Crimini sessuali

Il trattamento delle persone che commettono reati sessuali è interessante per gli psichiatri forensi perché spesso hanno a che fare con l'impatto dei reati sessuali su bambini o adulti che sono diventati vittime di abusi sessuali su minori.

Gli specialisti sperano che il trattamento dei reati sessuali aiuterà a impedire loro di commettere reati in futuro. La seconda ragione è che l'esperienza clinica con i reati sessuali indica che essi hanno cognizioni caratteristiche e meccanismi di protezione psicologica. Vi sono prove che le terapie psicologiche, in particolare la terapia comportamentale cognitiva, possono rompere questa protezione e cambiare le cognizioni distorte.

La storia del trattamento dei reati sessuali nel Regno Unito è più breve che negli Stati Uniti. Il tema dell'abuso sessuale dei bambini ha cominciato a essere discusso nella società solo alla fine degli anni '80 del XX secolo in connessione con gli eventi di Cleveland. Tuttavia, secondo il giudice, sotto la presidenza di cui è stata condotta l'inchiesta, "non è stato con Cleveland che l'abuso sessuale è iniziato in relazione ai bambini - la loro storia va molto indietro nel tempo". Negli anni '60 e '70, l'esistenza della sindrome del "bambino che picchia" fu riconosciuta e accettata. Più tardi, ha trasformato in "danno non casuale". Tuttavia, prima delle indagini sul caso Cleveland, la maggior parte della società non sapeva che gli abusi contro i bambini potevano essere sia fisici che sessuali. È già stato stabilito che le persone che commettono reati di natura sessuale hanno spesso una storia di abusi sessuali vissuti durante la loro infanzia, e tra i criminali con il più alto rischio di recidiva, l'abuso sessuale era presente in tutti i casi. Di conseguenza, il significato del trattamento dei reati sessuali non è solo quello di impedire l'abuso sessuale dei minori da parte loro, ma di interrompere la catena di conversione delle loro vittime in criminali. Questo fenomeno è stato definito "un circolo vizioso di abusi". Il trattamento di reati sessuali è un modo per rompere questo circolo. A questo proposito, è stata espressa anche l'idea che il collocamento di detenuti sessuali in carcere non risolva affatto il problema, ed è il trattamento, e non la detenzione, che può aiutare a ridurre il livello di criminalità sessuale. Prima di procedere alla discussione sui detenuti sessuali e sul loro trattamento, è importante capire una differenza: non tutte le forme di disordini sessuali sono crimini e non tutti i reati sessuali soddisfano i criteri per la disfunzione sessuale. Alcune persone possono avere preferenze sessuali legate ai bambini, ma questo non significa che necessariamente commetteranno delitti di natura sessuale.

[1], [2]

Livelli di reati sessuali e recidiva

Quasi tutti gli scienziati o i clinici coinvolti nella valutazione e nel trattamento dei reati sessuali riconoscono che le cifre ufficiali delle condanne costituiscono solo una percentuale molto piccola delle cifre reali dei reati sessuali commessi entro un anno. L'evidenza è una grande discrepanza tra i livelli di abuso sessuale riportati negli studi e il numero di condanne per reati sessuali. Fisher cita i dati di una serie di studi sulla prevalenza dell'abuso sessuale dei bambini. Queste cifre vanno dal 12% delle donne sotto i 16 anni che denunciano l'abuso, al 37% di quelle minori di 18 anni che riportano "contatto con l'abuso sessuale". Nonostante l'ampia variazione dei dati sull'abuso sessuale nell'infanzia, anche le cifre più basse non scendono al di sotto del 10%, il che indica la gravità del problema. I dati ufficiali sul numero di condanne per aver commesso reati di natura sessuale sono riportati nella relazione annuale delle statistiche penali sull'Inghilterra e sul Galles, preparata dal Ministero degli affari interni.

Nel 1996, 31.400 crimini di natura sessuale sono stati registrati alla polizia; di loro un quinto è stato stuprato, e poco più della metà sono state aggressioni indecenti. Nel 1997, il numero di reati di natura sessuale ammontava a 33.514, cioè aumentato del 6,8% rispetto all'anno precedente. Questo era il doppio rispetto alla crescita nei dieci anni precedenti. I reati di natura sessuale rappresentano il 9,6% di tutti i reati violenti e lo 0,77% di tutti i reati registrati.

Uno studio sulla prevalenza delle condanne per reati sessuali ha rintracciato una coorte di uomini nati in Inghilterra e Galles nel 1953. Gli scienziati hanno scoperto che all'età di 40 anni, l'1,1% di questi uomini era stato condannato per reati sessuali registrati. Il 10% di loro ha commesso reati sessuali entro i prossimi cinque anni. Secondo i ricercatori, nel 1993, 165.000 della popolazione maschile in Inghilterra e Galles avevano precedenti penali per aver commesso un reato sessuale registrato.

E qual è la situazione con la ricaduta del crimine? Rispetto ad altri gruppi di criminali, ad esempio, coloro che hanno commesso crimini contro la proprietà, il livello di ripetute condanne per reati sessuali è inferiore. Tuttavia, tale conclusione potrebbe non essere del tutto affidabile, dato l'intervallo di tempo troppo breve utilizzato per calcolare il livello delle convinzioni ripetute. Per la maggior parte dei reati viene utilizzato un periodo di monitoraggio fino a cinque anni, a partire dalla data della precedente condanna. Ma anche questo periodo potrebbe non essere sufficiente per i trasgressori sessuali. Soothill e Gibbens hanno attirato l'attenzione su questo fatto nel loro lavoro frequentemente citato. Per lo studio, hanno scelto uno specifico gruppo di molestatori sessuali. Si tratta di uomini che hanno avuto o tentato di entrare nel sesso vaginale con ragazze di età inferiore ai 13 anni. Questo comportamento comporta tre reati: stupro, incesto e rapporto vaginale illecito. Gli uomini condannati per questi crimini nel 1951 o nel 1961 furono rintracciati fino al 1974. La percentuale cumulativa di recidivi è stata calcolata per i successivi 24 anni. Per quanto riguarda i crimini standard, cioè i reati di ogni tipo, perseguiti per atto di accusa, il 48% di loro ha commesso un crimine su 22 anni di osservazione. Ma più importante era un'altra: quanti di loro successivamente commisero crimini sessuali o violenti. Questo si è rivelato del 23%, cioè quasi un quarto. E si è scoperto che non si trattava di crimini banali. Solo la metà di questo gruppo di recidivi è stata condannata nei primi cinque anni di osservazione. Pertanto, quando si utilizza il normale periodo di monitoraggio, riceveremo dati significativamente sottostimati sulla recidiva tra i molestatori sessuali. La durata del follow-up dovrebbe essere di almeno dieci anni, e solo allora si potranno trarre conclusioni sull'assenza di ricadute.

