Azithromycin in angina: dosaggio, quanto e come prendere

Una malattia così popolare come l'angina è più spesso associata alla penetrazione dell'infezione nasofaringe, con conseguente faringe e tonsille inizia l'infiammazione. Molto spesso, i microrganismi opportunistici presenti sulla pelle e sulle mucose sono sempre l'agente causale della malattia, ma causano solo la malattia quando la riproduzione attiva avviene sotto l'influenza di fattori sfavorevoli che riducono le difese del corpo. Quando si sospetta un'infezione batterica, il trattamento del mal di gola viene effettuato con antibiotici. Ma tutti gli antibiotici sono ugualmente efficaci in questa malattia e in quali casi i medici possono prescrivere "Azitromicina" nell'angina?

Angina e macrolidi

Angina - una malattia infettiva-infiammatoria della mucosa della gola. Secondo la sua popolarità nel periodo autunno-inverno di questa patologia non è molto inferiore a influenzale durante l'epidemia, e la gente sono diventati così abituati a sintomi quali arrossamento e mal di gola, dolore durante la deglutizione, e la febbre, che a volte non pagano la malattia dovuta attenzione, erogazione gargarismi con antisettico e riassorbimento.

Ma l'angina è una malattia infettiva, e se non è una forma virale o fungina della malattia, l'infiammazione delle tonsille e del cielo è causata da batteri che sono molto difficili da combattere senza antibiotici. Di solito tutto inizia con i virus che penetrano nel corpo e cercano di penetrare nelle sue cellule, riducendo le difese. E già su uno sfondo dell'immunità abbassata gli organismi condizionatamente patogeni cominciano a diventare più attivi e parlano della congiunzione di un'infezione batterica.

Se il corpo non può far fronte in modo indipendente ai prodotti dell'organismo che si moltiplicano e avvelenano attivamente la sua attività vitale da parte di microrganismi, allora deve aiutare a farlo. Fare i gargarismi e prendere antisettici sarà un trattamento efficace solo all'inizio della malattia, e se questi metodi non aiutano a fermare l'infezione è necessario ricorrere a più misure cardinali - l'uso di potenti antimicrobici dalla categoria degli antibiotici. Questi farmaci non avranno solo un effetto locale, ma anche sistemico, distruggendo i patogeni che sono riusciti a penetrare nel sangue e nelle cellule linfatiche che formano le tonsille.

Attualmente, esistono diversi gruppi di antibiotici, la maggioranza dei quali sono in grado di affrontare efficacemente streptococco, pneumococco, e infezione stafilococcica. Si cocchi sono considerati la causa più comune di angina, e la comparsa sul tonsille purulenta foci (purulenta tonsilliti) è di solito associato con uno dei stafilococchi più pericoloso - Staphylococcus aureus o Streptococcus gruppo A. Meno parlando Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli, clamidia, micoplasmi, funghi e altri microrganismi patogeni.

Lo sviluppo della malattia di solito avviene molto rapidamente. Già il primo giorno dell'inizio dei sintomi, la temperatura corporea può raggiungere 39-40 gradi. Allo stesso tempo, abbattere i suoi antipiretici non è così facile. Ma gli antibiotici aiutano a normalizzare la temperatura e le condizioni generali del paziente in breve tempo.

Ma come correttamente fare un appuntamento di antibiotici, dopotutto per rivelare del creatore di malattia è necessario tempo certo, e accettare misure mediche è necessario nel più breve tempo possibile? Per aiutare a venire gli antibiotici di un ampio spettro di azione. E il compito del medico è selezionare il farmaco che sarà attivo contro eventuali possibili patogeni dell'angina.

Più spesso, i medici prestano attenzione alla serie di penicillina e cefalosporine e agli antibiotici del gruppo di macrolidi. Se i farmaci di cui sopra sono intolleranti, si rivolgono a tetracicline (principalmente "Dixycycline"). L'uso di fluorochinoloni e aminoglicosidi è giustificato solo nei casi più gravi di mal di gola purulento e delle sue complicanze.

Cos'altro, oltre allo spettro dell'attività antimicrobica, è il medico guidato dalla scelta del farmaco? Certo, la sicurezza dei farmaci per il corpo umano. E i più sicuri a causa della loro tossicità minima e delle reazioni allergiche più rare rispetto alle penicilline e alle cefalosporine sono gli antibiotici del gruppo macrolidico. Non per niente perché questi farmaci sono più spesso prescritti per il trattamento dei pediatri dell'angina.

"Azitromicina" - uno dei rappresentanti del suddetto gruppo di antibiotici, che ha 15 atomi di idrogeno alla base dell'anello di lattone macrociclico. Lo spettro del farmaco, che copre la maggior parte dei possibili agenti patogeni dell'angina, tra cui H. Influenzae, considerato l'agente causale dell'influenza, consente di usarlo per curare il mal di gola. Una bassa tossicità del principio attivo ci consente di rispondere alla domanda se sia possibile utilizzare Azitromicina nell'angina, in modo positivo.

Nonostante il fatto che il gruppo di macrolidi consiste di parecchi nomi di dozzina di preparazioni sulla base di varie sostanze attive, il più spesso per il trattamento di mal di gola nominano farmaci i cui principi attivi sono eritromicina, azitromicina e josamicina. Queste sostanze hanno uno spettro d'azione il più vicino possibile alle penicilline, che sono i farmaci di scelta per l'angina (in assenza di reazioni allergiche).

Trattamento di angina, "azithromycin", "summamedom", "Azitroks" e altri macrolidi basato su azitromicina evita reazioni pericolose causate da penicilline e cefalosporine con ipersensibilità a questi antibiotici. Inoltre, la terapia tali preparazioni non comporta disturbi del sistema nervoso, reni e sentendo caratteristica di farmaci più tossici (fluorochinoloni, aminoglicosidi, nirofuranam e alcune nuove varietà antibiotici).

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Indicazioni Azitromicina nella tonsillite

Non entreremo nei dettagli sul trattamento dell'angina con vari antibiotici dal gruppo macrolidico. Oggi il nostro obiettivo sarà quello di scoprire in quali casi il medico può prescrivere il farmaco "Azitromicina" e il suo analogo "Azitrox 500" con angina, e se l'arrossamento della gola è la ragione per la nomina di questo macrolide.

