Avonex

Avonex è uno dei farmaci utilizzati nel trattamento di una malattia complessa e progressiva: la sclerosi multipla. La SM è considerata una patologia del sistema nervoso difficile da trattare, che si sviluppa tra i 15 e i 45 anni e oltre. La distruzione della guaina mielinica provoca numerose complicazioni neurologiche e disturbi funzionali. Attualmente, questa malattia viene trattata in modo completo, con un complesso terapeutico che include farmaci che aiutano a interrompere i periodi di esacerbazione e farmaci che rallentano lo sviluppo e la progressione della patologia. Il gruppo di farmaci patogenetici che modificano il decorso della sclerosi multipla (SSMPT) include Avonex, un immunomodulatore efficace in grado di aumentare l'interazione cellulare, attivare il sistema immunitario, avere un effetto neuroprotettivo e ridurre la gravità dei sintomi della malattia. In molti paesi del mondo, Avonex è considerato uno dei farmaci più efficaci ed è incluso nel complesso del cosiddetto gold standard della terapia preventiva per la SM.

Indicazioni Avonexa

Le prime manifestazioni cliniche del disturbo dell'integrità della guaina mielinica furono descritte da Cruveilhier all'inizio del XIX secolo. Da allora è passato molto tempo, ma l'eziologia della malattia non è stata chiarita, pertanto, purtroppo, non esiste un trattamento veramente efficace per la sclerosi multipla. Tuttavia, la SM è oggetto di studio e stanno emergendo nuovi farmaci e metodi, il cui obiettivo principale non è solo ridurre i sintomi, ma anche rallentare il processo patologico, prevenendone le riacutizzazioni. Avonex (interferone beta-1a) è considerato uno dei farmaci più efficaci inclusi nel complesso terapeutico PTIRS - farmaci che modificano il decorso della SM. Indicazioni per l'uso di Avonex:

• Patologia demielinizzante del sistema nervoso centrale, a carattere ricorrente
• Sclerosi multipla multifocale, a carattere progressivo-recidivante - PRMS, con intensità crescente dei sintomi neurologici con riacutizzazioni
• SMRR – sclerosi multipla recidivante-remittente con episodi di esacerbazioni e periodi di remissione
• SPMS – sclerosi multipla secondariamente progressiva con un lento aumento dei sintomi neurologici, esacerbazioni e ricadute
• SM progressiva primaria con sintomi crescenti senza periodi evidenti di stabilizzazione e remissione

Di norma, le indicazioni per l'uso di Avonex sono almeno due ricadute negli ultimi tre anni dall'esordio della malattia. Tuttavia, molti medici ritengono che prescrivere il farmaco fin dalla comparsa dei primi segni clinici di SM possa rallentare significativamente la progressione della patologia. Inoltre, Avonex non veniva precedentemente prescritto per le forme progressive della malattia, ritenendo che non avrebbe avuto l'effetto desiderato. Studi dell'ultimo decennio hanno mostrato risultati opposti: l'indicatore internazionale generalmente accettato di peggioramento delle condizioni del paziente (MSFC) durante l'assunzione di Avonex è diminuito di quasi il 40%, così come il numero di riacutizzazioni e l'attività del processo nel suo complesso. Pertanto, l'interferone beta-1a non ha solo un effetto preventivo, ma ha anche un effetto terapeutico piuttosto buono in quasi tutte le forme di sclerosi multipla.

Avonex può essere utilizzato come farmaco immunomodulatore, antiproliferativo, antivirale e per altre patologie; è efficace nel curare qualsiasi processo infiammatorio che distrugga le strutture mieliniche.

Modulo per il rilascio

Avonex è un farmaco utilizzato per iniezione intramuscolare.

