Cause di ittero

Ittero si verifica in molte malattie infettive, soprattutto quando le forme di itterici virale acuta epatite A, B, C e E. Epatite virale acuta eziologia mista (principalmente virali epatite B ed epatite D, altre combinazioni sono estremamente rari), e anche con superinfezione da virus dell'epatite in pazienti con epatite cronica.

Malattie infettive che si verificano con ittero

Nome della malattia o patogeno	Criteri diagnostici differenziali
HGA-VGE acuto	Anamnesi epidemiologica, ciclicità del decorso, presenza di sintomi del periodo pre-itterico, marcatori della fase acuta dell'epatite virale, alta attività di ALT
Virus Epstein-Barr	La forma itterica dell'epatite si sviluppa nel 5-10% dei casi di mononucleosi infettiva. Sindrome epatolitica, sintomi dell'infezione da EBV. L'attività ALT è leggermente aumentata
Febbre gialla, altro GL	Anamnesi epidemiologica, ittero con febbre e sindrome emorragica
Altri virus	Molto raramente epatite causata da virus ECHO, Coxsackie, HSV, la rosolia, il morbillo, la varicella, il parvovirus B19 (epatite non aggiustato) o il C-virus GBV, SEN, TTV
Micosi	Granulomatosa possibili infiltrazioni del fegato e della milza a istoplasmosi, blastomicosi, aspergillosi, criptococcosi, coccidioidomicosi - senza sintomi clinici segnalati dopo il recupero rimangono kaltsinaty
Infezione da DMV	Nei neonati - epatomegalia, ittero, difetti dello sviluppo congenito; negli adulti - una malattia simile alla mononucleosi con segni di epatite, può svilupparsi dopo trasfusioni di sangue; nei pazienti con infezione da HIV si sviluppa in stadi avanzati della malattia

Batteriosi

Tubercolosi	Epatite granulomatosa, ittero è raro, aumento significativo dell'attività della fosfatasi alcalina
Salmonellosi	L'ittero si sviluppa raramente, con un decorso generalizzato - un ascesso epatico
Ascesso del fegato	Può svilupparsi con molte batteriosi (specialmente gram-negativi), sono possibili ascessi in altri organi, febbre, presenza di lesioni focali nel fegato con ultrasuoni: cambiamenti nell'analisi del sangue generale, emocoltura positiva
Listeriosi	Malattia di natura sapronotica e zoonotica, che si svolge come un processo settico con la sconfitta di molti organi, incluso il fegato. Possibile sviluppo di encefalopatia epatica acuta. Per confermare la diagnosi, è necessario ottenere emocolture, semina di liquido cerebrospinale, liquido amniotico, ecc.
Yersiniosi (forma generalizzata)	Sullo sfondo di altri sintomi di infezione da iersinioznoy (poliartrite, esantema, febbre) a volte si sviluppa epatite. Il corso è benigno

Spirochetosis

Leptospirosi	Storia epidemiologica, ittero luminoso su uno sfondo di febbre, sconfitta simultanea di reni, una sindrome hemorrhagic
Sifilide	I neonati sono ingrossati di fegato e milza; negli adulti - epatite con ittero nel periodo secondario o gomma - nel terziario
Tifo ricorrente	Anamnesi epidemiologica, sindrome da intossicazione, epatomegalia, ittero si sviluppa raramente

Protozoozы

Malaria	Anamnesi epidemiologica, epatosplenomegalia. Ittero epatico, curva tipica della temperatura, anemia
Leishmaniosi	Con la leishmaniosi viscerale, il fegato e la milza, la febbre, l'anemia e la trombocitopenia, il rilevamento del parassita negli strisci di sangue o nel midollo osseo puntato
Amjoʙiaz	La manifestazione extraintestinale di amebiasi è l'ascesso epatico amebico (solitamente singolo, con contenuto bianco liquido), che si manifesta con sintomi di intossicazione senza evidenti segni di colite. Il fegato è ingrandito, ma le funzioni sono leggermente rotte
Toxoplasmosi	In genere infezione cronica asintomatica degli organi interni senza interrompere la funzione: nei bambini infetti da transplacental - sconfitta del sistema nervoso centrale e di altri organi, ittero, malformazioni congenite; quando si riattiva la malattia nelle persone con infezione da HIV - meningoencefalite

Elmintiasi

Echinococcus	Una o più bolle con una capsula, raggiungendo una grande dimensione; il decorso della malattia è asintomatico, la funzionalità epatica è stata preservata per lungo tempo: chiarificazione diagnostica - con ultrasuoni. Rilevamento di anticorpi nel sangue
Alveokokkoz
Fascioliasi	Nella fascioliasi acuta, febbre, ingrossamento e dolore al fegato, eosinofilia: nel caso di fasciolite cronica, colangite. Fibrosi biliare; rilevamento di uova immature nelle feci o nei test della bile
Clonorchiasi	Holangite, colelitiasi, colangiocarcinoma
Toksokaroz	Epatomegalia, granulomi, sosinofilia
Schistosomiasi	Aumento graduale del fegato e della milza, fibrosi, sindrome da ipertensione portale

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