Nuove pubblicazioni
Chirurgo dei bambini
Ultima recensione: 19.10.2021
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Un medico che si occupa del trattamento chirurgico dei bambini dalla nascita all'età di 14 anni è chiamato chirurgo pediatrico. Le sue responsabilità comprendono lo svolgimento di consultazioni, la diagnosi, la prescrizione e la conduzione di un intervento chirurgico, e successivamente il monitoraggio della riabilitazione del bambino operato.
Chi è un bambino chirurgo?
Questo è, in primo luogo, il più alto esperto del settore, dopo tutto, per applicare un intervento chirurgico al bambino dovrebbe essere molto cauto, tenendo conto dell'immaturità del corpo e della sua crescita potenziale e costante cambiamento. Un chirurgo pediatrico non si occupa solo del trattamento delle malattie chirurgiche dei bambini, ma elimina anche difetti e difetti dello sviluppo, anomalie congenite.
Quando devo contattare un chirurgo pediatrico?
Quali sintomi e segni dovrebbero essere la ragione per contattare un chirurgo pediatrico?
- dolore acuto nella pancia;
- lesioni di diversa natura;
- violazioni o limitazioni nei movimenti di maniglie o gambe;
- unghia incarnita;
- processi infiammatori nei tessuti molli;
- nei ragazzi: la presenza di uno scroto vuoto o una differenza di dimensioni;
- comparsa di neoplasie;
- sintomi di ernia inguinale o ombelicale;
- segni di idropisia, quando una o due metà dello scroto aumentano di dimensioni;
- segni di balanopostite - infiammazione del prepuzio dovuto a sinechia (aderenze);
- segni di fimosi - l'incapacità di aprire il glande del pene;
- il fenomeno del criptorchidismo (testicolo non diagnosticato nello scroto);
- torsione del testicolo o degli idatidi (sospensione grassa del testicolo);
- processi infiammatori nel testicolo e nell'epididimo;
- attacchi improvvisi di nausea e vomito;
- Presenza di stitichezza cronica in un bambino, accompagnata da dolore.
Se ci sono sintomi sospetti, non ritardare il bambino con una visita dal medico. A volte un consiglio tempestivo può aiutare a curare la malattia senza ricorrere alla chirurgia.
Quali test dovrei prendere quando contatto un chirurgo pediatrico?
Nel caso in cui conduci tuo figlio a un consulto, non è necessario effettuare alcun test in anticipo. Se necessario, il medico stesso nominerà una serie di studi e scriverà le istruzioni.
Se il bambino è pronto per un intervento chirurgico, esiste una lista standard di test necessari, che può essere completata dal chirurgo pediatrico che cura, a seconda del motivo dell'intervento. L'elenco standard di studi include:
- condurre un'analisi generale del sangue e delle urine;
- consegna di sangue per l'infezione da HIV;
- sangue sulla reazione di Wasserman;
- sangue per epatite B e C;
- elettrocardiografia;
- consultazione di un cardiologo e pediatra.
Un elenco completo dei test richiesti deve essere ottenuto da un medico.
Quali metodi diagnostici utilizza il chirurgo del bambino?
Le moderne misure diagnostiche, che vengono utilizzate da un chirurgo pediatrico, si basano, di regola, su vari metodi di ispezione visiva degli organi interni. Tali attività includono:
- procedure di ecoscanning (diagnostica ad ultrasuoni), che permettono di ottenere l'immagine dell'organo interno necessario. Gli effetti a ultrasuoni non danneggiano il corpo umano, il che è particolarmente importante quando si esegue la procedura nei bambini. Durante lo studio, il bambino può sdraiarsi sul lettino o stare in piedi, il medico in questo momento conduce il sensore sulla superficie della pelle, fissando i risultati sotto forma di conclusione e stampa;
- Dopplerometria (il più spesso usato per lo studio dei vasi renali nella distonia autonomica);
- metodo di radiografia (a volte usato insieme all'introduzione del mezzo di contrasto);
- metodo di angiografia (può essere usato più spesso dall'età di 3 anni per chiarire la localizzazione del processo, per la diagnosi delle lesioni vascolari cerebrali - anomalie, angiomi, aneurismi);
- procedura endoscopia - utilizzata per estrarre corpi estranei, con lo sviluppo di emorragie interne, con processi infiammatori nel rinofaringe, organi dell'apparato digerente;
- computer e tomografia a risonanza magnetica.