Forse una delle ragioni di questa conclusione è che i casi registrati di condanne per crimini di natura sessuale sono solo la punta dell'iceberg. È probabile che per dieci anni di osservazione l'autore del reato non sia stato condannato, ma nonostante ciò abbia commesso reati. Solo non l'ho preso. A favore di questo punto di vista, i dati di uno studio condotto negli Stati Uniti. Il loro campione di molestatori sessuali ha confessato di aver commesso un numero molto maggiore di crimini e con un numero molto più alto di vittime rispetto al numero di casi in cui sono stati condannati. Ad esempio, i pedofili che hanno commesso crimini al di fuori delle loro famiglie, in media, 23 atti sessuali con ragazze e 280 atti sessuali con ragazzi. Non è sorprendente che le cifre per i pedofili che commettono crimini all'interno della famiglia fossero inferiori - una media di 81 atti sessuali con ragazze e 62 atti sessuali con ragazzi. I trasgressori hanno ammesso in media sette reati e esibizionisti - più di 500. Tuttavia, i risultati di questo studio dovrebbero essere affrontati con cautela, dal momento che cifre molto alte di crimini sono state chiamate solo un numero molto piccolo di criminali. I tassi di recidiva variano da studio a studio. Allo stesso tempo, si osserva un certo schema: il più basso livello di recidiva è osservato nel gruppo di persone che hanno commesso crimini contro le ragazze all'interno delle loro famiglie - fino al 10%, rispetto al 30% degli abusi sessuali di ragazze al di fuori della propria famiglia. I più alti livelli di recidiva sono stati rilevati tra coloro che hanno commesso crimini contro ragazzi al di fuori della propria famiglia, fino al 40%. Insieme a questo, Marshall (citato in Barker & Morgan) ha dimostrato che queste cifre potrebbero essere sottostimate. Secondo lui, quando si lavorava con fonti non ufficiali, le vere figure di recidiva tra i molestatori sessuali risultavano 2,4-2,8 volte più alte di quelle ufficiali. Altri ricercatori hanno mostrato il maggior rischio di recidiva tra gli uomini che hanno commesso crimini contro i ragazzi al di fuori della loro stessa famiglia. Grubin & Kennedy ha intervistato 102 uomini condannati per reati sessuali e hanno chiaramente mostrato un gruppo di persone che hanno commesso crimini contro i ragazzi. Questo gruppo era caratterizzato da quanto segue: le loro vittime erano ragazzi più spesso sconosciuti, avevano precedenti condanne per aver commesso reati di natura sessuale e avevano sofferto più di una vittima. Era anche caratteristico per loro separare la pedofilia dalle parafilie.

Una meta-analisi di 61 studi riguardanti quasi 29.000 reati sessuali ha permesso di stabilire livelli di recidiva per diversi gruppi di molestatori sessuali. Il tasso di recidiva nella parte di commettere reati sessuali successivi tra gli stupratori condannati era del 19%; e per le persone che hanno commesso reati di natura sessuale contro i bambini, il 13% con un periodo medio di follow-up di 4-5 anni. I livelli di recidiva nelle violenze non sessuali erano significativamente più alti tra gli stupratori, rispetto a quelli che commettevano crimini sessuali contro i bambini. Molto probabilmente, questi livelli sono sottostimati a causa della breve durata dell'osservazione. Gli autori hanno tentato di stabilire fattori prognostici di recidiva sessuale. Tra le variabili demografiche, solo la giovane età del crimine e l'assenza di un partner permanente erano tra i fattori predittivi. Tra i predittori c'erano un disturbo di personalità antisociale e un numero maggiore di crimini nel passato. Ma i più potenti predittori della recidiva sessuale erano elevati livelli di devianza sessuale, in particolare l'interesse sessuale nei bambini, misurato dalla pletismografia del pene. In generale, i fattori che predicono il crimine sessuale sono gli stessi della popolazione di persone che hanno commesso reati di natura non sessuale.

Valutazione del rischio di recidiva tra i molestatori sessuali

Il compito di valutare il rischio di recidiva da parte di un molestatore sessuale è diverso dal compito di valutare un rischio simile in una persona malata di mente. L'ovvia differenza è che, sebbene una persona malata di mente non venga giudicata colpevole dal tribunale per aver commesso gravi crimini, le peculiarità della sua malattia possono servire nella sua qualifica di persona con un aumentato rischio di danni fisici a se stesso o agli altri. Nei casi di valutazione del rischio di reati sessuali, di solito è necessario che una persona commetta almeno un reato di natura sessuale. Pertanto, è abbastanza semplice suddividere i criminali già noti in categorie di rischio alto e basso. Uno degli studi mostra che i livelli di condanne ripetute per individui che in precedenza avevano commesso due reati erano 15 volte più alti di quelli che avevano solo un crimine nella storia. Nei casi gravi di reati sessuali con l'uso di violenze gravi è impossibile garantire che non commettano mai reati, anche se in realtà il rischio di re-offesa può essere basso. In questo caso, anche se il rischio di recidiva è basso, la gravità del crimine e le sue conseguenze saranno alte. Il rischio di recidiva è più basso per coloro che hanno commesso abusi sessuali contro bambini all'interno della propria famiglia rispetto a quelli che hanno commesso il reato al di fuori della propria famiglia. Il rischio di recidiva è stato aumentato per le persone che hanno commesso crimini contro i bambini di entrambi i sessi, sia nella fase pre-puberale che al suo raggiungimento. Queste persone sono descritte come "polimorficamente perverse".

Marshall ha analizzato il livello di ripetute condanne e la precedente storia criminale in un campione casuale di 13.000 prigionieri liberati dalle prigioni nel 1987. Ha scoperto che 402 detenuti nel campione (3%) stavano scontando una pena per aver commesso reati di natura sessuale. In un sottogruppo di persone che avevano precedenti condanne per reati sessuali, il 12% successivamente ha commesso reati sessuali entro quattro anni dalla loro liberazione, rispetto all'1% di coloro che non hanno mai commesso reati sessuali. L'autore suggerisce che commettere reati di natura sessuale in passato indica un aumento del rischio di commettere reati in futuro. Grubin si è opposto a questo, affermando che una simile previsione attuariale, basata solo sulla storia del crimine nel passato, ha un valore limitato. E la ragione principale è che qualsiasi previsione per un evento raro (cioè inferiore all'1% di tutti i reati) dà un risultato falso positivo troppo alto, e quindi è impreciso. Ovviamente, una tale previsione attuariale non dice nulla su quali criminali sono curabili e in cui aumenta il rischio di commettere un crimine.

