cancerose cachessia

Quasi uno dei principali segni visivi della presenza di un tumore maligno nel corpo del paziente è la cachessia da cancro: una forte perdita di peso.

Il tasso di sviluppo della cachessia non dipende dalla posizione del tumore, anche se nel caso della sconfitta da parte della patologia del tratto gastrointestinale, il processo è più progressivo.

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Cause della cachessia cancerosa

Ad oggi, l'eziologia della cachessia del cancro non è completamente nota, ma i medici suggeriscono due ancore:

• Atipismo tissutale. La capacità delle cellule modificate di provocare un cambiamento nella struttura della struttura del formato anatomico e istologico, che porta alla nucleazione e allo sviluppo del tumore.
• Tossicità delle neoplasie tumorali e loro effetto sui processi metabolici, struttura strutturale di organi e tessuti sani.

E come risultato - la cachessia cancerosa "interrompe" il paziente tutti i processi di autoregolazione, portando il corpo a un risultato letale.

Le cellule tumorali, che hanno proprietà isoenzimatiche, utilizzano i costituenti enzimatici (glucosio, amminoacidi e lipidi) per generare energia, che viene utilizzata per sintetizzare proteine, acidi nucleici, enzimi che supportano la loro divisione e crescita. Allo stesso tempo, le cellule sane, a causa della loro scarsa capacità competitiva, perdono queste sostanze ed enzimi necessari per la loro attività vitale. Di conseguenza, iniziano a svilupparsi macchie marroni atrofiche sui tessuti muscolari degli organi del paziente, che portano all'esaurimento del corpo e alla comparsa di altre manifestazioni laterali.

Le cellule tumorali non solo bloccano le fonti energetiche, ma anche "ridisegnano" i processi metabolici, che i substrati necessari per il sangue sono sufficienti solo per la loro attività vitale, altri tessuti semplicemente non li assorbono. Le analisi di un paziente oncologico mostrano un aumento del contenuto di glucocorticoidi nel sangue. Il loro contenuto eccessivo attiva la gluconeogenesi nei tessuti muscolari e nel fegato, rafforza la procedura per la scomposizione dei grassi e delle proteine, portando alla cachessia.

L'eccessiva assunzione di glucosio da parte delle cellule porta all'ipoglicemia. Sullo sfondo di stress e la mancanza di glucosio è eccessiva formazione e l'isolamento di ghiandole endocrine loro ormoni (come gli steroidi), che porta ad intossicazione intero organismo, ipossia hemic (riduzione del contenuto di ossigeno nel sangue venoso e arterioso, riducendo differenze gradiente artero-venosa per l'ossigeno).

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Cachessia con cancro

La perdita di massa muscolare e grassa colpisce fino al 70% di tutti i pazienti che hanno un tumore maligno. La cachessia nel cancro è causata da una significativa perdita di peso del paziente (talvolta fino al 50%) e questo processo non è correlato alla quantità e alla qualità del cibo. La patologia più pronunciata si osserva nei pazienti con una storia di cancro, che colpisce i polmoni e il tratto digestivo. Tali pazienti sono in grado di perdere fino all'80% delle cellule grasse e del tessuto muscolare che supporta lo scheletro. Tale danno indebolisce e impoverisce il corpo, rivoltando il paziente a letto. Secondo le stime degli oncologi, circa il venti per cento delle "morti per cancro" si verificano nella distrofia dei muscoli respiratori, che è una conseguenza diretta della cachessia nel cancro.

Anche prima di recente, i rappresentanti della medicina ritenevano che le cellule maligne "riprogrammassero" il lavoro del corpo in modo tale che il suo potenziale energetico fosse diretto alla nutrizione e alla crescita del tumore, con conseguente deplezione di altri tessuti e organi. Oggi l'opinione è cambiata. Gli esperti ritengono che la cachessia sia la risposta del corpo all'emergere di un "aggressore".

