Clorprotixene

Il clorprotixene è un neurolettico di tipo sedativo e ha un vasto spettro di usi medicinali.

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Indicazioni Clorprotixene

Viene utilizzato per i seguenti disturbi:

• sintomi di astinenza correlati ai postumi della sbornia che si verificano nel contesto di alcolismo/tossicodipendenza;
• psicosi (anche schizofrenia e stati emotivi di tipo maniacale), sullo sfondo dei quali si osservano agitazione, sensazione di ansia e, allo stesso tempo, agitazione psicomotoria;
• disturbi comportamentali osservati nei bambini;
• stato di insonnia;
• una sensazione di irritabilità, agitazione intensa, iperattività e anche confusione, osservata nelle persone anziane;
• dolore (il medicinale è combinato con antidolorifici).

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Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile in compresse da 15 o 50 mg. Il blister contiene 10 compresse. La confezione contiene 3 blister di questo tipo.

Inoltre, il farmaco è disponibile in gocce medicinali e come soluzione iniettabile, in fiale da 2 ml (o 50 mg). La confezione contiene 10 o 100 fiale.

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Farmacodinamica

Il farmaco appartiene al gruppo dei neurolettici (antipsicotici). Il suo effetto si ottiene bloccando i recettori della dopamina. Bloccando questi conduttori, si sviluppa anche un effetto antiemetico e analgesico.

Inoltre, il farmaco ha proprietà antipertensive e antistaminiche, bloccando i recettori 5-HT2, i recettori α1-adrenergici e anche i conduttori dell'istamina (H1).

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Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale del farmaco, la sua biodisponibilità è di circa il 12%. Si osserva un rapido assorbimento del farmaco dal tratto gastrointestinale. Dopo 2 ore, si osservano i valori massimi del principio attivo nel siero sanguigno.

L'emivita del farmaco è di circa 16 ore. Il clorprotixene attraversa la placenta e viene escreto in piccole quantità nel latte materno. I prodotti metabolici non hanno effetti neurolettici.

L'escrezione avviene tramite feci e urina.

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Dosaggio e somministrazione

Trattamento dei sintomi di astinenza da sbornia causati da alcol o droghe.

La dose giornaliera in compresse è di 0,5 g, suddivisa in 2-3 somministrazioni. La terapia dura solitamente 7 giorni. Dopo la scomparsa dei sintomi di astinenza, il dosaggio viene gradualmente ridotto. La dose di mantenimento è di 15-45 mg/die. Questa dose è sufficiente a ridurre il rischio di una nuova abbuffata e a stabilizzare la condizione.

Per eliminare le psicosi, tra cui la schizofrenia e gli stati maniacali.

La terapia deve essere iniziata con una dose giornaliera di 50-100 mg. La dose viene poi aumentata gradualmente fino al raggiungimento dell'efficacia ottimale (di solito entro 0,3 g). Raramente, il dosaggio deve essere aumentato a 1,2 g/die. La dose di mantenimento giornaliera è di circa 0,1-0,2 g.

Spesso la dose giornaliera viene suddivisa in 2-3 assunzioni. Si consiglia di assumere una dose minore durante il giorno e una dose maggiore la sera. Questo perché il farmaco ha un pronunciato effetto sedativo.

Terapia per la depressione, la nevrosi e anche i disturbi psicosomatici.

In monoterapia o in associazione con antidepressivi, il farmaco viene utilizzato negli stati depressivi, soprattutto se accompagnati da sensazione di ansia.

Nei disturbi psicosomatici, in cui si manifestano ansia e depressione, e contemporaneamente nelle nevrosi, si assume una dose di LS non superiore a 90 mg/die. Spesso la dose giornaliera viene suddivisa in più somministrazioni separate.

Poiché il farmaco non provoca dipendenza o assuefazione, può essere assunto per lunghi periodi senza il rischio di complicazioni.

Usare farmaci per eliminare l'insonnia.

Assumere 15-30 mg di Clorprotixene 1 ora prima di coricarsi.

Trattamento del dolore.

Il farmaco può potenziare l'effetto analgesico, consentendone la prescrizione per alleviare il dolore. In questo caso, il farmaco viene utilizzato in combinazione con analgesici e la dose giornaliera è compresa tra 15 e 300 mg.

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Utilizzare Clorprotixene durante la gravidanza

È vietato prescrivere il farmaco Clorprotixene alle donne in gravidanza o in allattamento.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• vari effetti deprimenti sul sistema nervoso centrale (compresi gli effetti deprimenti causati dall'uso di barbiturici o oppiacei, nonché dal consumo di bevande alcoliche);
• feocromocitoma;
• collasso vascolare;
• stato di coma;
• malattie che colpiscono il sistema emopoietico;
• grave intolleranza agli elementi contenuti nel farmaco.