[3], [4], [5], [6]

Descrizione del caso

Il signor B. Ha 40 anni, è sposato e ha due figli. Quando B. Era da qualche parte in vent'anni, doveva fare i conti con il lavoro dei bambini piccoli, e per tre volte aveva commesso un attacco sessuale su bambine nella pre-puberale. B. è stato punito con la reclusione a breve termine, ma a lui non è stato offerto alcun trattamento. Tredici anni dopo fu nuovamente condannato - questa volta per abusi sessuali contro due ragazze nella pre-puberale, che erano in una stretta cerchia familiare. Dopo essere stato condannato dalla corte per un aggressione indecente, ha iniziato a frequentare un gruppo di trattamento per reati sessuali. Inoltre, gli specialisti hanno condotto il lavoro individuale con le sue fantasie sessuali. Per tre anni di trattamento, ha confessato altri crimini contro le bambine, ma allo stesso tempo ha negato l'attrattiva sessuale dei ragazzi. Poi un bambino appartenente alla stessa famiglia delle ragazze che sono state vittime di B. Ha ammesso che quattro anni fa è stato anche abusato sessualmente da B. Poi B. Ha ammesso che anche i ragazzi lo hanno attratto sessualmente e che ha commesso crimini in relazione ai ragazzi. Nonostante l'opzione di trattamento proposta dalla corte nella comunità come parte del programma per il trattamento dei reati sessuali, è stato nuovamente mandato in prigione per un periodo di tre anni. Per tre anni di trattamento di B. Sia nel gruppo che individualmente, il rischio di recidiva per lui è stato valutato come significativo. Tuttavia, questo rischio aumentò in modo significativo quando divenne chiaro che, oltre alle ragazze, commetteva anche crimini contro i ragazzi pre-puberali, anche se questo non è successo di recente. Le nuove informazioni lo hanno spostato nella categoria di rischio più elevato. Questo caso mostra che il rischio è un concetto non statico e la comparsa di nuovi dati può modificare significativamente il livello di rischio, anche se l'autore del reato non commette crimini ripetuti.

[7], [8]

Fattori di rischio

Qualsiasi clinico e ogni ricercatore che abbia partecipato all'esame o al trattamento di reati sessuali è consapevole dei gradi estremamente severi di rifiuto che i criminali dimostrano di fronte a prove irrefutabili. Tra questi, non è raro negare il fatto di aver commesso un crimine anche dopo la condanna di un tribunale per aver commesso un reato sessuale, confessando la propria colpevolezza e scontando una pena detentiva. Ovviamente, la negazione tra i trasgressori sessuali è un meccanismo di difesa il cui scopo è quello di evitare un riconoscimento consapevole dell'errata correttezza del proprio comportamento, che naturalmente consente loro di commettere reati ripetuti. La negazione ha anche diverse forme e gradi di espressione: è la negazione assoluta della commissione di un crimine, e la negazione della gravità del crimine, e le dichiarazioni sulla necessità di trattamento. Un altro fattore di rischio caratteristico dei molestatori sessuali sono i livelli anormali di congruenza emotiva. Questo è il loro attaccamento emotivo distorto ai bambini. Ci sono alcune differenze tra criminali che sono essi stessi padri e criminali che non lo sono. I padri che commettono crimini sessuali mostrano livelli inferiori di congruenza emotiva rispetto ai padri che non commettono crimini. Viceversa, i criminali che non sono padri mostrano elevati livelli di congruenza emotiva rispetto agli uomini che non commettono crimini e non sono padri. Si presume che i criminali che non sono padri potrebbero aver avuto una disabilità dello sviluppo, durante la quale si sono fermati al livello di sviluppo emotivo di un bambino, che è la ragione per l'elevata congruenza emotiva. Ciò significa che possono trattare i bambini in un modo che rende più facile per loro commettere crimini contro di loro. Tra i padri che non commettono crimini contro i bambini, il livello di congruenza emotiva è adeguato e consente loro di esercitare empatia per i bambini e capire i loro bisogni emotivi. Il punto chiave è che i padri che commettono crimini contro i bambini non hanno questa capacità.

Come notato in precedenza, Grubin ha anche proposto fattori di rischio clinici basati sulla comprensione della fenomenologia dei trasgressori sessuali con inclinazioni sadiche. Tra gli altri fattori di rischio, dovrebbero essere rilevate distorsioni cognitive, che saranno discusse in maggior dettaglio di seguito.

Una delle scale sulla base della previsione attuariale è stata sviluppata da Thornton e successivamente utilizzata dal dipartimento di polizia dell'Hampshire. Questa valutazione coinvolge due fasi principali e una terza fase se l'autore del reato ha subito un programma di trattamento. La scala descrive tre livelli di rischio: basso (1 punto), medio (2-3 punti) e elevato (4+). Ogni punteggio viene aggiunto secondo lo schema seguente:

1. In questo crimine c'è una componente sessuale.
2. Commettere reati di natura sessuale in passato
3. Questo crimine include un crimine violento di natura non sessuale.
4. Delitti violenti di natura non sessuale in passato.
5. La presenza nel passato di più di tre condanne per aver commesso reati sessuali.

Nella seconda fase si stima la presenza di vari fattori aggravanti: reati sessuali contro i maschi, senza contatto reati a sfondo sessuale, i reati contro ignoti, l'assenza di ultimo matrimonio, la storia del trattamento di abuso di sostanze, la velocità di 25 o superiore sul questionario Psicopatia Hare (Hare psicopatia Lista di controllo) e informazioni sull'eccitazione deviante basata sui risultati della pletismografia del pene. In caso di presenza di due o più fattori aggravanti, la categoria di rischio è aumentata di un livello. Se l'autore è in prigione, il rischio può essere aumentata o diminuita a seconda della risposta al trattamento, specialmente se c'è un leggero miglioramento sui suoi fattori di rischio e comportamento in carcere. Un'analisi di questa scala ha mostrato che su 162 criminali a basso rischio, il 9% successivamente ha commesso reati di natura sessuale; di 231 criminali a rischio medio - 36%; e tra i 140 criminali con un rischio aumentato - il 46%.

Il progetto STEP riporta i criminali divisi in gruppi ad alto e basso rischio. Cita cinque fattori identificati dai risultati dei test psicometrici, secondo cui i due gruppi differivano. I criminali del gruppo ad alto rischio hanno identificato quanto segue:

1. aumento dei livelli di inadeguatezza sociale;
2. una mancanza più pronunciata di empatia (empatia) nei confronti delle vittime;
3. pensiero distorto;
4. aumento dei livelli di ossessioni sessuali;
5. congruenza emotiva anormale.

Come con altri crimini violenti, la presenza di tossicodipendenza può aumentare significativamente il rischio di recidiva. D'altra parte, il fatto della presenza di un disturbo mentale non ha affatto indicato la commissione di reati ripetuti in futuro. West ha suggerito che i crimini sessuali non sono tipici per i malati di mente o le persone con disturbi mentali, ma possono essere sovrarappresentati nel sistema di giustizia criminale, poiché la presenza di un disturbo mentale aumenta la probabilità di essere scoperti.

Classificazione dei disturbi dell'identità sessuale e sessuale

La classificazione si basa solitamente su forme di comportamento. La classificazione dei disturbi mentali e comportamentali dell'ICD-10 elenca le seguenti forme di disturbi:

Disturbi dell'identificazione sessuale (P64)

• P64.0 Transessualismo.
• P64.1 Il travestimento è un duplice ruolo (indossare temporaneamente il sesso opposto per piacere senza voler cambiare sesso e senza eccitazione sessuale).
• P64.2 Disturbo dell'identificazione sessuale dell'infanzia.

