Intossicazione da farmaci: segni, primo soccorso, trattamento

Secondo i medici, il più delle volte si tratta di intossicazione da farmaci, il cosiddetto avvelenamento da farmaci, causato dall'uso improprio di farmaci. L'avvelenamento può essere diverso, sia nelle sue manifestazioni che nella sua origine. Quest'ultima dipende dal gruppo di farmaci che ha causato l'intossicazione.

Diverse situazioni possono portare a un'intossicazione da farmaci: qualcuno ha assunto la dose sbagliata di un farmaco, qualcuno ha assunto più farmaci contemporaneamente. È anche possibile un tentativo di suicidio, così come l'assunzione accidentale di farmaci (il più delle volte durante l'infanzia). Cosa fare in questo caso e quanto è pericoloso?

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Epidemiologia

Il maggior numero di intossicazioni da farmaci è solitamente associato alla facilità di accesso ai farmaci, sia per automedicazione che per tentativi di suicidio. Oggi, le intossicazioni da farmaci rappresentano il 60% di tutte le intossicazioni domestiche. L'intossicazione da farmaci sotto forma di effetti collaterali non viene presa in considerazione.

Nella maggior parte dei casi l'avvelenamento è causato da farmaci psicotropi: sonniferi, benzodiazepine, fenotiazine, ecc. Più di recente, a questo elenco sono stati aggiunti gli antidepressivi triciclici, la finlepsina e il leponex.

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Le cause avvelenamento da farmaci

Le cause dell'avvelenamento da farmaci possono essere molteplici:

• Dosaggio errato di un medicinale: ad esempio, il dosaggio viene spesso calcolato in base al peso e all'età della persona.
• Prescrizione inappropriata e scorretta del farmaco: ad esempio, è possibile prescrivere un farmaco senza tenere conto di altre caratteristiche di salute del paziente. Pertanto, molti farmaci causano intossicazione in presenza di gravi problemi renali e/o epatici contemporaneamente a un'altra patologia.
• Interazioni farmacologiche errate: alcuni farmaci sono incompatibili tra loro, così come con determinati alimenti o alcolici.
• Ingestione accidentale di farmaci.

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Fattori di rischio

Il rischio maggiore di avvelenamento da farmaci si verifica nelle seguenti situazioni:

• se il paziente si automedica senza prima consultare un medico o apporta autonomamente modifiche al regime terapeutico proposto dal medico;
• se, al momento della prescrizione del trattamento, il paziente non ha informato il medico che stava assumendo contemporaneamente altri farmaci;
• se i medicinali in casa non hanno un luogo specifico per la conservazione e sono liberamente accessibili sia ai familiari adulti che ai bambini;
• se non si controlla la data di scadenza e la tenuta della confezione prima dell'assunzione dei medicinali;
• se una persona assume i farmaci in modo caotico, senza rispettare il programma di trattamento richiesto.

Un altro fattore di rischio da evidenziare sono le tendenze suicide. L'avvelenamento da farmaci a volte è intenzionale: una persona assume una dose elevata di farmaci con l'intento di suicidarsi.

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Patogenesi

Esistono centinaia di farmaci noti che, in determinate circostanze, possono causare avvelenamento. Inoltre, quasi tutti i casi di avvelenamento sono associati all'assunzione di farmaci.

Si ritiene che la causa principale sia l'inosservanza delle regole di conservazione dei medicinali e i tentativi di automedicazione senza previo consulto con il medico.

Gli avvelenamenti gravi da farmaci, nella maggior parte dei casi fatali, sono spesso intenzionali, con l'intento di suicidarsi.

I decessi sono causati principalmente da dosi elevate di farmaci orali e dalle loro combinazioni.

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Sintomi avvelenamento da farmaci

Le manifestazioni cliniche dell'avvelenamento da farmaci possono variare a seconda del farmaco che ha causato l'intossicazione. Tuttavia, quasi ogni tipo di avvelenamento da farmaci tossici presenta un certo complesso di sintomi.

I primi segnali sono più spesso:

• nausea grave, vomito, disturbi digestivi;
• problemi di vista e udito, difficoltà di coordinazione motoria;
• cambiamento del tono della pelle;
• variazione della temperatura corporea (in una direzione o nell'altra);
• disturbi dell'apparato respiratorio, dell'attività cardiaca e del sistema nervoso centrale.