Arrossamento (iperemia) della gola mucosa, lo solletico, dolore durante la deglutizione acqua o cibo, neznachitelnoe aumento delle tonsille, l'aumento di temperatura di 38-39 gradi - tutti sintomi di angina catarrale, che è considerato il virus colpevole. Per combattere virus è pratico usare antibiotici, che, peraltro, non può che aggravare la situazione, disturbare la microflora intestinale e infliggendo così un duro colpo per l'immunità. In questo caso, molto più beneficio porterà pace e agenti immunostimolanti che migliorano il funzionamento del sistema immunitario.

Se durante i primi due giorni non è possibile sconfiggere la malattia con l'immunità, il corpo si indebolisce. Questo dà al terreno la riproduzione dell'infezione batterica e parla della forma purulenta dell'angina. "Azitromicina" con mal di gola purulenta è prescritta quando compaiono i seguenti sintomi, che indicano l'intossicazione di un organismo con i prodotti dell'attività vitale dei microrganismi (questo fenomeno è possibile solo con un gran numero di batteri):

• aumento della temperatura corporea a 39-40 gradi,
• grave debolezza e sonnolenza,
• la comparsa di dolore al cuore e alle articolazioni, dolore muscolare e debolezza muscolare,
• affaticamento veloce,
• aspetto nel cielo, archi palatine e tonsille placca purulenta di colore biancastro o grigiastro,
• nelle analisi del sangue, si osservano leucocitosi e alti livelli di VES,
• i test delle urine possono mostrare la presenza di proteine e singoli globuli rossi.

L'apparizione sulla mucosa della gola e sulla lingua di focolai biancastri, pieni di contenuti purulenti e film insoliti di luce indica l'attaccamento di un'infezione batterica. In questo caso l'assenza del trattamento può affrontare ulteriore diffusione dell'infezione negli organi dell'udito (otite media), rene (glomerulofefrit), passaggi nasali (sinusite), seni paranasali o mascellare (sinusite).

Per evitare ciò, i medici prescrivono antibiotici ad ampio spettro, ad esempio "Azitromicina". Una vasta gamma di attività antibatterica aiuta il farmaco a combattere non solo un singolo agente patogeno, ma anche diversi tipi di batteri contemporaneamente, perché con l'angina, le analisi spesso rivelano una microflora mista.

L'angina catarrale, che non richiede trattamento antibiotico, può facilmente trasformarsi in una forma purulenta, soprattutto se si tiene conto del fatto che ai primi segni della malattia non siamo troppo veloci per provare il riposo a letto e spesso non trattiamo la gola con antisettici. Di solito, tali misure vengono utilizzate quando la malattia viene effettivamente abbattuta, passando in una forma purulenta e, a seconda della direzione del processo infiammatorio purulento, i medici diagnosticano l'angina lacunare o follicolare.

Con l'angina lacunare si possono osservare focolai purulenti sulla superficie delle lacune delle tonsille e sull'arco palatina, che possono essere facilmente rimossi da un fiammifero con una benda avvolta intorno ad esso. Con l'angina follicolare, c'è un forte aumento delle tonsille stesse e il processo purulento è localizzato direttamente sul tessuto linfoide (follicoli follicoli). Allo stesso tempo, i focolai purulenti giallo-biancastri hanno dimensioni ridotte (come una capocchia di spillo) e sono disseminati su tonsille ipertrofiche.

"Azitromicina" può essere prescritta sia nell'angina follicolare che in quella lacunare, perché in entrambi i casi si tratta di un'infezione batterica, la cui diffusione deve essere prevenuta. Con una forma purulenta di angina, questo farmaco è prescritto più spesso ad altri, considerandolo il gold standard per il trattamento di questa malattia, perché per un breve ciclo di trattamento antibiotico i sintomi scompaiono completamente. In questo caso, il corso terapeutico del trattamento con farmaci a base di azitromicina è quasi la metà di quello di altri antibiotici. Il paziente di soccorso si sente già al primo secondo di assunzione della medicina.

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Modulo per il rilascio

Il farmaco "Azitromicina", che, come abbiamo scoperto, è ampiamente usato nell'angina, per comodità d'uso è disponibile in varie forme e dosaggi. La maggior parte delle forme del farmaco sono destinate alla somministrazione orale.

Quindi la preparazione con il nome conforme al principio attivo "Azitromicina" è disponibile sotto forma di capsule e compresse.

Le compresse, a seconda del dosaggio della sostanza attiva, sono chiamate "Azitromicina 125", "Azitromicina 250" e "Azitromicina 500". Ciò suggerisce che essi contengono rispettivamente 125, 250 e 500 mg di azitromicina, rispettivamente. Imballaggio del farmaco con un dosaggio di 125 e 250 mg contiene 1 blister di 6 compresse, nella confezione del farmaco con un dosaggio di 500 mg è solo 3 compresse, che di solito sono sufficienti per un ciclo di trattamento di 3 giorni.

"Azitromicina" è disponibile anche sotto forma di capsule, il cui guscio protegge lo stomaco dall'azione irritante del farmaco. Le capsule possono avere un dosaggio di 250 e 500 mg. Nel pacchetto, contengono anche rispettivamente 6 e 3 pezzi.

Vi sono anche informazioni su una forma di rilascio, come il liofilo per la preparazione di una soluzione per infusione in fiale fabbricate in India, chiamato "Azitromicina-J". Ma questa forma per il trattamento del mal di gola non viene applicata. È destinato al trattamento di casi gravi di polmonite acquisita in comunità e complicate patologie infettive degli organi pelvici.

Nelle farmacie puoi trovare anche analoghi completi della "Azitromicina" domestica. Pertanto angina sostituire il nostro antibiotico, se non è disponibile, tali farmaci possono essere importati come "Azitroks" Turchia "Sumamed" Israele "azivok" L'India, ecc, che possono differire solo da ausiliari. La verità sulla sicurezza di tale sostituzione dovrebbe essere consultata con un medico e al momento dell'acquisto del farmaco, assicurarsi che il dosaggio del medicinale coincida con il dosaggio prescritto.

Poiché farmaco "Azitroks" si trovano nelle farmacie in una forma di dosaggio di capsule 250 e 500 mg di azitromicina, rispettivamente 6 e 3 parti per pacchetto, e come polvere per dosaggio sospensione di 100 o 200 mg di azitromicina ogni 5 ml di soluzione finale. Anche le sospensioni, come le capsule, sono progettate per la ricezione interna.

