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Cisti della ghiandola di Bartolini
Ultima recensione: 23.04.2024
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La cisti della ghiandola bartolini è la formazione che deriva dal blocco del dotto della ghiandola e dall'accumulo del suo segreto. La formazione cistica può raggiungere dimensioni significative (3-4 cm) e si manifesta con gonfiore delle labbra, dolore e disagio durante la deambulazione o il rapporto sessuale.
Le cause cisti delle ghiandole bartolini
Le cause più comuni sono le infezioni urogenitali. In caso di infezione dell'educazione cistica, si può sviluppare un ascesso della ghiandola di Bartolini. Il trattamento può essere sia ambulatoriale che operativo e comprende anche manipolazioni come la marsupializzazione della cisti della ghiandola di Bartolini, l'installazione del catetere di parole, l'estirpazione.
Patogenesi
Cisti Bartholin ghiandola formata quando condotto outputting prodotta segreto intasato, formando così la formazione cistica. Causa flusso blocco e ghiandola infiammazione spesso sono malattie che si trasmettono attraverso il contatto sessuale come la gonorrea, clamidia, ecc agente eziologico Meno comuni di infiammazione svolge flora opportunistiche -. Infezione da stafilococco, Escherichia coli, ecc, oltre a ridurre la resistenza totale dell'organismo .. Provocano infezione e possono essere meccanicamente - epilazione bikini profondo, biancheria intima sintetica stretto, e mancato rispetto delle norme di igiene personale sono spesso le cause di cisti ghiandola di bartolino. Manipolazioni ginecologiche traumatici, come aborto o isteroscopia possono causare il blocco del flusso, e la formazione quindi cistica.
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Sintomi cisti delle ghiandole bartolini
La sintomatologia è solitamente pronunciata dove si trova la ghiandola. Con la cisti della ghiandola bastolina, le labbra sono gonfie, si avverte una formazione arrotondata sotto la pelle, la cui dimensione può variare da un piccolo pisello a un grande uovo. Spesso i piccoli tumori passano inosservati, e solo aumentando di dimensioni, diventano la causa del disagio. Le grandi formazioni sono dolorose, causano disagio durante la deambulazione e il rapporto sessuale. La formazione cistica può infiammarsi a causa dell'infezione e quindi provocare un ascesso della ghiandola di Bartolini. Se i sintomi cisti ghiandola una cisti ascesso di Bartolini sono più pronunciati - labbra notevolmente gonfio, dolorosa focolaio infiammatorio bruscamente, preoccupato sensazione di malessere di pulsazioni al posto di un ascesso, può aumentare la temperatura corporea a 38-39S. Poiché la causa di cisti infiammatorie e infezioni ascessi sono più spesso trasmesso attraverso il contatto sessuale, quindi aggiungere ai sintomi sopra i sintomi di infezioni opportunistiche (cistiti, vaginosi, uretrite e simili. D.). A volte gli ascessi sono scoperti spontaneamente, ma anche in questo caso dovresti assolutamente chiedere il parere di un medico: la cavità aperta dovrebbe essere accuratamente risciacquata per prevenire ulteriori infiammazioni e ricadute.
Cisti della ghiandola di Bartolini durante la gravidanza
La cisti della ghiandola bartolini si verifica spesso durante la gravidanza, perché in questo particolare momento l'immunità è indebolita e suscettibile a tutti i tipi di infezioni. Se la formazione cistica non si infiamma, allora durante la gravidanza non influisce. E se la cisti è ancora infiammata, a seconda del tipo di infezione che lo ha causato e della gravità dei sintomi, il drenaggio dell'istruzione cistica è preferibile per posticipare il periodo postpartum. Il fatto è che durante il corso della gravidanza il flusso di sangue verso gli organi genitali è bruscamente aumentato, il che può provocare sanguinamento. Se non si può fare a meno dell'intervento, il drenaggio viene eseguito in anestesia locale e l'infezione concomitante viene trattata con antibiotici approvati per l'uso durante la gravidanza. Se, prima della gravidanza, una donna sperimenta frequenti recidive della malattia con suppurazione e ascessi, allora quando si pianifica una gravidanza il medico può raccomandare una procedura per la rimozione della ghiandola bartolini.
Complicazioni e conseguenze
Infiammazione della cisti della ghiandola bartolini
Come notato sopra, l'infiammazione della cisti della ghiandola di Bartolini si verifica a causa dell'infezione concomitante. E se una cisti non infiammata di piccole dimensioni non infastidisce una donna e non causa alcun disagio, la cisti infiammata è acutamente dolorosa. L'infiammazione della ghiandola bartolinica o della bartolinite è acuta o cronica. La forma acuta è caratterizzata dallo sviluppo di un ascesso falso o vero, cronico - da frequenti recidive con sintomi lievemente espressi. Spesso, oltre al dolore, il processo infiammatorio è accompagnato da un aumento della temperatura corporea a valori febbrili (38-39) in acuta o subfebrilare (37-37,5) con cronica.
