Diklovit

Diklovit dimostra attività analgesica, anti-infiammatoria, anti-aggregante e anti-piretica.

Il principio principale dell'effetto del farmaco è la soppressione delle attività COX-1 e COX-2. Di conseguenza, il metabolismo dell'acido arachidonico è disturbato. Allo stesso tempo, viene effettuato anche l'indebolimento del legame del PG nell'area dell'infiammazione. Ciò provoca un indebolimento del dolore durante lo spostamento o a riposo. Inoltre, il gonfiore, così come la rigidità delle articolazioni al mattino, scompare. Il farmaco aumenta il volume articolare del motore.

Indicazioni Diklovita

È usato per trattare tali disturbi:

• lombalgia e lombodinia;
• Lesioni ODA con attività degenerativa o infiammatoria;
• periartrite del carattere omerale-scapolare;
• nevralgia o borsite;
• Trismi, gonfiore, infiammazione o dolore associati a procedure ginecologiche, dentarie, ortopediche e di altro tipo;
• sinovite o mialgia ;
• dolore correlato a lesioni o interventi chirurgici;
• tenosinovite;
• attacchi di emicrania;
• coliche.

In ginecologia vengono utilizzate supposte - con annessite, dismenorrea primaria e perimetrale. Allo stesso tempo, il farmaco può essere utilizzato come componente aggiuntivo di una terapia complessa per patologie che colpiscono il sistema ORL (con attività infiammatoria e infettiva), accompagnato da dolore intenso.

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Modulo per il rilascio

Il rilascio della sostanza terapeutica è sotto forma di gel, supposte e capsule.

Farmacodinamica

Il farmaco allevia i dolori che si verificano dopo un intervento chirurgico o una lesione e con essa l'intensità dell'infiammazione. Riduce il dolore e il sanguinamento che si sviluppano in caso di algomenorrea primaria.

Farmacocinetica

Assorbimento.

L'assorbimento della supposta avviene ad alta velocità, ma più lentamente rispetto all'assunzione di compresse enteriche. Quando si utilizzano le supposte in una dose da 50 mg, i valori di Cmax plasmatici vengono rilevati dopo 60 minuti, ma i valori massimi per dose unitaria sono circa 2/3 della concentrazione ottenuta utilizzando compresse enteriche (1,95 ± 0,8 μg / mL).

La biodisponibilità.

Come con la somministrazione del farmaco all'interno, dopo l'uso di supposte, i valori di AUC sono pari a circa la metà del livello della dose parenterale. Con l'uso ripetuto di droghe le caratteristiche farmacocinetiche non cambiano. A osservanza dei dosaggi nominati la medicina non si accumula.

Processi di distribuzione

La sintesi proteica del plasma è pari al 99,7%; principalmente la sostanza è associata all'albumina - del 99,4%.

Il diclofenac passa all'interno di synovia, raggiungendo valori di Cmax più tardi rispetto al plasma sanguigno (2-4 ore). L'emivita di termine immaginaria di synovia è di 3-6 ore. Dopo 2 ore dal raggiungimento del livello di Cmax plasmatico, i valori di diclofenac all'interno della sinovia rimangono più alti rispetto al plasma sanguigno; Questo indicatore persiste per 12 ore.

Piccole quantità di farmaci (100 ng / ml) sono annotate all'interno del latte materno. Il volume stimato di una sostanza che entra nel corpo di un neonato con latte equivale a una porzione di 0,03 mg / kg al giorno.

Processi di Exchange

Il metabolismo di Diclovit è in parte realizzato attraverso la glucuronidazione della molecola originale, ma si sviluppa principalmente con una metossilazione riutilizzabile e una volta con idrossilazione, risultante in diversi elementi metabolici del tipo fenolico, molti dei quali creano coniugati collegati all'acido glucuronico. Due componenti metabolici hanno una bioattività, ma è significativamente inferiore a quella del diclofenac.

L'escrezione.

