici dovrebbero essere protetti dai bambini.

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Data di scadenza

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici vengono conservati per 2-3 anni, a seconda della preparazione.

La data di scadenza è indicata sulla confezione. È necessario osservare le condizioni di conservazione, non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza o se le condizioni di conservazione e l'integrità del pacchetto sono violate.

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici sono designati come il trattamento principale per la forma acuta e, in alcuni casi, cronica della malattia.

Prendi gli antibiotici per qualche giorno in più, dopo la scomparsa dei principali sintomi della malattia (dolore, temperatura, spotting).

All'interruzione del trattamento con antibiotici o c'era circuiti e la ricezione, microrganismi, innescando la malattia diventano resistenti al farmaco e può causare ri-infettiva infiammazione (trattamento in questo caso una lunga e pesante).