Cercando di trovare la causa della cachessia nel cancro, praticamente tutti i pazienti avevano una malattia del fegato grasso e, in base al fatto che questo corpo è un "centro per la gestione metabolica", il risultato è ovvio. Il gene responsabile della lipogenesi è bloccato. Un basso livello di lipidi nel sangue indica una mancanza di energia per il corretto funzionamento del corpo, poiché le lipoproteine sono un trasporto che trasporta grassi e acidi grassi nei tessuti e negli organi.

Recentemente, gli scienziati hanno scoperto il gene TSC22D4, il cui blocco ha permesso di riprendere la produzione di lipoproteine e normalizzare il metabolismo energetico. Apparentemente, questo gene è la causa della comparsa di cachessia nel cancro.

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Trattamento della cachessia nel cancro

Il trattamento dei pazienti oncologici è specifico e viene condotto solo sulla base di un dispensario specializzato. Inizia con la terapia progettata per liberare il paziente da tumori maligni. Parallelamente a questo, è in atto una lotta con complicazioni concomitanti di questa patologia.

Per fermare la cachessia, il medico nomina il paziente:

• Kokarboksilazu

Il farmaco consente di rimuovere i sintomi del dolore, supporta il lavoro di tutti i sistemi del corpo, stimola la normalizzazione del peso corporeo del paziente.

Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea o intramuscolare. Il dosaggio è individuale. Il dosaggio giornaliero per gli adulti varia da 50 a 100 mg (a seconda della natura e della gravità della malattia). Il dosaggio di mantenimento è di 50 mg al giorno. Per i bambini fino a tre mesi di età - 25 mg in una o due dosi, da quattro mesi a sette anni - da 25 a 50 mg (per 1 o 2 dosi), adolescenti da 8 a 18 anni - da 50 a 100 mg.

Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche al farmaco. Farmaco controindicato con maggiore sensibilità a uno o più componenti della composizione.

Un risultato positivo è dato dall'uso di megase (megestrolo acetato), che è un prototipo sintetico del progesterone degli ormoni steroidei. Questo farmaco stimola efficacemente l'accumulo di massa muscolare e grassa, che è importante nel trattamento della cachessia nel cancro.

• Megeys (Megace)

Il dosaggio del farmaco somministrato è individuale ed è prescritto dall'oncologo, a seconda della natura della malattia e della sua gravità. Il farmaco viene somministrato una volta o in più dosi, la dose giornaliera varia da 400 a 800 mg.

Non prendere megase quando:

• Ipersensibilità ai componenti costituenti.
• Durante la gravidanza e l'allattamento.
• Bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

Aspettativa di vita con cachessia neoplastica

Il tedesco Cancer Society ha portato i dati di monitoraggio, che dimostrano che l'anoressia è soggetto al 40% dei pazienti affetti da cancro, la metà dei pazienti soffre di un senso di "pienezza prematura", nel 46% di patologia osservata delle papille gustative, più della metà della pienezza dello stomaco prima la saturazione fisico, si sentono il 40% secchezza delle fauci, nausea e vomito. La conseguenza di ciò è la riluttanza dei pazienti oncologici a mangiare, perdere peso e avvicinare la cachessia.

La perdita di peso, l'atrofia dei muscoli scheletrici e il peso del trattamento del cancro non hanno l'effetto migliore sull'aspettativa di vita con la cachessia neoplastica.

Circa l'80% dei pazienti oncologici con forme gravi della malattia ha una storia di cachessia, mentre per circa il 20-30% dei pazienti la cachessia causa la morte. Dopo tutto, se c'è già atrofia dei muscoli polmonari - una persona non può respirare liberamente.

Questa malattia è accertata in caso di perdita da parte del paziente per mezzo anno al 5% della massa. Nel caso della diagnosi di cachessia refrattaria - il trattamento è improduttivo. Di conseguenza, la malattia sta progredendo troppo attivamente, senza reagire agli effetti dei farmaci chemioterapici, il metabolismo è inibito. In una tale situazione, l'aspettativa di vita con la cachessia neoplastica non supera i tre mesi.

Quando il cibo artificiale viene introdotto artificialmente, viene rivelato un rischio molto maggiore rispetto ai benefici ottenuti, così gli oncologi si sforzano di ridurre gli effetti collaterali del trattamento al fine di restituire al paziente il desiderio di mangiare in modo indipendente.