Gli indicatori sistemici della clearance plasmatica dei farmaci sono pari a 263 ± 56 ml al minuto (livello medio ± CON). La durata finale dell'emivita plasmatica intra è pari a 1-2 ore. L'emivita di 4 componenti metaboliche, di cui 2 farmacocinetiche, è anche breve ed equivale a 1-3 ore.

Circa il 60% delle porzioni viene escreto nelle urine sotto forma di coniugati, insieme con l'acido glucuronico della molecola intatta, e anche sotto forma di componenti metabolici, la maggior parte dei quali vengono trasformati in coniugati di tipo glucuronide. Meno dell'1% dei farmaci eliminati è rimasto invariato. Il resto della porzione viene escreto con le feci sotto forma di elementi metabolici.

Dosaggio e somministrazione

Schemi di utilizzo della supposta.

Il farmaco può essere usato negli adolescenti di età superiore ai 15 anni e negli adulti. Le supposte sono inserite nel retto dopo un movimento intestinale o un clistere purificante. Dopo l'introduzione della supposta, è necessario sdraiarsi per 20-30 minuti. La procedura deve essere eseguita due volte al giorno. Per il giorno, è possibile inserire non più di 3 candele rettali.

La durata del ciclo di trattamento è selezionata individualmente, tenendo conto della portabilità del farmaco del paziente, nonché della natura della malattia.

L'uso del gel.

Il gel viene utilizzato per l'elaborazione esterna - una striscia di 1-2 cm di dimensioni deve essere applicata all'area infiammata 2-3 volte al giorno. La sostanza viene strofinata con movimenti deboli fino a completo assorbimento del gel. L'intero ciclo di trattamento dovrebbe durare al massimo 14 giorni. Aumentare la durata della terapia è possibile solo con la nomina di un medico. Dopo la procedura, è necessario lavarsi le mani.

Modalità capsula

Le capsule devono essere assunte con il cibo, lavate con acqua normale; la medicina viene inghiottita intera, senza masticare. Di solito usi 1-na capsula di medicine 1-3 volte al giorno, ogni giorno. Un adulto all'inizio di un ciclo viene solitamente prescritto 3 volte al giorno. La dimensione della porzione di mantenimento al giorno - 1 capsula 1-2 volte.

I bambini di età superiore ai 6 anni, è possibile inserire non più di 2-3 mg / kg Diklovit.

La durata delle capsule è scelta personalmente dal medico curante.

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Utilizzare Diklovita durante la gravidanza

È vietato nominare Diklovit durante la gravidanza.

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Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• grave intolleranza agli elementi del farmaco o di altri FANS;
• disturbi emopoietici di natura non identificata;
• asma "aspirinovogo" tipo;
• ulcera nel tratto gastrointestinale nella fase attiva;
• stadio attivo di sviluppo delle lesioni del tratto gastrointestinale, con una forma erosivo-ulcerativa;
• Triade "Aspirina".

Si richiede cautela quando si usa durante la porfiria indotta del fegato nella fase attiva, e inoltre, quando l'insufficienza renale o la funzionalità epatica sono compromesse.

Effetti collaterali Diklovita

Principali eventi avversi:

• lesioni dell'attività digestiva: gastralgia, stitichezza, vomito, colite ulcerosa in fase attiva, mal di stomaco, sanguinamento nel tratto gastrointestinale e anoressia. Inoltre, nausea, gonfiore, epatite ultraveloce, dispepsia, colite aspecifica, accompagnata da sanguinamento, pancreatite, fase attiva di enterite regionale, epatite e aumento dell'attività delle transaminasi epatiche;
• disturbi della funzione urinaria: OPN, proteinuria, sindrome nefrosica, ematuria, nonché papillite necrotica e nefrite tubulo-interstiziale;
• infezioni epidermiche: eczema, eruzione bollosa, dermatite esfoliativa, rash, alopecia, fotosensibilità, porpora ed eritema multiforme;
• Disturbi che colpiscono NA: parestesia, diplopia, incubi, mal di testa, depressione e aumento della fatica, ma anche rumore dell'orecchio, perdita di orientamento, vertigini, insonnia e irritabilità. Inoltre, confusione, sintomi psicotici, convulsioni, disturbi del gusto, perdita di memoria, ansia, indebolimento dell'acuità uditiva e visiva, nonché tremore;
• problemi con il lavoro ematopoietico: agranulocitosi, leucocitopenia e trombocitopenia, nonché anemia di natura emolitica o aplastica;
• segni allergici: orticaria, TEN, SSD, spasmi bronchiali, porpora allergica della natura e sintomi anafilattici;
• altri: dolore allo sterno, impotenza, gonfiore, aumento della pressione sanguigna e sensazione di battito cardiaco;
• segni locali: irritazione della membrana mucosa dell'intestino crasso, secrezione di muco sanguinante e dolore durante i movimenti intestinali.

