Depersonalizzazione della personalità

Questo fenomeno si riferisce alle deviazioni nella sfera della consapevolezza di sé, inclusi sia il disturbo dell'auto-consapevolezza che la sua forma cognitiva. Normalmente, ogni persona delinea il proprio "io" da tutto il mondo circostante, valutando in qualche modo se stesso, i suoi dati fisici, il livello di conoscenza e valori morali e morali, il suo posto nella società. La depersonalizzazione è uno speciale stato psicopatologico di cambiamento nell'atteggiamento soggettivo nei confronti del proprio io. Il soggetto ha una sensazione di unicità, attività e indivisibilità della sua personalità, la naturalezza della sua auto-espressione è persa. Si confronta costantemente con il primo con se stesso, analizza i suoi pensieri, azioni, comportamenti. L'introspezione dei risultati soggetti non sono confortanti - andata la nitidezza e la chiarezza della percezione della realtà, è quasi non gli interessa, abbiamo perso la naturalezza delle proprie azioni diventano automatici, perso la fantasia, la flessibilità della mente, la fantasia. Tale riflessione ipertrofica causa al soggetto un notevole disagio psicologico, si sente isolato, consapevole dei cambiamenti che hanno avuto luogo con lui ed è molto doloroso.

Con la spersonalizzazione c'è una rottura della transizione riflessa condizionata del mondo reale nel soggettivo, trasformata dalla coscienza di quella personalità, cioè, la formazione dell'autocoscienza viene interrotta. Una persona osserva la propria vita distaccata, sentendo spesso i cambiamenti qualitativi nella sua personalità, la sua incapacità di controllare le sue azioni, la mancanza di controllo del proprio corpo. Caratterizzato dal fenomeno di una doppia personalità. Uno stato concomitante è derealizzazione - un disturbo completo o parziale della percezione sensoriale della realtà circostante, che si riferisce esclusivamente a cambiamenti qualitativi.

Il distacco dal proprio "io" e la chiusura temporanea della componente emozionale della percezione per un breve periodo è considerato come una reazione normale della psiche umana a stress acuto, l'anestesia mentale, permettendo rivivere l'evento traumatico, ignorare le emozioni, analizzare la situazione e trovare una via d'uscita. Tuttavia, la sindrome di depersonalizzazione / derealizzazione può durare a lungo - per settimane, mesi, anni, non dipende più dal background affettivo ed esiste autonomamente. E questa è patologia. Le manifestazioni cliniche della sindrome sono osservate nei complessi-sintomo di psicosi, nevrosi, malattie mentali e generali progressive. La violazione di auto-percezione può esistere per lungo tempo come reazione ad eventi traumatici è malattie del sistema nervoso centrale ed è abbastanza sano, ma troppo sensibile e persona vulnerabile.

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Epidemiologia

Fino ad ora, non esiste un unico approccio e una chiara interpretazione del fenomeno della spersonalizzazione. I rappresentanti di varie scuole psichiatriche usano questo termine per riferirsi a vari complessi sintomatici di disturbi mentali. Alcuni nell'ambito della spersonalizzazione considerano solo l'alienazione dei processi mentali, in altri casi il termine è usato più ampiamente - includono violazioni del concetto di schema corporeo, automatismi mentali, deja vu e veme vu. Pertanto, il confronto delle osservazioni dei ricercatori è molto relativo.

La maggior parte degli psichiatri concorda sul fatto che è quasi impossibile diagnosticare la depersonalizzazione nei bambini. La manifestazione della maggior parte dei casi appartenenti a manifestazioni del fenomeno è attribuita all'intervallo di età da 15 a 30 anni.

La formazione dell'auto-consapevolezza avviene nel periodo dell'adolescenza, quindi la generazione più giovane è a rischio. Tuttavia, gli episodi depressivi negli adolescenti con sintomi di spersonalizzazione non sono quasi mai accompagnati. Il maggior numero di casi di tali disturbi tra i pazienti più giovani sono la manifestazione di una lieve schizofrenia progressiva, sono osservati negli epilettici e anche gli adolescenti che abusano di sostanze psicoattive.

Negli adulti, i sintomi della depersonalizzazione sono più comuni nei disturbi depressivi.

Le opinioni degli psichiatri dei bambini differiscono in modo molto significativo, alcuni vedono sintomi rudimentali dall'età di tre anni nei bambini con schizofrenia, altri possono diagnosticare una patologia più vicina a dieci anni.

