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Borsite del dito

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La borsite del dito è una malattia infiammatoria che si verifica nella borsa sinoviale (o articolare) delle articolazioni, che è chiamata la borsa.

Bursa è una custodia elastica di piccole dimensioni rivestita all'interno con una membrana sinoviale che produce un liquido articolare (lubrificante). Questo fluido si trova nelle cavità articolari.

La posizione della borsa è tra i tendini e le ossa, è in quei luoghi - le articolazioni dove i muscoli e i tendini hanno il più grande attrito sulle ossa e sui legamenti. Pertanto, la borsa funge da una specie di strato intermedio che protegge dall'attrito di ossa, muscoli, legamenti e tendini.

Quando la borsite nella cavità articolare inizia a formarsi in grandi quantità e si accumula un fluido speciale - essudato. Di solito, la borsite si verifica nelle articolazioni del cingolo scapolare, quindi, in ordine discendente, questa malattia colpisce i gomiti, le ginocchia e le articolazioni dell'anca. Inoltre, processi infiammatori simili influenzano il sacchetto sinoviale situato tra il tendine di Achille e il calcagno. Molto meno comune è la borsite del dito, che si manifesta nell'infiammazione delle articolazioni delle dita delle mani e dei piedi.

La borsite della malattia è suddivisa nelle seguenti forme, che caratterizzano il decorso clinico della malattia:

  • borsite acuta,
  • borsite suborbitaria,
  • borsite cronica,
  • borsite ricorrente.

A seconda dell'assenza o presenza di un agente che ha provocato l'infiammazione, la borsite è divisa in:

  • non specifico - solo natura traumatica,
  • specifico - complicato da infezione nella sacca articolare: tubercolosi, gonorrea, sifilitico e brucellosi.

I bursiti sono divisi in diverse forme a seconda della natura dell'essudato:

  • sierosa,
  • purulento - invece di liquido sinoviale nel pus comune si accumula,
  • emorragico - nell'essudato c'è una congestione di un gran numero di costituenti del sangue, per esempio, eritrociti,
  • purulenta ed emorragico.

Succede che oltre all'essudato nella sacca articolare iniziano ad accumulare sali di varie sostanze.

Di solito, la borsite inizia con una forma acuta di perdita, ma se non si consulta un medico in modo tempestivo, la forma acuta può essere accompagnata da una forma purulenta o emorragica della malattia, o andare in uno stadio cronico.

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Cause di borsite del dito

La borsite si verifica sempre a causa di un impatto esterno sulla zona del corpo, che si trova accanto all'articolazione infiammata. Le cause della borsite acuta e cronica del dito possono essere le seguenti:

  1. Contusioni, rotture del sacchetto articolare, abrasioni, ferite e altre lesioni del dito, associate o meno al danno articolare.
  2. Sovraccarico delle articolazioni delle dita e frequente irritazione meccanica delle articolazioni, che ha causato la loro deformazione. Ad esempio, un lavoro che richiede costanti movimenti delle dita dello stesso tipo per un lungo periodo può portare alla borsite. Questa malattia può provocare giochi sportivi con un carico pesante sulle dita, sollevamento improvviso di pesi e così via.
  3. Deformazione congenita del piede o deformazione del piede in valgo.
  4. Piedi piatti e una violazione della struttura dell'arco trasversale del piede.
  5. La deposizione di calcio, che si accumula nella zona dei tendini.
  6. Varie infezioni che sono penetrate nella borsa comune.
  7. La presenza di diatesi e altri disturbi metabolici nel corpo.
  8. Allergie e altre malattie autoimmuni.
  9. Artrite - infiammazione delle articolazioni di varie forme e origine.
  10. La gotta è una malattia accompagnata dalla deposizione di acido urico o monourato di sodio in vari tessuti del corpo umano.
  11. Aumento improvviso dell'attività fisica.
  12. Indossare scarpe e scarpe scomode e strette con i tacchi alti.

Ci sono casi in cui la borsite si verifica, a quanto pare, senza alcuna ragione. Ma non è così, perché questa malattia ha sempre qualche ragione per il suo verificarsi.

La borsite cronica compare più spesso nelle persone il cui lavoro è associato ad un'azione irritante sulle articolazioni delle mani o dei piedi, un carico pesante costante su queste articolazioni. La borsite cronica si sviluppa a lungo, di solito pochi mesi. Sembra sia come conseguenza della borsite acuta non trattata, sia come conseguenza di altre malattie infiammatorie delle articolazioni e delle ossa - artrite e gotta.