La formulazione di rilascio è un liofilizzato di interferone-beta-1a, ottenuto dalle cellule ovariche di criceti appositamente allevati. Il gene dell'interferone umano viene inserito nel DNA delle cellule animali, ottenendo così un polipeptide poliamminoacidico glicosilato. Tutti i 166 amminoacidi che compongono Avonex sono disposti nella sequenza corrispondente alla catena polipeptidica dell'interferone umano.

Avonex è una polvere liofilizzata in fiale sigillate, che contiene i seguenti componenti:

• Interferone beta-1a
• Albumina sierica - albumina sierica
• fosfato di sodio monoidrato
• Fosfato disodico – fosfato di sodio bibasico
• cloruro di sodio

Il rilascio del farmaco presuppone la diluizione, pertanto il kit deve includere acqua per preparazioni iniettabili in apposite siringhe di vetro. La polvere è contenuta in flaconcini con un dispositivo che ne facilita la preparazione (Bio-Set), nel rispetto delle condizioni di sterilità. Il produttore include anche siringhe monouso per iniezione nel kit. La confezione contiene 4 set completi:

• Bottiglie di vetro con Bio-Set
• Solvente in siringhe
• Ago
• vassoi di plastica

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Farmacodinamica

Poiché l'eziopatogenesi e la fisiopatologia della sclerosi multipla non sono state sufficientemente studiate, non esistono informazioni affidabili sulla farmacodinamica di Avonex. Esistono solo pochi studi che descrivono il possibile effetto del farmaco sulla demielinizzazione, e l'effetto antivirale dell'interferone beta-1a è stato studiato più in dettaglio. Nei pochi studi pubblicati su riviste mediche specializzate, è stato statisticamente dimostrato che Avonex, in quanto citochina attiva, è in grado di influenzare i principali processi immunitari e rallentare significativamente la progressione della sclerosi multipla.

Avonex appartiene al gruppo delle citochine-immunomodulatrici, sostanze che regolano l'interazione delle cellule, attivano le proprietà protettive e sopprimono i processi patologici.

La farmacodinamica di Avonex è dovuta all'ampio spettro d'azione dell'interferone beta come mediatore dell'interazione intercellulare, immunomodulatore e farmaco antivirale. L'interferone è una sostanza che viene riprodotta da cellule eucariotiche dalla struttura complessa, capaci di resistere a molti fattori biologici patogeni, inclusi i virus. La peculiarità dell'interferone beta-1a, come di altri tipi di citochine, è che viene prodotto su richiesta dell'organismo, non si deposita e non è in grado di permanere a lungo nel flusso sanguigno. Questa sostanza agisce sulle cellule bersaglio, esercitando su di esse un effetto locale; l'interferone catabolizzato viene escreto attraverso i reni e il fegato. Avonex, come interferone beta, è una versione ibrida ricombinante della struttura proteica, che possiede un'azione antivirale e antitumorale chiaramente espressa.

La farmacodinamica di Avonex si basa sulla sua capacità di essere sintetizzato in varie cellule, tra cui i fagociti mononucleati (macrofagi) e i fibroblasti.

L'interferone beta-1a contiene una componente idrocarburica unica: l'interferone stesso esiste in forma glicata. La glicolisi è la capacità di sostanze contenenti una piccola quantità di glucosio di legarsi tra loro senza l'intervento di enzimi. Pertanto, la proprietà di glicosilazione delle proteine ne garantisce la stabilità e la funzione attiva durante il periodo di distribuzione e l'emivita.

Avonex può legarsi ai recettori cellulari e provocare una serie di azioni intercellulari normalizzate che portano all'espressione di marcatori, strutture geniche e del complesso di istocompatibilità; questo processo può durare fino a 7 giorni dopo una singola iniezione intramuscolare del farmaco.

La prescrizione e l'uso di Avonex per un anno mostrano una significativa riduzione del numero di ricadute e riacutizzazioni, in media del 30-35%. Inoltre, il farmaco è in grado di rallentare e ritardare la comparsa di sintomi neurologici che portano alla disabilità.

