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Disordine di conversione: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il disturbo di conversione si manifesta con i sintomi o la perdita di alcune funzioni che si sviluppano inconsciamente e involontariamente e di solito coinvolgono funzioni motorie o sensoriali. La manifestazione assomiglia a condizioni neurologiche o altre condizioni mediche generali, ma è raramente confermata da meccanismi patofisiologici noti o da percorsi conduttivi anatomici. L'insorgenza e la persistenza dei sintomi di conversione sono solitamente associati a fattori mentali, come lo stress. La diagnosi si basa su informazioni anamnestiche dopo l'eliminazione delle malattie somatiche. Il trattamento inizia con l'instaurazione di una relazione stabile e di supporto tra il medico e il paziente; la psicoterapia può aiutare, come l'ipnosi o l'intervista usando i farmaci.
Il disturbo della conversione di solito inizia nell'adolescenza o nella prima età adulta, ma può verificarsi a qualsiasi età. Un po 'più comune tra le donne. I sintomi di conversione isolati potrebbero non corrispondere completamente ai criteri del disturbo di conversione o del disturbo di somatizzazione.
[I sintomi del disturbo di conversione
I sintomi spesso si sviluppano improvvisamente e il loro esordio è solitamente associato a un evento stressante. I sintomi sono limitate dal fatto che un motore arbitrario rotto o funzione sensoriale che suggerisce una malattia neurologica o fisica (ad esempio, compromissione della coordinazione o equilibrio, paralisi o debolezza delle braccia o gambe, o intorpidimento in una o l'altra parte del corpo). Tali sintomi possono includere crampi, cecità, visione doppia, sordità, afonia, difficoltà a deglutire, sensazione di un nodulo alla gola, un ritardo nelle urine.
I sintomi sono abbastanza gravi, causano angoscia o interrompono il funzionamento in settori sociali, professionali e di altro tipo importanti della vita. Il paziente può avere un singolo episodio o episodi ricorrenti sporadicamente; i sintomi possono diventare cronici. Di solito gli episodi sono brevi.
La diagnosi viene stabilita solo dopo ricerche e indagini condotte che escludono una malattia fisica che potrebbe spiegare pienamente i sintomi e le loro conseguenze.
Trattamento del disturbo di conversione
I rapporti consistenti, fiduciosi e di sostegno tra il medico e il paziente sono estremamente necessari. Dopo che il medico rimuove la malattia somatica e assicura al paziente che non ci sono dati per la sottostante malattia di base, il paziente di solito inizia a sentirsi meglio e i sintomi svaniscono. Quando la comparsa dei sintomi è stata preceduta da una situazione psicotraumatica, la psicoterapia può essere efficace.
Altre opzioni di trattamento non sono molto efficaci. L'ipnoterapia, le interviste con i farmaci, la terapia che modifica il comportamento, incluso l'allenamento rilassante, possono aiutare.