Anche la componente di genere è significativa. Alcuni autori non hanno notato una differenza significativa tra uomini e donne, altri, in particolare psichiatri tedeschi, notano una significativa predominanza di pazienti di sesso femminile - quattro donne per maschio.

La possibilità di episodi a breve termine di spersonalizzazione nella maggioranza della popolazione (stimata a circa il 70%) è riconosciuta, e in questo caso non esiste una separazione di genere. Ma il decorso prolungato della sindrome è due volte più comune nelle donne.

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Le cause sindrome di depersonalizzazione

Come unità nosologica indipendente, questa sindrome è considerata una forma di nevrastenia, ma è estremamente rara in forma isolata. Più spesso fa parte del complesso sintomatico di schizofrenia, epilessia, disturbo ossessivo-fobico o compulsivo, depressione e può essere di origine organica. Nei pazienti che soffrono di depersonalizzazione, si riscontra spesso una carenza cerebrale organica non rugosa. In questi casi, al paziente viene diagnosticata una malattia esistente.

La maggior parte degli specialisti tende a credere che la sindrome di depersonalizzazione / derealizzazione si sviluppi sotto l'influenza del fattore di stress in interazione con le caratteristiche del modello individuale della risposta del soggetto alla situazione traumatica. Praticamente in tutti i casi noti, la comparsa di sintomi di questa violazione dell'autocoscienza è stata preceduta dalla presenza di ansia grave, paura, ansia nel paziente. E nelle donne lo stress era spesso associato a situazioni che minacciavano la vita del loro bambino e degli uomini - i loro. Sebbene molto spesso il motivo dell'epidemia sia stato meno significativo.

Le cause della sindrome, così come molte altre malattie mentali e deviazioni, non è ben definito. Si ritiene che la forma più lieve di spersonalizzazione, che appartiene al primo tipo, è causata principalmente da fattori esterni - situazioni di stress e sono collegati stress nervoso in individui che sono negli stati mentali borderline, con la sostanza intossicazione, insufficienza cerebrale di origine organica non è pesante laurea. Probabilità di sviluppare la sindrome del primo tipo di personalità infantile, incline all'isteria e fobie, bambini e adolescenti. Allo stesso tempo, le precedenti forme di autocoscienza associate al sentimento di sé dell'individuo vengono perse. Il disturbo si verifica in forma di parossismi, ricorrenti nei precedenti è condizione mentale discreto successo.

La depersonalizzazione del secondo tipo ha un corso più grave ed è dovuta a cause interne. Spesso osservato con schizofrenia pigra, in persone, mentalmente eccitabile, incline alla riflessione ipertrofica e bloccato. Questo tipo è più suscettibile ai maschi nel periodo della formazione della personalità - tarda pubertà e adolescenza. Per lo sviluppo di questo tipo di sindrome richiede una certa maturità di autocoscienza, spesso il primo tipo scorre dolcemente mentre cresci nel secondo. I pazienti subiscono soggettivamente una perdita di specificità personale, con un quadro pronunciato, il paziente sviluppa una sensazione di completa perdita del suo "io", le comunicazioni sociali sono perse.

Anche il terzo tipo (anestesia psichica) ha un'origine endogena e occupa una posizione intermedia tra i due già descritti. Si verifica in persone di età matura prevalentemente femminili con una diagnosi di depressione endogena, meno frequentemente in psicopatici e persone con deficit cerebrale di genesi organica. Si manifesta come una perdita della componente emotiva ed è accompagnata da sintomi di depersonalizzazione.

Un fattore di rischio significativo per l'insorgenza della sindrome è determinati tratti della personalità dell'individuo. Le persone esposte a questa sindrome hanno spesso pretese troppo elevate, sovrastimano le loro capacità, non includono alcun circostanze oggettive e non ottenere il desiderato e non sentire la forza di continuare la lotta, si sono tagliati fuori dal proprio "io" sento che hanno perso la vecchia personalità . La tendenza alla fissazione prolungata su eventi negativi e l'autoanalisi, il sospetto aumenta la probabilità della sindrome. Si ritiene che la psiche impoverita di un tale soggetto crei una barriera protettiva per prevenire una violazione più grave della salute mentale o lo sviluppo di crisi vascolari. Il protratto processo protratto, quando la situazione non si risolve da solo, si trasforma in una patologia che richiede un intervento medico.