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Farmacocinetica

Proprio come la farmacodinamica, anche la farmacocinetica del farmaco Avonex non è stata completamente studiata, poiché molti fattori eziologici e patogenetici della sclerosi multipla rimangono poco chiari. Tuttavia, vengono costantemente condotti test per monitorare l'andamento di tutti i processi cinetici: assorbimento, distribuzione ed eliminazione (metabolismo ed escrezione). Lo scopo di tali studi è chiarire il grado di attività antiproliferativa e antivirale del farmaco.

I risultati presentati ufficialmente dal produttore di Avonex:

• Il picco dell'attività antivirale di Avonex si osserva 5 ore dopo la prima somministrazione intramuscolare della dose richiesta.
• L'effetto antivirale del farmaco dura circa 15 ore dopo la somministrazione.
• Emivita (T _1/2 ) – fino a 10 ore
• Grado di assorbimento, biodisponibilità (F) – circa il 40%

Considerando che l'effetto dell'interferone beta-1a è stato studiato solo su un gruppo di pazienti con SM recidivante, è ovvio che le ultime informazioni sulla dinamica positiva del trattamento dei pazienti con SMPP (sclerosi multipla primariamente progressiva) e SMSP (sclerosi multipla secondariamente progressiva) possono diventare oggetto di studi più approfonditi sull'efficacia di Avonex e sulle specificità dei suoi parametri farmacocinetici.

Per quanto riguarda gli studi standard, i medici hanno monitorato due gruppi: il gruppo di studio e il gruppo di controllo a cui è stato somministrato il placebo. A tutti i pazienti è stata diagnosticata una progressione dei sintomi neurologici e un peggioramento della qualità della vita; la valutazione è stata effettuata utilizzando il metodo Kaplan-Meier. La riduzione degli indicatori nel gruppo che ha assunto il trattamento standard e il placebo invece di Avonex ha raggiunto il 35%. Nei pazienti che assumevano interferone beta-1a, la progressione è rallentata e l'indicatore non è stato superiore al 22%.

La biodisponibilità del farmaco e la sua capacità di essere adeguatamente sintetizzato nelle cellule bersaglio consentono di ridurre la frequenza delle esacerbazioni e delle ricadute, a condizione che Avonex venga assunto per almeno 1 anno.

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Dosaggio e somministrazione

Il metodo di somministrazione e il dosaggio di Avonex vengono prescritti dal medico in base alla forma della malattia, alla gravità dei sintomi a carico del sistema nervoso centrale e all'età del paziente. Gli standard generali per la somministrazione di interferone beta-1a sono i seguenti:

• Avonex viene somministrato tramite iniezione intramuscolare.
• La dose generalmente accettata di Avonex è di 6 milioni UI (30 mcg) o 1 millilitro di liofilizzato disciolto.
• Frequenza di somministrazione: una volta a settimana. Viene stabilito un giorno e un orario specifici per la somministrazione del farmaco, che non devono essere modificati.
• Il sito di iniezione (muscolo) viene cambiato settimanalmente per evitare effetti collaterali locali (iperemia, bruciore)
• Le iniezioni vengono somministrate dal personale medico o dal paziente stesso, a condizione che abbia le competenze necessarie e l'autorizzazione del medico curante.
• Il corso del trattamento con Avonex può variare ed è determinato su base individuale in base alle possibili reazioni e alla conferma o assenza di dinamiche positive visibili.

Come preparare la soluzione iniettabile di Avonex?