La medicina con il nome "Azivok" è sotto forma di capsule da 250 mg (6 capsule per confezione).

Il farmaco "Sumamed", che è particolarmente apprezzato dai pediatri, è rilasciato sotto forma di:

• compresse con una pellicola fodera 125 e 500 mg di azitromicina (rispettivamente 6 e 3 nella confezione),
• capsule con un dosaggio di 250 mg (6 pezzi per confezione),
• polvere per la preparazione della sospensione orale in flaconcini (dosaggio di 100 e 200 mg di azitromicina per 5 ml della soluzione preparata),
• polvere per la preparazione di una soluzione per infusione in una fiala (non è usata per il trattamento dell'angina, è indicata per gravi infezioni del sistema genito-urinario e polmonite acquisita in comunità con un corso complicato).

Come potete vedere, non dovrebbero sorgere difficoltà nell'acquistare un medicinale basato sull'antibiotico azitromicina prescritto da un medico. Inoltre, il costo del farmaco (soprattutto domestico) è considerato abbastanza abbordabile. In questo caso, di solito il caso è limitato all'acquisizione di solo 1 confezione di antibiotico per il trattamento dell'angina purulenta.

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Farmacodinamica

Secondo l'opinione generale dei medici e della maggior parte dei pazienti, l'azitromicina è considerata uno dei migliori antibiotici nell'angina. Se precedentemente hai dato la preferenza ai farmaci penicillina, e in assenza dell'effetto desiderato di trasferimento dei pazienti alle cefalosporine antibiotici, ora internisti e pediatri sono sempre più inclini alla nomina di agenti antimicrobici dal gruppo dei macrolidi.

Ma perché esattamente azitromicina? Questo composto è stato sintetizzato solo successivamente eritromicina e altri macrolidi, e nel processo di test è stato rivelato dal fatto che è più resistente all'effetto distruttivo degli enzimi digestivi, che permette un trattamento efficace con via orale forme di farmaci. Inoltre, le concentrazioni che il farmaco crea nei tessuti malati sono significativamente superiori a quelle necessarie per combattere i patogeni dell'angina. Quindi, la medicina aiuta non solo a distruggere efficacemente i batteri patogeni, ma protegge anche il corpo dalle complicazioni per qualche tempo dopo l'assunzione dell'antibiotico.

La farmacodinamica del farmaco è simile al meccanismo d'azione di altri macrolidi. Nelle concentrazioni normali, il farmaco ha un effetto batteriostatico, vale a dire non uccide i batteri, ma influenza negativamente la sintesi delle proteine nelle loro cellule, il che porta ad una battuta d'arresto nella crescita e nella moltiplicazione dei microrganismi. Sotto l'influenza di un antibiotico, i microbi diventano inattivi, quindi non sono più in grado di danneggiare il corpo umano.

Se la dose del farmaco è aumentata, mostrerà già l'effetto battericida, cioè distruggere batteri come penicilline e cefalosporine, senza causare gravi reazioni allergiche caratteristiche del suddetto gruppo di antibiotici.

Il farmaco è considerato caccia attiva con infezione streptococcica, mentre è in grado di distruggere streptococchi di gruppo A (core patogeni angina), CF e G, patogeni polmonite infezioni da stafilococco (Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus).

Oltre ai cuochi Gram-positivi considerati specifici patogeni angina, il farmaco agisce sui batteri Gram-negativi: Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, Legionella, gardnerellas, nesery. Alcuni anaerobi si rivelano sensibili: batteriosidi, clostridi, peptococchi e peptostreptococchi. Azitromicina è efficace contro gli agenti patogeni e di altre specie: Chlamydia, ure- e micoplasma, micobatteri, spirochete, e altri.

Alcuni dei batteri e parassiti sopra descritti possono anche essere trovati nel locus della malattia o essere un patogeno non specifico chiamato "angina" (nella terminologia medica, la malattia è chiamata tonsillite acuta). Quindi micoplasmi, clamidia e altri patogeni possono causare la transizione dell'angina in una forma cronica. Sono considerati patogeni atipici di grave polmonite.

Insensibili all'azitromicina sono quei microrganismi che sono resistenti al suo precursore eritromicina. Tuttavia, non ci sono così tanti di questi batteri e, tra questi, non più del 6% degli agenti causali dell'angina. Pertanto, l'inefficacia del farmaco nel trattamento del mal di gola deriva solo da denunce individuali, il cui numero è notevolmente inferiore rispetto ad altri farmaci con altri principi attivi derivanti dallo scarico di antibiotici.

Un'alta percentuale di efficacia contro tutti i tipi di agenti patogeni è particolarmente importante in un ambiente dove non c'è tempo per aspettare i risultati delle analisi batteriologiche e ha bisogno di cure urgenti è efficace, le complicazioni di avvertimento. E le complicazioni di angina è molto probabile e pericoloso: otite media, la formazione di ascessi e ascessi, reumatismi, malattie renali infiammatorie, meningite, polmonite, appendicite, sepsi (e questo non è un elenco completo).

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Farmacocinetica

Con la somministrazione orale, l'azitromicina penetra facilmente nel sangue, e da lì a vari tessuti del corpo, creando una concentrazione ottimale nella gola e tonsille infiammate, dove si nota la maggior parte degli agenti causali della malattia. Il farmaco mostra resistenza all'ambiente acido dello stomaco e non viene distrutto dall'acido cloridrico. Il principio attivo ha una somiglianza con i composti organici, quindi è facilmente assorbito nel lume del tratto gastrointestinale.

Mangiare rallenta in modo significativo l'assorbimento del farmaco nel sistema digestivo, quindi si consiglia di assumere compresse, capsule e sospensioni fuori dal pasto con un intervallo orario. Se la ricezione è eseguita correttamente, la concentrazione massima del principio attivo nel plasma sanguigno può essere attesa dopo 2,5-3 ore. Con il flusso di sangue, l'antibiotico si diffonderà rapidamente attraverso i tessuti molli del corpo, dove inizierà il lavoro attivo, creando una concentrazione diverse decine di volte superiore a quella del plasma stesso. Nella zona interessata (tessuto infiammato con essudato purulento), la quantità di farmaco supera la sua concentrazione nei tessuti sani di oltre il 25%.