Disturbi delle preferenze sessuali (I65)

• Fetish P65.0.
• R65.1 Travestitismo feticista (indossare articoli da toilette del sesso opposto per creare un'impressione di appartenenza a un altro sesso e raggiungimento dell'eccitazione sessuale).
• R65.2 Esibizionismo.
• R65.3 voyeurismo.
• P65.4 Pedofilia.
• R65.5 sadomasochismo.
• P65.6 Patologie multiple delle preferenze sessuali (più di una).
• R65.8 Altri disturbi della preferenza sessuale (telefonate oscene, frotterizm (altri attrito in luoghi pubblici affollati), l'attività sessuale con gli animali, l'uso di strangolamento o anossia per migliorare l'eccitazione sessuale, preferenza collaborare con un'anomalia anatomica).

Disturbi psicologici e comportamentali associati allo sviluppo e all'orientamento sessuale (R66)

L'orientamento sessuale di per sé non è considerato un disturbo, ma in alcuni casi può dare origine a problemi per l'individuo e quindi essere causa di angoscia.

• P66.0 Disturbo della pubertà: l'incertezza sul proprio orientamento sessuale provoca ansia e depressione.
• P66.1 Orientamento sessuale egodistonico: l'angoscia nasce dal desiderio del soggetto di avere un diverso orientamento sessuale.
• R66.2 Disturbo dei rapporti sessuali: l'angoscia sorge a causa delle difficoltà nel formare relazioni, a causa dell'identità di genere o delle preferenze sessuali.
• P65.9 Disturbo delle preferenze sessuali, non specificato. Dalla classificazione di cui sopra è chiaro che alcune delle forme elencate di comportamento possono portare alla commissione di crimini di natura sessuale, ad esempio esibizionismo e pedofilia, e alcuni - no, ad esempio il feticismo.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Trattamento dei trasgressori sessuali

Terapia comportamentale cognitiva

Nel trattamento comportamentale degli autori di reati sessuali, l'enfasi era stata posta in precedenza sul cambiamento delle preferenze sessuali, e la teoria del riflesso condizionato classico era usata come base. Si credeva che le prime forme di esperienza, spesso infantile, determinassero lo sviluppo successivo di tale parafilia come la pedofilia. La terapia comportamentale ha comportato una riduzione della stimolazione deviante, ad esempio, con una terapia disgustosa o attraverso l'uso di stimoli spiacevoli, come una scossa elettrica o nausea, che possono essere successivamente combinati con fantasie sessuali devianti. Difetti chiaramente evidenti di natura etica hanno praticamente ridotto l'uso di questo metodo a zero. Esistono ancora alcune forme di terapia associate a un senso di disgusto, ad esempio in concomitanza con un senso di vergogna negli esibizionisti. Con questa opzione di trattamento, il viso si leva in piedi con genitali nudi di fronte a un pubblico che esprime i suoi pensieri ad alta voce. È stato suggerito che, forse, è più efficace non cercare di ridurre l'eccitazione deviante, ma cercare di rafforzare la stimolazione non iniziata. Questo può essere ottenuto sostituendo il riflesso condizionato con la masturbazione o attraverso la sensibilizzazione nascosta. Entrambi questi metodi saranno descritti di seguito.

Una grande influenza sullo sviluppo della terapia cognitivo-comportamentale dei criminali sessuali negli Stati Uniti e in Gran Bretagna è stata fornita dal lavoro di Finkelhor. Il suo modello del crimine di 4 fasi è descritto in Fisher.

1. Motivazione per commettere abusi sessuali. Come mostra l'esperienza clinica, le persone che commettono reati spesso negano costantemente il movente sessuale del loro crimine, sebbene ammettano prontamente il crimine stesso.
2. Superare i vincoli interni. Considerando che non tutte le persone che soffrono di eccitazione devianti e fantasia, commettono crimini, e il fatto che la maggior parte degli autori di reati sessuali ancora riconoscere il loro comportamento illegale, che, a quanto pare, sono prodotte da distorsioni cognitive, permettendo loro di superare i loro vincoli modi di commettere un crimine.
3. Superare i vincoli esterni. La fase successiva prevede la creazione di una situazione in cui una persona possa commettere un crimine. Ad esempio, un pedofilo può offrirsi come baby sitter per un bambino.
4. Superare la resistenza della vittima. Lo stadio finale è superare la resistenza della vittima, ad esempio, corrompendo il bambino con doni o la minaccia della violenza. È generalmente accettato che alcuni criminali scelgano consapevolmente vittime vulnerabili che non sono in grado di offrire una resistenza significativa.

La teoria di Finkelhor si basa sul presupposto che un molestatore sessuale possa commettere un crimine sessuale solo dopo aver attraversato le quattro fasi di cui sopra.

Questa teoria del crimine conduce naturalmente al trattamento, purché implichi un intervento terapeutico in tutte e quattro le fasi. I componenti di base della terapia cognitivo comportamentale per i trasgressori sessuali sono descritti nella relazione del progetto STEP - sia per il lavoro di gruppo che per il lavoro individuale. Descrive le seguenti strategie di trattamento:

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Il ciclo del crimine

L'autore del reato descrive in dettaglio gli eventi che hanno portato ai crimini. Questo lavoro dovrebbe essere fatto in una fase precoce del trattamento, in quanto consente al criminale di ammettere la sua responsabilità, cioè che il crimine, come spesso si sostiene, non "accade solo". È in questa fase che il confronto dell'autore con vari livelli e varianti della negazione del crimine è più efficace, e spesso lo scontro viene eseguito da uno dei membri del gruppo terapeutico di reati sessuali.

La sfida al pensiero distorto

I meccanismi di difesa psicologica, che consentono al criminale di continuare le attività criminali, suggeriscono una scusa per le loro azioni e la loro giustificazione (distorsioni cognitive). Ad esempio, i pedofili affermano spesso di aver semplicemente soddisfatto i bisogni del bambino nell'esperienza sessuale. Coloro che abusano possono considerare che un uomo ha il diritto di fare sesso con una donna se viene a vederlo e lui paga la cena. Il cambiamento di questo stereotipo del pensiero ha più successo nelle condizioni del gruppo, quando i criminali si indicano l'un l'altro per distorsioni cognitive.

Capire il danno alle vittime

Questo obiettivo è spesso raggiunto attraverso la visualizzazione di videotape criminali, in cui le vittime di reati sessuali descrivono come sono stati colpiti dal crimine. Tale visione spesso provoca emozioni nei criminali stessi in connessione con la propria esperienza, quando nel ruolo di vittime di abusi sessuali in passato erano se stessi. I criminali possono anche scusarsi con le loro vittime che non vengono inviate, ma vengono discusse nel gruppo. Tuttavia, il rapporto STEP avverte che questo lavoro non dovrebbe essere dato troppo tempo - che i criminali non iniziano a sentirsi umiliati, il che, a sua volta, può avere un impatto negativo e di conseguenza non tanto ridurre, ma aumentare il rischio di recidiva. Bisogna anche prestare attenzione nell'utilizzare questa tecnica quando si tratta di molestatori sessuali con inclinazioni sadiche che possono imparare come causare alle loro vittime un effetto dannoso a lungo termine. Questo, a sua volta, può portare ad un aumento di eccitazione deviante e aumentare il rischio di commettere un reato ripetuto.

