Antistreptolysin O in siero

Valori di riferimento di antistreptolysin O (ASLO) nel siero del sangue: adulti - meno di 200 IU / ml, bambini - fino a 150 IU / ml.

Le infezioni causate da streptococchi del gruppo A, causano sempre una specifica risposta immunitaria - un aumento significativo del titolo anticorpale ad almeno uno dei extracellulari antigeni streptococchi - streptolisina O, deossiribonucleasi B, ialuronidasi o adenindinukleotidaze nicotinamide.

ASLO - anticorpi contro l'emolisina streptococcica A. ASLO è un marker di infezione streptococcica acuta. La concentrazione di ASLO aumenta nel periodo acuto dell'infezione (7-14 giorni) e diminuisce durante la convalescenza e il recupero. Nella pratica clinica, l'uso di ASO viene utilizzato per monitorare la dinamica del processo reumatico. Il titolo di ASLO è aumentato nell'80-85% dei pazienti con febbre reumatica. Il valore diagnostico ha un aumento significativo persistente dell'attività ASLO. Dalla terza settimana della malattia con reumatismi, il titolo aumenta in modo significativo, raggiungendo un massimo entro la sesta-settima settimana. Con un andamento favorevole del processo, entro il 4 ° -8 ° mese, la concentrazione di ASLO è ridotta alla norma. Sotto l'influenza della terapia, questi termini possono essere ridotti. L'assenza di una diminuzione della concentrazione di ASLO entro il 6 ° mese della malattia suggerisce la possibilità di recidiva. Un aumento persistente e prolungato dell'attività dopo l'angina può essere un precursore del processo reumatico. Nel 10-15% dei casi di febbre reumatica non si determina un aumento della concentrazione di ASO.

L'aumento dell'ASLO è stato riscontrato in alcuni pazienti con artrite reumatoide, ma il livello del suo aumento con questa malattia è inferiore rispetto ai reumatismi. Quando gli streptococchi β-emolitici del gruppo A sono isolati, elevati livelli di ASLO sono rilevati nel 40-50% dei portatori batterici.

L'aumento dei titoli del TSO si trova nella metà dei pazienti con glomerulonefrite acuta che si sviluppa dopo un'infezione da streptococco.

Nella maggior parte dei casi, il reumatismo acuto o la glomerulonefrite post-streptococcica acuta si sviluppa tra 1 settimana e 1 mese dall'inizio della malattia; il periodo medio di latenza è di 18 giorni per i reumatismi, 12 giorni per la glomerulonefrite dopo l'infezione della faringe e fino a 2-3 settimane dopo le infezioni della pelle. Pertanto, è più probabile che si rilevi un aumento della concentrazione di ASLO e altri anticorpi nelle prime 2-3 settimane dall'esordio della malattia.

Le infezioni da streptococco della pelle spesso causano una produzione di ASLO debole, probabilmente a causa dell'effetto inibitorio su ASO-XC e di numerosi lipidi cutanei.

Va sempre ricordato che l'assunzione di antibiotici nella fase acuta dell'infezione streptococcica riduce significativamente la gravità della risposta immunitaria e un aumento della concentrazione di ASO può essere trascurabile.

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