1. Il primo passo è preparare la soluzione. Deve essere preparata solo prima dell'iniezione, non prima. Tenere il dispositivo Bio-Set con una mano, svitare e rimuovere il tappo.
2. Facendo attenzione a non toccare l'apertura del flacone, rimuovere la punta dalla siringa.
3. La bottiglia con il dispositivo Bio-Set viene posizionata verticalmente sul tavolo
4. La bottiglia è abbinata ad una siringa
5. La cannula della siringa viene avvitata in senso orario nel dispositivo Bio-Set.
6. La siringa viene tenuta per la base e con un movimento deciso viene spinta verso il basso in modo che la punta sia completamente nascosta. Contemporaneamente, si sente un caratteristico clic, che indica che le azioni preparatorie sono state eseguite correttamente.
7. Premendo lo stantuffo il solvente viene introdotto nella fiala, la siringa non viene rimossa
8. La fiala contenente polvere e solvente deve essere ruotata lentamente per garantire una miscelazione completamente omogenea delle sostanze. Si prega di notare che la fiala non deve essere agitata.
9. Per eliminare l'aria dalla fiala, premere lo stantuffo della siringa fino in fondo.
10. La siringa viene ruotata di 180° senza estrarla dalla fiala.
11. Tirando lentamente lo stantuffo verso l'alto, aspirare la quantità necessaria di farmaco nella siringa.
12. La confezione viene rimossa dall'ago in modo che il cappuccio stesso rimanga al suo posto.
13. La siringa viene rimossa dal Bio-Set ruotandola delicatamente in senso orario.
14. Un ago viene inserito nella siringa. L'ago viene posizionato in un apposito vassoio incluso nel kit.
15. Eseguire l'iniezione nel modo standard, dopo aver trattato il sito di iniezione
16. Avonex viene somministrato il più lentamente possibile per ridurre al minimo il fastidio.

Raccomandazioni speciali riguardanti il metodo di somministrazione e il dosaggio di Avonex:

• Non utilizzare altre sostanze per sciogliere la polvere, ad eccezione del solvente incluso nel kit.
• Quando si collega la siringa al Bio-Set, è necessario attendere il suono caratteristico: un clic
• Per evitare la formazione di schiuma, il solvente deve essere introdotto lentamente nella bottiglia.
• Durante la preparazione della soluzione, prestare attenzione all'integrità del flacone e alla trasparenza del prodotto (non deve essere torbido). Una leggera colorazione giallastra è accettabile; qualsiasi altro colore o particella presente nella soluzione è considerato inaccettabile.
• La soluzione è monouso; se dopo l'iniezione dovesse avanzare del prodotto, questo verrà smaltito e non riutilizzato.

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Utilizzare Avonexa durante la gravidanza

Durante la gravidanza, la prescrizione di qualsiasi farmaco rappresenta un rischio. La sclerosi multipla viene diagnosticata estremamente raramente durante la gravidanza, ma viene rilevata prima del concepimento e, in linea di principio, non rappresenta una controindicazione categorica alla gravidanza. Inoltre, secondo alcuni dati di ginecologi europei, la gravidanza può rallentare lo sviluppo della patologia e ridurre la gravità dei sintomi a carico del sistema nervoso. Donne di 12 paesi hanno partecipato al sondaggio, durato più di 2 anni, prima e dopo il parto. La frequenza delle ricadute è diminuita nel 40% delle madri, con un periodo particolarmente favorevole nell'ultimo trimestre. Non sono stati condotti studi specifici sul farmaco Avonex durante la gravidanza, ma viene prescritto estremamente raramente, quando altri farmaci non hanno l'effetto desiderato. Il rifiuto di Avonex durante la gravidanza è in linea di principio associato alle caratteristiche farmacologiche di tutti gli interferoni. Sebbene non vi siano informazioni sulle complicazioni dopo l'assunzione, si ritiene che la tossicità dell'interferone beta-1a durante la gravidanza possa provocare un aborto spontaneo. Le informazioni sono state ottenute dopo aver condotto un esperimento per studiare la fertilità nei macachi rhesus. L'assunzione di interferone ha causato un effetto anovulatorio sugli organi pelvici negli animali, ma se non si è verificato un aborto spontaneo, la gravidanza è proseguita normalmente e non sono stati rilevati segni teratogeni.

