Dexazone

Il farmaco glucocorticoide Dexazone è un rappresentante dei corticosteroidi per uso sistemico.

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Indicazioni Dexazone

L'elenco delle indicazioni per le quali il Dexazone è indicato è piuttosto ampio. Include le seguenti principali patologie e condizioni per le quali il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa:

• patologie del sistema endocrino (insufficienza surrenalica, iperplasia surrenalica, tiroidite subacuta, tumori endocrini);
• condizioni allergiche (stato asmatico, rinite allergica, manifestazioni di dermatite atopica, malattia da siero, edema di Quincke, anafilassi);
• patologie dermatologiche (eritema multiforme, micosi fungoide, pemfigo vero, dermatite vescicolare);
• nefrosi lipoide, nefrite lupica;
• disturbi digestivi (malattia infiammatoria intestinale ulcerosa, morbo di Crohn);
• patologie del sistema emopoietico (anemia emolitica secondaria di natura autoimmune, porpora trombocitopenica, anemia ipoplastica ereditaria, sindrome eritroblastopenica);
• malattie oncologiche (leucemia, linfoma, leucemia);
• oftalmopatologie (herpes oftalmico, oftalmia, cheratouveite, infiammazione del nervo ottico);
• patologie dell'apparato respiratorio (sarcoidosi, tubercolosi diffusa, malattia di Loeffler);
• reumatismi, artrite reumatoide, artrite traumatica, sinovite, borsite, tendinaginite, spondilite, epicondilite, ecc.;
• malattie del tessuto connettivo (lupus eritematoso sistemico, cardite reumatica);
• edema cerebrale di varia eziologia;
• meningite tubercolare, trichinosi con coinvolgimento delle fibre nervose e del muscolo cardiaco.

Le iniezioni intraarticolari di Dexazone vengono utilizzate in caso di alterazioni infiammatorie e distruttive all'interno delle articolazioni.

L'applicazione locale di Dexazone è possibile per formazioni cheloidi, psoriasi, alopecia areata, granuloma anulare, lupus discoide.

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Modulo per il rilascio

Dexazone è un liquido iniettabile contenente il principio attivo desametasone.

1 ml di soluzione iniettabile contiene 4 mg del principio attivo sotto forma di fosfato di sodio desametasone.

Il liquido di iniezione è trasparente, senza alcuna tonalità o colore specifico.

Il farmaco Dexazone è disponibile in fiale di vetro da 1 ml, solo su prescrizione medica.

Farmacodinamica

Il dexazone e il principio attivo del farmaco appartengono agli ormoni glucocorticoidi fluorurati, dotati di proprietà antinfiammatorie e immunosoppressive. Le proprietà mineralcorticoidi sono più attive rispetto ad altri farmaci di questa categoria farmacologica.

L'azione del farmaco Dexazone è dovuta all'inibizione della migrazione e delle proprietà dei macrofagi, dei linfociti T e di altre citochine, nonché alla soppressione dei geni.

Tra le altre cose, gli ormoni glucocorticoidi hanno un impatto significativo sui processi metabolici e sull'equilibrio elettrolitico dell'organismo.

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Farmacocinetica

Quando il Dexazone viene iniettato per via intramuscolare, il contenuto massimo del principio attivo nel siero sanguigno viene rilevato dopo 60 minuti.

L'emivita può essere di circa 3 ore e 10 minuti.

Il Dexazone e il suo principio attivo si legano alle proteine plasmatiche per il 77%. Non più del 65% della dose somministrata viene escreta dall'organismo attraverso le vie urinarie entro 24 ore.

Il Dexazone attraversa la barriera placentare senza alcun problema.

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Dosaggio e somministrazione

Le dosi per la terapia ormonale con Dexazone vengono prescritte individualmente. Nei casi gravi, il Dexazone viene somministrato a 10-15 mg al giorno. La dose di mantenimento del farmaco varia da 2 a 4,5 mg al giorno. La dose giornaliera viene somministrata in 2-3 iniezioni. Se la dose è ridotta, è consentita la somministrazione una volta al giorno, al mattino.

Le iniezioni intraarticolari e intramuscolari possono essere somministrate 3-4 volte al giorno, in dosi da 4 a 20 mg. Di norma, tale trattamento può essere continuato fino a 4 giorni, dopodiché il paziente passa alla somministrazione intramuscolare del farmaco.

Il dosaggio pediatrico di Dexazone può essere pari a 0,02 mg del farmaco per 1 kg di peso del bambino o 0,67 mg per m² di superficie corporea totale (quantità di farmaco al giorno divisa per 3 somministrazioni).