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I sintomi della borsite del dito

I sintomi della borsite del dito nella forma acuta della malattia sono i seguenti:

  1. La presenza di forti dolori nella zona dell'articolazione infiammata.
  2. Aspetto di edema dell'articolazione, espressa sotto forma di gonfiore.
  3. Aspetto di arrossamento della pelle nella zona dell'infiammazione infiammata.
  4. La comparsa di forti restrizioni sul movimento dell'articolazione colpita.
  5. La presenza di febbre nella zona dell'articolazione infiammata.
  6. In alcuni casi, la borsite del dito può causare malessere e peggioramento del benessere. Accade che il quadro clinico del decorso della malattia sia accompagnato da un aumento della temperatura di tutto il corpo.

Le manifestazioni di borsite iniziano con la formazione di una diversa dimensione del tumore nella zona dell'articolazione colpita, che sembra un tocco su un sacco di acqua. Poi il gonfiore apparso diventa rosso, e dopo un po '- caldo, se lo tocchi. Con la palpazione, puoi sentire che il gonfiore è abbastanza elastico. Con la pressione sul tumore che appare, puoi sentire il dolore, che poi diventa più forte e si alza senza sentire il gonfiore, tutto il tempo. Movimento nell'articolazione, mentre molto difficile. In molti casi, i movimenti del dito con l'articolazione infiammata sono accompagnati da sensazioni dolorose.

La borsite acuta appare inaspettatamente - per due o tre giorni. Di solito, al risveglio, il paziente nota arrossamento, gonfiore e dolore nell'area dell'articolazione colpita. Prima della manifestazione della forma acuta della malattia, in quasi tutti i casi c'era un forte carico sull'articolazione o si attivava una malattia infettiva acuta. Entro pochi giorni, i sintomi iniziano ad accumularsi, per poi gradualmente ridursi. Se la borsite acuta non viene trattata, allora si trasforma in una forma cronica.

Quando la forma cronica di borsite nella zona dell'articolazione interessata, si forma un gonfiore limitato della forma arrotondata. È morbido al tatto e la pelle sopra è mobile e invariata. In questo caso, il funzionamento dell'articolazione non viene violato, i movimenti non sono limitati.

La borsite cronica si sviluppa per un lungo periodo, di solito diversi mesi. Dal momento che il sacchetto sinoviale non aumenta immediatamente, ma gradualmente. La crescita del sacchetto sinoviale è dovuta ad un costante ma graduale aumento della quantità di essudato in esso. Il guscio della borsa articolare può cambiare, perché crea una varietà di fili e crescite. Nell'essudato appare un'enorme quantità di fibrina, che nella forma di isolette cresce sul guscio della borsa articolare. Le dimensioni della borsa nella forma cronica della malattia possono essere grandi e medie. In alcuni casi si forma una cavità nell'articolazione interessata, che è isolata dal resto della cavità articolare, chiamata igroma. Questa cavità assomiglia a una ciste e inizia ad accumulare essudato. Esternamente, questo aumento sembra una bolla con un liquido, strettamente coperto di pelle.

Questa forma della malattia può subire uno stadio di esacerbazione, simile ai sintomi della borsite acuta, allo stadio di sbiadimento, quando la forte sintomatologia non disturba il paziente. Quando la malattia peggiora, aumenta la quantità di essudato nel sacco articolare. La forma cronica di borsite, in assenza di trattamento tempestivo, può provocare la comparsa di aderenze nell'articolazione, oltre a ridurre la sua mobilità.

Bunions of toe

Molto spesso, la borsite della punta appare sulle articolazioni degli alluci. Meno spesso la borsite delle dita dei piedi tocca il mignolo e l'indice.

La causa principale di questa malattia è la deformità in valgo dei piedi (curvatura), che è causata da un piede piatto, nonché una violazione della configurazione trasversale del piede e la disfunzione dei muscoli e dei legamenti dei piedi. Più spesso, tali deviazioni nella struttura e nel funzionamento dei piedi sono geneticamente condizionate, cioè ereditarie.

Inoltre, i grandi carichi sui piedi associati alla loro deformazione possono essere le cause della borsite delle dita dei piedi. Diversi modi e gradi di trauma per i piedi, indossando scarpe strette e scomode, in particolare il costante camminare sulla scia delle donne portano alla comparsa della borsite delle dita dei piedi.

