Celebrex

Celebrex è un farmaco analgesico e antinfiammatorio. Consideriamo le principali indicazioni d'uso, il dosaggio, gli effetti collaterali e altre proprietà farmacologiche.

Il farmaco è classificato come farmaco antinfiammatorio non steroideo. È utilizzato per alleviare il dolore e la rigidità muscolare in caso di reumatismi e osteoartrite, nonché nei processi infiammatori. Allevia efficacemente la sensazione dolorosa durante le mestruazioni nelle donne. È utilizzato nella terapia sintomatica di numerose patologie, a differenza di altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

Il principio attivo è il celecoxib, la cui efficacia si basa sulla soppressione dell'enzima cicloossigenasi, attivato dai processi infiammatori nell'organismo. Il farmaco ha un effetto antipiretico, antinfiammatorio e analgesico. La dose terapeutica non influisce sulla funzionalità piastrinica e sul livello di coagulazione del sangue.

Indicazioni Celebrex

Il trattamento di supporto per molte patologie prevede l'uso di diversi farmaci. Le indicazioni per l'uso di Celebrex indicano che è prescritto per la terapia sintomatica. Il farmaco elimina gli attacchi di dolore acuto, l'artrite (osteoartrite, artrite reumatoide), la spondilite anchilosante e l'algomenorrea. Può essere utilizzato nella terapia complessa della poliposi adenomatosa per ridurre le dimensioni e il numero dei polipi adenomatosi del colon-retto.

L'uso di questo farmaco aumenta il rischio di trombosi negli organi vitali. Pertanto, si raccomanda di effettuare il trattamento a dosi minime efficaci e per un breve periodo di tempo. Questo farmaco non sostituisce l'acido acetilsalicilico, poiché non ha proprietà antiaggreganti piastriniche. Durante la terapia, è necessario monitorare la pressione sanguigna, poiché sussiste il rischio di ipertensione.

Usare con particolare cautela nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica a causa del rischio di ritenzione idrica e di sviluppo di edema periferico. Durante la terapia, si raccomanda di monitorare la funzionalità renale, poiché le compresse possono avere un effetto nefrotossico.

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Modulo per il rilascio

Celebrex è disponibile in capsule, una formulazione a rilascio prolungato che offre facilità d'uso e praticità nella scelta del dosaggio terapeutico. Le capsule gastroresistenti contengono 100 e 200 mg di principio attivo. Una confezione può contenere 10 o 20 compresse.

Il principio attivo del farmaco è il celecoxib, gli altri componenti sono: sodio lauril solfato, sodio croscarmellosa, povidone, lattosio monoidrato e magnesio stearato.

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Farmacodinamica

Il meccanismo d'azione del principio attivo si basa sulla soppressione dell'attività della cicloossigenasi 2 e su una minima soppressione della cicloossigenasi 1. I dati farmacodinamici indicano che il potenziamento della COX2 è dovuto alla risposta al rilascio di sostanze biologicamente attive in seguito all'infiammazione. Il farmaco possiede proprietà antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche e, con l'uso a lungo termine, riduce il rischio di cancro al colon.

Il principio attivo non interferisce con la funzionalità di stomaco e intestino. Secondo studi medici, un dosaggio di 120 mg al giorno non influisce sui parametri di coagulazione del sangue e sulla funzionalità piastrinica. Celecoxib riduce il rischio di ictus non fatale, aumenta il rischio di infarto non fatale e non influisce sulla mortalità cardiovascolare.

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Farmacocinetica

L'efficacia del farmaco è in gran parte determinata dai processi di assorbimento, distribuzione e metabolismo. La farmacocinetica di Celebrex indica il suo assorbimento dal tratto digerente. La massima concentrazione plasmatica si verifica 3 ore dopo la somministrazione. Gli alimenti grassi rallentano il processo di assorbimento. In questo caso, la massima concentrazione si osserva dopo 6-7 ore, pertanto si consiglia di assumere le compresse a stomaco vuoto. I metaboliti formati a seguito della biotrasformazione del principio attivo vengono escreti dall'organismo attraverso il fegato. La sostanza penetra la barriera ematoencefalica.

Celebrex è prescritto con particolare cautela ai pazienti con basso peso corporeo, poiché presentano una maggiore concentrazione della sostanza nel sangue. In caso di disfunzione epatica o renale, il dosaggio deve essere aggiustato. Il farmaco riduce temporaneamente l'escrezione di sodio, il che può causare ritenzione idrica e gonfiore. Questa condizione non richiede trattamento, poiché il gonfiore scompare spontaneamente.

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Dosaggio e somministrazione

Per ottenere un effetto terapeutico duraturo, viene selezionato un ciclo terapeutico personalizzato per ciascun paziente. Il metodo di somministrazione e il dosaggio di Celebrex dipendono dalla patologia da trattare, dall'età del paziente e da altre caratteristiche del suo organismo. La dose raccomandata è di 200 mg due volte al giorno. Tuttavia, poiché il farmaco causa complicazioni a carico del sistema cardiovascolare, il trattamento viene suddiviso in cicli brevi con pause.

