Biotomo

Biotum è una cefalosporina (3a generazione) con attività battericida. Usato sistematicamente; il principio attivo è la sostanza ceftazidima.

Il principio dell'effetto terapeutico del farmaco si basa sulla distruzione del legame delle membrane batteriche, che si verifica sotto l'influenza della ceftazidima. Il farmaco dimostra un'elevata efficienza contro un'ampia gamma di microbi (gram-negativi e positivi). Colpisce attivamente i ceppi resistenti alla gentamicina e ad altri glicosidi amminici. [1]

Inoltre, il farmaco mostra resistenza alla maggior parte delle -lattamasi.

Indicazioni Biotomo

È usato per forme mono o miste di malattie infettive associate all'influenza di batteri che mostrano sensibilità alla ceftazidima. È usato per forme gravi di infezioni: peritonite , batteriemia, sepsi e meningite .

Inoltre, è nominato in caso di tali violazioni:

• lesioni delle vie respiratorie e degli organi ORL (tra cui infezioni polmonari in persone con fibrosi cistica), nonché otite media;
• infezione dell'uretra;
• malattie associate al peritoneo, al tratto gastrointestinale e all'apparato digerente;
• lesioni dell'epidermide e dello strato sottocutaneo;
• infezioni nell'area delle articolazioni con le ossa;
• nelle persone con un'immunità indebolita;
• nelle persone in terapia intensiva (questo include casi con ustioni di natura infetta).

Agisce efficacemente in caso di infezioni causate dalle procedure di emodialisi peritoneale, e in aggiunta a questa dialisi continua ambulatoriale di tipo peritoneale.

Allo stesso tempo, il farmaco viene prescritto per la profilassi in caso di operazioni nell'area della prostata (ad esempio durante la resezione transuretrale).

È consentito l'uso di sostanze contenenti ceftazidima durante la terapia per febbre o neutropenia associata a contaminazione batterica.

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di liofilizzato iniettabile - 1000 mg ciascuno all'interno delle fiale.

Farmacodinamica

Il farmaco dimostra il massimo effetto durante la terapia rispetto alla gamma antibatterica: ha la più alta attività contro gli aerobi di tipo gram-negativo.

La ceftazidima non ha effetto sugli stafilococchi meticillino-sensibili e, inoltre, su streptococchi, clostridi, molti enterococchi diversi, ecc. [2]

Farmacocinetica

Assorbimento.

In caso di iniezione in bolo di 0,5 o 1 g della sostanza, si raggiunge la Cmax plasmatica ad alta velocità (pari a 18 o 37 mg/l). Dopo 5 minuti dall'applicazione di una dose singola di 0,5, 1 o 2 g, il livello plasmatico è 46, 87 e 170 mg / l. I parametri farmacocinetici dei farmaci hanno una forma lineare entro dosaggi 1 volta di 0,5-2 g (dopo iniezione endovenosa o intramuscolare).

Processi di distribuzione.

La sintesi proteica del farmaco ha tassi bassi - circa il 10%. I livelli di ceftazidima superano i valori MIC (il livello minimo che può rallentare la crescita dei microbi patogeni) e si osserva all'interno del cuore, espettorato con ossa e bile, umor vitreo, liquidi pleurici e peritoneali e sinovia.

La ceftazidima attraversa la placenta senza complicazioni ed è escreta nel latte materno. Il passaggio nel liquido cerebrospinale con un BBB danneggiato è piuttosto debole. In assenza di infiammazione, la ceftazidima viene determinata all'interno del liquido cerebrospinale a basse concentrazioni. Ma se una persona ha la meningite, il valore del farmaco all'interno del liquido cerebrospinale è 4-20 + mg / l. [3]

Escrezione.

Con la somministrazione parenterale, il livello plasmatico del farmaco diminuisce e l'emivita è di circa 2 ore.

L'escrezione della ceftazidima immodificata è realizzata attraverso CF insieme all'urina; circa l'80-90% della porzione viene escreto in un periodo di 24 ore. L'escrezione biliare è inferiore all'1% dei farmaci.

Persone anziane.

La diminuzione del livello di clearance, osservata negli anziani, è principalmente associata a una diminuzione correlata all'età della clearance intrarenale della ceftazidima. Il termine emivita per l'uso 1 volta o 7 giorni di 2000 mg del farmaco 2 volte al giorno (attraverso un'iniezione endovenosa in bolo) variava negli anziani (80+ anni) entro 3,5-4 ore.

Pediatria.

L'emivita di un dosaggio di 25-30 mg / kg di un farmaco in un neonato (prematuro o nato in tempo) è prolungata a 4,5-7,5 ore. Ma fino a 2 mesi di età, l'emivita è simile a quella degli adulti.

Dosaggio e somministrazione

La durata richiesta della terapia e le dimensioni del dosaggio sono selezionate dal medico curante, che tiene conto della posizione e della gravità della malattia, del tipo di microbi che hanno provocato l'infezione e inoltre dell'età e della funzione renale del paziente.

