Borsite del dito del piede

La borsite del dito del piede o in altre parole l'infiammazione della borsa congiunta è una delle più comuni malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

La cavità interna dell'articolazione è rivestita da un guscio speciale che produce un fluido che fornisce un movimento indolore e facile nell'articolazione articolare. A causa di varie infezioni e cambiamenti, la cavità della prima articolazione della regione metatarso-falangea si infiamma, causando una violazione della sua funzione diretta e restrizione dell'attività motoria.

Nella pratica medica, c'era l'opinione che la borsite dell'alluce si sviluppi in quegli individui che consumano grandi quantità di sale, ma negli studi successivi questa ipotesi non è stata confermata. Tuttavia, le situazioni in cui la sacca articolare è infiammata a causa di depositi di sale non sono così rari. Ad esempio, questo fenomeno è comune nella gotta, quando le articolazioni saline di acido urico si depositano nelle falangi dei piedi. Inoltre, può svilupparsi l'infiammazione e quando la funzione di immunità, o più specificamente, i reumatismi, l'artrite reumatoide, la psoriasi. Tuttavia, la causa principale della malattia è la deformità in valgo dei piedi. Ciò si osserva quando si indossano scarpe scomode, strette, piedi piatti, patologia muscolare e legamenti delle gambe, il più delle volte questa malattia si verifica nelle donne.

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Cause di borsite dell'alluce

Le cause della borsite dell'alluce sono varie, ma il fattore principale che provoca il processo infiammatorio è l'eccessivo accumulo di liquido nella borsa articolare. Normalmente, questo fluido si trova nella cavità di ogni giunto, è dovuto alle sue proprietà che ogni movimento nell'articolazione avviene senza intoppi. Inoltre, diminuisce anche la pressione sull'osso, rendendo indolori i movimenti nell'articolazione. Se per qualche motivo il liquido nel sacchetto dell'articolazione comincia ad accumularsi in grandi quantità, ciò porta allo sviluppo di un processo infiammatorio. In caso di infiammazione cronica e traumatismo, la compattazione si forma nella sacca articolare. Nel corso del tempo, a causa di questa compattazione, l'osso si muove, per questo si forma un cono nel punto dell'articolazione articolare.

Le cause che aumentano il rischio di infiammazione della sacca sinoviale possono essere classificate come segue:

• A causa dei piedi piatti.
• Con ipermobilità dell'articolazione, si verifica principalmente con la sua debolezza.
• Nelle malattie del sistema muscolo-scheletrico, per esempio - l'artrite.
• Con trauma cronico o trauma lungo non curante al pollice del piede.
• Con deformità congenita del piede.
• Con infezioni della cavità articolare.
• Con il metabolismo disturbato.
• Con le allergie.
• A causa dell'intossicazione.
• Infiammazione dei tessuti circostanti.

Per evitare la borsite dell'alluce, vale la pena pensare alla prevenzione tempestiva di questa malattia - seguire lo stile di vita, la nutrizione, indossare scarpe comode, soprattutto se devi stare in piedi per il servizio.

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I sintomi della borsite dell'alluce

I sintomi della borsite dell'alluce sono solitamente difficili da confondere con altre malattie del sistema muscolo-scheletrico. I primi segni di infiammazione del sacco dell'articolazione sono:

• Deformazione del pollice del piede, formazione nell'area dell'articolazione congiunta.
• La comparsa di dolore nella zona dell'articolazione del pollice, che aumenta con il camminare.
• Disagio e dolore quando si indossano le scarpe.
• Creazione di callo sull'articolazione articolare.
• Senso compromesso nella zona dell'alluce.

I primi segni della malattia sono difficili da ignorare, in gran parte a causa di questa infiammazione della sacca sinoviale può essere determinata nella fase iniziale. Chiarire diagnosticato in una fase precoce aiuta specialista poiché infiammazione della capsula articolare può essere simile ad artrite, gotta, paralisi, sclerosi multipla cerebrale e altri. Nella fase iniziale di formazione della guarnizione dolorosa può arrestare la progressione della malattia e ripristinare il funzionamento congiunto e trattamento tempestivo per qualificata e la terapia complessa competente può raggiungere il pieno recupero. Altrimenti, il processo infiammatorio porterà allo sviluppo dell'artrosi e alla completa ossificazione dell'articolazione e, di conseguenza, alle deformità del piede.

