Cisti endometriale

La cisti endometrioide è una sorta di formazione di ovaie cistiche, che differisce dalle neoplasie funzionali dal meccanismo di formazione e sviluppo. Molto spesso la cisti endometriale si forma in entrambe le ovaie a causa della principale malattia cronica - endometriosi. Le cellule endometriali sono in grado di diffondersi a molti organi e condotti vicini, crescono e rivestono la vagina, le tube di Falloppio, le ovaie. Foci patologici simili sono considerati dipendenti ormonali e funzionano attivamente. Con ogni nuova mestruazione, le cellule endometriali crescono sempre più nei tessuti corticali delle ovaie e provocano la formazione di neoplasie di dimensioni piuttosto grandi. La cisti endometriale è anche chiamata in modo piuttosto figurato e appropriato, che caratterizza il contenuto della cavità cistica - la cisti al cioccolato. Nella cavità della neoplasia si trova il contenuto di un'ombra bruna, costituita da coaguli di sangue che non hanno trovato una via d'uscita durante le mestruazioni.

La cisti endometriale è classificata come segue: 

1. Stadio I. Piccole neoplasie puntate localizzate sulla superficie dell'ovaio, spesso sono comuni nel peritoneo, più vicino al retto. Queste cisti non hanno ancora una cavità, piuttosto assomigliano a un tessuto endometrioide gonfio. 
2. Fase II. La neoplasia si forma su un ovario, si sviluppa in una dimensione di 3-5 centimetri, può avere inclusioni adiacenti più piccole nel peritoneo, la localizzazione è l'area del retto. Spesso accompagnato da punte, ma, pur non coinvolgendo l'intestino. 
3. Fase III. La cisti endometriale si sviluppa in una grande formazione, provoca la formazione di una cisti adiacente in un'altra ovaia. Le inclusioni crescono in tutto l'utero, afferrando le tube di Falloppio, la maggior parte del peritoneo. Nel processo adesivo sono coinvolte sia le appendici che gli intestini. 
4. Stadio IV. Formazioni cistiche bilaterali complete, 5-8 centimetri di dimensione, la proliferazione della disseminazione colpisce la vescica, la parte sigmoidea dell'intestino, il retto. Il processo adesivo è diffuso, interessando quasi tutti gli organi e i sistemi vicini.

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Cisti endometrioide: sintomi

Tumore "al cioccolato" - questo è chiaramente visibile sull'ecografia dell'educazione con una capsula, traboccante massa viscosa densa di colore marrone scuro. La dimensione dell'istruzione cistica è piuttosto ampia, ma raramente supera i 10-12 centimetri. I sintomi nelle prime fasi di sviluppo non appaiono a causa della prevalenza del processo e della non specificità dei sintomi. Se la neoplasia raggiunge una dimensione di 3-5 centimetri, i dolori tiranti compaiono nella regione addominale inferiore, anche una grande formazione cistica può causare un disturbo del ciclo mestruale, il più delle volte la dismenorrea. Spesso la causa dell'infertilità cronica persistente può essere una cisti endometrioide non diagnosticata che si trova nella seconda fase dello sviluppo. Il segno principale che la ciste si sviluppa in una forma patologica è il dolore: 

• Dolore durante i rapporti sessuali, più spesso durante l'atto. 
• Dolore nel periodo medio del ciclo mestruale, spesso crampi. 
• Dolore nell'addome inferiore, destro e sinistro, che si irradiano alla regione lombare. 
• Le mestruazioni troppo prolungate sono un'emorragia eccessiva.
• Scarica dopo le mestruazioni (spalmatura). 
• Dismenorrea. 
• Nel processo di adesione, stitichezza, ritardo nella minzione, flatulenza. 

Il quadro clinico di una condizione acuta è un "addome acuto" con una rottura della formazione cistica. Sintomi: dolore intenso, diffusione su tutto il peritoneo, tensione dei muscoli addominali, tachicardia, calo del polso e della pressione, svenimento. Questa condizione è in pericolo di vita e richiede un intervento chirurgico d'urgenza.

La cisti endometrioide è una malattia piuttosto minacciosa che può portare a peritonite, se la cavità contiene pus, la formazione cistica si rompe e il contenuto entra nel peritoneo.

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Cisti endometrioide: trattamento

Anche se la cisti endometrioide viene diagnosticata nella prima fase di sviluppo, dovrebbe comunque essere rimossa prontamente. La terapia conservativa di farmaci, di regola, non dà il risultato desiderato, inoltre, la cisti endometriale è capace di essere maligna, cioè di svilupparsi in una formazione maligna. Il metodo più efficace di intervento chirurgico, escludendo il rischio di oncologia, è la rimozione radicale di tutti i foci patologici dell'endometriosi identificati. Inoltre, a seconda dello stadio di sviluppo e della dimensione della cisti, viene eseguita la resezione delle ovaie o una di esse, se la donna è in età riproduttiva. Un buon risultato è il trattamento laser della cisti endometriotica, l'evaporazione delle aree patologiche dell'endometriosi. Nelle donne in gravidanza, le formazioni cistiche di piccole dimensioni non vengono rimosse, poiché non rappresenta una seria minaccia per lo stato della salute della madre o per il futuro bambino. Se la neoplasia interferisce con il corso della gravidanza, viene rimossa con un metodo laparoscopico delicato.

La cisti dell'endometriosi viene semplicemente prevenuta: ogni sei mesi è necessario sottoporsi a un esame ginecologico, preferibilmente un esame completo che include esame visivo, ecografia e colposcopia. La formazione cistica tempestivamente diagnosticata di piccole dimensioni, così come l'endometriosi, è supervisionata con successo con l'aiuto dell'intervento chirurgico traumatico con la conservazione di tutte le proprietà fertili di una donna e le sue funzioni riproduttive.

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