L'intossicazione acuta da farmaci si manifesta con sintomi diversi, a seconda del farmaco assunto il giorno prima e della quantità assunta.

In caso di avvelenamento da sonniferi, il sistema nervoso centrale, il sistema urinario e i centri respiratori subiscono spesso alterazioni. La morte di solito sopraggiunge in concomitanza con insufficienza circolatoria acuta dovuta alla paralisi degli organi respiratori. L'avvelenamento da sonniferi avviene in fasi:

1. Sonnolenza, apatia, contatto mantenuto con la vittima.
2. Perdita di coscienza, retrazione della lingua, febbre.
3. Stato di coma profondo, depressione del centro respiratorio e del sistema nervoso centrale.
4. Esito fatale o uscita dal coma con grave agitazione psicomotoria e instabilità del sistema nervoso.

In caso di avvelenamento da antidepressivi si osservano i seguenti sintomi:

• visioni allucinatorie;
• stato eccitato;
• pupille dilatate;
• sete;
• un forte calo degli indicatori di temperatura;
• depressione della funzione respiratoria e dell'attività cardiaca (fino all'arresto cardiaco compreso).

In caso di avvelenamento con tranquillanti si osserva quanto segue:

• sete, mucose secche;
• aritmia;
• ipotensione;
• debolezza muscolare, tremori.

In assenza di assistenza medica, il funzionamento del sistema nervoso, del cuore, dei vasi sanguigni e degli organi respiratori risulta compromesso.

In caso di avvelenamento con farmaci stimolanti il sistema nervoso centrale si presentano i seguenti sintomi:

• ipereccitazione;
• mancanza di sonno, allucinazioni;
• disfunzione cardiaca.

Quando si subisce un avvelenamento con la morfina, il funzionamento del cuore e degli organi respiratori viene soppresso, le pupille si restringono, la pressione sanguigna cala e si sviluppa uno stato di coma superficiale.

In caso di avvelenamento con preparati a base di acido salicilico, si verificano bruciore di stomaco, vomito frequente e diarrea sanguinolenta. Le vittime lamentano vertigini, affaticamento, deterioramento della vista e dell'udito. Aumenta il rischio di emorragie interne ed esterne.

In caso di avvelenamento da preparati a base di iodio, si nota un cambiamento del colore della mucosa orale, che assume una tonalità giallo-marrone. Si manifesta il vomito, le feci diventano liquide con emissione di feci bluastre. Si osservano secrezione mucosa dal naso, eruzioni cutanee, convulsioni e coma.

Avvelenamento da piante medicinali

Anche l'avvelenamento con materiali vegetali non è raro e si verifica:

• quando si utilizzano dosi eccessive di preparati a base di erbe;
• quando si ingeriscono piante classificate come velenose;
• quando si inalano gli oli essenziali di alcune piante.

Se vengono rilevati segni di avvelenamento da piante, al paziente viene prescritto un trattamento di disintossicazione.

Non si può escludere un avvelenamento causato da piante medicinali relativamente innocue, raccolte in modo errato:

• vicino ad autostrade e ferrovie;
• in prossimità di grandi aziende;
• vicino a discariche e bacini di sedimentazione.

Sono noti casi di avvelenamento da bacche raccolte in zone in cui crescono in gran numero piante velenose, come il rosmarino selvatico o il rododendro.

Avvelenamento dei bambini con farmaci

Un bambino può essere avvelenato da un medicinale nelle seguenti situazioni:

• se i genitori lasciano incustoditi dei farmaci (anche quelli innocui, secondo loro), comprese le vitamine;
• se i genitori somministrano al bambino la dose sbagliata di medicine;
• se un bambino (solitamente un adolescente) tenta il suicidio.

Spesso, l'avvelenamento da farmaci non si manifesta immediatamente, ma solo poche ore dopo l'assunzione di farmaci proibiti. Pertanto, se i genitori sospettano che il loro bambino abbia assunto farmaci, non dovrebbero aspettare i primi segnali, ma consultare un medico il prima possibile.

Complicazioni e conseguenze

L'avvelenamento da farmaci è un fenomeno molto comune. Per sviluppare un'intossicazione, è sufficiente assumere una quantità eccessiva di farmaci o combinarli in modo errato. Anche i bambini piccoli e gli anziani possono essere intossicati, anche con una dose apparentemente normale di farmaco.

