Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Interrogare il paziente
Ultima recensione: 06.07.2025
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Di solito, la visita di un paziente inizia con un interrogatorio. Ci sono molti casi in cui la diagnosi viene praticamente stabilita studiando solo l'anamnesi. In ogni caso, fin dall'inizio dell'interrogatorio, il medico formula ipotesi su una possibile malattia o sindrome clinica, e il più delle volte l'interrogatorio e l'ulteriore esame proseguono in modo mirato, assumendo la forma di un colloquio, di un'intervista.
Le domande non riguardano solo le sensazioni immediate del paziente nel momento presente, ma anche quelle vissute in passato. Allo stesso tempo, è necessario valutare la personalità del paziente e la sua capacità di rispondere in modo completo e adeguato alle domande poste fin dall'inizio. Non tutti i pazienti sono in grado di descrivere i dettagli delle proprie sensazioni in modo sufficientemente accurato, di ricordare ciò che è accaduto in passato, la sequenza degli eventi e la loro interrelazione. Pertanto, è spesso necessario tornare sulle domande nel processo di ulteriore osservazione e comunicazione con il paziente, soprattutto in relazione ai risultati dell'esame.
L'interrogazione come uno dei metodi diagnostici più importanti è stata elevata al rango di tecnica diagnostica fondamentale da GA Zakharyin, uno dei più eminenti clinici russi. La priorità di GA Zakharyin in questo senso è riconosciuta anche all'estero. È noto che l'eminente clinico francese Henri Yuchar si recò in Russia, presso la clinica di GA Zakharyin, appositamente per studiare il metodo dell'interrogazione. Più tardi, nella prefazione alla traduzione francese delle lezioni di GA Zakharyin, scrisse: "La fama di questo metodo e il suo ampio utilizzo erano dovuti non solo alla sua semplicità e logica, che risparmiavano il paziente, ma anche alla sua grande praticità e alla capacità di questo metodo di rivelare cambiamenti iniziali nella diagnosi funzionale".
È stato GA Zakharyin a insistere sull'importanza di chiarire l'eziologia della malattia, attraverso uno studio approfondito dell'ambiente in cui vive il paziente, ampiamente chiarito dai dettagli degli interrogatori condotti sul paziente e sui suoi familiari. Fattori professionali, caratteristiche dello stile di vita, abitudini (ad esempio, dipendenza da tè o caffè), il livello di attività fisica erano inclusi nell'elenco obbligatorio di circostanze che il medico doveva chiarire, importanti per comprendere l'essenza della malattia in un determinato paziente.
La conoscenza del paziente inizia con la definizione dei suoi cosiddetti dati personali: cognome, nome e patronimico, età, professione, luogo di lavoro. È inoltre consigliabile chiarire la sua etnia, poiché alcune patologie sono più comuni in persone di determinate nazionalità.
Il sondaggio è composto dalle seguenti parti:
- reclami;
- la storia clinica del paziente, compresa l'ereditarietà (storia familiare) e la storia delle malattie.
[