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Fattori di rischio

Considerato tutto quanto sopra, i fattori di rischio più probabili per i sintomi della depersonalizzazione sono:

• predisposizione ereditaria all'ansia patologica, bassa resistenza allo stress condizionata costituzionalmente;
• sovratensione acuta o cronica del corpo;
• mancanza di sonno, stanchezza cronica e incapacità di ripristinare la forza;
• solitudine forzata o cosciente, rifiuto nella famiglia, nella cerchia dei pari;
• distonia vegetovascolare;
• osteocondrosi cervicale;
• alcolismo, tossicodipendenza (compresa la dipendenza da bevande contenenti caffeina e droghe che causano dipendenza da droghe), gioco d'azzardo;
• malattie del sistema nervoso centrale;
• disturbi mentali;
• malattie somatiche che colpiscono l'equilibrio ormonale e il metabolismo;
• sfumature ormonali e psicologiche associate a crisi legate all'età, gravidanza;
• violenza fisica o psicoemotiva durante l'infanzia;
• osservazione di scene di violenza.

Nei pazienti con spersonalizzazione della storia delle loro malattie sin dall'infanzia hanno molto in comune: frequente tonsillite acuta nell'infanzia, che ha portato alla sua forma cronica; infiammazione della colecisti, frequenti disturbi di spasmi intestinali, in seguito - lombalgia e miosite, soprattutto nella regione cervicale, mialgia; disagio nella colonna vertebrale e nell'epigastrio, dietro lo sterno nel cuore; iperplasia spesso osservata della tiroide e simili. Anche piccoli eventi eccitanti hanno causato loro un aumento della pressione sanguigna, disturbi del sonno e altri sintomi vegetativi. Erano spesso visitati da pensieri terribili e ossessivi che con il tempo si trasformavano in una fobia.

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Patogenesi

Il meccanismo di sviluppo di una sindrome di depersonalizzazione / derealizzazione viene eseguito in predisposti (situazioni di ipersensibilità al emozione, ansia, sospettosità) numero individuale di motivi, che operano su uno sfondo di stanchezza mentale, disorganizzazione minacciando processo mentale o incidenti vascolari. La depersonalizzazione a breve termine è protettiva, che è riconosciuta da tutti gli specialisti nel campo della psichiatria. Il ruolo protettivo è sostituito dal anomalo, quando la difesa prende un decorso protratto e diventa la base di uno stato di malattia che può durare mesi o addirittura anni.

Depersonalization patogenesi stimato attualmente considerata per aumentare il livello neurofisiologico in risposta allo stress sintetizzare β-endorfina (oppioidi endogeni) neuroni nella ghiandola pituitaria o amplificazione attivazione dei recettori oppioidi, che dà equilibrio neurochimico ed inizia una cascata di cambiamenti negli altri sistemi recettoriali. Sintesi interrotto γ-aminobutirrico, che porta ad un cambiamento nell'attività dei neurotrasmettitori regolano emozioni positive e dell'umore - livelli di dopamina aumentando nello striato, serotonina, inibitori neuroni dell'ippocampo. Le strutture dell'istamina sono interessate.

Si presume che il centro del piacere (anedonia) e il sistema limbico, responsabili dell'organizzazione del comportamento emotivo e motivazionale, possano essere disconnessi.

Conferma il coinvolgimento della struttura endogena degli oppiacei nella patogenesi della depersonalizzazione dell'effetto terapeutico dell'uso del naloxone, un farmaco che blocca i recettori degli oppioidi.

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Sintomi sindrome di depersonalizzazione

Psichiatra francese L.Dyuga (uno degli autori di "spersonalizzazione" del termine degli autori), interpretata questa condizione come un senso di perdita della sua esistenza, non la sua perdita, notando che il senso di "io" si perde solo nell'inconscio e comatoso al momento di un attacco epilettico, la fase di profonda dormire, e anche nel momento di grave oscuramento della coscienza (amenia).

Il sintomo principale della depersonalizzazione  è una sensazione soggettiva del paziente che il suo "Io" acquisisce un carattere estraneo e distaccato. Una persona osserva i suoi pensieri, azioni, parti del suo corpo distaccate, la sua personalità non è connessa con il mondo esterno. L'ambiente che è stato percepito prima (come ricorda bene il paziente) naturale e amichevole, diventa decorativo, piatto, a volte ostile.

Quanto dura la depersonalizzazione?

La risposta a questa domanda dipende interamente dalla natura dell'origine del fenomeno. Il distacco personale come reazione protettiva naturale è di breve durata, da diverse ore a diversi giorni, a seconda della forza del fattore di stress e della profondità del trauma.