Il macrolide si lega debolmente alle proteine del sangue, il che gli consente di creare grandi concentrazioni nei tessuti molli della gola, nei tessuti linfoidi delle tonsille, nelle vie respiratorie. Questo è anche facilitato da una lunga emivita del farmaco, che è poco meno di 3 giorni.

L'azitromicina è in grado di accumularsi nel sangue e nei tessuti del corpo, acquisendo una concentrazione stabile dopo 5-7 giorni, vale a dire anche dopo la fine del ciclo di trattamento, la medicina mostrerà un effetto antibatterico nel corpo entro una settimana. A questo proposito, è diventato possibile ridurre il corso della terapia antibiotica in angina a 3-5 giorni invece di 7-10 raccomandati per altri antibiotici.

L'azitromicina antibiotico in angina e altre patologie infettive e infiammatorie delle differenti localizzazioni (e le indicazioni per l'uso del farmaco non sono limitati purulenta infiammazione della gola) può facilmente penetrare nei tessuti e le cellule del corpo senza causare loro distruttiva. Invece, può distruggere catturato nel corpo di parassiti intracellulari, esercitando un effetto terapeutico sulla superficie della mucosa della gola e all'interno del tessuto linfoide in cui si accumulano gli agenti patogeni.

Più della metà del principio attivo rimane invariata insieme alla bile attraverso l'intestino e solo una piccola parte (circa il 6%) penetra nelle urine, senza esercitare effetti tossici sui reni.

Il farmaco è considerato abbastanza sicuro, perché anche alte dosi di azitromicina non possono causare gravi complicazioni e problemi di salute. Ciò rende possibile, se necessario, aumentare la dose dell'antibiotico senza temere conseguenze.

La terapia antibiotica non è solo una lotta efficace contro batteri e parassiti, ma anche un colpo al sistema immunitario umano. Tale lotta spesso termina con lo sviluppo di infezioni secondarie in uno sfondo di immunità indebolita. Quindi il trattamento dell'angina può provocare lo sviluppo o l'esacerbazione della candidosi (infezione fungina). In genere, questo risultato è previsto se è richiesto l'uso a lungo termine di antibiotici.

In caso di trattamento a breve termine con azitromicina, la candidosi può svilupparsi solo in casi isolati (di solito è una esacerbazione di una malattia già esistente). Ma è possibile combinare il trattamento con agenti antifungosi.

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Dosaggio e somministrazione

Non importa quanto sia sicuro l'antibiotico del gruppo macrolidico, esso rimane una sostanza potente che può essere assunta solo dietro prescrizione del medico. Esistono vari regimi di trattamento per l'angina "Azitromicina", progettata per un ciclo di trattamento di 3-5 giorni. Nei casi più gravi, il farmaco può essere continuato per 6 o 7 giorni, ma solo se è l'appuntamento del medico.

Molto spesso, i medici non ricorrono a un'estensione del corso terapeutico, ma a un aumento del dosaggio del farmaco al fine di ottenere l'effetto battericida necessario per una rapida e completa distruzione dei patogeni. Come già detto, il pacchetto del prodotto contiene 3 o 6 compresse (capsule). E questo non è casuale, perché è progettato per un trattamento di 3 o 5 giorni.

Quanto spesso si può prendere l'azitromina in un mal di gola? Prendi la pillola solo una volta al giorno e preferibilmente alla stessa ora. Il ricevimento di compresse, capsule o sospensione orale deve essere delineato in tempo con l'assunzione di cibo. Quindi prendere i produttori di farmaci raccomandano 1 ora prima dei pasti. Se questo non è possibile, puoi prendere il farmaco 2 ore dopo aver mangiato.

Sulla questione di come bere l'angina "Azitromicina", si può rispondere, è meglio farlo al mattino o al pomeriggio, per essere in grado di valutare la presenza o l'assenza di una risposta inadeguata al farmaco da parte del corpo e se succede qualcosa ad adottare le misure necessarie.

Nella maggior parte dei casi, "azitromicina" in angina adulto designare il seguente schema: il primo giorno di trattamento il paziente riceve 1 compressa (capsula) 500 mg o 250 mg di 2, il secondo e successivi giorni di somministrazione rimane costante - 250 mg 1 volta al giorno.

Un altro regime popolare, raccomandato se è necessario ridurre il corso del trattamento, è un'assunzione giornaliera per 3 giorni della stessa dose del farmaco - 500 mg.

Come puoi vedere, il decorso di "Azithromin" nell'angina dipende dallo schema terapeutico scelto dal medico. Di solito sono 3 o 5 giorni.

Alcuni pazienti sono preoccupati se Azithromycin può essere assunto per più di 3 giorni, è pericoloso per il corpo? Ma abbiamo già detto che la durata del ciclo di trattamento dipende dal regime terapeutico e dalla dose giornaliera del farmaco. Un ciclo di trattamento di 3 giorni implica l'assunzione di 500 mg di azitromicina una volta al giorno. Se questa dose viene ridotta della metà, il corso del trattamento sarà il doppio.

Parlando della durata del corso di trattamento, il medico esamina le condizioni del paziente e, se necessario, lo aumenta. Per quanto riguarda l'azitromicina, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Quindi, la malattia di Lyme è raccomandata per essere trattata entro 5 giorni, mentre la dose del corso non sarà 1,5, ma 3 g, che è considerata abbastanza accettabile. E al fine di affrontare con Helicobacter pylori, che provoca gastriti e ulcere allo stomaco, il farmaco entro 3 trattamenti dnevnogokursa prendere una dose giornaliera di 1 g, che alla fine sarà di nuovo nel corso di 3 g.

Con l'angina, la dose standard del farmaco è di 1,5 grammi di azitromicina. Nei casi più gravi, il primo giorno, può essere prescritta una dose di shock di 1 g, e nei due giorni successivi la dose alta abituale è di 500 mg. Questo eccesso del tasso di cambio non comporta un aumento dell'effetto tossico del farmaco sul corpo, ma può causare una violazione della sua microflora. Pertanto, insieme con l'antibiotico si consiglia di prendere probiotici, ripristinando la composizione dell'ambiente interno del corpo.