La borsite del dito del piede si manifesta con la formazione di coni nella zona articolare di una o più dita. Quindi il cono cresce e inizia a ossificare, cioè diventa un "osso". Tali processi esteriori visibili sono accompagnati dall'apparizione del dolore nell'articolazione grande, che indica l'infiammazione esistente. La forma acuta di borsite spesso si trasforma in cronica, quando le sensazioni dolorose, insieme ai processi infiammatori, appaiono e scompaiono. Durante l'esacerbazione della malattia, ci sono difficoltà nei movimenti, dal momento che il carico sul piede è doloroso.

Soprattutto, la presenza di borsite cronica delle dita dei piedi in persone che sottopongono costantemente il carico al piede è caratteristica - sostengono a lungo, camminano, corrono e sopportano anche pesi. Sono esposti alla comparsa di borsite della punta e degli sportivi, che sono impegnati in attività sportive, in cui viene spesso effettuato il carico o la ferita delle dita dei piedi.

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Bunion del pollice

La causa della borsite dell'alluce è l'errata operazione del piede o dei piedi. Causa errori simili nel funzionamento del piede piatto del piede. A volte insorge borsite dell'alluce, come conseguenza dell'equilibrio disturbato dei muscoli del piede, a causa del quale un pollice appare prima sul pollice. Questo cono si trova nell'area che collega il pollice e il metatarso. Più tardi, il cono cresce e diventa grande, poi sul cono appare mais e il dito inizia a piegarsi di lato. Dopo di ciò, ci sono sensazioni dolorose e nell'articolazione del dito c'è un processo infiammatorio.

I coni (o talvolta dicono "ossa") alla fine si ossificano, e il processo infiammatorio e il dolore che lo accompagna periodicamente si alzano, quindi scompaiono. Quindi, l'alluce dell'alluce si trasforma in uno cronico. La borsite cronica del pollice ostacola notevolmente il movimento. Di solito, i rappresentanti del sesso più debole soffrono di questo tipo di borsite.

Le manifestazioni della borsite dell'alluce sono sempre associate al dolore e alla presenza di infiammazione. Soprattutto spiacevoli sensazioni dolorose in un momento in cui la gamba grande è una scarpa, che comprime il dito infiammato.

La borsite dell'alluce può insorgere non solo a causa della violazione della fisiologia dei movimenti e del funzionamento dei muscoli del piede, ma anche come conseguenza di indossare una scarpa stretta e scomoda che comprime fortemente le dita e le pressa l'una contro l'altra. Di solito, la borsite colpisce le donne che amano camminare con le scarpe con i tacchi alti. Tali calzature non fisiologiche portano alla curvatura del piede, cioè l'aspetto del valgo (curvatura), che provoca la comparsa di borsite.

Pertanto, si può dire che la causa principale della borsite del pollice è la deformazione valgo dei piedi, cioè la curvatura. Una causa di deformazione valgo del piede è una violazione della configurazione dell'arco trasversale del piede, dei piedi piatti e della disfunzione dei muscoli e dei legamenti del piede. Ad esempio, negli abitanti indigeni dei paesi tropicali, che camminano costantemente a piedi nudi, la borsite appare molto spesso, in quanto hanno un gran numero di tali deviazioni nella struttura dei piedi. Tali violazioni nella struttura e nel funzionamento dei muscoli del piede sono dovute a fattori genetici ereditari.

Qualche tempo fa, gli esperti ritenevano che la causa della borsite dell'alluce fosse la quantità eccessiva di sale con il cibo. Ma oggi i medici hanno escluso questa affermazione dalle cause della malattia. Anche se, con alcune malattie delle articolazioni, i processi infiammatori si verificano nel sacchetto articolare a causa della deposizione di cristalli di sale. Ad esempio, la gotta è semplicemente innescata da cause simili - depositi di sali di acido urico (o urati) nella zona comune della prima falange del metatarso. Ma la gotta può portare alla borsite di questa articolazione, così come ad altre malattie associate ad alterazione del metabolismo e dell'immunità, per esempio, artrite reumatoide, reumatismi, psoriasi.

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Borsite del dito

La borsite del dito è un processo infiammatorio che si svolge nei sacchetti articolari degli arti superiori, che accompagna l'accumulo di essudato. Nell'area dell'articolazione colpita appaiono prima l'edema e il rossore, accompagnati da sensazioni dolorose durante il movimento e dall'aspetto del calore. L'edema si manifesta sotto forma di una forma tondeggiante e arrotondata e di una consistenza morbida: è mobile, cioè quando la palpazione si deforma e acquista un aspetto normale. La tumescenza è ben vista all'esame, e quando si sente, il dolore si verifica. Successivamente, la pelle nella zona dell'articolazione interessata inizia ad acquisire un colore viola e la temperatura locale in quest'area aumenta.

