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Colloquio paziente
Ultima recensione: 23.04.2024
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Di solito l'esame del paziente inizia con una domanda. Ci sono molti esempi in cui la diagnosi è praticamente stabilita quando si studia solo un'anamnesi. In ogni caso, fin dall'inizio dell'intervista, il medico appare sulla base di una possibile malattia o sindrome clinica, e più spesso l'interrogatorio e l'ulteriore esame continuano già in modo mirato, assumendo la forma di una conversazione, di un'intervista.
L'interrogatorio riguarda non solo i sentimenti immediati del paziente al momento attuale, ma anche quelli subiti in passato. Dovrebbe essere sin dall'inizio valutare la personalità del paziente e la sua capacità di rispondere in modo adeguato alle domande poste. Non tutti i pazienti possono descrivere con precisione i dettagli dei suoi sentimenti, ricordare ciò che è accaduto nel passato, la sequenza degli eventi, la loro relazione. Pertanto, è spesso necessario tornare alle domande durante un ulteriore monitoraggio e comunicazione con il paziente, specialmente in relazione ai risultati del sondaggio.
L'interrogatorio come uno dei più importanti metodi diagnostici è stato elevato al rango del metodo diagnostico di base da parte di GA Zakharin, uno dei più importanti clinici nazionali. A tale riguardo, la priorità di GA Zakharin è riconosciuta anche all'estero. È noto che un importante clinico francese Henri Yushar è venuto in Russia, presso la clinica di GA Zakharin, specificamente per studiare il metodo di interrogatorio. Successivamente, nella prefazione alla traduzione francese di conferenze GA Zakharyin ha scritto: "La gloria di questo metodo e la sua diffusione è dovuto non solo alla sua semplice e logico, risparmiando il paziente, ma anche una grande praticità e la proprietà di questo metodo è quello di identificare i cambiamenti iniziali di diagnosi funzionale."
È GA Zakharin che insiste sull'importanza di chiarire l'eziologia della malattia, uno studio attento dell'ambiente del paziente, che è ampiamente specificato dai dettagli dell'interrogatorio del paziente e dei suoi parenti. Fattori professionali, caratteristiche dello stile di vita, abitudini (ad esempio, dipendenza da tè o caffè), il grado di attività fisica è stato incluso nella lista obbligatoria delle circostanze determinata dal medico, importante per capire l'essenza della malattia in un particolare paziente.
La conoscenza del paziente inizia con la specificazione dei suoi cosiddetti dati personali: cognome, nome e patronimico, età, professione, luogo di lavoro. Anche l'etnia è auspicabile per chiarire, perché alcune malattie sono più comuni nelle persone di determinate nazionalità.
Il questionario consiste in modo coerente delle seguenti parti:
- reclami;
- anamnesi della vita di un paziente, compresi i dati sull'ereditarietà (storia familiare) e l'anamnesi della malattia.
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