Benoxy

Benoxy è un farmaco oftalmologico. Appartiene alla categoria degli anestetici locali.

Indicazioni Benoxina

Viene utilizzato per l'anestesia locale a breve termine della zona congiuntivale con la cornea:

• nel processo di rimozione di corpi estranei dalla congiuntiva o dalla cornea;
• durante l'esecuzione di gonioscopia, tonometria oculare e altre procedure diagnostiche;
• in preparazione all'esecuzione di un'iniezione retrobulbare o sottocongiuntivale.

Modulo per il rilascio

Viene prodotto come soluzione per collirio, in un flacone contagocce da 10 ml. All'interno di una confezione separata è presente un flacone con la soluzione.

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Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco è l'ossibuprocaina cloridrato, un anestetico locale artificiale appartenente alla categoria degli esteri del gruppo PABA. La sostanza è un potente anestetico di superficie con un effetto rapidamente crescente. Ha un effetto analgesico a breve termine sulla zona da trattare (entro 10-20 minuti).

Le dosi terapeutiche della sostanza, che raggiungono i recettori nervosi, bloccano per un certo periodo la comparsa degli impulsi nervosi e la loro trasmissione. Di conseguenza, si sviluppa un'anestesia transitoria nel sito di instillazione delle gocce. Benoxy non influisce sulla funzione accomodativa né sulla larghezza della pupilla.

Una volta esaurito l'effetto dell'anestetico locale, la pupilla riacquista la sua precedente sensibilità. Studi in vitro hanno dimostrato che l'ossibuprocaina ha deboli proprietà antibatteriche.

Farmacocinetica

L'assorbimento dell'ossibuprocaina dopo l'instillazione della soluzione nel sacco congiuntivale è piuttosto debole. La sostanza viene assorbita nel flusso sanguigno sistemico.

Nel flusso sanguigno, la sostanza viene immediatamente metabolizzata dall'esterasi plasmatica (il legame etereo viene rotto), durante la quale si formano prodotti di decadimento inattivi. Il principale è l'acido 3-butossi-4-amminobenzoico, che viene escreto per l'80% attraverso i reni, sintetizzato con l'acido glucuronico.

Dosaggio e somministrazione

La soluzione deve essere instillata nel sacco congiuntivale. È necessario chiudere gli occhi dopo ogni goccia.

Quando si anestetizza una sezione della congiuntiva o della cornea:

• per rimuovere corpi estranei situati sulla superficie dell'occhio è necessario instillare il farmaco tre volte (1 goccia) a distanza di 5 minuti;
• per eliminare le particelle situate in profondità, il medicinale viene instillato 5-10 volte (1 goccia) ad intervalli di 0,5-1 minuto;
• Prima di eseguire procedure di iniezione retrobulbare o sottocongiuntivale, instillare 1 goccia tre volte a intervalli di 5 minuti;
• Prima della gonioscopia, della tonometria oculare e di altre procedure è necessaria una singola somministrazione di 1-2 gocce.

Prima di instillare il farmaco è necessario esercitare una leggera pressione sul sacco lacrimale dall'interno dell'occhio e poi, 1 minuto dopo la procedura, rilasciarlo: ciò è necessario per ridurre l'assorbimento sistemico della soluzione.

Prima di instillare il collirio, è necessario rimuovere le lenti a contatto. Possono essere rimesse una volta terminato l'effetto anestetico.

Quando si utilizzano altri farmaci oftalmici topici in combinazione con Benoxi, è necessario rispettare gli intervalli tra le loro applicazioni (dovrebbero essere di almeno 5 minuti).

Utilizzare Benoxina durante la gravidanza

Non ci sono informazioni sulla sicurezza dell'uso del farmaco durante la gravidanza. Durante questo periodo, l'uso è consentito solo con il consenso del medico, nei casi in cui il probabile beneficio per la donna superi la possibilità di reazioni avverse nel feto.

Non ci sono inoltre dati sulla possibilità che il principio attivo passi nel latte materno. La soluzione deve essere utilizzata solo se il medico ritiene che il beneficio per la madre sia superiore al rischio di complicazioni per il bambino.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• la presenza di intolleranza al principio attivo e ad altri elementi del farmaco;
• ipersensibilità ad altri anestetici locali appartenenti alla categoria degli esteri o ammidi del PABA;
• infezioni agli occhi;
• uso nei bambini di età inferiore ai 2 anni.

Effetti collaterali Benoxina

L'uso delle gocce può causare lo sviluppo dei seguenti effetti collaterali:

• Reazioni degli organi visivi: dopo la procedura di instillazione, può verificarsi una sensazione di bruciore e formicolio o arrossamento a breve termine. Con l'uso frequente o prolungato di gocce, possono verificarsi i seguenti disturbi: infiltrazione stromale, edema, cheratite discoide o da candida, nonché formazione di anelli periferici nella cornea, sviluppo di dipendenza e danno alle cellule epiteliali insieme a danni superficiali incurabili alle cellule endoteliali della cornea. Possono anche verificarsi ulcere corneali e cataratta e, inoltre, la stabilità del film lacrimale può diminuire. Sono stati segnalati episodi di irite fibrinosa;
• disturbi del funzionamento del sistema cardiovascolare: comparsa di bradicardia;
• Manifestazioni a carico del sistema nervoso: sensazione di eccitazione, disorientamento, euforia, confusione, nonché sedazione, disturbi visivi, uditivi o del linguaggio, comparsa di crampi muscolari o parestesie e perdita di coscienza. In caso di grave intossicazione, si osservano arresto respiratorio, comparsa di crampi e sviluppo di uno stato comatoso;
• manifestazioni del tratto gastrointestinale: comparsa di vomito, disfagia e nausea;
• reazioni immunitarie: reazioni allergiche, tra cui gonfiore delle palpebre, iperemia, prurito, anafilassi, orticaria, allergie da contatto e angioedema.

Overdose

L'uso prolungato del farmaco o il suo utilizzo in dosi elevate può provocare la comparsa di effetti collaterali generali. La tossicità generale influisce sul funzionamento del sistema cardiovascolare e del sistema nervoso centrale. Si sviluppano i seguenti disturbi: sensazione di irritabilità, agitazione, disorientamento, confusione o euforia, oltre a sedazione, insonnia, disturbi del linguaggio, dell'udito o della vista, nonché convulsioni, nausea, parestesia e vomito. Inoltre, si verificano disturbi respiratori, shock, coma, calo della pressione sanguigna e arresto cardiaco.

Per trattare i disturbi è necessaria una terapia sintomatica. Il farmaco non ha un antidoto specifico.

Interazioni con altri farmaci

Benoxy potenzia le proprietà dei simpaticomimetici e della succinilcolina e riduce l'efficacia dei sulfamidici e dei β-bloccanti.

Il farmaco contiene un conservante, il diacetato di clorexidina, incompatibile con la soluzione di fluoresceina. In caso di somministrazione combinata, si osserva la formazione di precipitati. Inoltre, il farmaco è incompatibile con sali di mercurio, nitrato d'argento e componenti alcalini.

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Condizioni di archiviazione

Tenere Benoxy fuori dalla portata dei bambini. Non congelare le gocce. La temperatura non deve superare i 25 °C.

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Data di scadenza

Benoxy può essere utilizzato per un periodo di 2 anni dalla data di produzione. Allo stesso tempo, dopo l'apertura del flacone, il farmaco è idoneo all'uso per un massimo di 28 giorni.