I sintomi di cui sopra sono associati a una forma acuta di borsite del dito. Ma se la malattia non inizia a essere trattata in tempo, può essere trasformata in una forma cronica. Il processo infiammatorio è ora accompagnato non solo da gonfiore, arrossamento della pelle, aumento della temperatura locale, dolore e mobilità limitata del dito, ma anche dalla deposizione di sali di calcio nell'articolazione. Pertanto, il dolore può acquisire un carattere permanente.

Se la borsite del dito si verifica a seguito di una lesione alla mano, è possibile che questo processo infiammatorio sia accompagnato dalla comparsa di infezione nella borsa articolare. Nel corso dell'azione combinata della microflora patogena e delle conseguenze del trauma, si sviluppa una forma purulenta di borsite. In questo caso, i sintomi della malattia sono espressi più acutamente: c'è un forte dolore non solo nel dito, ma anche nella mano; aumenta la temperatura corporea complessiva; appare la debolezza; c'è un mal di testa; ci possono essere nausea e vertigini e così via.

Borsite del pollice

Quando una lesione o un'infezione del pollice nelle sue articolazioni può sviluppare borsite - una malattia infiammatoria delle borse articolari. Nell'area dell'articolazione interessata appare un piccolo edema che inizia a diventare rosso. Poi ci sono sensazioni dolorose, oltre a notevoli limitazioni nella mobilità dell'articolazione. Questo si manifesta, la cosiddetta forma acuta di borsite.

Varie manifestazioni di borsite del pollice sono descritte nella sezione "Borsite del dito", e i sintomi e le cause della comparsa di questa malattia del pollice sono indicati nelle sezioni corrispondenti.

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Borsite del dito indice

La borsite dell'indice si manifesta per gli stessi motivi della borsite del pollice. Possono essere diversi lividi e altre lesioni, microinfezione, infezione e così via. I sintomi della borsite del dito indice e la sua forma coincidono con le forme e le manifestazioni della malattia delle altre dita della mano. Pertanto, per informazioni più ampie, vale la pena di leggere la sezione "Borsite del dito", nonché le sezioni precedenti.

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Diagnosi della borsite del dito

La diagnosi di Bursa infiammata, che non è profonda come il resto, passa senza troppe difficoltà. Allo stesso tempo, gli errori nella diagnosi sono praticamente eliminati, poiché i segni clinici della malattia si manifestano chiaramente. Per stabilire la diagnosi corretta è necessario sottoporsi a un sondaggio con uno specialista - un chirurgo.

Se, dopo aver esaminato l'articolazione interessata, la puntura è stata prelevata dalla cavità della sacca articolare, allora è possibile, esaminando l'essudato, determinare la forma della malattia. È precisamente stabilito, con quale essudato è necessario scontrarsi - sieroso, purulento, emorragico, purulento - emorragico.

Quando si esamina l'essudato, vengono determinate le caratteristiche della microflora patogena nella sacca articolare interessata, il che facilita l'accuratezza del trattamento conservativo complesso. Si scopre non solo il tipo di microflora, ma anche la sua resistenza o sensibilità agli antibiotici.

Se la forma sierosa di borsite viene determinata durante la diagnosi, ulteriori procedure diagnostiche rivelano se questa malattia è aspecifica o specifica. La forma non specifica di borsite sierosa appare come conseguenza di lesioni, e una forma specifica di questa malattia è causata da un numero di infezioni. Pertanto, è necessario stabilire la specificità dell'infezione, cioè confermare o smentire la presenza di gonococchi, spirochete, brucelle e così via nell'articolazione infiammata. Esiste una definizione di tale diagnosi dovuta alla raccolta dell'anamnesi, all'esame del paziente, all'esame batteriologico dell'essudato, ai risultati di alcune reazioni sierologiche.

Nel diagnosticare la borsite, viene utilizzato anche il metodo diagnostico a raggi X. Le vesciche che si trovano poco sotto la pelle vengono diagnosticate usando questo metodo per confermare la diagnosi che è stata stabilita in precedenza nella storia dell'anamnesi. La diagnostica a raggi X delle frese poste sotto la pelle è di grande importanza. In questo caso, è impossibile stabilire correttamente una diagnosi, basata solo sull'esame del paziente.