Modifica delle fantasie

È generalmente accettato che le fantasie devianti dei criminali siano fissate attraverso la masturbazione simultanea. Abbiamo menzionato prima le tecniche per cambiare tali fantasie. Uno dei metodi è la sensibilizzazione nascosta, in cui il perpetratore viene chiesto in dettaglio di immaginare una delle sue fantasie devianti, e poi chiedergli di presentare una spiacevole conseguenza sotto forma di aspetto della polizia. Un altro metodo è quello di sostituire il riflesso condizionato attraverso la masturbazione. Ci sono due modi:

• Il cambiamento tematico in cui le fantasie devianti vengono sostituite durante la masturbazione da fantasie non fantasy.
• Masturbazione direzionale, quando il criminale registra la cassetta audio per la sua non-fiction preferita, e poi si masturba con questa fantasia prima dell'eiaculazione.

Questo lavoro è più corretto da fare su base individuale e non in un gruppo. Spesso è condotto dopo il gruppo.

Abilità sociali e controllo delle espressioni di rabbia

È stato a lungo stabilito che i trasgressori sessuali hanno scarse abilità sociali. Tuttavia, se fosse solo in loro, ci sarebbe il pericolo di uscire dalla terapia invece di ridurre il crimine - i trasgressori sessuali con migliori abilità sociali. La rabbia si applica anche a fattori rilevanti, specialmente quando si verifica uno stupro.

Lavorare sulla prevenzione delle recidive

Questa direzione si è sviluppata per analogia con la prevenzione dell'abuso di sostanze. In primo luogo, il perpetratore identifica i suoi fattori di rischio per "aver commesso un crimine". Inoltre, deve imparare a riconoscere, evitare e superare situazioni che possono contribuire alla sua ripetizione di un crimine. Deve capire che il primo stadio di una possibile ricaduta è la ripresa di fantasie devianti. Lavorare in questa direzione implica comprendere il criminale di certe situazioni ad alto rischio, che dovrebbero essere evitate in futuro. Quindi, per esempio, un pedofilo dovrebbe evitare di andare a giocare ai giochi per bambini, anche se è la sua strada giornaliera per andare al lavoro. Queste soluzioni sono indicate in letteratura come "apparentemente insignificanti". Il punto di partenza è che nella vita normale i criminali sessuali possono prendere decisioni che possono sembrare poco importanti, ad esempio, scegliendo il modo di lavorare. Tuttavia, se tale decisione lo porta ad una situazione ad alto rischio, ad esempio, un parco giochi per bambini, riconoscerà consapevolmente e sceglierà un percorso diverso, anche se impiegherà più tempo. Al centro del lavoro sulla prevenzione della recidiva sta il deliberato riconoscimento da parte del trasgressore del proprio rischio di commettere un crimine ripetuto, la necessità di cambiare il proprio stile di vita e sviluppare strategie applicabili a una situazione specifica al fine di evitare un aumento del rischio di recidiva. Psicoterapia psicoanalitica

Prima del riconoscimento della terapia comportamentale cognitiva, il modo più efficace per trattare la terapia di gruppo dei criminali sessuali con i criminali era spesso basato sulla teoria psicoanalitica. La maggior parte del lavoro in questa direzione è stata eseguita presso la clinica di Portman. In esso, la terapia analitica individuale e di gruppo veniva usata per trattare le persone che soffrivano di deviazioni sociali e sessuali dalla fine degli anni '30 del XX secolo. La psicoterapia psicoanalitica individuale dei trasgressori sessuali è descritta in Zachary. Come in ogni psicoterapia psicoanalitica, molta attenzione è dedicata alle questioni del transfer e del controtransfert. Zachary ammette che l'effetto che emerge tra i professionisti che lavorano con i molestatori sessuali è certamente controtransfert. La psicoterapia di gruppo nella clinica di Portman ha fornito cure per le vittime, così come per le persone che hanno commesso incesto, all'interno dello stesso gruppo. I pedofili e le persone che hanno commesso incesto non si uniscono in un gruppo, poiché ciò può portare alla rottura delle dinamiche di gruppo. Tuttavia, come descritto sopra, la differenza tra l'abuso sessuale dei bambini all'interno e all'esterno della propria famiglia potrebbe non essere chiara come si pensava in precedenza.

La maggior parte degli studi sull'esito del trattamento per i reati sessuali attraverso la terapia psicoanalitica sono stati eseguiti negli Stati Uniti. Il risultato più positivo del trattamento trasgressore in un gruppo psicoanalitico o singolarmente, è fallimento del trattamento, ed il risultato più negativo è rappresentato da alcuni dei dati degli Stati Uniti, secondo cui tra reati sessuali, il trattamento con psicoterapia psicoanalitica, figure recidiva erano superiori a quelli di reati sessuali che non ha ricevuto alcun trattamento

Trattamento fisico

Altro trattamento per i reati sessuali è il trattamento fisico, principalmente ormonale. Viene spesso chiamato "castrazione chimica". Questa terapia si basa sull'ipotesi di una relazione causale diretta tra la commissione di un reato sessuale e i livelli di testosterone in un criminale. L'esistenza di una tale connessione non è stata dimostrata. Ci sono alcune prove che il trattamento ormonale riduce veramente il livello del desiderio sessuale e, pertanto, si suggerisce che tale trattamento possa essere più efficace per le persone con elevati livelli di desiderio sessuale. Tuttavia, la terapia ormonale non influenza le fantasie sessuali, che si ritiene costituiscano il nucleo del ciclo criminale. Un altro problema di questa terapia è che tutte le varianti del desiderio sessuale sono ridotte, comprese quelle normali. Questo impedisce al pedofilo di entrare in normali rapporti sessuali con sua moglie, sebbene il terapeuta lo consiglierà. Gli effetti collaterali di tale terapia sono valutati come non molto frequenti, ma la loro gravità è tale che rende questa terapia inadatta all'uso a lungo termine. In Gran Bretagna, i farmaci più comuni che riducono la libido sono il ciproterone acetato e il medrossiprogesterone acetato. Entrambi i farmaci abbassano i livelli di testosterone.

Altri farmaci che agiscono in modo diverso sono progesterone, benzperidolo e goserilina. Sebbene possa sembrare logico per alcuni castrare i trasgressori sessuali, il punto è che quando ciò è avvenuto, non li ha scoraggiati dal commettere crimini ripetuti. Alcuni ritengono appropriato l'uso di questi farmaci in casi molto rari, quando il crimine sessuale si combina con l'ipersessualità e alti livelli di testosterone. Ma ci sono anche serie obiezioni etiche, specialmente per quanto riguarda il consenso e la coercizione, nei casi in cui tale trattamento è una condizione per accelerare il passaggio attraverso il sistema carcerario o anche il rilascio condizionato.