Utilizzare Dexazone durante la gravidanza

Il dexazone e altri ormoni glucocorticoidi superano facilmente lo strato placentare e possono essere rilevati in concentrazioni piuttosto elevate nei tessuti fetali. Studi hanno dimostrato che anche piccole dosi del farmaco possono influenzare il grado di rischio di sviluppare insufficienza placentare, oligoidramnios, rallentamento della crescita fetale, sviluppo di patologie intrauterine e possono persino portare alla morte fetale.

Il Dexazone può essere prescritto alle donne in gravidanza solo in presenza di indicazioni vitali.

Una piccola quantità del farmaco è presente anche nel latte materno, il che può influire sull'inibizione della crescita e dello sviluppo del bambino e sul deterioramento della secrezione di ormoni glucocorticoidi endogeni. Per questo motivo, l'allattamento al seno deve essere interrotto durante il trattamento con il farmaco.

Controindicazioni

• Ipersensibilità agli ingredienti del Dexazone.
• Infezioni fungine di natura sistemica.
• Altre infezioni sistemiche.
• Vaccinazione con vaccini vivi con somministrazione contemporanea di dosi immunosoppressive di Dexazone.
• Infezioni delle articolazioni e dei tessuti molli circostanti.

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Effetti collaterali Dexazone

• Disturbi endocrini: diabete mellito da corticosteroidi, soppressione della produzione naturale di ormoni da parte delle ghiandole surrenali, obesità ipofisaria, irregolarità mestruali, ritardo dello sviluppo sessuale negli adolescenti.
• Disturbi metabolici: aumento dell'escrezione di ioni calcio, aumento di peso, aumento della degradazione proteica, iperidrosi, ipernatriemia.
• Disturbi del sistema nervoso: disorientamento, allucinazioni, stati depressivi, stati maniacali, stati paranoici, irritabilità, disturbi del sonno, convulsioni, mal di testa.
• Disturbi cardiovascolari: rallentamento dell'attività cardiaca, aritmia, insufficienza cardiaca, ipertensione, aumento della coagulazione del sangue, trombosi.
• Disturbi digestivi: attacchi di nausea e vomito, infiammazione del pancreas, ulcera gastrica e duodenale, alterazioni dell'appetito, gonfiore, iperattività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina.
• Disturbi oftalmologici: cataratta, aumento della pressione intraoculare, malattie infettive degli occhi, distrofia corneale, esoftalmo.
• Cambiamenti nelle ossa e nei muscoli: osteoporosi, debolezza dei tendini, miopatia da glucocorticosteroidi, atrofia muscolare.
• Disturbi della pelle: difficoltà di guarigione delle ferite, distrofia cutanea, acne, smagliature, predisposizione infettiva della pelle e delle mucose, necrosi tissutale locale.
• Processi allergici.
• Condizioni immunosoppressive.

Overdose

In rari casi si sono verificati casi di intossicazione e morte dei pazienti dopo l'assunzione di quantità eccessive di Dexazone.

Non esiste un antidoto specifico: il trattamento viene effettuato in base ai sintomi presenti e vengono prese misure per preservare le funzioni vitali di base dell'organismo.

In caso di shock anafilattico, al paziente viene somministrata adrenalina e viene praticata la ventilazione artificiale. Al paziente vengono forniti calore, aria fresca e riposo.

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Interazioni con altri farmaci

Uso concomitante	Conseguenze dell'uso
Farmaci antipsicotici, azatioprina, bucarban	Sviluppo della cataratta
Desametasone	Diminuzione dell'azione dell'insulina e degli ipoglicemizzanti per uso interno
Contraccettivi ormonali, estrogeni, anabolizzanti, androgeni	Sviluppo di irsutismo, comparsa di acne
Diuretici	Ipokaliemia
Farmaci antinfiammatori non steroidei	Danni all'apparato digerente
Glicosidi cardiaci	Intolleranza ai glicosidi cardiaci dovuta a carenza di potassio
Anticoagulanti per uso interno	Diminuzione dell'effetto anticoagulante
Metotrexato	Aumento del carico tossico sul fegato
Rifampicina, sonniferi, fenitoina	Aumento dell'eliminazione del principio attivo Dexazone dall'organismo

Il Dexazone non viene miscelato in un'unica iniezione con altri farmaci o sostanze, ad eccezione della soluzione fisiologica di cloruro di sodio e della soluzione di glucosio al 5%.

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Condizioni di archiviazione

Il Dexazone in fiale può essere conservato in normali condizioni ambientali, a una temperatura non superiore a +25°C, fuori dalla portata dei bambini.

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Data di scadenza

Il Dexazone può essere conservato per un massimo di 3 anni, dopodiché il farmaco deve essere smaltito.

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