Capoten

Capoten è un farmaco appartenente al gruppo degli ACE-inibitori. Ha proprietà antipertensive.

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Indicazioni Capotene.

Viene utilizzato per trattare i seguenti disturbi:

• infarto miocardico;
• CHF (come parte di un trattamento complesso);
• pressione sanguigna elevata (in monoterapia, ma può essere utilizzato anche in combinazione con altri farmaci);
• forma diabetica di nefropatia che si sviluppa sullo sfondo del diabete mellito (tipo 1).

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Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile in compresse da 25 mg; i blister contengono 14 compresse. Una scatola contiene da 1 a 4 di queste confezioni.

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Farmacodinamica

Il farmaco può impedire la produzione di angiotensina 2 e, inoltre, indebolisce la sua capacità di restringere i vasi sanguigni di vene e arterie.

Capoten riduce il pre e post carico, riduce i valori della pressione sanguigna e, allo stesso tempo, riduce il livello di pressione all'interno della circolazione polmonare e dell'atrio. Inoltre, il farmaco aumenta la gittata cardiaca e riduce la quantità di aldosterone secreta dalle ghiandole surrenali.

L'effetto terapeutico inizia già dopo 10 minuti dall'assunzione, ma la sostanza mostra la massima efficacia dopo 1,5 ore. La durata massima dell'effetto medicinale non supera le 6 ore.

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Farmacocinetica

Dopo l'assunzione del farmaco, circa il 75% del principio attivo viene assorbito nel tratto gastrointestinale. Se assunto con il cibo, la velocità di assorbimento del farmaco diminuisce.

Oltre il 90% di Capoten viene escreto dai reni. Circa il 50% di questa massa viene escreto immodificato, mentre il resto viene escreto sotto forma di prodotti metabolici.

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Dosaggio e somministrazione

Le compresse devono essere assunte per via orale, 60 minuti prima dei pasti. Il farmaco può essere assunto anche per via sublinguale. Il dosaggio viene scelto individualmente.

Da utilizzare in soggetti affetti da ipertensione.

In caso di pressione sanguigna elevata, l'assunzione del farmaco deve essere iniziata con una dose minima, scelta individualmente per ciascun paziente. Se una persona presenta una forma moderata o lieve della malattia, il farmaco deve essere inizialmente assunto a un dosaggio di 12,5 mg (0,5 compresse) 2 volte al giorno. Se è necessario aumentare la dose, ciò deve essere fatto gradualmente, a intervalli di 0,5-1 mese. Un dosaggio di 50 mg (corrispondente a 2 compresse), assunto 2 volte al giorno, è altamente efficace.

In caso di ipertensione grave, la dose iniziale è simile a quella utilizzata nello schema sopra riportato: 12,5 mg due volte al giorno. Successivamente, la dose deve essere gradualmente aumentata fino al massimo di 0,15 g (50 mg, 3 volte al giorno).

Da utilizzare in soggetti con insufficienza cardiaca.

La terapia può essere effettuata solo sotto la supervisione del medico curante. Per ridurre al minimo l'effetto di ipotensione transitoria, all'inizio del ciclo di trattamento è necessario utilizzare dosi massime di 6,25 mg (un quarto di compressa), assunte 3 volte al giorno. La dose di mantenimento ottimale è di 1 compressa (25 mg), assunta 2-3 volte al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata a intervalli di 2 settimane fino a raggiungere la dose massima di 0,15 g.

Terapia per l'infarto del miocardio.

Il ciclo di trattamento deve essere iniziato 3 giorni dopo l'attacco. Inizialmente, il farmaco deve essere assunto alla dose ottimale di 6,25 mg (un quarto di compressa), 3 volte al giorno. Successivamente, il dosaggio viene gradualmente aumentato fino a 1 compressa (25 mg) 3 volte al giorno.

Schema di utilizzo nella nefropatia diabetica.

La dose giornaliera consigliata è di 3-4 compresse (volume 75-100 mg), da assumere 2-3 volte al giorno.

Da utilizzare in soggetti con disfunzione renale.

In caso di disfunzione renale lieve o moderata sono consentite 3 dosi da 75-100 mg del farmaco (3-4 compresse) al giorno.

Nelle fasi gravi del disturbo, i medici raccomandano di iniziare il trattamento con un dosaggio non superiore a 12,5 mg (0,5 compresse). Se tale dosaggio non porta al risultato desiderato, è necessario aumentarlo gradualmente fino al raggiungimento dell'effetto desiderato.

Uso negli anziani.

Per i pazienti di età superiore ai 65 anni, le dimensioni delle porzioni vengono selezionate individualmente dai medici. Il ciclo di trattamento deve essere iniziato con una porzione minima e mantenuto invariato per tutta la durata dell'assunzione del farmaco.