Ascesso di cisti della ghiandola bartolini
La bartolinite acuta è caratterizzata dalla presenza di un ascesso vero o falso della ghiandola di Bartolini. False ascesso (kanalikulit) è causato dal fatto che Bartholin ghiandola dotto escretore infiammato prima, e poi bloccato, che porta ad un accumulo di pus nella maggior prostata, tenerezza e arrossamento dei tessuti circostanti e disagio. La temperatura corporea potrebbe aumentare leggermente. Senza consultare un medico e prescrivere un trattamento adeguato, la malattia può andare in una forma cronica. Vero ascesso è caratterizzata dalla penetrazione di infezione nella prostata stessa, che provoca la fusione del parenchima, gonfiore delle grandi labbra (grandi e piccole), l'aumento nei linfonodi inguinali, leucocitosi, aumentato tasso di sedimentazione degli eritrociti, un forte dolore anche senza movimento. La temperatura corporea sale bruscamente a 38-39 ° C. Nel vero ascesso dovrebbe vedere immediatamente un medico, perché anche all'apertura dell'ascesso spontaneamente, il completo svuotamento della cavità non si verifica, che porta alla ricaduta della malattia e chirurgia. Non cercare di spremere un ascesso, perché l'infezione può causare sepsi nel sangue.
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Diagnostica cisti delle ghiandole bartolini
Non è difficile diagnosticare la cisti della ghiandola bartoliniana. Un ginecologo può diagnosticare la prima ammissione. All'esame, il medico nota un gonfiore unilaterale delle labbra, un'asimmetria degli spazi genitali. La formazione cistica non infiammata è leggermente dolorosa alla palpazione, la formazione sotto la pelle è elastica. Con i sintomi di ascesso sono molto più pronunciati, l'area dell'infiammazione è dolorosa, il contenuto purulento che perde può essere rilevato. Da studi di laboratorio, uno striscio dalla vagina, coltura batterica, diagnostica PCR viene utilizzato per rilevare infezioni trasmesse sessualmente che sono diventate la causa di infiammazione in presenza di perdite vaginali.
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Trattamento cisti delle ghiandole bartolini
Il trattamento della cisti della ghiandola di Bartolini deve essere mirato a ripristinare le funzioni della ghiandola stessa e dipende dai sintomi associati. Formazioni cistiche di piccole dimensioni, che non danno fastidio e non si infiammano, non richiedono trattamento. Il trattamento è indicato con frequenti recidive o con infiammazione o ascessi. Con una cisti della ghiandola bartolini, non è necessario osservare un regime o una dieta speciali, tranne quando c'è un vero ascesso della ghiandola di Bartolini, che mostra il riposo a letto.
Il trattamento con farmaci può includere l'assunzione dei seguenti farmaci:
- Antibiotici per sbarazzarsi di un'infezione concomitante. Quindi, se la cisti della ghiandola di Bartolini è causata da gonorrea o clamidia, al gruppo di penicilline o tetracicline viene data la preferenza per gli antibiotici. La doxiciclina può essere prescritta. Con la gonorrea o l'infezione da clamidia, il farmaco viene assunto una volta in un dosaggio di 200 mg, seguito da una dose di 100 o 200 mg al giorno. Il dosaggio dipende dalla gravità della malattia. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi suddivise in un intervallo di 12 ore, la preparazione deve essere assunta con una quantità di acqua sufficiente per ridurre l'effetto sul tratto gastrointestinale. Il corso del trattamento è di 10-14 giorni.
- Sulfamidici. Se gli antibiotici non portano il risultato atteso, o il paziente è intollerante a questo gruppo di antibiotici, prescrivi sulfonamidi come biseptolo e altri.
- Trattamento locale - applicare pomata di ittiolo o unguento Vishnevsky, ma il trattamento locale non esclude in alcun modo la terapia antibiotica, poiché solo con un trattamento completo può completare il recupero.
- Immunostimolanti o farmaci per aumentare la resistenza del corpo alle infezioni.
Rimozione della cisti della ghiandola bartolini
Ma il più delle volte il trattamento della cisti della ghiandola bartolini fornisce il trattamento chirurgico - la rimozione della ghiandola stessa o una serie di altre procedure chirurgiche come la marsupializzazione, l'apertura della cisti, la vaporizzazione laser della cisti della ghiandola bartolini.
Il metodo più radicale è la rimozione della ghiandola bartolinica o dell'estirpazione. Ma dovrebbe ricorrere in caso di frequenti recidive della malattia, l'inefficacia di altri trattamenti, le recidive ripetute dopo marsupializatsii, perché nonostante la semplicità di funzionamento, è associata a rischi, e, come sapete, nel corpo non ci sono organi "inutili".
I rischi e gli svantaggi associati con l'operazione di rimuovere la ghiandola bartolini:
- sotto anestesia generale;
- diversi giorni di ricovero;
- la possibilità di sanguinamento (la ghiandola si trova in prossimità della giunzione venosa);
- formazione di ematomi e fistole postoperatori;
- cuciture sovrapposte interne ed esterne;
- il costo dell'operazione (nelle cliniche private raggiunge 8000 UAH).