Alcuni farmaci possono aggravare i sintomi di altre patologie di cui una persona soffre. Tuttavia, non chiamo questa condizione "avvelenamento", ma "malattia da farmaci". Questo accade se il paziente non avverte il medico di avere altre gravi patologie, o a causa di un errore del medico stesso.

L'avvelenamento da farmaci è accompagnato dall'accumulo di componenti tossici, non sempre facili da eliminare dall'organismo. È inoltre impossibile escludere una maggiore probabilità di sviluppare effetti collaterali, che peggiorano significativamente il già precario benessere del paziente.

La conseguenza più grave dell'avvelenamento da farmaci è considerata fatale. È noto che molti casi di avvelenamento sono intenzionali e vengono perpetrati con intento suicida. Purtroppo, i tentativi di suicidio spesso portano alla morte del paziente.

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Diagnostica avvelenamento da farmaci

Per gestire correttamente una situazione di intossicazione da farmaci, il medico deve determinare con esattezza a quale gruppo di farmaci appartiene il farmaco che ha causato l'intossicazione, nonché la quantità assunta. Pertanto, se il paziente è cosciente, viene condotta un'indagine approfondita, seguita da visita medica e visita medica. Successivamente, vengono fornite anche informazioni sugli esami di laboratorio.

Durante l'esame, il medico dovrà valutare i seguenti punti:

• ci sono disturbi della coscienza;
• come si muove il paziente, se la coordinazione è compromessa, se il corpo è in una posizione forzata;
• qual è la condizione degli organi visivi, c'è qualche asimmetria delle pupille, il loro restringimento o dilatazione, ingiallimento della sclera;
• qual è la condizione dell'apparato respiratorio, si presenta tosse, respiro sibilante o mancanza di respiro;
• c'è qualche disfunzione cardiaca?
• c'è gonfiore o dolore addominale;
• La tua temperatura corporea è elevata?

Sulla base delle diagnosi elencate, il medico può formulare una diagnosi preliminare. Per confermarla, potrebbero essere necessari ulteriori esami di laboratorio.

Gli esami vengono eseguiti solo dopo aver ricevuto assistenza medica d'urgenza, poiché gli esami di laboratorio richiedono tempo e, in caso di avvelenamento acuto, possono costare la vita.

Pertanto, tracce di droga possono essere trovate nel sangue e nelle urine della vittima anche diverse settimane dopo l'assunzione.

La diagnostica strumentale nella prima fase viene raramente eseguita e può includere spettrofotometria, puntura spinale, ECG e fibrogastroscopia.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata con altri tipi di avvelenamento. Ad esempio, è importante distinguere l'avvelenamento da farmaci da quello da cibo, da quello da sostanze chimiche, farmaci, alcol e sali di metalli pesanti.

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Trattamento avvelenamento da farmaci

La strategia terapeutica per l'avvelenamento da farmaci deve essere determinata tenendo conto delle principali fasi necessarie:

• Trasporto urgente della vittima presso una struttura medica.
• Disintossicazione urgente e rapida, rimozione dei componenti tossici dal flusso sanguigno e dai tessuti.
• Se possibile, trattamento specifico con somministrazione di antidoti.
• Uso di farmaci sintomatici.

Cosa possono fare le persone vicine o la vittima in caso di avvelenamento da farmaci?

1. Chiami un'ambulanza.
2. Prestare il primo soccorso: indurre il vomito, somministrare un assorbente e un lassativo in quantità sufficiente.
3. Non mangiare né assumere farmaci fino all'arrivo del medico.

Quanto prima viene prestato il primo soccorso, tanto meglio sarà per la salute e la vita della vittima.