Borsite purulenta dell'alluce

Questa malattia infiammatoria acuta copre l'intera cavità della sacca articolare. La sacca articolare o borsa sinoviale è una cavità che circonda la testa articolare; all'interno della cavità vi è una piccola quantità di un fluido speciale che contribuisce al normale movimento indolore nell'articolazione, grazie al quale l'attrito tra l'osso, il tessuto muscolare e i legamenti è ridotto.

Liquido articolare può essere infettato da diversi motivi - quando ingerito gli agenti patogeni attraverso il sangue e la linfa, e anche attraverso borse articolari canale della ferita (con discontinuità, dissezione, arma da fuoco della ferita, l'intervento chirurgico, ecc ..). Ma un particolare pericolo è la presenza di focolai di infiammazione purulenta vicino alle articolazioni articolari, vale a dire:

• artrite purulenta;
• furunkuleza;
• infiammazione erysipelatous;
• flemmone sottocutaneo, ecc.

I più frequenti patogeni dell'infiammazione della borsa sinoviale - streptococchi e stafilococchi, casi meno frequenti di infezione da E. Coli, ecc.,

Purulenta borsite pollice pericoloso perché durante l'infiammazione in cavità articolare si verifica fusione purulenta pareti della cavità articolare e essudato purulento nel tessuto, con conseguente complicazione come un ascesso piede. Questa è una malattia chirurgica acuta che richiede un intervento chirurgico urgente e una complessa terapia antibatterica. Con l'accesso tempestivo al medico e l'osservanza delle prescrizioni mediche, la funzione articolare viene ripristinata rapidamente.

Diagnostica della borsite dell'alluce

La diagnosi della borsite dell'alluce è effettuata secondo i dati del questionario del paziente, negli stadi successivi ci sono abbastanza dati di esame e palpazione - la presenza di deformità in valgo può essere notata ad occhio nudo. Ma è anche importante eseguire un esame a raggi X dell'articolazione interessata per determinare l'entità della deformità e le condizioni del sistema osseo del piede adiacente.

Tali metodi come la TC e gli ultrasuoni sono prescritti come un ulteriore metodo di diagnosi quando si sospetta la presenza di patologie adiacenti del sistema muscolo-scheletrico. Inoltre, è obbligatorio un esame del sangue clinico e biochimico. Con il loro aiuto, è possibile ottenere informazioni accurate sulla condizione delle cellule del sangue che sono molto sensibili all'infiammazione e ad altri cambiamenti nel corpo, così come ottenere informazioni sullo stato degli organi e dei sistemi del corpo umano.

La conferma diagnostica della diagnosi deve essere avviata il prima possibile. In una fase iniziale, la malattia può essere completamente sradicata, ripristinando la funzionalità dell'articolazione. La diagnosi in una fase successiva complica un ulteriore trattamento, ma con tutte le regole e il corrispondente trattamento ortopedico, l'esito della malattia è favorevole.

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Trattamento della borsite dell'alluce

Il trattamento della borsite dell'alluce può essere sia conservativo che operativo (con borsite purulenta e in quei casi in cui si verifica un dolore molto grave quando si cammina). Trattamento di questa malattia nella competenza di traumatologo-ortopedico, chirurgo. L'efficacia del trattamento dipende dai tempi di contatto con un medico. La borsite acuta viene trattata come paziente esterno e complicata borsite cronica richiede un trattamento in un ospedale.

• In caso di forte dolore comune interessato, il giunto per fissare il paziente (attraverso il sudario, qualsiasi serratura) collegare al paziente attraverso bag questione congiunta con ghiaccio o neve, il piede con un bendaggio elastico per benda e per mantenere l'arto si alzò, mettendo il piede su un cuscino.
• Per prevenire complicazioni di infiammazione acuta, vengono prescritti farmaci antinfiammatori e antidolorifici (ibuprofene, Diclofenac, Naise, Analgin, Butadion, Ketoral, ecc.). Con la borsite purulenta vengono prescritti agenti antibatterici, ma solo dopo la semina batterica del fluido articolare e la rilevazione del patogeno.
• Nella fase acuta sono prescritte procedure fisioterapeutiche, UHF.

Nella forma cronica di infiammazione del sacchetto sinoviale, è indicato l'intervento chirurgico. Il chirurgo seziona il sacchetto articolare, rimuove le aderenze e le escrescenze al suo interno, dopo di che la cavità viene lavata con una soluzione antisettica, in parallelo sono prescritti antibiotici, antinfiammatori e anestetici. Il processo di ripristino dei movimenti nell'articolazione può richiedere diversi mesi.