Per lo stesso scopo della radiografia, viene utilizzato il metodo di diagnosi ecografica dell'articolazione infiammata.

Nella diagnosi differenziale della borsite, si può distinguere dall'artrite mantenendo la mobilità dell'articolazione, anche se in forma ridotta. È anche necessario condurre diagnosi differenziale di borsite con osteoartrosi deformante.

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Cosa c'è da esaminare?

Chi contattare?

Trattamento della borsite del dito

Il trattamento della borsite comporta l'uso di metodi di trattamento conservativi locali e generali, e se il risultato non è disponibile, collegare i metodi chirurgici di trattamento con la successiva terapia conservativa.

Il trattamento della borsite acuta del dito in una fase precoce dell'insorgenza della malattia inizia con le seguenti procedure:

  • Per rimuovere l'infiammazione della zona interessata, viene applicato ghiaccio.
  • Si raccomanda di stare a riposo per l'arto con un dito infiammato.
  • Sulla zona lesa viene applicata una benda di fissaggio e fissaggio.
  • Sull'area interessata vengono applicate compresse speciali, le cui ricette sono riportate nella sezione "Trattare la borsite dell'alluce".
  • Vengono utilizzate compresse riscaldanti.
  • Sulla zona infiammata del dito, viene applicato l'unguento di Vishnevsky, che viene fissato con l'aiuto di un impacco.
  • Utilizzati agenti topici antinfiammatori, come Diklak-gel, Voltaren-emulgel, Naise-gel.

Se il trattamento di borsite acuta non comincia in una fase iniziale, allora è necessario collegare altri mezzi di trattamento conservatore:

  • Farmaci antidolorifici
  • Antibiotici.
  • Sulfonamide e nitrufan.
  • Iniezioni di corticosteroidi nella zona della sacca articolare interessata.
  • Per sciogliere più velocemente l'effetto essudato e antiinfiammatorio, vengono utilizzati metodi di terapia fisioterapeutici:
    • viene applicato il calore secco;
    • Uso dell'irradiazione ultravioletta della zona interessata delle articolazioni a giorni alterni con l'aiuto di 4-6 bio-dosi;
    • la terapia a microonde con una potenza termica da trenta a sessanta W viene utilizzata da dieci a quindici minuti a giorni alterni; Il trattamento ripetuto deve essere completato in tre o quattro settimane;
    • ha il maggior effetto l'alternanza della terapia a microonde con l'influenza del campo UHF sull'area dell'articolazione interessata trasversalmente per otto-dieci minuti;
    • uso quotidiano delle procedure UHF, durata delle sessioni, che è stato indicato sopra;
    • una settimana dopo l'estinzione dei processi infiammatori, si può usare l'induttoterapia con un piccolo disco con intensità di corrente di 150-200 Ma per venti minuti al giorno;
    • applicare applicazioni di paraffina con una temperatura compresa tra 48 e 55 gradi, che si sovrappongono all'area dell'articolazione interessata;
    • Vengono utilizzate applicazioni di ozocite con la stessa temperatura della paraffina.
  • La scomparsa dei processi infiammatori è facilitata da esercizi di massaggio e fisioterapia.

Se viene rilevata una forma sierosa di borsite acuta, è necessario ricorrere al suo trattamento attivo al fine di prevenire la comparsa di una forma purulenta della malattia.

Il trattamento della borsite purulenta viene eseguito con l'aiuto dell'intervento chirurgico:

  • Prima di tutto, il trattamento dell'ascesso viene eseguito con il metodo delle forature.
  • Se questo metodo non aiuta, allora l'ascesso viene aperto chirurgicamente. Viene eseguita un'operazione per tagliare il sacchetto comune e rimuovere il pus. Dopo che la ferita purulenta è trattata, procedendo dalle regole generali. Questo metodo ha un inconveniente significativo: la ferita dopo l'operazione, di solito, guarisce a lungo.

Il trattamento della borsite acuta traumatica di origine non specifica si verifica inserendo nella cavità della sacca articolare di idrocortisone 25 - 50 mg insieme ad antibiotici. Questa procedura viene eseguita da due a cinque volte al giorno. Prima di eseguire questa procedura, l'anestesia viene effettuata somministrando da otto a dieci ml di una soluzione al due per cento di novocaina. In questo caso, è necessario monitorare attentamente l'asetticità della procedura, perché se c'è una violazione della correttezza della somministrazione del farmaco, possono verificarsi complicazioni gravi inaspettate.