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Domanda per i bambini

L'organismo del bambino differisce notevolmente dall'adulto. È più delicato, perché non tutti i sistemi vitali per i bambini funzionano ancora al livello giusto, quindi gli effetti tossici delle droghe possono essere particolarmente distruttivi per loro. La violazione del lavoro di vari organi a sua volta impone una terribile impronta sullo sviluppo del bambino.

La debolezza del sistema immunitario e la ristrettezza dei passaggi nasali come un bambino, costringendo un raffreddore al minimo soffio attraverso la bocca, porta al fatto che i bambini sono molto più probabile rispetto ai loro genitori soffrono di raffreddore piano infettive. Se virus e batteri penetrano nel corpo, l'immunità debole non può rallentare la loro riproduzione, il che significa che hanno bisogno di aiuto con farmaci che possono farlo.

Gli antibiotici sono farmaci così potenti. È vero, la loro influenza sul corpo non è sempre limitata solo dalla distruzione di agenti patogeni. Distruggono la microflora del corpo e hanno un effetto tossico su vari organi e sistemi.

Macrolidi in termini di tossicità sono considerati variante più risparmio di antibiotici, così angina nei bambini, i medici spesso prescrivono "Azithromycin" "Sumamed" e altri farmaci in questo gruppo. Tuttavia, non sono raccomandati per il trattamento dei bambini fino a sei mesi. Nelle istruzioni ci sono indicazioni che il farmaco non può essere somministrato a bambini il cui peso corporeo è inferiore a 5 kg.

In realtà, "non raccomandato" non significa che sia vietato, e "Azitromicina" in situazioni gravi nomina bambini di qualsiasi mese di vita, determinando per loro un dosaggio sicuro in ogni caso specifico.

Bambino da sei mesi fino a 3 anni e pediatri somministrato forma di dosaggio come una sospensione, e la dose giornaliera raccomandata di 5 mg calcolato come aziitromitsina a culla kg, cioè bambino di un anno con un peso di circa 10 kg per il trattamento di angina sarà sufficiente 50 mg di azitromicina al giorno. Se 5 ml della sospensione sono 100 mg di principio attivo, allora è di circa 2,5 ml / kg, ecc. A seconda del dosaggio del farmaco. Il corso del trattamento sarà di almeno 3 giorni.

Se necessario, il dosaggio del farmaco per i bambini di 1-3 anni il medico può raddoppiare; per ogni chilogrammo di peso corporeo di un piccolo paziente, sarà necessario assumere non 5, ma 10 mg di azitromicina. Per il nostro bambino di un anno che pesa circa 10 kg, questo sarà di 100 mg (o 5 ml di una sospensione contenente 100 mg di principio attivo per ogni 5 ml della soluzione finale). Di solito, questo dosaggio è prescritto il primo giorno di assunzione dell'antibiotico, quindi il bambino prende tutti gli stessi 5 mg per kg. Con un ciclo di trattamento di tre giorni, il bambino assume il farmaco alla dose di 10 mg per kg per 3 giorni.

I bambini di età superiore a 3 anni al primo giorno di terapia antibiotica ricevono 15 mg di azitromicina per kg, quindi aderiscono a una dose di 10 mg per chilogrammo di peso corporeo. Ma in alcuni casi, la dose iniziale non viene modificata e continuare il trattamento per 3 giorni.

Il rilascio del modulo sotto forma di sospensione ha diversi farmaci con azitromicina sostanza attiva. Nelle istruzioni per i preparativi ci sono informazioni sulla preparazione della soluzione preparata. A seconda della quantità di polvere nel flaconcino, il volume necessario di acqua bollita fredda viene aggiunto ad esso con una siringa e la composizione viene agitata con cura. Quindi, in una bottiglia di "Azitromicina" contenente 20 g di polvere (la polvere può contenere 300, 600 o 1,5 migliaia di mg di sostanza attiva), aggiungere 60 ml di acqua al segno sulla fiala. 

Forme di rilascio sotto forma di compresse e capsule con un dosaggio di 250 e 500 mg sono calcolate per pazienti adulti, il cui peso è superiore a 45 kg. Le compresse da 125 mg di azitromicina possono essere utilizzate nel trattamento di bambini e adolescenti che possono ingerire questa forma.

Come paziente adulto, i bambini dovrebbero assumere un antibiotico solo una volta al giorno.

Queste sono tutte le linee guida generali, ma la nomina di un pediatra trattare il bambino prende in considerazione fattori come il peso del bambino, le malattie congenite ed acquisite esistenti, condizioni generali, in modo che il dosaggio e la durata del trattamento sono individuali.

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Utilizzare Azitromicina nella tonsillite durante la gravidanza

Il farmaco non è vietato per l'uso nel trattamento dell'angina nelle donne incinte, in quanto non vi sono prove dei suoi effetti avversi sulla salute della madre e del feto o sul corso della gravidanza. Ciononostante, i medici prescrivono l'antibiotico "azitromicina" nell'angina solo se c'è un pericolo reale per la salute e la vita di una donna incinta, che supera significativamente il rischio per il nascituro.

Questa cautela è importante nella nomina delle donne in gravidanza con qualsiasi farmaco e anche in farmaci più potenti, che includono principalmente antibiotici. Per lo stesso motivo, e anche per le buone proprietà penetranti dell'azitromicina, che gli permettono di penetrare nel latte materno, il farmaco non è raccomandato per l'allattamento al seno. Se c'è bisogno di terapia antibiotica, per questo periodo è meglio abbandonare l'allattamento al seno dal bambino.

Controindicazioni

L'ampia prevalenza dell'antibiotico "Azitromicina" e dei suoi analoghi nell'angina non è casuale, perché oltre all'elevata efficienza, il farmaco ha un numero minimo di restrizioni nell'applicazione. E questo fatto a sua volta conferma la sicurezza del farmaco, che non danneggia anche quei pazienti che, oltre al mal di gola, hanno altri seri problemi di salute.

Le controindicazioni all'uso di antibiotici dal gruppo di macrolidi sono limitate all'ipersensibilità ai componenti del farmaco, vale a dire il farmaco non è adatto a persone il cui corpo respinge il suo principio attivo o componenti ausiliari. L'intolleranza a anche uno dei componenti del farmaco è considerata una controindicazione all'uso del farmaco intero. Tuttavia, se non è un principio attivo, esiste la possibilità di modificare la forma di rilascio del farmaco in un altro, in cui l'allergene è assente.