• Osteoartrite: 200 mg una volta al giorno o 100 mg due volte al giorno. Il dosaggio massimo è di 800 mg, senza rischio di effetti collaterali.
• Artrite reumatoide: 200-400 mg due volte al giorno.
• Spondilite anchilosante - dose giornaliera 200 mg una volta al giorno o due volte al giorno alla dose di 100 mg. Dosaggio massimo 400 mg.
• Per la poliposi adenomatosa familiare: 400 mg due volte al giorno.
• Per alleviare il dolore acuto: 400-600 mg al giorno con una riduzione graduale del dosaggio a 200 mg.

Nel trattamento di pazienti con grave disfunzione epatica è necessario un aggiustamento del dosaggio, che solitamente viene ridotto di 2 volte.

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Utilizzare Celebrex durante la gravidanza

Il trattamento sintomatico di varie patologie e degli attacchi di dolore acuto nelle future mamme viene effettuato esclusivamente con farmaci sicuri che non influiscono sullo sviluppo del feto. L'uso di Celebrex durante la gravidanza è possibile solo se strettamente necessario. In questo caso, si tiene conto del possibile rischio di effetti collaterali nel bambino e dell'impatto negativo sull'organismo della madre.

Il farmaco è controindicato nel terzo trimestre di gravidanza. Il principio attivo sopprime la produzione di prostaglandine, causando disturbi nell'attività contrattile dell'utero. Non è indicato durante l'allattamento, poiché i principi attivi vengono escreti nel latte materno.

Controindicazioni

Qualsiasi agente farmacologico presenta diverse restrizioni d'uso. Consideriamo le controindicazioni all'uso di Celebrex:

• Ipersensibilità al principio attivo e ad altri componenti del farmaco.
• Intolleranza ai sulfamidici.
• Aumento del rischio di sviluppare reazioni allergiche in caso di assunzione di FANS o acido acetilsalicilico.
• Utilizzare come analgesico nel periodo postoperatorio dopo un intervento di bypass aorto-coronarico.

Se non si seguono le raccomandazioni di cui sopra, si rischia di sviluppare sintomi negativi in tutti gli organi e sistemi.

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Effetti collaterali Celebrex

La violazione delle regole d'uso del farmaco causa effetti collaterali. Se il farmaco viene utilizzato per più di 12 settimane a un dosaggio di 100-800 mg, potrebbero verificarsi effetti collaterali come:

• Comuni: reazioni allergiche cutanee, disturbi gastrointestinali, edema periferico, infezioni delle vie respiratorie superiori e delle vie urinarie, insonnia, tosse, rinite.
• Non comuni: anemia, ipertensione arteriosa, tinnito e disturbi della vista, orticaria, aritmia.
• Rari: insufficienza cardiaca cronica, aumento dell'attività delle transaminasi, confusione, angioedema.

Se le compresse vengono utilizzate per un lungo periodo di tempo (più di 3 anni) in un dosaggio di 400-800 mg, sono possibili i seguenti sintomi:

• Comuni: ipertensione arteriosa, infezioni auricolari e fungine, disturbi intestinali, prostatite, angina pectoris.
• Non comuni: disturbi del sonno, aumento dell'emoglobina, emorragie congiuntivali, diminuzione dell'ematocrito, aritmie, sanguinamento emorroidario e vaginale, aterosclerosi coronarica.

Overdose

Se non si seguono le raccomandazioni del medico per l'uso di Celebrex, si supera il dosaggio o il ciclo terapeutico raccomandato, si manifestano sintomi avversi. Il sovradosaggio si manifesta con un aumento degli effetti collaterali.

Per eliminare i segni del sovradosaggio si attua una terapia sintomatica e si adottano misure per eliminare il celecoxib dall'organismo.

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Interazioni con altri farmaci

Un trattamento efficace prevede l'uso simultaneo di diversi farmaci. Interazioni con altri farmaci sono possibili solo in presenza di appropriate indicazioni mediche. Poiché Celebrex viene biotrasformato con la partecipazione attiva del citocromo P450 2C9, il suo uso con alcuni farmaci è consentito.

• Se utilizzato contemporaneamente al warfarin, esiste il rischio di emorragia fatale.
• Se utilizzato con ketoconazolo o fluconazolo, la concentrazione di celecoxib nel sangue raddoppia.
• In caso di trattamento combinato con preparati a base di litio, si osserva un aumento del suo livello nel sangue del 15-17%. Questa interazione richiede un attento monitoraggio medico e un controllo regolare dei parametri vitali.
• Quando si utilizzano bloccanti dell'angiotensina II o inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEI), le loro proprietà antipertensive risultano ridotte.
• Controindicato l'uso con altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

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Condizioni di archiviazione

Le proprietà medicinali di Celebrex, come di altre compresse, dipendono dalle condizioni di conservazione. Le capsule devono essere conservate nella confezione originale, in un luogo asciutto, al riparo dalla luce solare e fuori dalla portata dei bambini. La temperatura di conservazione consentita è di 16-25 °C.

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Data di scadenza

Celebrex è approvato per l'uso per 3 anni dalla data di produzione, indicata sulla confezione. Dopo la data di scadenza, il farmaco è controindicato e deve essere smaltito. L'uso di compresse scadute può causare effetti collaterali incontrollati a carico di tutti gli organi e sistemi del corpo.