La forma gonorrhea di borsite consiste nel trattamento tempestivo della malattia di base che ha provocato la borsite. Inoltre, vengono utilizzate anche le procedure fisioterapeutiche, che verranno descritte di seguito, quando si tratta di trattare la borsite cronica. Con una grande quantità di essudato, il sacchetto comune viene perforato per rimuoverlo. Dopo l'eliminazione dell'essudato, la cavità viene lavata con una soluzione di antibiotici. Inoltre, con la borsite purulenta, si raccomanda l'uso di movimenti attivi e passivi nelle articolazioni al fine di prevenire la formazione di contrattura.

La forma di tubercolosi della borsite inizia anche con il trattamento della malattia di base. In questo caso, in alcuni casi, viene utilizzata l'estirpazione della sacca sinoviale interessata.

Il trattamento della borsite cronica viene eseguito utilizzando le seguenti procedure:

  1. Applicazione del riscaldamento della zona dell'articolazione interessata.
  2. Procedure fisioterapeutiche, che hanno un effetto analgesico, antinfiammatorio e assorbibile. Sono applicati:
    • irradiazione ultravioletta della zona interessata con l'aiuto di due o tre bio-dosi, che viene effettuata a giorni alterni;
    • elettroforesi con novocaina, che vengono applicati trasversalmente alla zona articolare per venti o trenta minuti ogni giorno o ogni altro giorno;
    • mostra anche l'uso del campo UHF nell'area della regione del processo patologico trasversalmente per dieci-quindici minuti ogni giorno o ogni altro giorno;
    • La terapia a microonde dell'area interessata viene utilizzata ogni giorno o ogni altro giorno e un secondo ciclo di trattamento viene eseguito dopo un periodo da 1 a 2 mesi;
    • uso della terapia ad ultrasuoni nell'area della sacca articolare interessata da sei a dieci minuti ogni giorno o ogni altro giorno;
    • applicazioni di paraffina ad una temperatura di cinquanta-cinquantacinque gradi per zona dell'articolazione colpita in venti a quaranta minuti ogni giorno o ogni altro giorno;
    • applicazioni di ozocerato alla stessa temperatura, durata e periodicità delle sessioni di trattamento, nonché applicazioni in paraffina;
    • L'uso della terapia di induzione nell'area di una borsa comune malata una settimana dopo che la malattia è stata esacerbata con un piccolo disco per venti-venticinque minuti ogni giorno o ogni altro giorno.
  3. Metodi operativi di trattamento, se i metodi precedenti si sono dimostrati inefficaci. Sono utilizzati i seguenti metodi di intervento chirurgico:
    • metodo di puntura, quando la sacca sinoviale viene perforata e l'essudato viene aspirato; dopo di che la cavità viene trattata con soluzioni di antisettici o antibiotici;
    • apertura della borsa comune - la borsa infiammata viene tagliata, eliminata dall'essudato e cauterizzata con una soluzione alcolica di iodio o una soluzione al 5% di acido carbolico;
    • capita che alla dissezione sia necessario tagliare parzialmente la sacca articolare colpita;
    • La parete superiore del sacco articolare viene rimossa e quindi la cavità viene trattata con una soluzione alcolica di iodio;
    • il sacchetto sinoviale è aperto e pressato;
    • nei casi più estremi, trascurati, viene utilizzato un metodo radicale, quando la rimozione della sacca articolare avviene senza la sua apertura.

I metodi chirurgici di trattamento della borsite sono usati per qualsiasi forma della malattia nel caso in cui il trattamento conservativo generale e locale non abbia dato risultati.

Nel trattamento delle forme subacute e croniche di borsite, viene utilizzato il metodo della radioterapia. Ha un effetto anti-infiammatorio, allevia il dolore e ripristina anche il trofico rotto. Prima di tutto, nella medicina moderna, viene usata la terapia a raggi X. La gravità del processo infiammatorio determina la dose necessaria e la periodicità dell'irradiazione. Se non c'è esacerbazione, la terapia viene eseguita ogni quarantotto ore. Miglioramento delle condizioni del paziente, vale a dire il cambiamento nella natura del dolore o la sua completa scomparsa, il miglioramento della qualità e del volume dei movimenti nell'articolazione avviene durante il trattamento. Anche se, in alcuni casi, l'effetto della terapia applicata si ripercuote dopo due o tre settimane dopo la fine del trattamento.