Non prescrivere il farmaco nel caso in cui in precedenza il paziente abbia avuto reazioni di ipersensibilità ad altri farmaci dal gruppo di macrolidi, indipendentemente dal principio attivo.

Si deve prestare attenzione anche nel prescrivere pazienti che hanno già avuto una reazione allergica nella loro storia. In questo caso, è importante monitorare le loro condizioni e prestare attenzione a qualsiasi sintomo insolito (la comparsa di un naso che cola, un'eruzione cutanea sul corpo, starnuti, prurito, aumento del gonfiore della faringe e della laringe, ecc.).

Poiché il farmaco viene metabolizzato nel fegato e parte di esso viene escreto dai reni, con malattie di questi organi vitali, potrebbe essere necessario regolare la dose e controllare le condizioni del paziente. Lo stesso si può dire delle persone con disturbi del ritmo cardiaco, perché sono capaci di aritmie ventricolari e prolungamento dell'intervallo QT.

L'assunzione del farmaco "Azitromicina" e dei suoi analoghi in alcune persone può causare vertigini e sonnolenza. Tali pazienti devono o prescrivere il farmaco con un altro principio attivo o limitare la propria attività a un lavoro sicuro. Guidare veicoli ed eseguire lavori potenzialmente pericolosi con la comparsa degli effetti descritti dall'assunzione di azitromicina è pericoloso.

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Effetti collaterali Azitromicina nella tonsillite

Il farmaco "Azitromicina" per il mal di gola purulento è spesso prescritto non solo perché combatte efficacemente con vari agenti patogeni di questo pericoloso con le sue complicanze della malattia. I buoni risultati a questo proposito sono mostrati non solo da macrolidi, ma anche da antibiotici da altri gruppi. Ad esempio, i farmaci più potenti nei processi purulenti non sono nemmeno macrolidi, ma fluorochinoloni. Tuttavia, guidati dalla nozione di sicurezza del medicinale utilizzato, i medici preferiscono prescrivere nei farmaci contro l'angina con sufficiente efficienza e una quantità minima di effetti collaterali causati dagli effetti tossici dei farmaci sul corpo del paziente.

"Azithromycin" è solo una droga. Per dire che non ha effetti collaterali. Per dire che non ha effetti collaterali. Alcuni sintomi spiacevoli a volte appaiono nei pazienti, perché ogni organismo è individuale e oltre al mal di gola può avere altri disturbi di salute che possono eventualmente dare un quadro insolito della malattia dopo l'assunzione del farmaco. Ma il punto positivo è che gli effetti collaterali del farmaco sono molto rari e la maggior parte dei pazienti non sperimenta disagio durante il trattamento antibiotico.

Eppure è meglio sapere quali sintomi si possono incontrare durante la terapia con "Azithromycin":

• Possibili reazioni da parte del tratto gastrointestinale sono: nausea, raramente vomito, diarrea e aumento della formazione di gas, un aumento della concentrazione di enzimi epatici, solitamente associato alle patologie già esistenti dell'apparato digerente. In rari casi, c'erano ittero colestatico, sintomi di anoressia, disturbi digestivi, infiammazione della mucosa intestinale associata all'assunzione di farmaci.
• Il sistema nervoso centrale per somministrare il farmaco può rispondere con mal di testa e vertigini, cambiamenti nel gusto, crampi agli arti. Significativamente meno spesso dopo l'assunzione di un antibiotico, la sonnolenza o viceversa è un'eccitazione nervosa che interrompe il processo di addormentarsi, una sensazione di ansia, un'insolita debolezza, contrazioni agli arti.
• La reazione del sistema immunitario sotto forma di manifestazioni allergiche è rara. Il più delle volte, è cutaneo e pruriginoso sul corpo, meno spesso - edema di Quincke ed eosinofilia. In alcuni casi, sono state notate anche reazioni cutanee come aumento della sensibilità alla luce solare (radiazione UV), sviluppo di eritema multiforme o necrolisi epidermica tossica.
• Le persone con un cuore debole possono lamentare dolori al petto, palpitazioni e aritmie, tachicardia.
• Le donne a volte hanno una patologia come la vaginite, vale a dire infiammazione delle pareti vaginali causate dalla violazione della microflora, che ha provocato antibiotico (qualsiasi antibiotici non agiscono selettivamente, così insieme a distruggere microflora patogena e utile).
• Dopo l'assunzione di Azitromicina, nelle analisi individuali dei pazienti si può notare una riduzione individuale dei livelli di globuli bianchi, piastrine o neutrofili (leucociti e neutrofili). La riduzione dei leucociti e dei neutrofili è gravida da una maggiore suscettibilità dell'organismo alle infezioni e la trombocitopenia ha conseguenze come un aumento del sanguinamento e difficoltà nell'arresto del sanguinamento.
• Altri sintomi spiacevoli possono aumentare i livelli di potassio nel corpo (iperkaliemia), dolore articolare (artralgia), perdita dell'udito temporanea (raramente sullo sfondo dei disordini già esistenti), lo sviluppo di patologie fungine (candidosi si verifica meno frequentemente rispetto nel trattamento di altri antibiotici), l'infiammazione reni (nefrite).

Cerchiamo di chiarire ancora una volta che i possibili effetti collaterali sono descritti. Ma appaiono abbastanza raramente e sono reversibili. Inoltre, non è sempre possibile dire con certezza quale sia la causa del sintomo: prendere direttamente un antibiotico o è una delle manifestazioni della malattia.

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Condizioni di archiviazione

Le condizioni di conservazione per compresse, capsule e polvere per sospensione sono comuni per gli antibiotici. La temperatura nella stanza in cui viene conservato il farmaco non deve superare i 25 gradi. I preparati devono essere protetti dalla luce solare e dall'umidità. Come ogni antibiotico, l'azitromicina non deve cadere nelle mani di bambini che potrebbero usare il medicinale per altri scopi.

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Istruzioni speciali

Nonostante il fatto che "Azitromicina" nell'angina possa essere prescritta in dosi elevate, una singola dose è limitata a 1000 mg (2 compresse o capsule da 500 mg). Se questa dose viene superata, il paziente può presentare sintomi come nausea, vomito, feci molli, temporaneamente stagnante. La comparsa di tali sintomi dopo l'assunzione di alte dosi di antibiotico indica un sovradosaggio del farmaco.