La sindrome può svilupparsi sullo sfondo di malattie della psiche o del sistema nervoso, acquisire una forma dolorosa permanente o ricorrente e durare per anni. Naturalmente, non è necessario aspettare a lungo prima che la depersonalizzazione passi in modo indipendente. Se la condizione ti preoccupa per più di una settimana e non ci sono miglioramenti, è necessario essere esaminati e, eventualmente, sottoporsi a un trattamento. Anche un singolo episodio, ma prolungato richiede attenzione. Una serie di episodi a breve termine è anche indesiderabile da ignorare.

La manifestazione di psicosi ha nella maggior parte dei casi un improvviso esordio acuto subito dopo un evento traumatico, talvolta preceduto da angoscia e ansia. Dopo alcuni mesi, la gravità del decorso della malattia diventa noiosa e diventa più monotona.

Nella fase iniziale, il trattamento può essere più efficace. Se il paziente non ha consultato un medico o il trattamento non ha aiutato, la malattia diventa cronica. Yu. Nuller ha notato che molti dei suoi pazienti hanno sofferto per un tempo molto lungo di disaffezione da depersonalizzazione - da dieci a quindici anni o più.

Molti pazienti si abituano alla loro condizione, a sviluppare un certo modo di vivere e di aderire ad esso, che coinvolge e subordinare la sua malattia la sua famiglia. I pazienti hanno tutto il loro tempo di eseguire misure meticolosamente pianificato, che, come essi stessi hanno detto, non si sentiva il minimo interesse, come ad esempio la visita guidate, spettacoli, passeggiate lunghe passeggiate e altri eventi che sono posizionati malato come formale, ma necessario, perché così fanno tutti. Periodicamente, hanno visitato un medico, si lamentava che non può più vivere in questo modo, tuttavia, quando sono stati offerti per testare un nuovo trattamento o per andare in ospedale, si sono rifiutati con qualunque pretesto o semplicemente sparire per un po '. I dottori avevano l'impressione che non volessero veramente liberarsi della loro patologia abituale e cambiare le loro vite.

Complicazioni e conseguenze

Il ruolo protettivo del fenomeno a breve termine dell'alienazione, l'emergere dell'anestesia mentale come reazione allo stress profondo è indiscutibile. Questa condizione ti consente di sopravvivere a un trauma mentale con la minima perdita per il sistema nervoso centrale. Tuttavia, in questo caso, la sindrome di depersonalizzazione / derealizzazione non dura a lungo e cessa da sola con l'eliminazione dell'effetto stressante.

Se gli attacchi di depersonalizzazione dopo l'eliminazione della situazione psicotraumatica vengono ripetuti ed esistono già autonomamente dallo stress, il processo non dovrebbe essere lasciato andare di sua spontanea volontà. Ci sono casi in cui la depersonalizzazione passa da sola, come qualsiasi altra malattia. Ma non hai ancora bisogno di contare su di esso. Dopo tutto, qualsiasi problema è più facile da risolvere nella fase iniziale.

Spesso nelle persone che soffrono di attacchi di spersonalizzazione, si sviluppa un eccessivo perfezionismo, crescono con abitudini incrollabili, rituali, trovano sempre più difficile tornare alla loro vita precedente. Il processo coinvolge familiari, amici e parenti, che possono portare alla separazione dei legami familiari, all'isolamento del paziente.

Anche non collegato a malattie mentali progressive, la condizione non è sempre auto-eliminata. La riflessione costante porta allo sviluppo di ossessioni, che nel corso del tempo acquisiscono il carattere di azioni impulsive.

I pazienti possono diventare amorfi, indifferenti a se stessi, al loro aspetto, al lavoro. Le connessioni sociali, l'indipendenza sono persi, la probabilità di commettere atti criminali, il suicidio è alto. Il paziente inizialmente critico della situazione, comprende la sua natura innaturale, gli dà molta sofferenza e può portare alla depressione o all'emergere dell'aggressione verso gli altri o se stesso.

Pertanto, se i sequestri si ripetono o si forma una depersonalizzazione persistente, è meglio cercare l'aiuto di specialisti competenti. Forse una guarigione completa, se la sindrome fosse una conseguenza dello stress, si sviluppò su uno sfondo di nevrosi e il trattamento fu iniziato in modo tempestivo.