Prima di usare Capoten, dovresti assolutamente consultare il tuo medico.

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Utilizzare Capotene. durante la gravidanza

È vietato l'uso del medicinale durante la gravidanza o l'allattamento.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• persone che hanno subito di recente un trapianto di rene;
• stenosi aortica e altre patologie simili che impediscono il processo di deflusso del sangue;
• stenosi arteriosa all'interno di un singolo rene, contro la quale può svilupparsi un'azotemia progressiva;
• storia di intolleranza ai farmaci;
• angioedema;
• stenosi arteriosa renale bilaterale;
• problemi alla funzionalità renale o epatica;
• iperkaliemia;
• ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.

Capoten deve essere prescritto con cautela a persone con processi di emopoiesi soppressi nel midollo osseo, ischemia cerebrale e patologie autoimmuni a carico dei tessuti connettivi. Inoltre, è richiesta cautela per le persone sottoposte a emodialisi durante la terapia, così come per coloro che seguono una dieta con apporto controllato di sodio e per gli anziani.

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Effetti collaterali Capotene.

L'uso del farmaco può causare la comparsa di alcuni effetti collaterali:

• tachicardia, collasso ortostatico ed edema periferico;
• tosse secca, spasmi bronchiali ed edema polmonare;
• gonfiore che interessa le mucose interne della laringe, nonché la lingua, le labbra e le estremità, e inoltre gonfiore generale del viso;
• proteinuria, acidosi e inoltre iperkaliemia con iponatriemia e aumento dei valori di azoto ureico nel sangue;
• anemia, agranulocitosi, trombocito- o neutropenia;
• Stomatite aftosa, disturbi del gusto, secchezza della mucosa orale e aumento dell'attività degli enzimi epatici. Raramente, si manifestano forti dolori addominali o si sviluppano epatite, iperplasia gengivale o diarrea;
• eruzioni cutanee, spesso accompagnate da prurito o, meno comunemente, da un aumento della temperatura. Possono comparire eritema, un'eruzione cutanea di natura bollosa o vescicolare, fotosensibilità o frequenti vampate di sangue sulla pelle del viso;
• vertigini, atassia, sonnolenza, parestesia, mal di testa e disturbi visivi.

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Overdose

Una manifestazione dell'intossicazione è un calo brusco e significativo della pressione sanguigna.

Per curare questo disturbo, al paziente devono essere somministrati farmaci sostitutivi del plasma e sottoposto a procedure di emodialisi.

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Interazioni con altri farmaci

L'effetto antipertensivo del farmaco è potenziato se associato a bloccanti adrenergici, diuretici e bloccanti gangliari.

I livelli di potassio nel sangue possono aumentare quando il farmaco viene assunto in concomitanza con diuretici risparmiatori di potassio (come triamterene con spironolattone e amiloride) o integratori alimentari contenenti potassio.

La clonidina con l'indometacina indeboliscono l'effetto ipotensivo di Capoten.

L'uso concomitante del farmaco con procainamide o allopurinolo può provocare lo sviluppo della sindrome di Stevens-Johnson o neutropenia.

Gli immunosoppressori, tra cui l'azatioprina o la ciclofosfamide, se associati al farmaco aumentano la probabilità di sviluppare disturbi ematologici.

L'uso di litio o di ACE inibitori provoca un aumento dei livelli di litio nel sangue, aumentando la probabilità di effetti negativi dei farmaci a base di litio.

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Condizioni di archiviazione

Il Capoten deve essere conservato a temperature medie comprese tra 15 e 25 °C.

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Data di scadenza

Capoten può essere utilizzato entro 36 mesi dalla data di fabbricazione del farmaco.

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Domanda per i bambini

Capoten non è prescritto in pediatria, ovvero ai bambini di età inferiore ai 18 anni.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono Captopril, Diroton, Kapozid con Berlipril, e anche Accupro, Lisinocol, Zokardis, ecc.

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Recensioni

Capoten riceve generalmente buone recensioni dai pazienti: riferiscono che il farmaco ha un effetto rapido e riduce efficacemente la pressione sanguigna. Inoltre, viene notata la praticità del dosaggio del farmaco. Tuttavia, ci sono anche persone che hanno sviluppato reazioni negative durante l'assunzione del farmaco, tra cui un lieve intorpidimento della lingua.

I medici affermano che, se usato correttamente, il farmaco ha un effetto terapeutico efficace e rapido, praticamente privo di effetti collaterali. Si sottolinea inoltre che dovrebbe essere utilizzato esclusivamente dietro prescrizione medica, che selezionerà il dosaggio e il regime terapeutico più appropriati per il paziente.