I sintomi di un sovradosaggio di azitromicina non rappresentano una minaccia per la vita e per la loro eliminazione, la terapia sintomatica è sufficiente: lavanda gastrica, assorbenti e antiemetici. Il restauro dell'udito avviene da solo, quando parte del farmaco lascia il corpo.

Un altro punto importante che dovrebbe essere ricordato sia per i medici che per i pazienti è l'interazione tra farmaci e la reazione all'assunzione di cibo.

Come abbiamo già notato, l'assunzione di cibo influisce negativamente sull'assorbimento del farmaco, quindi il farmaco deve essere assunto a stomaco lento. Ma non solo il cibo può rallentare e ridurre significativamente l'assorbimento di azitromicina nel tratto digestivo. Tali proprietà sono anche possedute dagli antiacidi, che riducono l'acidità dello stomaco e creano un film protettivo sulle sue pareti. I preparativi di tale piano e l'azitromicina devono essere assunti ad intervalli di 2 ore.

Le istruzioni non contengono informazioni sull'interazione dell'azitromicina con l'alcol, ma durante la terapia antibiotica esiste una regola non detta per non consumare bevande alcoliche. E questa regola si applica a tutti gli agenti antimicrobici, poiché si ritiene che l'etanolo riduca l'assorbimento degli antibiotici orali.

Finora, abbiamo accennato qualche effetto sul metabolismo di azitromicina hanno antiacidi, e ora prendere in considerazione la sua interazione con altri farmaci. Si ritiene che l'uso di dosi terapeutiche del farmaco non ha influenzato significativamente l'assorbimento, la distribuzione e l'escrezione di tali farmaci come otorvastin, carbamazepina, cetirizina, didanosina, indinavir, medazolam, triazolam, fluconazolo, teofillina. Tuttavia, il trattamento concomitante con questi farmaci dovrebbe essere sotto controllo medico.

Il farmaco antifungino "fluconazolo" influenza leggermente la farmacocinetica dell'azitromicina, pertanto l'uso congiunto non è vietato. Lo stesso vale per altri agenti antifungini, che possono aiutare a limitare la riproduzione della microflora fungina durante la terapia antibiotica.

La terapia congiunta con i suddetti medicinali non richiede la correzione delle dosi prescritte di azitromicina.

Se la terapia antibiotica somministrata ad un paziente con malattia cardiovascolare, che richiede l'assunzione regolare di glicosidi cardiaci, è necessario sapere che l'azitromicina può aumentare la concentrazione nel sangue di digossina. In questo caso è necessario un aggiustamento della dose di quest'ultimo.

L'ergotamina e la diidroergotamina con somministrazione simultanea di eritromicina possono causare spasmi dei vasi delle estremità e convulsioni in essi, nonché una violazione della sensibilità del corpo. Ciò è dovuto alla maggiore tossicità dei farmaci sopra citati.

Un aumento della concentrazione di azitromicina nel sangue può causare terfenadina, esobarbital, fenitoina, ciclosporina. In questo caso, se necessario, regolare la dose di azitromicina. Quando si trattano azitromicina e ciclosporina, è necessario monitorare il contenuto ematico di entrambi i farmaci. Esiste il rischio di aumento della tossicità e degli effetti collaterali della ciclosporina.

La conduzione della terapia congiunta con warfarin richiede il monitoraggio del tempo di protrombina.

Gli studi sull'interazione dell'azitromicina con le statine non hanno mostrato un cambiamento nelle proprietà farmacocinetiche dei farmaci. Tuttavia, successivamente, sono stati registrati singoli casi di sviluppo di miopatia estrema in combinazione con insufficienza renale (rabdomiolisi).

La terfenadina non è auspicabile da combinare con nessun macrolido, inclusa l'azitromicina, poiché vi è il rischio di aritmia e prolungamento dell'intervallo QT. Con la somministrazione simultanea di azitromicina e disopiramide, il paziente è risultato avere fibrillazione ventricolare, ma un episodio sui pericoli di tale interazione è illogico.

La rifabutina aumenta il rischio di leucemia e neutropenia, pertanto è richiesto un monitoraggio regolare della condizione del sangue, poiché questi disturbi indicano una forte diminuzione delle funzioni protettive del corpo e la mancanza di forza per combattere la malattia. In questo contesto, l'aggiunta di superinfezioni non è esclusa.

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Data di scadenza

L'uso di qualsiasi farmaco richiede al paziente di controllare la data di scadenza. Ritardo particolarmente pericoloso, quando si tratta di potenti farmaci per il loro rilascio di antibiotici. Quindi la forma di rilascio di farmaci per somministrazione orale con azitromicina sostanza attiva può essere conservata non più di 2-3 anni dalla data di rilascio. Per capsule e compresse, "Azitromicina" è di 2 anni, per le stesse forme del farmaco "Sumamed" - 3 anni.

La polvere per la preparazione della sospensione può essere conservata per non più di 2 anni. Sospensione pronta "Azitromicina" deve essere utilizzata per 3 giorni, conservandola in un luogo freddo.

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Analoghi della droga

"Azitromicina" è considerata una droga che mostra una sufficiente efficacia nell'angina nella maggior parte dei casi. Ma l'organismo di ogni persona è individuale, e non sempre l'efficacia comprovata del farmaco è una garanzia di cura per un particolare paziente.

Tuttavia, è difficile prevedere in anticipo quale agente patogeno sia diventato la causa della malattia. Gli antibiotici di uno spettro largo di dottori di azione nominano di solito perfino prima di ricevimento di risultati dell'analisi batteriologica o invece di loro. E se l'agente patogeno sembra insensibile all'antibiotico o nel corso della malattia si unirà un'infezione non specifica, il risultato del trattamento sarà negativo.