Cosa fa il bambino chirurgo?
Innanzitutto, la competenza del chirurgo infantile comprende i processi difettosi che appaiono durante la crescita e lo sviluppo del corpo del bambino e non possono essere corretti con l'aiuto di metodi conservativi.
Un chirurgo pediatrico effettua un esame del bambino, stabilisce una diagnosi preliminare, prescrive un rinvio per un numero di studi aggiuntivi per confermare la diagnosi, prescrive alcune misure di trattamento, compreso il metodo e il piano per l'operazione.
Subito dopo la nascita di un bambino, il medico esamina il neonatologo. Un tal dottore può scoprire un difetto di nascita visibile nel neonato e altri difetti e poi dirige il bambino ad un chirurgo pediatrico, che decide se eseguire l'operazione. Un esame regolare del bambino da parte di un chirurgo pediatrico dovrebbe essere effettuato a tre e sei mesi di età, e anche quando il bambino compie un anno. Tali visite programmate sono necessarie per trovare nel tempo difetti quali l'ernia ombelicale e inguinale, balanopostite, criptorchidismo, idropisia testicolare, ipoplasia dell'articolazione dell'anca.
Quali malattie sono trattate da un bambino chirurgo?
Un chirurgo pediatrico può fornire assistenza di emergenza nel trattamento di malattie e complicazioni traumatiche che minacciano la salute e la vita del bambino. In tali situazioni vengono effettuati interventi chirurgici urgenti:
- per dissezionare ascessi;
- sulla violazione di un'ernia;
- sull'eliminazione delle complicazioni dopo gli infortuni;
- con appendicite acuta, punte nell'intestino, sviluppo di peritonite;
- sulla rimozione di un oggetto estraneo;
- con sanguinamento significativo;
- in presenza di un processo infiammatorio purulento, ecc.
Oltre ai casi di emergenza, il chirurgo pediatrico effettua anche un trattamento pianificato delle malattie:
- agenesia renale;
- anomalie nello sviluppo del sistema di secrezione biliare;
- anomalie della formazione del fegato;
- difetti anorettali nei bambini;
- atresia e acalasia dell'esofago;
- fenomeni distruttivi nei polmoni;
- bronchiectasie nei bambini;
- varicocele, idrocele;
- deformità del petto;
- ostruzione intestinale congenita;
- fistola tracheale-esofagea congenita;
- difetti nella parete addominale anteriore;
- angiomi ed emangiomi;
- pilorostenoza;
- ipoplasia dei polmoni;
- ernie diaframmatiche;
- intussuscezione intestinale;
- rimozione di un corpo estraneo dall'esofago o dall'apparato respiratorio;
- criptorchidismo;
- mastite del neonato;
- mediastinita;
- lïmfangïomı;
- nefroblastom;
- ostruzione intestinale otturatoria;
- omfalita;
- complicazioni di appendicite acuta;
- paraproktita;
- parafimosi;
- ernie inguinali;
- ernie ombelicali;
- pielonefrite;
- ustioni e cambiamenti cicatriziali nell'esofago;
- sequestro polmonare;
- teratomы;
- ferite da bambini;
- osteomielite da bambini;
- distopia ed ectopia del testicolo, ecc.
Inoltre, la chirurgia pediatrica prevede l'esecuzione di una pulizia extracorporea del sangue con l'aiuto di speciali assorbenti, effettuando il trapianto di organi vitali.
