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Creatina chinasi totale nel sangue
Ultima recensione: 05.07.2025
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Valori di riferimento (norma) dell'attività della creatinchinasi nel siero sanguigno: uomini - 52-200 UI/l, donne - 35-165 UI/l.
La creatinchinasi catalizza in modo reversibile la fosforilazione della creatina. I muscoli scheletrici e il muscolo cardiaco sono i più ricchi di creatinchinasi, mentre ne è presente una quantità minore nel cervello, nella tiroide, nell'utero e nei polmoni. I seguenti isoenzimi della creatinchinasi hanno il maggiore valore diagnostico: KK-MM (muscolare), KK-MB (cardiaco) e KK-BB (cerebrale). L'aumento dell'attività della creatinchinasi nel siero sanguigno si verifica a causa del rilascio dell'enzima dalle cellule quando queste vengono danneggiate.
Nell'infarto miocardico, il rilascio di creatina chinasi dal muscolo cardiaco nel siero sanguigno precede altri enzimi, pertanto la determinazione della creatina chinasi ha trovato la più ampia applicazione per la diagnosi precoce. Un aumento dell'attività della creatina chinasi viene rilevato nel 95-99% dei pazienti con infarto miocardico. La creatina chinasi aumenta già 2-4 ore dopo l'insorgenza della malattia, raggiungendo il massimo dopo 24-36 ore (da 5 a 20 volte superiore al normale). È importante sottolineare che l'attività della creatina chinasi torna alla normalità relativamente rapidamente (al 3°-6° giorno).
Cambiamenti nell'attività enzimatica nell'infarto miocardico
Enzima |
Inizio dell'aumento dell'attività, h |
Aumento massimo dell'attività, h |
Ritorno alla normalità, giorni |
Fattore di ingrandimento, volte |
AST KK LDG |
4-6 2-4 8-10 |
24-48 24-36 48-72 |
4-7 3-6 8-9 |
2-20 3-30 2-4 |