La depersonalizzazione, manifestata come sintomo di una grave malattia mentale progressiva, ha conseguenze e complicazioni della malattia e nella maggior parte dei casi si riferisce a sintomi e manifestazioni negative di resistenza alla malattia. Tuttavia, anche in questo caso, un trattamento tempestivo può migliorare la situazione

Diagnostica sindrome di depersonalizzazione

I pazienti di solito vanno dal medico con denunce di improvviso cambiamento nella percezione della sua personalità, il suo carattere morale, i suoi desideri, aspirazioni, affetti, o il suo corpo, perdita di sensibilità e di perdita di fiducia nei loro sentimenti. E sottolineano che capiscono cosa sembra loro. Nelle descrizioni appaiono espressioni: "come se", "apparentemente", "Vedo una cosa, ma è percepita come molto diversa". Di solito sono difficili da descrivere i sintomi, perché le sensazioni sono spesso indistinte e fantastiche, mentre il paziente realizza il pregiudizio delle proprie sensazioni.

Al paziente possono essere assegnati test di laboratorio clinici per determinare il livello generale del suo stato di salute, analisi delle urine per rilevare tracce di sostanze tossiche.

Esame ecografico, EEG, la risonanza magnetica è fatto al fine di identificare i disturbi organici, soprattutto se alcune delle lamentele non rientrano nel quadro clinico della sindrome, non è possibile collegare l'inizio della spersonalizzazione con qualsiasi fattore di provocare, o la manifestazione della malattia si è verificato in seguito, ad esempio, dopo quarant'anni di un paziente.

Lo strumento diagnostico principale è un test per la depersonalizzazione, che è un elenco dei principali segni della sindrome. Al paziente viene chiesto di rispondere a domande su quali sintomi sta vivendo. Il questionario più famoso (la scala Nuller), che include una varietà di sintomi di derealizzazione e depersonalizzazione, è compilato dai ben noti psichiatri Yu. Nuller ed E.L.Genkina. Il test è condotto da uno specialista, valutando le risposte del paziente nei punteggi. Quando un paziente raggiunge più di 32 punti, il medico può sospettare che abbia un disturbo.

Il test Diazepam consente di chiarire la diagnosi. Questo metodo è considerato affidabile per distinguere la sindrome da depersonalizzazione / derealizzazione da disturbo d'ansia e depressione. Sviluppato dal professor Nuller, è la reazione dei pazienti all'infusione del getto nella vena del diazepam. La dose del farmaco varia da 20 a 40 mg e dipende dall'età del paziente e dalla gravità del disturbo.

Nei pazienti con depressione, il quadro clinico sullo sfondo del diazepam praticamente non cambia, il farmaco provoca sonnolenza e ritardo.

Con un disturbo d'ansia, quasi istantaneamente, anche durante l'introduzione, i sintomi del disturbo passano attraverso, a volte appare anche una leggera euforia.

Con la sindrome di depersonalizzazione / derealizzazione, la reazione si verifica in un secondo momento per 20 minuti o mezz'ora dopo la somministrazione del farmaco. Vi è un'eliminazione completa o parziale dei sintomi: i pazienti sentono l'apparenza di sentimenti e la percezione del colorato mondo reale.

Il paziente viene esaminato il livello di depressione, la sicurezza dell'intelletto e la capacità di pensare, l'accentuazione del carattere. Vengono studiate le tecniche psicodiagnostiche, una storia familiare, i rapporti con i parenti, le situazioni psicotraumatiche nella vita del paziente, la resistenza allo stress e il livello di ansia.

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Diagnosi differenziale

Sulla base dei dati del sondaggio, viene fatta una diagnosi finale. Definire i sintomi prevalenti della sindrome: depersonalizzazione o derealizzazione, il suo aspetto. Patologie organiche e somatiche, consumo di alcol e droghe, sono escluse le conseguenze della terapia farmacologica. Il criterio diagnostico principale del disturbo è che i pazienti non perdono la capacità di rendersi conto che i loro sentimenti sono soggettivi, che la realtà oggettiva non corrisponde alla loro percezione ed è in piena coscienza.

L'oneroide, l'amenia, la sindrome deprealizzazione-depressiva richiedono una differenziazione precisa, poiché la corretta diagnosi prescrive la prescrizione di medicinali e il successo del trattamento.

Il Kotara amaro (centrale per esso è il nichilismo in relazione alla propria vita, e in generale tutt'intorno) è caratterizzato da sintomi che sono più simili allo stato delirante di depersonalizzazione, che nei casi gravi raggiunge questa altezza. Tuttavia, durante i periodi di illuminazione, gli individui con spersonalizzazione vanno a contatto e si rendono conto che esistono.