In ogni caso, la farmacocinetica poco conosciuta di Avonex durante il periodo perinatale e dopo il parto costringe i medici a rifiutare la prescrizione del farmaco alle donne in gravidanza con SM. Se Avonex viene prescritto a donne in età fertile, vengono loro prescritti anche contraccettivi per evitare tutti i possibili rischi. Non ci sono inoltre informazioni precise sulla capacità dell'interferone beta-1a di penetrare nel latte materno, ma per motivi di sicurezza non può essere somministrato tramite iniezioni durante l'intero periodo dell'allattamento. Un'opzione per il trattamento con interferone è il passaggio del bambino all'allattamento artificiale, e la madre riceve un trattamento adeguato con Avonex.

Controindicazioni

Come molti altri preparati a base di interferone, l'uso di Avonex presenta controindicazioni. Nonostante l'elevata biodisponibilità e l'apparente naturalezza, Avonex non è sicuro, a causa della sua attività e della sua azione multifunzionale.

Controindicazioni all'uso di Avonex:

• Patologia grave del sistema cardiovascolare
• Angina pectoris
• aritmia persistente
• Esacerbazione delle malattie del fegato
• Patologie renali
• Infarto miocardico e ictus
• Epilessia non trattata
• Patologie del sistema emopoietico
• Cirrosi epatica scompensata
• Epatomegalia
• Epatite cronica durante il trattamento con immunosoppressori
• Periodo di gravidanza e allattamento
• HS con cautela nelle malattie della tiroide
• Intolleranza individuale agli interferoni ricombinanti, alle albumine
• Stati depressivi con tendenze suicide
• Bambini di età inferiore ai 16 anni

Inoltre, molti medici considerano la forma progressiva della sclerosi multipla una controindicazione, sebbene attualmente molti specialisti utilizzino con successo Avonex nel trattamento sia della SMSP (forma progressiva secondaria) sia della SMSP (forma progressiva primaria).

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Effetti collaterali Avonexa

Gli effetti collaterali causati da Avonex includono i tipici sintomi simil-influenzali. Questa è considerata una complicanza pressoché inevitabile durante la somministrazione di tutti gli interferoni ed è spiegata dalla risposta primaria del sistema immunitario all'introduzione di sostanze proteiche. I sintomi primari possono essere i seguenti:

• Mialgia (dolore muscolare)
• Brividi
• Mal di testa
• Spasmi transitori
• Nausea
• Ipertermia fino a 38-39 gradi
• Debolezza generale, sensazione di affaticamento
• Paresi temporanea, paralisi (rara)

Tali condizioni sono tipiche all'inizio del trattamento con Avonex: non appena l'organismo si adatta al farmaco, i sintomi scompaiono, il che richiede da una settimana a 14 giorni. Inoltre, gli effetti collaterali di Avonex possono manifestarsi sotto forma di complicazioni neurologiche transitorie durante il corso del trattamento: spasmi muscolari periodici, perdita di sensibilità o paralisi temporanea di tipo funzionale sono considerati accettabili se non associati ai tipici sintomi di esacerbazione della malattia. È facile verificare e distinguere un effetto collaterale da una vera e propria esacerbazione: il primo si verifica poco dopo la somministrazione del farmaco e scompare entro 24 ore.

Gli effetti collaterali di Avonex possono verificarsi in quasi tutti gli organi e i sistemi, poiché colpisce l'organismo a livello sistemico. Queste complicazioni sono considerate secondarie, in seguito ai tipici effetti neurologici e simil-influenzali. Gli effetti collaterali secondari possono includere:

Organi, sistemi	Complicazioni, effetti collaterali
Pelle	Prurito, perdita di capelli, eruzione cutanea, sudorazione, esacerbazione di dermatite o psoriasi
Tratto gastrointestinale	Nausea, vomito, perdita di appetito, diarrea, dolore nella zona del fegato, possibile vomito
Sistema immunitario	Reazioni allergiche, anafilassi
Sistema cardiovascolare	Aritmia, esacerbazione delle patologie cardiache
Sistema circolatorio, emopoiesi	Diminuzione dei livelli di linfociti, piastrine, neutrofili e leucociti. Diminuzione dell'ematocrito.
Sistema respiratorio	Mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria, rinorrea
Sistema muscoloscheletrico	Mialgia, artralgia. Spasmi muscolari. Possibile diminuzione del tono muscolare, atonia.
Sistema riproduttivo	Sanguinamento, dismenorrea, metrorragia
Sistema endocrino	Disfunzione tiroidea - ipo o ipertiroidismo
SNC	Paresi, parestesia, paralisi temporanea. Vertigini, crisi epilettiche. Stato depressivo, attacchi di cefalea emicranica. Sbalzi d'umore, labilità psicoemotiva.
Effetti collaterali locali	Arrossamento nel sito di iniezione, prurito, bruciore, raramente - ascesso

Oltre agli effetti collaterali sopra menzionati, sono possibili perdita o aumento di peso, alterazioni nella composizione del sangue (iperkaliemia) e aumento dei livelli di urea.

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Overdose

Il sovradosaggio di Avonex è estremamente raro e si verifica quando il paziente desidera adattare autonomamente il trattamento. L'assunzione di due fiale contemporaneamente, ovviamente, causerà complicazioni, poiché anche con il dosaggio prescritto sono ancora possibili effetti collaterali, considerati accettabili. Ai primi sintomi allarmanti e al sovradosaggio confermato, il paziente viene ricoverato in ospedale per un'adeguata terapia di disintossicazione. Quando i sintomi si attenuano, viene eseguito un trattamento di mantenimento, dopodiché Avonex può essere nuovamente prescritto. Se Avonex viene somministrato dal paziente in modo indipendente e il paziente presenta complicazioni neurologiche (depressione, apatia, altri disturbi psicoemotivi), i familiari e le persone vicine devono monitorare il rispetto del regime e del dosaggio del farmaco.

Di norma, dopo la prescrizione dell'interferone beta-1a, il medico svolge un lavoro esplicativo con il paziente con sclerosi multipla o con i suoi familiari, che monitoreranno il corretto e tempestivo trattamento. Il paziente e i suoi familiari devono essere consapevoli di tutti i possibili effetti collaterali e dei primi segni di possibili complicazioni, inclusi i sintomi simil-influenzali.

In generale, un sovradosaggio è improbabile, poiché il produttore ha curato la forma più comoda del farmaco e il set completo con tutti gli elementi necessari.

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Interazioni con altri farmaci

Essendo un interferone ricombinante, Avonex è ampiamente compatibile con molti farmaci utilizzati nel trattamento della sclerosi multipla. Tuttavia, l'interazione di Avonex con altri farmaci deve essere valutata in base al complesso decorso della patologia e al possibile rischio di effetti collaterali inaspettati.

Con cosa si combina Avonex:

• Tutti i tipi e le forme di glucocorticosteroidi: idrocortisone, prednisolone, desametasone, metilprednisolone
• ACTH – ormoni adrenocorticotropi – Synacthen, Depomedrol, Soludrol

Avonex, in quanto immunomodulatore attivo, non è somministrato in associazione con immunosoppressori (Imuran, Ciclofosfamide, Mitoxantrone) né con MCAT (anticorpi monoclonali); viene prescritto dopo un ciclo di questi farmaci o come monofarmaco.

Si raccomanda cautela nella prescrizione simultanea di anticonvulsivanti e beta-IFN (interferone beta-1a); inoltre, l'uso concomitante di Avonex e antidepressivi può causare un'esacerbazione dei sintomi depressivi, inclusi tentativi di suicidio. Pertanto, il beta-IFN è prescritto con cautela ai pazienti con instabilità psichica, dato il rischio di complicanze e la potenziale efficacia terapeutica.