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Effetti collaterali Clorprotixene

L'uso del farmaco può portare allo sviluppo dei seguenti effetti collaterali:

• Disturbi del funzionamento del sistema nervoso: è possibile sviluppare inibizione psicomotoria, lieve sindrome extrapiramidale, una sensazione di grave affaticamento e, in aggiunta a ciò, vertigini. A volte si nota un aumento significativo della sensazione di ansia, che si sviluppa più spesso in persone con mania o schizofrenia;
• manifestazioni del sistema cardiovascolare: si possono osservare alterazioni delle letture ECG, sviluppo di collasso ortostatico o tachicardia;
• problemi al sistema epatobiliare: c'è il rischio di sviluppare ittero colestatico;
• disturbi dell'attività emopoietica: comparsa di leucopenia o leucocitosi, nonché agranulocitosi o anemia emolitica;
• sintomi degli organi visivi: opacizzazione della cornea con il cristallino, che porta all'indebolimento della vista;
• disturbi metabolici: possibile interruzione del metabolismo dei carboidrati, aumento di peso e aumento dell'appetito, nonché sviluppo di iperidrosi;
• manifestazioni degli organi endocrini: sviluppo di galattorrea, amenorrea o ginecomastia e, inoltre, diminuzione della potenza e della libido;
• disturbi che interessano la superficie cutanea: sviluppo di fotosensibilità o fotodermatite;
• sintomi associati all'effetto anticolinergico dei farmaci: sviluppo di disuria o stitichezza, disturbi dell'accomodazione e secchezza della mucosa orale.

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Overdose

In caso di avvelenamento possono manifestarsi i seguenti sintomi: ipotermia o ipertermia, disturbi extrapiramidali, convulsioni, sensazione di sonnolenza e anche stato comatoso o shock.

In caso di sovradosaggio, è necessario eseguire procedure terapeutiche sintomatiche e di supporto. La lavanda gastrica deve essere eseguita il più rapidamente possibile e alla vittima devono essere somministrati assorbenti. È inoltre necessario eseguire procedure di supporto per l'apparato respiratorio e cardiovascolare. L'adrenalina non deve essere utilizzata, poiché può causare un calo della pressione sanguigna. Le manifestazioni extrapiramidali vengono eliminate con biperiden, mentre le convulsioni con diazepam.

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Interazioni con altri farmaci

L'uso combinato di farmaci con alcol etilico o farmaci che lo contengono, nonché con sonniferi, anestetici, neurolettici, sedativi e oppiacei può potenziare l'effetto soppressivo del clorprotixene sul sistema nervoso centrale.

Il farmaco potenzia l'efficacia dei farmaci antipertensivi.

L'uso combinato con l'adrenalina può causare un calo della pressione sanguigna e, inoltre, lo sviluppo di tachicardia.

Il clorprotixene abbassa la soglia convulsiva, pertanto le persone affette da epilessia devono modificare le dosi degli anticonvulsivanti che assumono.

L'uso concomitante con metoclopramide, aloperidolo, fenotiazine o reserpina può causare lo sviluppo di disturbi extrapiramidali.

Anche la capacità del clorprotixene di bloccare i conduttori della dopamina contribuisce a ridurre l'efficacia della levodopa.

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Condizioni di archiviazione

Il clorprotixene deve essere conservato in un luogo asciutto, al riparo dalla luce solare. La temperatura non deve superare i 25 °C.

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Data di scadenza

L'uso del clorprotixene è consentito per 2 anni a partire dalla data di rilascio dell'agente terapeutico.

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Recensioni

Il clorprotixene è considerato un sonnifero piuttosto efficace, ma i pareri dei pazienti divergono sulla sua efficacia nel trattamento della psicosi. Alcuni ritengono che il farmaco sia in grado di eliminare la psicosi con elevata efficacia, ma la maggior parte dei pazienti ritiene comunque che non sia molto adatto a tali scopi. La maggior parte delle recensioni afferma che il farmaco ha un eccellente effetto sonnifero e contribuisce leggermente al trattamento della psicosi.

Tra gli svantaggi del farmaco, si segnala che dopo l'assunzione provoca una sensazione di sonnolenza e, allo stesso tempo, una certa inibizione. Alcuni pazienti hanno lamentato lo sviluppo di una grave ansia dovuta ad allucinazioni. In generale, tuttavia, la maggior parte delle recensioni su questo farmaco sui forum è positiva.

I medici sottolineano che il clorprotixene è un buon neurolettico, ma allo stesso tempo ha indicazioni d'uso piuttosto restrittive. È vietato l'uso concomitante con bevande alcoliche. Inoltre, è necessario attenersi scrupolosamente ai dosaggi prescritti dal medico.