Oncourologo

L'oncourologo è un medico altamente specializzato che identifica e cura i tumori maligni e benigni dell'apparato urinario umano e degli organi genitali maschili.

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Chi è un oncologo?

Un oncologo risolve il complesso problema del trattamento dei tumori dell'apparato urinario (reni, vescica, uretra) e degli organi genitali maschili. Quando possibile, si ricorre a interventi chirurgici endoscopici mini-invasivi, chemioterapia, terapia ormonale e radioterapia mirata.

L'oncologia è molto traumatica. Ma grazie alla chirurgia mini-invasiva, questo problema è gradualmente diventato un ricordo del passato.

Quali interventi chirurgici esegue un oncologo?

1. Rimuove il testicolo (orchiectomia).
2. Rimuove la prostata.
3. Rimuove la vescica.
4. Rimuove il rene interessato dal tumore.
5. Rimuove la ghiandola surrenale affetta da tumori sia benigni che maligni.
6. Esegue l'installazione di uno stent uro nei pazienti dopo l'asportazione della prostata, consentendo loro di urinare autonomamente.
7. Tratta un effetto collaterale della radioterapia: la cistite da radiazioni.

Un oncologo qualificato dispone di una gamma completa di metodi di trattamento accettati dagli standard internazionali.

Il principale problema medico che gli oncologi si trovano ad affrontare è il cancro alla prostata. Ogni anno, nei paesi dell'UE, vengono rilevati 90.000 nuovi casi di questa malattia. Nel nostro Paese, la maggior parte dei pazienti muore entro un anno. Un fattore di rischio per il suo sviluppo è l'età avanzata. Anche l'ereditarietà gioca un certo ruolo. Si raccomanda di limitare i grassi animali nella dieta a scopo preventivo. Esiste anche un rischio maggiore di sviluppare il cancro alla prostata tra le persone che lavorano in industrie pericolose a contatto con il cadmio.

Né il cancro alla prostata né quello alla vescica, un tempo considerati molto gravi, rappresentano oggi una condanna a morte. Il cancro può essere prevenuto abbandonando completamente le cattive abitudini. Sangue nelle urine, minzione più frequente del solito o dolore durante la minzione non devono essere ignorati. Questi non sono sempre segni di cistite, a volte il cancro si manifesta in questo modo.

Quando dovresti consultare un uro-oncologo?

La specializzazione dell'oncologo è di grande attualità. I tumori maligni dell'apparato genitourinario sono diventati molto diffusi anche nei paesi europei sviluppati e negli Stati Uniti. La situazione qui non è molto favorevole a causa delle condizioni ambientali sfavorevoli.

Il rischio di sviluppare un cancro alla prostata aumenta dopo i 60 anni. È più comune negli uomini di razza nera e meno comune negli asiatici. I segnali d'allarme del cancro alla prostata includono: minzione frequente, dolore durante la minzione, frequente bisogno di alzarsi di notte per urinare, dolore durante l'eiaculazione e perdita di peso.

Un oncologo può sospettare un cancro alla prostata tramite un'esplorazione rettale. La diagnosi può essere confermata da un'ecografia o da una risonanza magnetica.

Un'altra malattia insidiosa, il cancro alla vescica, è caratterizzata dalla presenza di sangue nelle urine. La diagnosi viene confermata tramite cistoscopia o ecografia della vescica piena. Il cancro alla vescica può essere diagnosticato anche tramite l'analisi delle urine. Dopo l'asportazione del tumore o dell'intero organo, viene somministrato il vaccino BCG per prevenire le recidive, stimolando il sistema immunitario. Le cellule immunitarie attaccano le cellule tumorali rimanenti e le uccidono. Il cancro non si ripresenta. Negli uomini, la prostata viene rimossa insieme alla vescica e nelle donne, anche l'utero. La vescica è ricavata dall'intestino. L'operazione è piuttosto complessa dal punto di vista tecnico, quindi esiste un'altra opzione: l'uretere viene estratto nel retto.

Quali esami è opportuno effettuare durante una visita dall'oncologo?

Un oncologo elaborerà un piano di esami personalizzato per te: potresti aver bisogno di un esame del sangue per la ricerca di marcatori tumorali, una puntura del testicolo o della prostata, una cistoscopia, un'ecografia, una TAC, una radiografia dell'apparato genitourinario con mezzo di contrasto. Un'esplorazione rettale digitale della prostata, obbligatoria una volta all'anno per tutti gli uomini over 50, ha un enorme valore diagnostico. Un esame del sangue venoso specifico - il PSA - aiuta a chiarire la diagnosi di cancro alla prostata. Il giorno prima di questo esame, devi escludere alcol e caffè. Il risultato del test può essere alterato da prostatite, adenoma prostatico, dopo una recente cistoscopia o un massaggio prostatico. Un aumento del PSA non significa sempre che tu abbia un cancro, ma dovrebbe essere un segnale d'allarme. Il cancro può essere confermato solo dopo un'ecografia o una risonanza magnetica.

Cosa fa un oncologo?

Un oncourologo è un medico che studia come si sviluppano e vengono trattati i tumori dell'apparato urogenitale, e previene queste malattie. L'oncourologia si occupa del trattamento del cancro con farmaci, metodi chirurgici e radioterapia.

L'oncourologia non è una branca dell'urologia, ma una scienza a sé stante. Anche Pirogov ha dedicato diverse delle sue opere a quest'area della medicina. Anche altri famosi scienziati hanno sviluppato l'oncourologia: Kosinsky, Fedorov, Kadyan.