Durante il trattamento a lungo termine con Avonex, è necessario tenere conto della capacità degli interferoni beta di ridurre la produttività della monoossigenasi citocromo P450-dipendente. Tutti i farmaci antiepilettici, i TCA (antidepressivi triciclici), gli SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina), gli IMAO (inibitori delle monoamino ossidasi) e gli SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) hanno una clearance dipendente dagli enzimi citocromo monoossigenasi. Tale combinazione non produrrà un risultato terapeutico significativo e il trattamento potrebbe risultare inefficace.

Nella pratica clinica, sono state osservate complicazioni con la somministrazione simultanea di interferone e l'uso di antipiretici, che riducono i sintomi simil-influenzali caratteristici dell'inizio del trattamento. Se compaiono segni di intossicazione o il mal di testa si intensifica, si raccomanda di assumere antipiretici 12 ore prima dell'iniezione di Avonex, e poi un giorno dopo. Inoltre, è necessario prestare la massima attenzione nel trattamento di pazienti con SM con epatosi in qualsiasi forma. Avonex può attivare l'epatotossicità dei glucocorticoidi (GCS).

In generale, non è stato condotto uno studio dettagliato sull'interazione di Avonex con altri farmaci; si ritiene che la somministrazione una volta alla settimana non costituisca una controindicazione diretta alla somministrazione di altri farmaci inclusi nel trattamento della sclerosi multipla.

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Condizioni di archiviazione

Le condizioni di conservazione dell'interferone beta-1a sono identiche alle regole di conservazione per tutti i peptidi dell'elenco B, note a tutti gli operatori del settore farmaceutico.

Condizioni di conservazione di Avonex:

• Il liofilizzato deve essere conservato in un luogo asciutto e buio.
• La temperatura di conservazione del farmaco non deve essere superiore a 4°C, a condizione che Avonex non venga conservato per più di 2 mesi.
• La temperatura di conservazione dell'interferone beta-1a durante la conservazione a lungo termine (fino a diversi anni) dovrebbe essere inferiore (-18-20°C)
• L'illuminazione e l'esposizione alla luce influiscono negativamente sulla polvere di interferone, così come l'esposizione all'aria, che può distruggere il peptide. Pertanto, è necessario seguire le regole per preservare al massimo l'ermeticità del farmaco e aprirlo immediatamente prima dell'iniezione.
• Non congelare la soluzione preparata. Un flacone di Avonex è monouso.
• La soluzione si conserva insieme alla polvere, nella confezione originale, cioè ad una temperatura non superiore a 4°C.
• Tenere Avonex fuori dalla portata dei bambini.

Le condizioni di conservazione di Avonex sono indicate sulla confezione e devono essere rispettate senza violare le norme, per non compromettere la stabilità della sequenza aminoacidica del farmaco.

Data di scadenza

La data di scadenza di Avonex deve essere indicata sia sulla confezione originale che su ogni flacone, e la data di produzione è indicata allo stesso modo. Il farmaco non può essere conservato per più di due anni; l'uso di beta-IFN con data di scadenza scaduta o in caso di violazione delle norme di conservazione è sconsigliato. La soluzione preparata per iniezione non può essere conservata per più di sei ore; è preferibile utilizzarla immediatamente. La temperatura di conservazione della soluzione preparata, che non viene utilizzata per l'iniezione per nessun motivo, non deve superare gli 8 °C. La soluzione preparata congelata non sarà efficace anche con la data di scadenza normale. Il farmaco non utilizzato rimasto nel flacone deve essere smaltito, in quanto non è idoneo per la successiva iniezione.

Avonex è considerato uno dei farmaci più efficaci nel prevenire la progressione della sclerosi multipla e ridurre del 30% la potenziale probabilità di riacutizzazioni. Questo migliora significativamente la qualità della vita del paziente, poiché senza un trattamento adeguato, la SM porta rapidamente a completa disabilità e immobilità.