Trattamento della borsite dell'alluce

Il trattamento della borsite dell'alluce può essere:

  • conservatore,
  • metodi di medicina alternativa
  • chirurgicamente.

Trattamento conservativo

Il trattamento conservativo è la fase iniziale del trattamento e inizia con l'adozione di misure igieniche. Prima di tutto, devi prenderti cura di scarpe comode, in cui il carico sul pollice del piede sarà minimo. Pertanto, le scarpe con il tacco alto per le donne dovrebbero essere nascoste nel profondo dell'armadio e dimenticate.

Per lo stesso scopo, è necessario utilizzare scarpe con plantari ortopedici nella vita di tutti i giorni, nonché soft pad per il pollice.

Un metodo di trattamento direttamente conservativo è l'uso di unguenti e gel di azione antinfiammatoria, che vengono strofinati sulla pelle. Nyz-gel, Diklak-gel, Voltaren-emulgel sono adatti a questo scopo.

Se l'essudato si è accumulato nella cavità della borsa articolare, deve essere forato, in modo che il liquido esca. Dopo la puntura, l'essudato deve essere risucchiato e quindi iniettato al suo posto una preparazione di ormoni steroidei, per esempio, Kenalog. I preparativi di questo gruppo rimuovono l'infiammazione nella borsa comune.

Se il pus ha già accumulato pus o se si sospetta la presenza di un'infezione, gli antibiotici sono prescritti per tali manifestazioni della malattia.

Durante il periodo di recupero dopo la rimozione della forma acuta della malattia, è indicato l'uso di procedure fisioterapeutiche, ad esempio elettroforesi, ozocerite, paraffina.

Se la borsite dell'alluce è una complicazione di un altro, è sorto una malattia precedente, è necessario effettuare il trattamento in un complesso - sia la malattia sottostante sia le conseguenze.

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Trattamento con metodi di medicina alternativa

Naturalmente, non dovresti usare metodi alternativi per trattare la borsite senza consultare il medico. Se l'uso di metodi alternativi non interferisce con il trattamento principale, devono essere utilizzate le seguenti raccomandazioni:

  • Prende anche le radici di bardana, erbe di erba di San Giovanni e achillea. Un cucchiaio della miscela viene versato in acqua e cotto per cinque minuti. Quindi il brodo viene filtrato. Viene utilizzata una garza o un panno pulito, che viene infuso con brodo e sovrapposto alla zona infiammata. Dopo di che la parte superiore è coperta con carta di compressione o cellophane, e quindi fissato con una benda.
  • Un cucchiaino di aceto è mescolato con un cucchiaino di miele, dopo di che è necessario mettere un impacco di questa miscela.
  • In parti uguali, il miele viene preso e il sapone per la casa strofinato sulla grattugia, tutto viene accuratamente mescolato. Alla miscela viene aggiunta una lampadina di medie dimensioni, che deve anche essere macinata in anticipo. Il "rimedio" risultante è sovrapposto all'articolazione infiammata.
  • È necessario prendere la sabbia pulita e scaldarla in una padella antiaderente. Dopo questo, deve essere versato in un sacchetto di pezza e applicato alla zona interessata dall'articolazione.

Metodi chirurgici di trattamento

Se i precedenti metodi di trattamento hanno mostrato la loro inefficacia, che si manifesta nell'intensificazione del dolore, così come un aumento dell'angolo del valgo e un aumento delle anomalie nell'andatura, allora dovrebbe essere usato l'intervento chirurgico.

Prima di tutto, è necessario utilizzare il metodo della borsectomia, che è considerato il metodo chirurgico più semplice e traumatico possibile. Questa operazione consiste nel rimuovere la crescita ossificata e l'area ipertrofica dell'osso metatarsale. Questa procedura chirurgica viene eseguita con l'aiuto di un taglio della pelle, dei muscoli e così via. Quindi, attraverso l'incisione viene inserito un coltello elettronico per elettroni che è in grado di rimuovere la crescita eccessiva del tessuto osseo.

