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Quali sono le cause della campilobatteriosi?
Ultima recensione: 04.07.2025

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Cause della campilobatteriosi
La campilobatteriosi è causata da batteri del genere Campylobacter, principalmente C. jejuni, Campilobacteriaceae. Il genere Campilobacter comprende nove specie. I Campylobacter sono bastoncini Gram-negativi mobili, lunghi 1,5-2 μm e con un diametro di 0,3-0,5 μm, dotati di flagello. Crescono su terreno agarizzato con l'aggiunta di eritrociti e antibiotici (vancomicina, amfotericina B) per sopprimere la flora batterica concomitante, formando piccole colonie. La temperatura di crescita ottimale è di 42 °C, pH 7. I batteri producono idrogeno solforato e reagiscono positivamente alla catalasi. Presentano antigeni O termostabili e antigeni H termolabili. Gli antigeni di superficie più importanti sono l'LPS e la frazione proteica acidosolubile.
I fattori di patogenicità sono flagelli, adesine specifiche di superficie, enterotossine, endotossine diarrogeniche termolabili ed endotossine termostabili. C. jejuni e altre specie di Campylobacter vivono nel tratto gastrointestinale di tacchini, polli, pecore, bovini, nonché di gatti, cani e altri animali.
Il Campylobacter muore rapidamente se riscaldato, a temperatura ambiente sopravvive fino a 2 settimane, in fieno, acqua e letame fino a 3 settimane e in carcasse di animali congelate fino a diversi mesi. È sensibile a eritromicina, cloramfenicolo, streptomicina, kanamicina, tetracicline, gentamicina, leggermente sensibile alla penicillina, insensibile ai sulfanilamide e al trimetoprim.
Patogenesi della campilobatteriosi
Il patogeno penetra nell'organismo attraverso il tratto gastrointestinale. La dose infettante dipende dalla suscettibilità individuale. Di grande importanza sono la dose infettante, il grado di adesione e la capacità invasiva del patogeno, nonché la sua attività enterotossica e citotossica. È stata riscontrata una relazione diretta tra la gravità e la durata della malattia e il grado di adesione dei batteri. Si distinguono le seguenti fasi di penetrazione batterica nell'organismo:
- adesione (attaccamento alla superficie degli enterociti);
- invasione (con l'aiuto del flagello, la membrana cellulare dell'enterocita viene danneggiata e il patogeno penetra nella cellula);
- batteriemia (rapida penetrazione dei batteri nel sangue);
- formazione di tossine (quando i microbi entrano nel sangue, vengono rilasciate tossine, causando lo sviluppo di un'intossicazione generale);
- disseminazione ematogena di organi e tessuti.
L'esame istologico delle biopsie prelevate durante la colonscopia o la rettoscopia rivela un processo infiammatorio essudativo acuto, spesso con componente emorragica. Vomito e diarrea gravi possono causare disidratazione e shock ipovolemico. Negli individui con un sistema immunitario ben funzionante, l'infezione non è accompagnata da manifestazioni clinicamente evidenti (forma subclinica, portatori sani di batteri).
Epidemiologia della campilobatteriosi
La campilobatteriosi è diffusa in tutti i paesi. Il Campylobacter causa fino al 10% delle malattie diarroiche acute. Il consumo di latte è associato alla maggior parte delle epidemie di campilobatteriosi di origine alimentare negli Stati Uniti, rappresentando fino all'80% dei casi.
Il serbatoio e la fonte del patogeno sono molte specie animali, principalmente animali domestici, meno frequentemente persone malate e portatori sani. È possibile la trasmissione asintomatica del patogeno, così come l'infezione dei neonati. Nelle persone sane, si osserva la trasmissione del batterio (circa l'1%). La principale via di trasmissione dei patogeni della campilobatteriosi è il cibo. Il più delle volte, l'infezione si verifica mangiando carne infetta: manzo, maiale, pollame. Il latte svolge un ruolo significativo come fattore nella trasmissione dei patogeni. L'infezione da contatto domestico ha scarsa rilevanza epidemiologica, ma in caso di contatto diretto con animali domestici e da fattoria, questa via non deve essere sottovalutata. La trasmissione transplacentare dell'infezione è stata osservata nelle donne in gravidanza. Ciò porta ad aborti spontanei e infezione intrauterina dell'embrione. In Russia, la campilobatteriosi è comune in molte città e regioni, rappresentando il 6,5-12,2% del numero totale di malattie intestinali acute. Si osserva una stagionalità estate-autunno della campilobatteriosi. Le misure preventive consistono nel rispetto delle norme igienico-sanitarie per la macellazione degli animali, nel rispetto delle norme di igiene personale, nella protezione dei prodotti dalla contaminazione e nella cottura accurata dei prodotti a base di carne. Non è stata sviluppata alcuna prevenzione specifica.