Gli scienziati hanno compiuto notevoli progressi nel trattamento del cancro al rene. Non è sempre necessario rimuoverlo completamente. I medici cercano di eseguire interventi chirurgici che preservano gli organi, rimuovendo solo il tumore. Naturalmente, nelle fasi avanzate è necessario rimuovere il rene, ma se la malattia viene diagnosticata precocemente, il tumore e parte del tessuto circostante vengono escissi tramite accesso laparoscopico. E in futuro, un rene di questo tipo potrà essere utile al paziente per molti anni. Il monitoraggio a lungo termine del paziente e la registrazione presso il dispensario sono obbligatori. Con una diagnosi tempestiva, il tasso di sopravvivenza a 15 anni è dell'85%. Fumatori, pazienti ipertesi, persone che soffrono di obesità e diabete, persone con familiari affetti da cancro al rene, persone con insufficienza renale cronica e malattie renali non oncologiche, persone che assumono diuretici per lungo tempo e che lavorano con vernici, colori e fertilizzanti sono particolarmente a rischio di ammalarsi. Con la crescita del tumore, sono possibili dolori addominali o lombari, quindi le metastasi tumorali ai polmoni causano mancanza di respiro e tosse con sangue. Sintomi neurologici compaiono in caso di metastasi cerebrali. Sono possibili perdita di appetito, di peso o di livelli di emoglobina nel sangue. La diagnosi del cancro renale inizia sempre con un'ecografia. In caso di sospetto cancro, viene prescritta una risonanza magnetica renale.

In caso di tumore renale, il trattamento chirurgico è integrato dall'immunoterapia. Il paziente viene poi tenuto sotto osservazione da un oncologo per diversi anni. Ogni anno sono necessari esami del sangue, delle urine ed ecografie. Un'insufficienza renale grave dopo l'asportazione di un rene si sviluppa molto raramente. Con un solo rene, non è possibile assumere farmaci per lungo tempo, in particolare aspirina e paracetamolo; è necessario monitorare peso, pressione sanguigna e livelli di glicemia per tutta la vita.

La maggior parte dei tumori non presenta sintomi iniziali! Il cancro ai reni e alla vescica rappresenta una vera minaccia per artisti e lavoratori dell'industria chimica. Il picco di diagnosi di cancro ai reni e alla vescica si verifica intorno ai 50 anni. La diagnosi può essere sospettata dalla presenza di sangue nelle urine. Purtroppo, il cancro alla vescica è spesso recidivante.

La situazione è completamente diversa con il cancro ai testicoli. Viene diagnosticato già tra i 25 e i 30 anni. Il cancro ai testicoli viene trattato efficacemente con la chemioterapia, quindi spesso è possibile fare a meno dell'intervento chirurgico.

In Israele, dove i prezzi sono più bassi che negli Stati Uniti e la qualità è la stessa, i tumori genitourinari sono trattati bene. Ma abbiamo anche ottimi specialisti, ad esempio all'Istituto oncologico di Kiev.

Un oncologo cura anche il cancro alla prostata. I sintomi sono dolore al perineo e ai genitali. Per confermare la diagnosi, sono necessari un esame del sangue per la ricerca dei marcatori tumorali e una puntura, un'ecografia e una risonanza magnetica.

Quali malattie cura un oncologo?

Un oncologo studia il decorso dei tumori urogenitali. Gli organi urinari includono reni, ureteri e vescica. Anche gli organi genitali maschili rientrano nella competenza di questo medico: testicoli e loro annessi, vescicole seminali, prostata e pene.

Il fumo, l'obesità, l'assunzione di estrogeni e il lavoro con metalli pesanti aumentano il rischio di sviluppare un cancro ai reni.

Il cancro ai testicoli si verifica spesso in concomitanza con infertilità e malformazioni congenite dei testicoli. È consigliabile sottoporsi a visite oncologiche regolari dopo i 55 anni. Gli uomini dovrebbero sottoporsi regolarmente a esplorazione rettale digitale della prostata.

Inoltre, un oncologo si occupa di questioni relative alla chirurgia plastica della vescica dopo la sua rimozione, all'ablazione a radiofrequenza dei tumori renali, alla chemioterapia e alla radioterapia di tutti i tipi di cancro in urologia.

Consigli da un oncologo

Nelle fasi iniziali, i tumori maligni possono sempre essere completamente curati. Non esiste un singolo test in grado di diagnosticare immediatamente il cancro. Sì, alcune forme di cancro possono essere sospettate dalla presenza di specifiche proteine nel sangue. Sono chiamate marcatori tumorali. Il problema è che il cancro, soprattutto nelle fasi iniziali, non presenta sintomi che consentano al paziente di diagnosticare con certezza la presenza di un tumore. Ecco perché gli esami preventivi sono così importanti.

L'uso delle vitamine nei processi oncologici è un aspetto piuttosto controverso. Ad esempio, gli antiossidanti possono prevenire i danni alle cellule tumorali causati dalla radioterapia. La nutrizione enterale può essere raccomandata in caso di condizioni molto gravi.

L'attività fisica moderata è sicura per i malati di cancro e riduce lo stato di astenia e debolezza. Se conducevi uno stile di vita sedentario prima della malattia, inizia con un'attività minima. Camminare è utile.

Debolezza, neuropatia e alterazioni del gusto possono persistere per mesi dopo il trattamento. Le persone obese presentano un rischio maggiore di recidiva del cancro.

In questo articolo abbiamo affrontato le problematiche di una specializzazione medica complessa come l'oncourologia. Un oncourologo è uno specialista in grado di fornire un parere professionale, sviluppando strategie per il trattamento dei tumori degli organi genitourinari.