Primo soccorso per avvelenamento da farmaci

• In caso di avvelenamento da sonniferi, è necessario adottare le seguenti misure:
  • sciacquare abbondantemente lo stomaco della vittima;
  • somministrare al paziente un assorbente (carbone attivo, enterosgel, ecc.);
  • somministrare un lassativo salino;
  • garantire un apporto sufficiente di liquidi nell'organismo con la contemporanea somministrazione di diuretici;
  • In caso di problemi respiratori e cardiaci, usare analettici, glicosidi cardiaci e, se necessario, adrenalina.
• In caso di avvelenamento da farmaci con antidepressivi o tranquillanti, lo stomaco del paziente viene lavato con una soluzione diluita di bicarbonato di sodio, viene somministrato un lassativo salino o un clistere a sifone e vengono somministrati assorbenti. La fisostigmina è considerata un antidoto durante l'assunzione di antidepressivi: viene somministrata per via endovenosa, stabilizzando la pressione sanguigna e l'attività cardiaca.
• In caso di avvelenamento da farmaci stimolanti il SNC, è necessario eseguire il prima possibile una lavanda gastrica con una soluzione di bicarbonato di sodio, somministrare carbone attivo al paziente ed eseguire un clistere a sifone. In caso di convulsioni, somministrare aminazina o difenidramina con novocaina per via iniettiva. Nei casi gravi, potrebbero essere necessarie misure di rianimazione cardiovascolare.
• In caso di avvelenamento da morfina, lo stomaco viene lavato con una soluzione debole di permanganato di potassio, alla vittima vengono somministrati un assorbente e un lassativo salino. Talvolta può essere necessario ripetere la lavanda gastrica. Successivamente, si esegue un trattamento infusionale con diuresi forzata e infusione endovenosa di nalorfina allo 0,5%.
• In caso di avvelenamento da farmaci con preparati a base di acido salicilico, si esegue una lavanda gastrica alcalina e alla vittima viene somministrata una grande quantità di bevanda alcalina. È anche possibile l'infusione di soluzioni alcaline. Per neutralizzare l'acido salicilico, si utilizza 1 g di vitamina C al giorno oppure si somministra acido ascorbico per via endovenosa in combinazione con una soluzione di glucosio.
• In caso di avvelenamento da farmaci con preparati a base di iodio, alla vittima viene offerto di assumere amido o pasta di farina, o un'altra bevanda viscida, o latte fresco. Inoltre, si deve assumere un antidoto: fino a 300 ml di tiosolfato di sodio. In seguito, se vi sono indicazioni, si procede con un trattamento sintomatico.

Farmaci comuni a tutti i tipi di avvelenamento da farmaci:

Carbone attivo	Assumere come sospensione da 30 g per dose. L'uso prolungato può causare stitichezza.
Enterosgel	Assumere un cucchiaio colmo per dose con acqua. L'uso prolungato può causare stitichezza.
Sorbex	Assumere 4-8 capsule per dose. Con un uso prolungato (più di 15 giorni consecutivi), può svilupparsi stitichezza.
Sale di Carlsbad	Sciogliere 1 cucchiaio di sale in 100 ml di acqua e assumere 2-4 volte al giorno se necessario. Il farmaco è considerato completamente sicuro e non causa effetti collaterali.
Regidron	Diluire una bustina di farmaco in 1 litro di acqua tiepida pulita, assumere nella quantità di 10 ml per kg di peso corporeo all'ora, in caso di disidratazione. Non sono stati osservati effetti collaterali.

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Vitamine

Nella maggior parte dei casi di avvelenamento da farmaci si osservano vomito, diarrea e intossicazione generale. In tali condizioni, molte sostanze utili – vitamine e minerali – vengono rapidamente eliminate dall'organismo. Il loro livello deve essere ripristinato, ma solo dopo che il tratto digestivo si è stabilizzato.

Innanzitutto è necessario fornire all'organismo le seguenti vitamine:

• Vitamina A – aiuta a ripristinare rapidamente i tessuti danneggiati e le funzioni di molti organi (la vitamina si trova nel pane, nei cereali, negli oli);
• Vitamine del gruppo B: migliorano la funzione intestinale, stabilizzano la digestione, rafforzano il sistema nervoso e l'immunità (queste vitamine si trovano nel fegato, nel latte, nel cavolo, nel grano germogliato, nelle carote);
• acido ascorbico – rafforza i vasi sanguigni, mantiene le difese immunitarie (presente nelle bacche, negli agrumi, nei kiwi, nei peperoni, nei pomodori);
• Vitamina E: aiuta a ripristinare rapidamente i tessuti danneggiati nel corpo (la vitamina può essere ottenuta da oli vegetali, sorbo, olivello spinoso, noci).

Nella fase di recupero, è necessario includere nel menu prodotti vegetali ad alto contenuto di pectina, come mele, carote e pomodori. La pectina aiuta a purificare a fondo l'apparato digerente e a proteggere le mucose dai danni.

