Come si previene l'anemia da carenza di ferro?

Prevenzione prenatale dell'anemia sideropenica

Si tratta di mantenere un regime alimentare e nutrizionale corretti per una donna incinta, di adottare misure volte a prevenire il parto prematuro, di eliminare la tossicosi e di individuare e curare tempestivamente l'anemia nelle donne in gravidanza.

I preparati a base di ferro vengono prescritti alle donne appartenenti a gruppi a rischio:

• donne in età riproduttiva che soffrono di mestruazioni abbondanti e prolungate;
• donatori di personale;
• donne incinte, soprattutto nei casi di gravidanze ripetute, che si susseguono a intervalli brevi;
• donne con carenza di ferro durante l'allattamento.

Alle donne incinte possono essere prescritti integratori di ferro per tutto il periodo della gravidanza, alla dose di 40-60 mg di ferro elementare al giorno, oppure solo nel terzo trimestre di gravidanza.

Per le donne che soffrono di menorragia è efficace la somministrazione mensile di preparati a base di ferro dopo ogni ciclo mestruale, per una durata corrispondente al numero dei suoi giorni.

Alle donne che donano regolarmente il sangue (450 ml alla volta), vengono prescritti integratori di ferro dopo 3 settimane dalla donazione.

Le misure preventive nel periodo postnatale includono:

1. mantenimento di condizioni igieniche di vita per il bambino, utilizzando fattori naturali (aria, sole, acqua);
2. educazione fisica sistematica, fin dalla più tenera età;
3. allattamento al seno e introduzione tempestiva di alimenti complementari;
4. i bambini che seguono un'alimentazione mista o artificiale dovrebbero ricevere solo latte artificiale adattato;
5. prevenzione del rachitismo e della malnutrizione.

I preparati a base di ferro vengono prescritti ai bambini a rischio:

1. Per i bambini piccoli:
   • precoce;
   • nati da gravidanze multiple, nonché gravidanze complicate da tossicosi nella seconda metà della gravidanza;
   • bambini di grandi dimensioni con un elevato tasso di aumento di peso e di crescita;
   • soffre di diatesi allergica;
   • che seguono un'alimentazione mista o artificiale con formule semplici anziché adattate.
2. Per i bambini più grandi:
   • dopo la perdita di sangue, interventi chirurgici;
   • per le ragazze durante la pubertà, dopo le mestruazioni.

I neonati prematuri e i neonati nati da gravidanze multiple o con gravidanze sfavorevoli dovrebbero iniziare la ferroprofilassi all'età di 2 mesi, proseguendola fino alla fine del primo anno di vita; i neonati a termine appartenenti al gruppo a rischio dovrebbero iniziare la ferroprofilassi all'età di 4 mesi per 3-6 mesi. La dose profilattica di preparati a base di ferro è di 2-3 mg/kg al giorno.

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Osservazione ambulatoriale

L'osservazione ambulatoriale viene effettuata da un pediatra nel luogo di residenza; i bambini vengono osservati per almeno 6 mesi.

Gli esami del sangue vengono effettuati una volta al mese e dopo ogni malattia.

I bambini sono esentati dalle vaccinazioni preventive per il periodo di osservazione; continuano tuttavia le necessarie correzioni dietetiche e il trattamento della malattia di base, se presente.

In caso di recidiva dell'anemia sideropenica, i bambini devono essere sottoposti nuovamente a un esame approfondito per chiarirne la causa.

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