Chirurgo pediatrico, proprio come gli adulti, possono avere una stretta di specializzazione - un chirurgo pediatrico addominale, cardiovascolare, toracica, e traumatologo, neurochirurgo, urologo, ortopedico, e tante altre specialità.
Consiglio del medico di un chirurgo pediatrico
Prima di tutto, il chirurgo pediatrico raccomanda ai genitori di osservare il loro bambino per notare cambiamenti nel suo comportamento che sono associati a cattiva salute, dolore e disfunzione d'organo.
Ad esempio, il dolore addominale può significare la comparsa di una malattia: appendicite, ostruzione intestinale, ecc Se un mal di pancia, ma la condizione generale del bambino è conforme, prendere un appuntamento con un chirurgo pediatrico .. Se c'è un aumento della temperatura, il bambino si sente male, all'improvviso diventa pallido, diventa pigro - chiama immediatamente un'ambulanza.
Gli attacchi di nausea e vomito dovrebbero essere particolarmente allarmati se non si limitano a un singolo caso, il vomito non porta sollievo al bambino e il vomito contiene particelle visibili di bile, pus o sangue. Ricorda che il dolore addominale in combinazione con gli attacchi di vomito può indicare lo sviluppo dell'ostruzione intestinale. Questa situazione richiede il ricovero urgente del bambino nel reparto di chirurgia più vicino. Il vomito sanguinante indica spesso una sindrome da vasodilatazione dell'esofago e dello stomaco. Mentre aspetti l'arrivo dell'ambulanza, posiziona il bambino, posizionando un grande cuscino sotto la testa. Posare un bambino che soffre di vomito sulla schiena è assolutamente impossibile: questo può contribuire all'ingresso di vomito nel tratto respiratorio. Si consiglia inoltre di applicare il ghiaccio avvolto in un asciugamano sull'addome, sopra l'area ombelicale.
L'assenza frequente e prolungata di atto di defecazione nel bambino può anche indicare la presenza di qualche patologia. In una tale situazione, è necessaria un'ulteriore consultazione tra un pediatra, un terapeuta-gastroenterologo e un chirurgo pediatrico.
Se noti un gonfiore nel bambino, arrossamento degli arti, correlato o non correlato al trauma, in ogni caso vai da un chirurgo pediatrico.
Un'attenzione particolare è richiesta a loro stessi bambini fino a 3 anni: il bambino a questa età non è ancora in grado di spiegare cosa lo infastidisce. Nei bambini piccoli, il dolore si manifesta con irritabilità, pianto, inoltre, il bambino può avere la febbre e ci sono segni comuni di intossicazione del corpo.
Quasi tutti i neonati hanno gonfiore delle ghiandole mammarie durante i primi giorni di vita. Ciò è dovuto alla penetrazione di ormoni femminili nel flusso sanguigno del bambino, che può verificarsi durante l'allattamento. Durante questo periodo è necessario osservare attentamente l'igiene delle ghiandole mammarie dei bambini al fine di prevenire lo sviluppo di mastite purulenta.
Dopo la nascita, il bambino dovrebbe essere esaminato per la presenza di macchie di pigmento sulla pelle. Considerando il fatto che tali punti sono considerati pericolosi in termini di possibilità di malignità del processo, è meglio rimuoverli. A volte per questi scopi vengono utilizzati metodi di innesti cutanei.
Spesso, durante la visita medica, i bambini ignorano l'esame per il criptorchidismo (quando i testicoli non scendono nello scroto). Chiedi al chirurgo pediatrico di prestare attenzione a questo: questa patologia, rivelata dopo il primo anno di vita, può influire negativamente sulla capacità del concepimento in futuro.
Non aver paura di portare il bambino a un consulto del chirurgo. Visitare questo specialista non significa che il bambino dovrà fare qualsiasi operazione. Un chirurgo pediatrico è competente nel trattamento di varie malattie chirurgiche e in modo conservativo, se esiste una tale possibilità, e l'operazione è solo una misura estrema e strettamente giustificata.
[1]