Trattamento fisioterapico

La fisioterapia è raramente utilizzata in caso di avvelenamento da farmaci. Di norma, questo tipo di trattamento è appropriato nella fase di recupero dopo gravi intossicazioni. Possono essere indicati bagni di conifere, elettroforesi della zona del colletto secondo Shcherbak e irradiazione completa con quarzo.

A volte si ricorre anche all'applicazione di fanghi, alla terapia manuale, alla terapia fisica e, in caso di paresi, all'elettrostimolazione. In alcuni casi, il medico può raccomandare un trattamento termale.

Rimedi popolari

Per accelerare l'eliminazione delle sostanze tossiche e dei prodotti del metabolismo dall'organismo, usate l'alga kelp secca: mangiate 3 g di alga secca e macinata ogni tre ore, accompagnandola con un bicchiere d'acqua.

In caso di attacchi di vomito gravi, è possibile utilizzare una soluzione salina, che disintossica e previene la disidratazione. La ricetta più semplice per una soluzione salina: sciogliere 1 cucchiaio di zucchero semolato, 1 cucchiaino di sale e ½ cucchiaino di bicarbonato di sodio in 1 litro di acqua calda. Bere 0,5 litri di questa soluzione ogni 30-40 minuti.

La tintura di Eleuterococco aiuta a stabilizzare la funzione degli organi vitali durante l'intossicazione. Di solito, in caso di avvelenamento da farmaci, si assumono 10 gocce di tintura in 50 ml di liquido. Il farmaco può essere assunto più volte al giorno, ma non più spesso di una volta all'ora.

L'aneto ha un buon effetto antitossico: gli esperti raccomandano di preparare un infuso con 1 cucchiaio di aneto secco e 300 ml di acqua bollente. È possibile aggiungere 1 cucchiaino di miele all'infuso caldo.

In caso di lieve avvelenamento da farmaci, una tisana allo zenzero può essere d'aiuto. Per prepararla, utilizzare 2 cucchiaini di radice grattugiata e 0,6 litri di acqua bollente, bevendone un po' durante il giorno.

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Trattamento a base di erbe

Le erbe sono solitamente utilizzate per intossicazioni da farmaci lievi con sintomi di intossicazione lievi, o nella fase di recupero dopo un'intossicazione moderata o grave. La maggior parte degli esperti raccomanda l'uso delle seguenti piante medicinali:

• Fiori di camomilla, che alleviano l'infiammazione e hanno proprietà antimicrobiche.
• Le foglie di menta stabilizzano il tratto digerente, leniscono e alleviano la nausea.
• Erba di San Giovanni, dalle proprietà astringenti e antimicrobiche.
• Le foglie di piantaggine normalizzano la composizione del sangue e migliorano il benessere in caso di disfunzione intestinale.
• Cicoria, che accelera l’eliminazione delle tossine e migliora la funzionalità renale.
• L'achillea migliora la funzionalità epatica e ripristina l'apparato digerente.
• Rizoma dell'enula campana, che aiuta a eliminare le sostanze tossiche dall'organismo e a purificare il sangue.
• La pianta di malva elimina gli effetti dell’infiammazione.

È consentito utilizzare sia singole specie vegetali che le loro combinazioni. Non è necessario preparare decotti a base di erbe: si versano in acqua portata a ebollizione e si lasciano in infusione per circa mezz'ora. Le proporzioni medie per la preparazione di un infuso sono 1 cucchiaio di materia prima per 400 ml di acqua.

Omeopatia

Una selezione competente di preparati omeopatici classici aiuterà a eliminare i segni di avvelenamento da farmaci in breve tempo e senza effetti collaterali. Inoltre, i rimedi omeopatici avranno un effetto positivo sul sistema immunitario e stimoleranno i processi di rigenerazione.

I principali farmaci utilizzati per l'avvelenamento da farmaci sono:

• Il chinino è prescritto in caso di disidratazione grave dovuta a vomito e diarrea ripetuti.
• Il Carbo vegetabilis viene utilizzato per curare gli avvelenamenti, che sono accompagnati da forte flatulenza, febbre e crampi addominali.
• Nux vomica: utile se i segni di avvelenamento compaiono il secondo giorno. I sintomi possono includere crampi muscolari, dolore addominale, nausea e vomito, diarrea, perdita di forza e estremità fredde.
• L'Arsenicum album viene prescritto in caso di avvelenamento accompagnato da vomito e diarrea: il paziente non riesce a bere acqua a causa dell'aumento del riflesso faringeo e dei crampi allo stomaco.

