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Coriomeningite linfocitaria: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 05.07.2025
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La coriomeningite linfocitaria (meningite sierosa acuta di Armstrong) è una malattia infettiva virale zoonotica caratterizzata da danni predominanti alle meningi e ai plessi corioidei del sistema nervoso centrale.
Codice ICD-10
A87.2. Coriomeningite linfocitaria.
Epidemiologia della coriomeningite linfocitaria
La coriomeningite linfocitaria è registrata ovunque, più frequentemente nelle aree rurali. La fonte del patogeno sono i roditori, principalmente topi domestici, che espellono il virus con urina, feci e secrezioni nasali. Vie di trasmissione: alimentare, idrica, per contatto domestico, con polveri sospese nell'aria, verticale. La suscettibilità è bassa. La malattia si manifesta spesso come infezione respiratoria acuta e non è registrata.
Quali sono le cause della coriomeningite linfocitaria?
La coriomeningite linfocitaria è causata dal virus della coriomeningite linfocitaria del genere Arenavirus, della famiglia Arenaviridae. Il genoma del virus è costituito da RNA a singolo filamento.
Patogenesi della coriomeningite linfocitaria
Il virus penetra nel SNC per via ematogena, causando danni alle membrane, ai plessi vascolari e all'ependima dei ventricoli cerebrali. Il virus è in grado di persistere a lungo termine nel SNC.
Sintomi della coriomeningite linfocitaria
Esistono forme acute, lente e congenite della malattia. La forma lenta si sviluppa dopo la fase acuta della malattia ed è caratterizzata dai sintomi della coriomeningite linfocitaria: crescente debolezza, affaticamento, mal di testa, atassia, disturbi mentali, danni ai nervi cranici, paresi e paralisi degli arti. Il decorso della malattia è progressivo. L'esito è fatale entro 10 anni.
Diagnosi della coriomeningite linfocitaria
La diagnosi di coriomeningite linfocitaria si basa sul rilevamento di titoli elevati di anticorpi nel liquido cerebrospinale mediante i metodi RIF e RSC.
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Diagnosi differenziale della coriomeningite linfocitaria
Nella fase acuta, la diagnosi differenziale della coriomeningite linfocitaria viene effettuata con altre meningiti virali e tubercolari; nella fase cronica con altre infezioni lente del sistema nervoso centrale, aracnoidite cronica.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Quali test sono necessari?
Trattamento della coriomeningite linfocitaria
Ricovero ospedaliero secondo le indicazioni cliniche. Non è stato sviluppato un trattamento efficace per la coriomeningite linfocitaria. La dispensazione non è regolamentata. I pazienti sono sotto la supervisione di un neurologo.
Come prevenire la coriomeningite linfocitaria?
La coriomeningite linfocitaria può essere prevenuta effettuando la derattizzazione e proteggendo le fonti d'acqua e i prodotti alimentari dai roditori.