Deliri e allucinazioni deliranti di qualsiasi eziologia assomigliano sintomi grave disturbo spersonalizzazione, invece, è caratterizzata da episodi di delirium sintomi in modo brillante di eccitazione e di confusione, che nella maggior parte dei casi, la loro differenziazione non è difficile. La più grande difficoltà è rappresentata da casi di delirio ipocinetico, quando il paziente è relativamente calmo.

La più difficile è la differenziazione della sindrome da depersonalizzazione / derealizzazione con schizofrenia o disturbo di personalità schizoide. Ciò è facilitato dalla freddezza emotiva dei pazienti, dalla perdita di sentimenti caldi anche per le persone vicine, dalla difficoltà di vestire la forma verbale dei loro sentimenti ed esperienze, che può essere confusa con elaborazioni pretestuose elaborate e inutili.

Il marker diagnostico può essere informazioni sul verificarsi di eventi precedenti l'insorgenza della sindrome: con origine nevrotica, c'è sempre un collegamento con il fattore di stress, e nella schizofrenia di solito non esiste.

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Trattamento sindrome di depersonalizzazione

Nei casi in cui la patologia psichica o somatica è la causa dei sintomi di depersonalizzazione / derealizzazione, l'unica via d'uscita è quella di trattare la malattia sottostante. Con la sua cura o il raggiungimento di una remissione stabile, i sintomi della depersonalizzazione scompaiono e, prima di tutto, di regola, lo sono.

Dettagli su come trattare la depersonalizzazione, leggi qui.

La condizione che si sviluppa come una sindrome nevrotica indipendente sullo sfondo di stress acuto o prolungato, si pone improvvisamente e immerge una persona, almeno, in confusione. Naturalmente, non stiamo parlando di uno stato che è durato diversi minuti o ore, ma di attacchi regolari o di un disturbo stabile, cioè di patologia.

Molto dipende dalla gravità del disturbo e dallo stato della psiche. Ci sono casi in cui la sindrome di depersonalizzazione è passata in modo sicuro indipendentemente, tuttavia, non vale la pena sperare per se stessi. Dobbiamo agire, e di riuscire a prendere le raccomandazioni di psicologi, così come le persone che hanno sofferto una situazione simile e conoscere di prima mano su quale strategia scegliere di dire addio alla frustrazione e forse anche evitare l'uso di psicofarmaci.

Prevenzione

Per prevenire l'insorgenza della sindrome e la sua ricorrenza, coloro che hanno già sperimentato tale condizione sono generalmente consigliati per condurre uno stile di vita sano e aperto, in alcuni casi sarebbe bene cambiare il luogo di residenza e la cerchia degli amici.

Tuttavia, la cosa principale è cambiare se stessi, avere una visione più positiva del mondo, valutare in modo sobrio le proprie capacità e stabilire obiettivi realistici. Se questo da solo non funziona, si consiglia di seguire un corso di psicoterapia razionale.

È bello fare qualcosa per l'anima - sport migliori, puoi - ballare, preferibilmente in squadra. Gli sforzi fisici fattibili contribuiscono allo sviluppo di sostanze interne di azione antidepressiva.

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Previsione

Depersonalizzazione, non associata a malattie mentali progredienti - epilessia, schizofrenia e patologia organica del sistema nervoso centrale, nella maggior parte dei casi è risolta in modo sicuro.

Certamente, le persone che hanno chiesto aiuto nei primi giorni di una condizione patologica, hanno una migliore possibilità di uscire dalla situazione senza conseguenze. A volte è sufficiente avere alcune conversazioni con un terapista per riprendersi completamente.

In alcuni casi, di solito, trascurata, la sindrome acquisisce un carattere cronico e resistente al trattamento. Molto dipende dal paziente stesso, se vuole liberarsi dal disagio psicologico, cerca di distrarsi, focalizzando la sua attenzione su pensieri e azioni razionali, quindi la prognosi è molto più favorevole. In alcuni, la sindrome acquisisce una natura ricorrente permanente. Tuttavia, con depersonalizzazione isolata della genesi nevrotica, non si osservano cambiamenti significativi della personalità.

Se il paziente ha pronunciato cambiamenti di personalità e sviluppa una sintomatologia psicotica produttiva pronunciata, allora una prognosi meno favorevole e depersonalizzata può portare a disadattamento sociale, perdita parziale o totale della capacità di lavorare e indipendenza.

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