L'estirpazione è l'unico metodo che garantisce il 100% di nessuna ricaduta, ma gli effetti della rimozione della cisti della ghiandola di Bartolini non lo rendono preferibile. Poiché la funzione principale della ghiandola è quella di sviluppare un segreto che mantenga un'umidità costante nella vagina, la principale conseguenza negativa è la secchezza della vagina, che può influire negativamente sulla qualità della vita sessuale. Un'altra cosa da aggiungere qui è che il perineo è ferito e le cuciture possono causare sensazioni dolorose anche dopo molto tempo dopo l'operazione.
Marsupializzazione della cisti della ghiandola bartolini
La marsupializzazione della cisti della ghiandola bartolini o la creazione di un condotto artificiale si riferisce a procedure ambulatoriali ed è eseguita in anestesia locale. La procedura è relativamente semplice e dura circa 20-30 minuti. Un medico esegue anestesia nel sito maggior parte delle cisti sporgenti e tagli lembo ovale dimensioni approssimative mucosa di 1,5 cm. Nella stessa incisione, la prima simmetrica sezionato cisti. Il suo contenuto viene rimosso, la cavità viene lavata e inoltre la parete di formazione cistica è orlata al bordo del labbro mucoso, lasciando così un dotto artificialmente formato. Questa manipolazione preserva la ghiandola e le sue funzioni. A volte, dopo la procedura di marsupializzazione, si verificano delle recidive, ma la loro probabilità è di circa il 10% e la procedura stessa può essere riprogrammata, perché è semplice e meno traumatica, che è incomparabile con la rimozione della ghiandola completamente.
Vaporizzazione laser della cisti della ghiandola bartolinica
La vaporizzazione laser della cisti della ghiandola bartolini si riferisce anche alle procedure ambulatoriali. La formazione cistica è influenzata da un raggio laser, che "evapora" i tessuti patologici. La procedura richiede 10-30 minuti e la sua durata dipende dalla dimensione del pennello, su una base ambulatoriale e non richiede l'ospedalizzazione e anestesia, tessuti completamente asportato e solo alterato, la potenza del laser è rigorosamente misurato, non v'è alcun rischio di sanguinamento. Prima che la vaporizzazione laser richieda un minimo di analisi e preparazione, la riabilitazione è rapida e consiste solo nel rispetto delle regole di igiene personale e astinenza dall'attività sessuale.
Inoltre, alcune cliniche private offrono una procedura per l'installazione di un catetere Word. Questa procedura è probabilmente l'approccio più moderno al trattamento della ghiandola bastolina e delle cisti di bartolinite. La sua essenza sta nel fatto che la cavità della formazione cistica è aperta, è svuotata e lavata. Quindi mettere un piccolo catetere, alla fine del quale viene gonfiato il palloncino, che impedisce di cadere. Il catetere viene lasciato per circa un mese, durante il quale il nuovo condotto creato artificialmente è completamente epitelizzato, il che impedisce l'adesione delle sue pareti in futuro. La procedura richiede 5-10 minuti, quasi completamente indolore, la probabilità di recidiva è inferiore al 10% e solo in caso di ripetute infezioni del paziente.
Trattamento della cisti della ghiandola bartolini con metodi alternativi
La medicina alternativa e alternativa offre anche diversi modi per trattare le cisti delle ghiandole bartolini. L'irudoterapia o la cura con la ciste sanguisuga La ghiandola di Bartolini è una di queste. I suoi benefici includono la possibilità di recupero senza l'uso di farmaci o interventi chirurgici, come mostrato, ad esempio, alle madri che allattano. Dal meno - una diminuzione in emoglobina, piccolo sanguinamento in posti di morsi, costo. Il numero di sanguisughe e sessioni è calcolato individualmente per ciascun paziente, a seconda delle dimensioni della formazione cistica.
Per il trattamento a casa e per alleviare il disagio, è possibile utilizzare le seguenti ricette:
- soluzione di sale ipertonica. Su un bicchiere di acqua calda è necessario prendere due cucchiaini di un grande sale, diluendoli in acqua. Un tampone fatto con il loro panno di cotone morbido, inumidito in una soluzione e applicato su un punto dolente. Si consiglia di cambiare la guarnizione 2 volte al giorno.
- foglie di aloe senza spine (200 gr) per macinare, aggiungere 400 grammi di miele e vino rosso naturale. La miscela risultante cuocere per circa un'ora a fuoco basso in un bagno d'acqua e poi filtrare attraverso una garza. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti.
Sbriciolare il pane nero, aggiungere ad esso una erba cipollina grattugiata di aglio, mescolare il tutto con il miele liquido. Comprimi si applicano all'area interessata. È possibile combinare con i bagni sedentari con camomilla e corteccia di quercia.
Prevenzione
La prevenzione della cisti della ghiandola di Bartolini è la seguente:
- rispetto dell'igiene personale;
- modo di vivere monogamico, evitamento di relazioni sessuali casuali;
- trattamento tempestivo delle infezioni urogenitali;
- visita regolare a un ginecologo;
- rafforzare l'immunità, mantenendo uno stile di vita sano.