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Cause e patogenesi dell'infezione da adenovirus
Ultima recensione: 23.04.2024
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La causa dell'infezione da adenovirus nei bambini è l'adenovirus. Le porte d'ingresso dell'infezione da adenovirus sono spesso il tratto respiratorio superiore, a volte la congiuntiva o l'intestino. Con pinocitosi, gli adenovirus penetrano nel citoplasma e quindi nel nucleo delle cellule epiteliali suscettibili e dei linfonodi regionali. Il DNA virale è sintetizzato nei nuclei delle cellule colpite e le particelle virali mature compaiono in 16-20 ore. Questo processo porta alla fine della divisione delle cellule infette e quindi alla loro morte. La riproduzione del virus nelle cellule epiteliali e nei linfonodi regionali corrisponde al periodo di incubazione.
Le particelle del virus liberate penetrano nelle cellule inalterate, così come nel sangue. Inizialmente, la membrana mucosa del naso, la parete posteriore della faringe, l'amigdala è interessata. I linfonodi regionali sono coinvolti nel processo. Le alterazioni infiammatorie hanno una componente essudativa pronunciata, che causa abbondanti perdite sierose e gonfiore delle mucose. Se la congiuntiva è interessata dalla membrana mucosa, potrebbe esserci un versamento con la formazione di un film delicato.
Gli adenovirus possono penetrare nei polmoni e moltiplicarsi nell'epitelio della mucosa dei bronchi e degli alveoli e causare la polmonite, la bronchite necrotica. Gli adenovirus entrano anche nell'intestino nella via di trasmissione fecale-orale o quando si spostano con il sangue. La viremia assicura il coinvolgimento non solo del tratto respiratorio e gastrointestinale, ma anche dei reni, del fegato e della milza. In caso di morte, può verificarsi edema cerebrale. Nella patogenesi delle manifestazioni broncopolmonari nell'infezione da adenovirus, insieme al virus, è coinvolta un'infezione batterica.