Efficacia del trattamento

Nagayama-Hall ha effettuato una meta-analisi di dodici diversi studi per valutare l'effetto della terapia sulla ricaduta e per identificare i trattamenti più efficaci. Lo studio ha mostrato che tra i molestatori sessuali che hanno ricevuto un ciclo completo di terapia, il 19% successivamente ha commesso reati di natura sessuale - rispetto al 27% nel gruppo di controllo che non ha ricevuto il trattamento. Gli studi condotti su criminali rintracciati per più di cinque anni hanno mostrato un effetto leggermente maggiore della terapia rispetto agli studi con un periodo di follow-up inferiore a cinque anni. È stato suggerito che, usando metodi di trattamento più efficaci, lo studio di Soothill & Gibbons è stato smentito, in cui durante i primi cinque anni di osservazione si è manifestato solo il 50% della recidiva. Il trattamento era più efficace nei programmi basati sulla comunità rispetto ai programmi istituzionali. I migliori risultati sono stati osservati tra gli adolescenti che hanno commesso reati di natura sessuale. Le terapie più efficaci erano cognitive comportamentali e ormonali. Tuttavia, fino a due terzi dei partecipanti allo studio hanno rifiutato il trattamento ormonale, e il 50% di coloro che l'hanno iniziata successivamente sono caduti fuori dalla terapia. Con la terapia comportamentale cognitiva, il numero di fallimenti e di fallout era di un terzo. A questo proposito, la conclusione è fatta sui benefici della terapia cognitivo-comportamentale rispetto all'assunzione di ormoni. Queste cifre sono ancora più alte se prendiamo in considerazione gli effetti collaterali della terapia ormonale. Secondo la ricerca, i programmi puramente comportamentali si sono dimostrati inefficaci.

L'efficacia della terapia cognitivo comportamentale è stata valutata anche nello studio STEP, quando i trasgressori sessuali sono stati inviati a sette diversi programmi di trattamento. Solo il 5% del campione di persone sottoposte a trattamento ha commesso reati sessuali nei due anni successivi, rispetto al 9% nel campione di trasgressori sessuali non trattati che sono stati posti sotto la supervisione del servizio di libertà vigilata nel 1990. Va notato che il periodo di osservazione non è abbastanza lungo da trarre conclusioni sull'effetto del trattamento e studi ripetuti saranno eseguiti in cinque e dieci anni. Lo studio si conclude sull'impatto della terapia cognitivo comportamentale sul comportamento associato alla commissione di reati di natura sessuale.

[26], [27], [28], [29], [30]

Programmi di trattamento per i trasgressori sessuali

I programmi di trattamento per i molestatori sessuali sono disponibili a livello locale e sono spesso gestiti da servizi di probation locali in collaborazione con altre agenzie, come i servizi di assistenza sociale e il volontariato. Un certo numero di prigioni ha i propri programmi di trattamento.

Programmi di trattamento basati sulla comunità

Durante il progetto STEP, sono stati analizzati un certo numero di programmi locali per reati sessuali in Inghilterra, così come un programma di residenti (cioè, vivere con individui in una particolare istituzione). I risultati dell'analisi del risultato del trattamento mostrano che oltre la metà dei criminali che hanno ricevuto il trattamento non ha avuto effetto terapeutico. Allo stesso tempo, ha destato preoccupazione il fatto che un quarto dei criminali fosse diventato più zelante nell'accusare le loro vittime. Il rapporto descrive diversi programmi di trattamento basati sul modello cognitivo comportamentale. La durata più breve del programma - fino a 60 ore di tempo totale - è stata utilizzata per uomini che erano più disposti ad ammettere i loro crimini e i loro problemi sessuali e che erano meno giustificati e mostravano pensieri meno distorti. Più programmi a lungo termine erano più efficaci su persone estremamente devianti. L'efficacia di un programma a breve termine nel 60% dei casi può essere spiegata dalle caratteristiche della popolazione del programma, in particolare dal basso livello di devianza tra i partecipanti alla terapia. Per valutare le persone che hanno partecipato a vari programmi, sono state utilizzate varie scale. Hanno misurato le seguenti caratteristiche:

• grado di negazione o minimizzazione del reato commesso;
• argomenti che giustificano la commissione dell'assalto sessuale di una persona;
• il grado di empatia nei confronti delle loro vittime;
• livello di assertività;
• livello di autostima;
• la misura in cui la colpa viene spostata su fattori esterni, come il comportamento delle vittime o altri problemi nelle loro vite (luogo di controllo);
• il grado di sviluppo della capacità di mantenere strette relazioni con gli adulti (è noto che i trasgressori sessuali spesso sopportano "la solitudine emotiva");
• distorsioni cognitive;
• congruenza emotiva con i bambini;
• La presenza del trasgressore nel corso del trattamento della strategia che ha sviluppato per la prevenzione delle recidive;
• Un tentativo di misurare se un molestatore sessuale sta tentando di sostituire la sua vera attitudine all'oggetto o alle sue convinzioni con risposte socialmente accettabili.

Il rapporto del progetto STEP delinea importanti raccomandazioni per il trattamento dei reati sessuali nella comunità.

• Viene sottolineato il ruolo importante della valutazione sistematica di una persona sottoposta a trattamento: questo dovrebbe essere fatto prima, durante e dopo il trattamento. Allo stesso tempo, gli autori riconoscono che le scale di valutazione utilizzate richiedono un notevole coinvolgimento degli psicologi.
• È necessario migliorare la formazione degli specialisti che eseguono la terapia di gruppo.
• Parte del programma dovrebbe essere un lavoro su come cambiare le fantasie.
• I criminali devono comprendere le idee di base trasmesse a loro nel gruppo e non solo padroneggiare la terminologia e i concetti.
• L'obiettivo del trattamento dei molestatori sessuali è di ridurre il crimine riducendo il livello di negazioni, scuse per crimini commessi e distorsioni cognitive, aumentando il sentimento di empatia nei confronti delle vittime e riducendo i livelli delle loro proteste devianti e fantasie devianti. Ancora più importante per l'autore del reato, secondo l'opinione di tutti i gruppi di trattamento, è rendersi conto del rischio che potrebbero presentarsi in futuro e in quali situazioni specifiche.
• I lavori per l'empatia per la vittima solo dopo diventa chiaro che l'autore del reato è in grado di far fronte alle conseguenze della sua confessione di aver commesso Dal momento che questi individui hanno una bassa autostima, possono prima peggiorare: essi possono fornire sicurezza rea-zione e rabbia per accrescere le accuse contro le loro vittime. Si raccomanda che prima di iniziare a lavorare sull'empatia verso le vittime, dovrebbero aumentare la loro autostima e insegnare loro le capacità di affrontare (superare situazioni difficili).
• È necessario lavorare di più nella direzione della prevenzione delle recidive.
• Se non vi è la possibilità di aumentare il numero di programmi di trattamento nel paese, si dovrebbe prestare maggiore attenzione alla selezione dei criminali appropriati per i programmi pertinenti e dando priorità al lavoro sulla prevenzione delle recidive.

Altre raccomandazioni riguardavano la durata dei programmi e la necessità di cure di supporto dopo il completamento di tale programma.