Ma dopo tutto, lasciare la malattia senza ulteriori trattamenti e dargli l'opportunità di dare complicazioni a diversi organi è inaccettabile. Pertanto, sorge la domanda, come sostituire l'azitromicina, se non aiuta con l'angina? Se in farmacia non esiste la droga "Azithromycin", è possibile acquistare i suoi analoghi: "Sumamed". "Azitrox", "Azivok", ecc., Ma è improbabile che ciò influenzi il risultato della terapia antibiotica, poiché la sostanza attiva dei farmaci è la stessa. In questo caso, ha senso prescrivere un farmaco con un altro principio attivo che aiuterà a sconfiggere l'agente patogeno stabile

Va detto che con l'angina nei bambini e negli adulti, quasi con la stessa frequenza dell'azitromicina, vengono prescritti farmaci a base di amoxicillina. L'amoxicillina è un antibiotico della serie delle penicilline, in grado di far fronte a numerosi patogeni specifici e atipici dell'angina. Il principio attivo con questo nome si trova nei preparati "Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxiclav". Gli ultimi due farmaci sono molto popolari, poiché la loro azione è intensificata dall'acido clavuonico, che rende l'antibiotico resistente all'effetto distruttivo degli enzimi prodotti nell'organismo dei batteri resistenti alla penicillina.

Ma che tipo di droga in questo caso è migliore: "Amoxiclav" o "Azithromycin"? Va detto che entrambe le droghe sono ugualmente efficaci nell'angina e hanno una bassa tossicità. Ma la storia medica del paziente è influenzata dalla scelta della medicina. In precedenza il paziente aveva reazioni di ipersensibilità all'acido amoxicillina o klavuonovoy o ricezione preparato "Amoksiklav" in connessione con altri disturbi causati reazione negativa dal fegato e di altri organi, resta inteso che la scelta ricade sul sicuro "Azithromycin" o suoi analoghi. Lo stesso vale per la presenza nella storia del paziente di una sensibilità individuale a qualsiasi altro farmaco della serie di penicillina o cefalosporine.

Se le reazioni sopra descritte non sono state notate, tutto dipenderà dalle preferenze del medico. E se non vi è alcun effetto dal prendere "Azitromicina", il farmaco può essere sostituito con "Amoxiclav", "Augmentin", ecc. O viceversa. In assenza di dinamiche positive durante la somministrazione di penicilline, vengono prescritti preparati di serie di cefalosporine (ad esempio "Ceftriaxone"), che di solito viene somministrato per via intramuscolare e agisce abbastanza rapidamente. Nei casi gravi di angina complicata, un medico può ricorrere ai fluorochinoloni, ma l'effetto tossico del farmaco è meno pericoloso per la vita di una persona rispetto a un grave processo purulento, che si trasforma in sepsi.

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Recensioni sul farmaco

Per quanto riguarda i macrolidi e direttamente il farmaco "Azitromicina", così spesso prescritto per l'angina, è possibile scrivere molto bene, ma qualsiasi informazione teorica sarà di alto valore, se confermata da risultati pratici. È chiaro che la simpatia dei medici per il farmaco non è casuale. Se l'efficacia del farmaco nel trattamento dell'angina fosse bassa, difficilmente sarebbe stata prescritta così spesso.

Dire che i medici aiutano le farmacie, in questo caso non è necessario, perché il costo di un farmaco domestico con il nome "Azitromicina" è basso, e i medici raramente insistono nell'acquistare analoghi d'importazione più costosi. Inoltre, ci sono farmaci più costosi, la cui vendita sarebbe più vantaggiosa per i distributori.

E le stesse persone dicono che 35-40 UAH. Per confezionare un antibiotico in grado di ripristinare la salute senza danneggiare il corpo, questo è un prezzo puramente simbolico. Anche se teniamo conto del fatto che la sospensione costa all'acquirente 4 volte più costosa, non confonde i genitori dei bambini piccoli, che sono spesso trattati con questa forma di droga. Dopo tutto, i genitori premurosi sono principalmente preoccupati per la sicurezza del medicinale per la salute del bambino. E come mostrano le recensioni, gli effetti collaterali del farmaco sono rari.

Di solito, i problemi si verificano in quelle persone che hanno già malattie infiammatorie dello stomaco e dell'intestino. Se il "azithromycin", così come altri farmaci possono essere irritanti per lo stomaco e l'intestino, soprattutto se si pensa quando oralmente (pillole, capsule e sospensione) devono assumere praticamente vuoto stomaco, in modo che il cibo non interferisce con l'assorbimento del principio attivo.

I pazienti con gastrite e ulcera gastrica devono prestare attenzione alla forma del preparato sotto forma di capsule che si dissolvono direttamente nell'intestino (dove il farmaco viene assorbito) senza irritare le pareti infiammate dello stomaco. Sì, e bevi la medicina hai bisogno di molta acqua.

Ma il rapido effetto di assumere il farmaco è una caratteristica positiva della medicina, che è sottolineata da quasi tutti: sia ex pazienti che genitori di bambini piccoli che avevano avuto un'angina. In molte recensioni, si può trovare la frase che il farmaco ha effettivamente salvato da febbre e calore, che non può essere curata con l'aiuto di altri farmaci.

Alla domanda su che giorno "Azitromicina" inizia a funzionare, la maggior parte delle persone trova difficile rispondere, perché molti di loro hanno avvertito un notevole sollievo durante il primo giorno di trattamento con il farmaco. Tuttavia, ci sono anche quelli che hanno sentito l'effetto del trattamento solo dopo 3-5 giorni, necessari per il corso del trattamento. Ciononostante, circa un decorso di 10 giorni di trattamento dice che le unità, la maggior parte riuscirono a sconfiggere la malattia seguendo le istruzioni prescritte al tempo della droga.

Revisioni negative di antibiotici sono solitamente associate alle caratteristiche del corpo del paziente e alla stabilità dei ceppi identificati di agenti patogeni. Il vantaggio di tali recensioni è molto piccolo.

Le promesse fatte dai produttori di farmaci sono confermate dalle recensioni di persone che hanno sperimentato l'effetto di un antibiotico su se stessi o sui loro parenti, questo indica l'elevata efficacia del farmaco "Azitromicina" nell'angina. Tuttavia, il farmaco appartiene alla categoria dei potenti agenti e non è necessario utilizzarlo per il trattamento della tonsillite acuta o di qualsiasi altra patologia senza la nomina di un medico. I farmaci antibatterici sono progettati per combattere l'infezione batterica, se il fatto della sua presenza è stabilito o c'è un alto rischio di infezione. Se il medico crede che la cura sia possibile senza antibiotici, allora non c'è bisogno di riceverli, non importa quanto possano sembrare sicuri.