Se viene eseguito un trattamento chirurgico, quando la malattia ha una forma trascurata, il piede di plastica viene eseguito usando il metodo di osteomia. L'operazione viene eseguita utilizzando diverse incisioni sul pollice e sul retro del piede. Dopo questo, grazie a una tecnica speciale, le ossa delle dita e il primo osso metatarsale vengono spostati. Le ossa spostate vengono fissate con l'aiuto di strutture metalliche. Il compito di questo metodo di trattamento è l'eliminazione o la riduzione dell'angolo valgo. Quindi, dopo l'operazione, da sei a otto settimane, le procedure igieniche relative al piede acquisiscono un'importanza particolare. È necessario indossare scarpe larghe, per trattare le ferite secondo le modalità e alla frequenza indicate dal medico. Inoltre, evitare l'umidità e l'acqua, nonché l'ipotermia del piede operato.

Maggiori informazioni sul trattamento

Prevenzione della borsite del dito

La prevenzione della borsite del dito è la seguente:

  • È necessario evitare carichi costanti sulle dita delle mani e dei piedi, un uso prolungato dei pesi. Quando pratichi sport, il carico sugli arti dovrebbe essere dosato in accordo con la preparazione e il livello fisico generale dello sviluppo dell'atleta.
  • Non praticare sport traumatici che provocano lividi e altre lesioni alle dita delle mani e dei piedi. Se tali occupazioni sono inevitabili, è necessario ricorrere alla protezione dei sacchi articolari dalle ferite con l'aiuto di guanti sulle mani e scarpe speciali sulle gambe.
  • In caso di infortunio, è necessario iniziare un trattamento tempestivo al fine di escludere complicazioni di lesioni sotto forma di borsite. Quando si ferisce, per esempio, è necessario trattare la ferita con antisettici - usando il perossido di idrogeno e poi applicare una benda battericida sulla ferita. In caso di ferita senza lesioni, è necessario mettere il ghiaccio sulla zona lesa e anche per assicurare il riposo degli arti. Dopo questo, dovresti immediatamente cercare aiuto da un medico traumatologo. È anche necessario iniziare il trattamento delle patologie pustolose, non legate all'infiammazione della sacca articolare, ma che si trovano in questa zona in modo tempestivo.
  • È necessario iniziare a correggere la deformazione delle articolazioni dei piedi in tempo per prevenire la borsite delle dita dei piedi.
  • Per prevenire la borsite delle dita dei piedi, dovresti indossare scarpe comode e spaziose su un tacco piccolo e stabile. Soprattutto vale la pena notare per le donne che le scarpe con i tacchi non sono progettate per l'uso quotidiano e dovrebbero essere indossate solo in casi speciali.
  • Se il lavoro richiede una costante permanenza in piedi, quindi per la prevenzione della borsite, le dita dei piedi dovrebbero sedersi periodicamente e riposare. Anche un buon aiuto sarà l'esecuzione di esercizi ginnici durante il giorno per alleviare l'affaticamento delle gambe.
  • La sera, dopo una giornata di lavoro, è necessario ricorrere a piccoli esercizi, che mirano a prevenire sovraccarichi degli arti inferiori. È meglio affrontare asana invertite di yoga, oltre a esercizi, sdraiati sulla schiena con scosse braccia e gambe allungate verticalmente. Puoi anche sdraiarti per un po 'sulla schiena con i piedi sollevati e appoggiati al muro.
  • Durante il giorno, quando si lavora con un carico pesante sulle articolazioni delle mani e dei piedi per impegnarsi in speciali ginnastica per i piedi e le mani per prevenire la borsite.
  • È necessario trattare le malattie infettive esistenti, che possono provocare la comparsa di una forma specifica di borsite.

Previsione di borsite del dito

La prognosi della borsite del dito nella forma acuta della malattia è correlata al grado di processi patologici che si sono manifestati nella borsa articolare interessata. Una prognosi favorevole della cura è con borsite acuta, quando i cambiamenti nei tessuti delle borse articolari sono minimi.

Prende anche in considerazione la prevalenza dei processi infiammatori, così come la probabilità di infezione e la possibilità di diffondere l'infezione. Non l'ultimo valore è lo stato del sistema immunitario del paziente e il livello di resistenza del suo corpo.

Se il trattamento della forma acuta di borsite è stato avviato in tempo, allora le previsioni per il recupero sono favorevoli. Se c'è un ritardo nel trattamento della malattia, allora la forma trascurata di borsite acuta può passare a quella cronica. Esito sfavorevole può attendere il paziente con borsite, che è complicata da artrite, osteomielite, sepsi e fistola.

La borsite cronica di un dito di forma traumatica rivela una tendenza alla ricaduta dopo il trattamento chirurgico nel due-due e mezzo percento dei pazienti.

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