[31], [32], [33], [34]

Programmi di trattamento nelle carceri

Il programma di trattamento dei reati sessuali (BOTP) è stato introdotto nel servizio penitenziario dell'Inghilterra e del Galles nel 1992. Si basa su un modello di trattamento cognitivo comportamentale ed è implementato in 25 prigioni. L'esame pre-medico comprende test psicometrici, un colloquio clinico e in cinque carceri - anche PPCR. Il compito del sondaggio è quello di escludere gruppi di molestatori sessuali che non beneficiano di tale trattamento in carcere. Si tratta di persone malate di mente con alto rischio di autolesionismo, persone con gravi disturbi paranoidi di personalità, detenuti da 10 anni di età inferiore a 80 anni e persone con lesioni organiche cerebrali Il programma per il trattamento di reati sessuali consiste di quattro parti:

• programma di base,
• un programma sulle capacità di pensiero,
• programma esteso,
• programma di prevenzione delle ricadute.

Il programma di base è obbligatorio per tutti i partecipanti al BOGR. Stabilisce i seguenti obiettivi:

• aumentare il senso di responsabilità del trasgressore per il crimine commesso da lui e ridurre il livello di negazione;
• aumentare la motivazione dell'autore del reato per evitare di commettere crimini ripetuti;
• rafforzare il suo grado di empatia nei confronti della vittima;
• aiutarlo a sviluppare abilità per evitare di commettere un crimine ripetuto.

Il programma base consiste in 20 blocchi e prevede 80 ore di trattamento. Il programma Thinking Skills mira a migliorare la capacità del trasgressore di vedere le conseguenze delle sue azioni e di considerare in futuro strategie alternative di comportamento. Si ritiene che tali competenze siano necessarie affinché l'autore possa comprendere, sviluppare e utilizzare strategie per prevenire le ricadute per impedire la commissione di reati ripetuti in futuro.

Il programma ampliato è un gruppo terapeutico che comprende attualmente i temi della gestione della rabbia, della gestione dello stress, delle abilità interpersonali e della terapia comportamentale. L'ultima variante della terapia viene eseguita individualmente e comprende lavori su fantasie sessuali, eccitazione sessuale deviante e vittimologia.

I criminali che hanno subito il programma di base e altri elementi del programma per il trattamento di reati sessuali devono iniziare a lavorare nel programma per la prevenzione delle recidive un anno prima del rilascio. Richiede che completino con successo altre parti del programma, altrimenti la visita ai gruppi per la prevenzione delle ricadute non sarà efficace. Durante le sessioni di gruppo, i partecipanti devono offrire strategie per la prevenzione delle recidive, che risolveranno prima di essere liberate.

A causa della necessità di un follow-up a lungo termine, l'efficacia del programma di trattamento degli abusi sessuali nelle carceri non sarà stabilita prima del 2005. Allo stesso tempo, i cambiamenti nei criminali sono già stati osservati, sulla base dei risultati dei test psicometrici e dell'attività dei gruppi terapeutici. Ci sono anche alcuni dati sui cambiamenti nei livelli di negazione, il grado di minimizzazione del crimine commesso e le distorsioni cognitive. Un'altra opzione per il trattamento dei detenuti sessuali fa parte del regime terapeutico nella prigione di Grendon.

Legislazione sui trasgressori sessuali

Nei 90 anni del XX secolo sono state introdotte molte norme legislative, che sono diventate una reazione alla preoccupazione del pubblico nei confronti dei molestatori sessuali. La prima regola è stata inclusa nel Criminal Justice Act del 1991 e ha permesso una detenzione più lunga per i molestatori sessuali.

The Criminal Justice Act del 1991

Nell'ambito di questa legge, il principio di proporzionalità della pena, cioè la corrispondenza tra la durata del periodo di reclusione e la gravità del crimine, è stato modificato in misura considerevole. Questa legge ha permesso ai tribunali di pronunciare una pena più lunga del solito per i trasgressori violenti e sessuali, se ciò fosse "necessario per proteggere la società dal causare gravi danni a questo criminale". Gravi danni in questo caso implicano gravi danni psicologici e fisici. Tuttavia, la durata della punizione potrebbe riflettere il rischio percepito che i criminali violenti e sessuali potrebbero presentare in futuro. Di conseguenza, il criminale potrebbe essere mandato in prigione non per quello che ha effettivamente fatto, ma per proteggere la società in futuro. Questo atto impone anche alla corte il dovere stabilito dalla legge di richiedere un rapporto psichiatrico se sembra che l'accusato "soffra di un disturbo mentale". Un'analisi dei primi 35 casi inviati alla Corte d'Appello, in cui i tribunali hanno imposto una pena più lunga del solito, ha mostrato il ruolo di questi rapporti psichiatrici nell'imposizione di sanzioni. È emerso che la Corte d'appello ha prestato particolare attenzione all'opinione dello psichiatra sull'identità del perpetratore, sulle possibilità di curabilità di qualsiasi disturbo e sulla sua valutazione del rischio di recidiva in futuro. I ricercatori hanno ipotizzato che i rapporti psichiatrici fossero usati per giustificare la reclusione prolungata, sebbene fossero originariamente richiesti per uno scopo completamente diverso.

Il Criminal Justice Act ha anche aumentato la durata della sorveglianza dei trasgressori sessuali dopo il rilascio e lo ha equiparato a lungo alla durata della detenzione nominata dal tribunale.

Protezione della società

Nel 1996, il governo ha pubblicato un documento strategico intitolato "Protezione del pubblico" ("Protezione del pubblico"). Comprendeva sezioni sulle condanne per reati sessuali e la loro supervisione, nonché sull'ergastolo automatico per crimini di natura violenta e sessuale. Questa strategia era basata su pene detentive per reati sessuali al fine di proteggere la società. Il documento ha anche sottolineato la necessità di continuare a lavorare con i trasgressori sessuali dopo il loro rilascio dal carcere e, di conseguenza, di aumentare il termine di supervisione su di loro. Sulla base del documento, sono emerse alcune leggi, che erano, tra le altre cose, volte a rafforzare il controllo sui reati sessuali. In particolare, questa è la legge sui reati (condanne) del 1997; The Sexual Criminals Act del 1997; Legge sulle prove penali (emendamento) del 1997; La legge sulla protezione dalle molestie del 1997 e la legge sui criminali sessuali (materiali chiusi) del 1997.

Legge sulle condanne per crimini del 1997

Come accennato in precedenza, il Criminal Justice Act del 1991 è aumentato per un molestatore sessuale che è stato condannato al carcere per un periodo di controllo statutario dopo aver lasciato il carcere dal 3/4 al termine della pena. Questa legge è andata oltre in termini di supervisione, fissando un minimo di 12 mesi e un massimo di 10 anni in tutti i casi tranne eccezionali. La durata della supervisione è determinata dal giudice che formula la sentenza, ed è basata sul pericolo del reo per la società. Inoltre, l'ordine di sorveglianza post-rilascio può includere condizioni speciali, come visitare un programma locale per reati sessuali e vivere in un ostello per servizi di probation. Può anche includere restrizioni sull'abbandono della casa in determinati orari, che comportano l'uso di un "tag" elettronico. Il mancato rispetto di queste condizioni può comportare l'azione penale e la reclusione se il tribunale ritiene che tale misura sia necessaria per la protezione della società.