I rimedi omeopatici sopra menzionati possono essere utilizzati anche in caso di avvelenamento nei bambini. Vengono somministrati ai bambini in una diluizione a 30°C ogni ora.

Dieta per avvelenamento da farmaci

I principi fondamentali della nutrizione terapeutica dopo un avvelenamento da farmaci dovrebbero essere le seguenti regole:

• Il primo giorno dopo l'avvelenamento da farmaci è il più duro per l'organismo. Pertanto, è consigliabile astenersi completamente dal cibo.
• In caso di avvelenamento da farmaci, è consigliabile bere liquidi spesso, ma gradualmente (per non provocare il riflesso del vomito). La bevanda più ottimale è considerata l'acqua minerale non gassata, Rehydron.
• Se si avverte un forte desiderio di mangiare, è consentito mangiare un pezzetto di pane secco o una fetta biscottata.
• Se possibile, è meglio trascorrere anche il secondo giorno senza cibo. Si consiglia di bere acqua pulita.

A partire dal terzo giorno, è consentito bere brodo di riso, mangiare porridge di riso e pane secco. I latticini fermentati vengono introdotti gradualmente nella dieta, ma con cautela: se compaiono feci molli o nausea, non affrettatevi a introdurre tali prodotti.

A partire dal quarto giorno, si inizia ad ampliare gradualmente la dieta, rispettando i seguenti principi:

• Dovresti mangiare frequentemente, circa ogni 2,5 ore, ma le porzioni non dovrebbero superare i 100 g;
• Nella scelta degli alimenti bisogna dare la preferenza a pietanze leggere, liquide o semiliquide;
• non puoi "buttarti" sul cibo all'improvviso: il ritorno alla tua dieta precedente dovrebbe essere graduale;
• Si dovrebbe continuare a bere quantità sufficienti di liquidi il più a lungo possibile;
• Inizialmente e finché le condizioni del paziente non saranno completamente normalizzate, è necessario escludere dal menù gli alimenti che ostacolano il funzionamento dell'apparato digerente (cavoli, fagioli, strutto, cibi fritti e affumicati).

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Prevenzione

Per prevenire l'avvelenamento da farmaci, la cosa principale è seguire le regole di base per la conservazione e l'assunzione dei medicinali:

• È corretto conservare i medicinali in un luogo appositamente designato, inaccessibile ai bambini e alle persone mentalmente instabili. L'armadietto dei medicinali di casa dovrebbe essere controllato periodicamente, rimuovendo i medicinali scaduti e non utilizzati e aggiungendone di nuovi secondo necessità. È necessario prestare attenzione non solo alla data di produzione dei medicinali, ma anche all'integrità della confezione e alla presenza di un nome chiaro del farmaco sulla confezione.
• L'assunzione di determinati farmaci è consentita solo se prescritti dal medico e nei dosaggi strettamente raccomandati.
• Prima di assumere qualsiasi farmaco, è necessario leggere attentamente il foglietto illustrativo. Particolare attenzione è rivolta alle controindicazioni e agli effetti collaterali durante il trattamento. È importante anche conoscere le interazioni farmacologiche.
• Nessun medicinale deve essere assunto insieme a bevande alcoliche.
• Se gli adulti decidono di buttare via un medicinale, devono assicurarsi che il bambino non lo trovi nella spazzatura.

Previsione

L'efficacia e la durata del trattamento, così come la prognosi in caso di avvelenamento da farmaci, dipendono da molti fattori. Innanzitutto, è importante la tempestività con cui la vittima ha ricevuto il primo soccorso. La rapida neutralizzazione e rimozione della componente tossica dall'organismo aumenta le probabilità di una rapida guarigione.

Nella maggior parte dei pazienti, l'avvelenamento da farmaci si verifica per colpa propria. L'assenza di un regime terapeutico corretto e chiaro, l'auto-somministrazione di farmaci, gli aggiustamenti posologici non autorizzati: questi fattori possono portare alle conseguenze più sfavorevoli. Se una persona presenta sintomi sospetti di avvelenamento da farmaci, è necessario contattare immediatamente un medico: a volte solo un trattamento tempestivo può salvare la vita del paziente.

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