Operazione per Bursa dell'alluce

L'operazione con l'alluce dell'alluce viene eseguita in quei casi in cui altre opzioni di trattamento non hanno avuto successo, il dolore nell'articolazione non consente il pieno movimento o vi è una deformazione persistente del piede, che impedisce di camminare. Inoltre, l'operazione è prescritta nei casi in cui la malattia passa in una forma cronica.

Prima dell'operazione, il medico valuta le condizioni fisiche generali del paziente, le condizioni delle gambe, i riscontri radiografici, la circolazione venosa e arteriosa. Inoltre è necessario prendere in considerazione le possibili complicazioni, che possono essere seguite da un periodo postoperatorio. Questo sviluppo di tumori, infezioni, comparsa di sanguinamento, spostamento o accorciamento del dito del piede, il ri-sviluppo dell'infiammazione. Il gruppo di rischio comprende pazienti con problemi di salute, dieta insufficiente o eccessiva, diabete, fumo o abuso di alcool.

Prima dell'operazione, viene data l'anestesia generale o l'anestesia locale, a seconda della complessità delle condizioni del paziente. Dopo l'anestesia, il medico seziona il sacchetto comune vicino all'alluce. Quindi parte della falange viene rimossa (conducendo un'osteotomia), la sua testa è formata in modo tale che la falange sia nella posizione corretta. Nei casi più gravi, la falange viene fissata con perni in acciaio chirurgico per mantenere e formare l'osso. Dopo che la ferita viene suturata e viene applicata una benda su di essa. In generale, l'operazione dura 30-120 minuti, a seconda della complessità del caso.

L'operazione per la borsite dell'alluce dà la capacità di ripristinare la mobilità nell'articolazione e ridurre il dolore quando si cammina. Il recupero completo avviene 8 settimane dopo l'intervento.

Prevenzione della borsite dell'alluce

La prevenzione della borsite dell'alluce tocca quasi tutti - alla ricerca di scarpe alla moda, non tutti si preoccupano della sua praticità. Scarpe con tacco, scarpe con punta stretta, con frequente usura, promuovono la deformazione delle ossa del piede. La pressione sull'articolazione del pollice viene costantemente mantenuta, il che porta alla formazione di callosità e cambiamenti nella posizione della falange. In futuro, lo spostamento impedisce di camminare, c'è un dolore molto forte al piede, l'articolazione.

Per prevenire lo sviluppo della borsite dell'alluce, devi scegliere scarpe comode, soprattutto se devi passare molto tempo in posizione eretta. In casi estremi, avere un paio di scarpe sostitutive con una punta larga. È anche utile fare un massaggio ai piedi, in particolare massaggiare l'articolazione del pollice. Se il fatto di infiammazione è confermato, allora è necessario abbandonare immediatamente le scarpe strette e indossare una guarnizione speciale fissatore. Il fermo viene posizionato tra il primo e il secondo dito, il che non consente alla prima falange di cambiare posizione e rende il carico sulla sacca articolare molto meno, e riduce anche il dolore durante la deambulazione.

La prevenzione della borsite dell'alluce e l'individuazione tempestiva di esso consente il controllo precoce dell'ulteriore sviluppo della malattia e allevia l'intervento chirurgico.

Previsione di borsite dell'alluce

La prognosi della borsite dell'alluce con diagnosi e trattamento tempestivi è favorevole, ma in un secondo momento, quando la deformità in valgo si è già formata. Questo è pericoloso perché una complicanza come l'artrite può svilupparsi e questo porterà ad una restrizione dell'articolazione e dolore durante il movimento. L'artrite porta alla rottura dell'andatura e della postura, e questo porterà all'infiammazione delle articolazioni soprastanti. In caso di infezione del liquido sinoviale attraverso il canale della ferita nell'area dell'articolazione articolare e lo sviluppo della borsite purulenta, il processo di recupero richiede più tempo, poiché sarà necessario un intervento chirurgico.

Nelle forme gravi di borsite dell'alluce, il piede è guidato dall'osteotomia - ricostruzione ossea delle ossa del piede, finalizzata a modificare la posizione dell'osso del metatarso e della falange del primo dito. Ma questo è un metodo estremo di trattamento quando altre opzioni di trattamento sono inefficaci.

È possibile fare affidamento sul piede del piede per la terza settimana dopo l'operazione e il ripristino delle funzioni motorie avviene in 6-8 settimane. Durante 8-12 settimane il processo di recupero completo è completato, ma non dobbiamo dimenticare le misure preventive - indossare scarpe comode con un alluce largo, utilizzare fissativi speciali e plantari ortopedici.

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