Di solito vengono iniettati 1000-6000 mg di farmaci al giorno (per 2-3 iniezioni). Le iniezioni vengono eseguite per via endovenosa (tramite infusione) o intramuscolare.

Porzioni medie per varie patologie:

• infezioni dei dotti urogenitali e forme moderate di infezioni - 500-1000 mg 2 volte al giorno (a intervalli di 12 ore);
• lesioni lievi e moderate - 1000 mg 3 volte al giorno (con pause di 8 ore) o 2000 mg 2 volte al giorno (con intervalli di 12 ore);
• forme gravi di infezioni (anche complicate dalla presenza di immunodeficienza), nonché neutropenia - 2000 mg 3 volte al giorno o 3000 mg 2 volte al giorno;
• fibrosi cistica, accompagnata da infezione polmonare da Pseudomonas aeruginosa - 0,1-0,15 g / kg di sostanza 3 volte al giorno;
• profilassi prima di eseguire operazioni - 1000 mg insieme all'anestesia. La seconda di tali porzioni viene utilizzata durante la rimozione del catetere.

Per un bambino, viene selezionata la porzione giornaliera, tenendo conto dell'intensità della patologia, dell'età e del peso:

• neonati di età inferiore a 2 mesi - 25-60 mg al giorno (in 2 iniezioni);
• un bambino di età superiore a 2 mesi - 0,03-0,1 g al giorno (2-3 iniezioni).

Con una funzione renale sana, non possono essere somministrati più di 9 grammi di farmaci al giorno. Se i reni non funzionano correttamente, il dosaggio viene ridotto, tenendo conto delle caratteristiche personali. L'applicazione parte dal 1° g, quindi le dinamiche vengono monitorate.

Le persone anziane (oltre 80 anni) possono utilizzare un massimo di 3000 mg di Biotum al giorno.

I metodi di utilizzo, le proporzioni, le soluzioni e le diluizioni utilizzate, nonché i metodi di iniezione, sono selezionati dal medico curante, tenendo conto delle informazioni della letteratura medica specializzata.

Utilizzare Biotomo durante la gravidanza

Non ci sono informazioni riguardo al potenziale danno del farmaco per le donne in gravidanza, poiché non sono stati eseguiti test clinici su questo gruppo di pazienti. È possibile prescrivere Biotum durante la gravidanza solo in situazioni in cui i probabili benefici sono più attesi dei rischi di conseguenze negative. Con estrema cautela, il medicinale viene utilizzato nel 1o trimestre.

Quando somministrata a dosi terapeutiche, la sostanza non viene escreta nel latte materno.

Controindicazioni

È controindicato l'uso in caso di grave intolleranza associata a ceftazidima o altri elementi del farmaco. Inoltre, non prescrivere se il paziente ha una storia di ipersensibilità alle cefalosporine e ad altri antibiotici β-lattamici, inclusi carbapenemi e penicilline.

La ceftazidima non deve essere miscelata con aminoglicosidi e vancomicina, motivo per cui non sono combinati nello stesso sistema di infusione o siringa.

Effetti collaterali Biotomo

I principali segni collaterali (indicati nell'ordine decrescente della frequenza di sviluppo):

• trombocitosi o eosinofilia (più raramente si osserva trombocitosi, leuco o neutropenia);
• tromboflebite con flebite e dolore (nell'area dell'iniezione);
• diarrea; più raramente compaiono vomito, nausea e mal di testa;
• candidosi;
• orticaria ed eruzioni cutanee.

Raramente si osservano edema di Quincke, prurito, anafilassi, ittero e insufficienza renale.

Overdose

In caso di sovradosaggio, possono svilupparsi complicazioni di natura neurologica, tra cui: convulsioni, encefalopatia e coma.

Vengono eseguite azioni sintomatiche, nonché procedure peritoneali ed emodialisi.

Interazioni con altri farmaci

La somministrazione di grandi dosi di ceftazidima in persone che fanno uso di sostanze nefrotossiche può portare a un potenziamento del loro effetto negativo sull'attività renale.

Il cloramfenicolo, quando somministrato in vitro, agisce come un antagonista della ceftazidima, così come di altre cefalosporine. Quali sono le conseguenze cliniche di un tale effetto non è stato studiato, ma quando si combina Biotum con cloramfenicolo, è necessario tenere conto della possibilità di sviluppare un effetto antagonista.

Condizioni di archiviazione

Biotum deve essere conservato ad una temperatura massima di 25°C. Il liquido finito può essere mantenuto ad un intervallo di temperatura di 2-8°C per un massimo di 24 ore.

Data di scadenza

Biootum può essere utilizzato per un periodo di 24 mesi dalla data di produzione della sostanza medicinale.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono i farmaci Orzid, Auromitaz, Fortum e Aurocef con Norzidim e Ceftum, e inoltre Denizid, Trophiz e Lorazidim con Eurosidime, Fortazim con Zatsef e Tulizid con Rumid Pharmunion. Nella lista ci sono anche Zidane, Ceftaridem e Tazid con Ceftadim, Emzid e Ceftazidim.