I sintomi avversi dipendono dalle caratteristiche personali del paziente, dalle dimensioni delle porzioni e dalla durata della terapia.

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Overdose

L'intossicazione con l'introduzione di candele è improbabile. L'uso di porzioni troppo elevate del farmaco può portare a vertigini, annebbiamento della coscienza, iperventilazione, mal di testa e manifestazioni negative associate al lavoro del tratto gastrointestinale. Un bambino può sviluppare nausea, dolore addominale, vomito, convulsioni di tipo mioclonico e funzionalità renale o epatica compromessa.

In caso di assunzione accidentale di droghe all'interno, è necessario eseguire la lavanda gastrica e somministrare al paziente carbone attivo. Successivamente, vengono eseguite varie misure sintomatiche.

Interazioni con altri farmaci

Il farmaco aumenta gli indicatori plasmatici delle sostanze del litio e della digossina con la fenitoina. Rallenta anche l'attività di farmaci antiipertensivi e diuretici. La combinazione con sostanze diuretiche di tipo risparmiatore di potassio può portare alla comparsa di iperkaliemia.

La combinazione con il GCS o altri FANS aumenta il rischio di sviluppare sintomi negativi nel tratto gastrointestinale. L'uso insieme all'aspirina provoca una diminuzione degli indicatori sierici del componente attivo Diklovit.

La combinazione con la ciclosporina porta ad un aumento degli effetti tossici sui reni. I farmaci ipoglicemici, se usati in concomitanza con il farmaco, possono causare iper- o ipoglicemia. Per questo motivo, con tale terapia, è necessario monitorare regolarmente i valori di zucchero nel sangue.

La somministrazione di farmaci con metotrexato (entro 24 ore prima o dopo il suo utilizzo) può portare ad un aumento dei valori di quest'ultimo e al potenziamento della sua attività tossica.

L'uso con anticoagulanti richiede un monitoraggio costante dei processi di coagulazione del sangue.

Condizioni di archiviazione

Diklovit deve essere tenuto a valori di temperatura non superiori a 25 ° С.

Data di scadenza

Diklovit sotto forma di supposte può essere usato per tutto il periodo di 24 mesi dal momento dell'implementazione del farmaco. Periodo di validità di capsule e gel - 36 mesi.

Domanda per bambini

Il farmaco non è usato nelle persone di età inferiore ai 6 anni.

Analoghi

Analoghi dei farmaci sono le sostanze Ortofen, Dicloran, Almiral con Diclofenac sodico, Rapten con Dicloberl, e inoltre Diclogen, Diklak, Naklofen, Diklo-F con Voltaren e Olfen.

Recensioni

Diklovit riceve di solito buone recensioni dai pazienti. Le persone che l'hanno usato in diverse forme di dosaggio parlano degli effetti rapidi ed efficaci del farmaco. Tra i meriti della nota, il farmaco può avere contemporaneamente diversi effetti: eliminare l'infiammazione e il gonfiore, ridurre il dolore e così via.

Ma nei commenti sulle supposte usate in ginecologia, ci sono occasionalmente rapporti riguardanti la sensibilità personale al farmaco, ma i sintomi negativi scompaiono rapidamente dopo la riduzione della porzione.

Degli svantaggi del gel emettono solo la necessità di un lungo sfregamento - fino a quando non viene completamente assorbito.