Sexual Offenders Act 1997

Questa legge è composta da due parti. La prima parte obbliga i criminali sessuali a registrarsi presso la polizia e a informarla del cambio di residenza e del nuovo indirizzo. La seconda parte consente ai tribunali di perseguire coloro che hanno commesso reati contro i minori mentre si trovavano in un altro paese. La legge contiene un elenco di reati soggetti alla registrazione. In linea di principio, questi sono gli stessi crimini che sono stati menzionati all'inizio del capitolo. La durata della registrazione alla polizia dipende dalla durata della pena detentiva e varia da 5 anni a illimitata. Secondo le stime esistenti, nel 1993, 125.000 uomini che avevano precedentemente commesso reati erano coperti dallo standard di registrazione.

Il Ministero degli Interni ha emesso una circolare contenente le istruzioni per la gestione delle informazioni ricevute ai sensi di questa legge. Il documento includeva l'obbligo di valutare il rischio di recidiva da parte della polizia prima di divulgare queste informazioni a terzi. La valutazione dovrebbe tener conto di quanto segue:

• natura e modello del crimine precedente;
• conformità con i requisiti di precedenti sentenze o ordinanze del tribunale;
• probabilità di un crimine in futuro;
• il presunto danno da tale comportamento;
• qualsiasi manifestazione di comportamento predatorio che possa indicare la probabilità di recidiva;
• potenziali oggetti di danno (inclusi bambini o persone particolarmente vulnerabili);
• potenziali conseguenze della divulgazione di informazioni sul caso per l'autore del reato e i suoi familiari;
• potenziali conseguenze della divulgazione di informazioni sul caso nel contesto più ampio della legge e dell'ordine.

Allo stesso tempo, la questione della divulgazione delle informazioni viene risolta separatamente in ciascun caso e non è stata stabilita alcuna regola generale. In un certo numero di casi, le segnalazioni di casi che hanno provocato proteste pubbliche hanno costretto i trasgressori a lasciare le loro case a causa della pressione della comunità.

La legge del 1996 sul crimine e il disordine

Questa legge include un ordine per reati sessuali, che è in vigore dal 1 ° dicembre 1998. Questo è un nuovo mandato civile, che viene imposto dal tribunale, ma viene eseguito dalla polizia, e solo se ci sono due condizioni di base:

1. Una persona deve essere stata precedentemente condannata o avvertita di aver commesso un reato di natura sessuale; e
2. La persona si è comportata in modo tale che un tale ordine è necessario per proteggere il pubblico dal rischio di gravi danni da parte sua.

La definizione di danno grave non differisce dalla definizione contenuta nel già citato Criminal Justice Act del 1991. Questo ordine è usato dai tribunali dei magistrati. Il mandato - al fine di proteggere la società - vieta al perpetratore di apparire in determinati luoghi. La corte determina il momento e il luogo specifici, ad esempio, può essere un parco giochi per bambini in un determinato luogo e in determinati momenti della giornata. L'autore del reato è inoltre tenuto, in conformità con la legge sui reati sessuali del 1997, a registrarsi presso la polizia. La durata minima di questo ordine è di 5 anni. Può essere applicato a qualsiasi criminale all'età di 10 anni e oltre, e quindi si applica a bambini e adolescenti. La violazione del mandato è un reato e comporta un arresto. La pena minima in caso di condanna da parte del tribunale per violazione dei requisiti dell'ordine è di cinque anni di reclusione.

La bozza di istruzioni del Ministero degli Interni suggerisce che nel valutare il rischio di un molestatore sessuale, diversi fattori dovrebbero essere presi in considerazione. In linea di principio, questi sono gli stessi fattori descritti in precedenza nella sezione sulla legge sui trasgressori sessuali del 1997, oltre a una valutazione della correttezza delle informazioni su quella persona e del rispetto dei requisiti del programma di trattamento e del suo esito. Il Ministero degli affari interni raccomanda che altri servizi, come il servizio di probation, i servizi sociali e i servizi sanitari, siano utilizzati per aumentare l'accuratezza della valutazione del rischio di ricaduta.

La legislazione è un altro passo nella ricerca di nuove forme di trattamento per i trasgressori sessuali nella comunità. È progettato per riempire una nicchia di norme esistenti. Per quanto è possibile, diventerà chiaro solo quando questi ordini cominciano ad essere applicati.

Altri atti legislativi

Di seguito sono elencate altre leggi rilevanti per l'argomento in discussione:

• The Criminal Evidence (Amendment) Act del 1997 consente di prelevare campioni di DNA, tranne che in luoghi intimi, con una varietà di crimini violenti, compresi quelli sessuali. I campioni verranno utilizzati per creare un database nazionale del DNA.
• La legge sui reati sessuali (Closed Offenses) del 1997 limita l'accesso alla testimonianza della vittima se il reato è sessuale.
• La legge sulla protezione dalle molestie del 1997 includeva la possibilità di imporre un'ingiunzione per prevenire comportamenti che potessero essere considerati un attacco da parte di un potenziale o effettivo reato sessuale.

I recenti cambiamenti legislativi devono ancora essere pienamente apprezzati. È una questione di tempo. Ci vorranno molti anni per vedere quanto successo avranno gli sforzi del governo per proteggere la società dai trasgressori sessuali.

Crimini sessuali in termini di legge

La maggior parte dei reati sessuali sono motivo di incriminazione per atto di accusa, ad eccezione di un'esposizione indecente, che si riferisce a reati perseguiti in una produzione sommaria. Solo i primi sono inclusi nelle statistiche sul crimine e sono considerati crimini registrati. Questo sesso anale con un uomo o una donna (a certe condizioni) o rapporti sessuali con animali (Eng. Sodomia), offesa al pudore su un uomo, indecenza tra uomini, donne stupro, stupro di sesso maschile, offesa al pudore su una donna, rapporti sessuali illeciti con una ragazza di età inferiore ai 13 anni, rapporti sessuali illeciti con una ragazza di età inferiore ai 16 anni, l'incesto, appaltanti, rapimento di una donna contro la sua volontà con l'intenzione di sposarsi o di rapporti sessuali illeciti, la bigamia e atti osceni nei confronti di un bambino

I crimini che lo psichiatra deve affrontare più spesso sono lo stupro, l'esposizione indecente e i crimini sessuali contro i bambini.

Stupro di uomini

Questo crimine non era contenuto nella legge fino al 1994. I crimini di questo tipo erano qualificati come rapporti anali con un uomo (a determinate condizioni). La composizione dello stupro di un uomo fu introdotta dal Criminal Justice and Public Order Act del 1994. Nel 1997, 340 crimini di questo tipo furono registrati nella polizia, sebbene si possa presumere che, come per tutti i crimini di natura sessuale, le cifre vere potrebbero essere molto più alte.