Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Distorsione alla gamba
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
La distorsione alla gamba è una delle lesioni più comuni del sistema muscolo-scheletrico.
Spesso, le distorsioni dei legamenti e la loro rottura completa e parziale si osservano nelle persone coinvolte nello sport, così come nelle donne che preferiscono le scarpe con i tacchi alti (una caviglia soffre). Il carico su questo giunto è rafforzato a causa del fatto che deve caricare l'intero peso di una persona. Una grande percentuale di lesioni alla caviglia si verifica durante il movimento, quando il tallone è nascosto. Oltre ai legamenti della parte inferiore della gamba e del piede, i legamenti del ginocchio - l'esterno e il gruppo laterale - soffrono nel processo di questo trauma.
I primi sintomi dello stretching sono dolore all'articolazione, gonfiore, lividi. Durante il movimento, il dolore aumenta solo, e con danni ai legamenti più complessi, il movimento indipendente è impossibile. Se la distorsione dei legamenti è accompagnata da un crunch o uno schiocco, questo indica un trauma grave. Questo può essere una rottura completa o parziale dei legamenti, così come una frattura dell'osso. La prima cosa che si può fare in questa situazione è immobilizzare l'arto e applicare il freddo sull'allungamento, quindi fissare l'articolazione con una benda speciale.
Se dopo un tempo insignificante dal momento della lesione, il gonfiore e il dolore aumentano, e i movimenti nell'articolazione sono ancora più limitati, allora è necessario cercare l'aiuto di un medico.
Cause di distorsione
Le cause della distorsione possono essere diverse. Il cuore del meccanismo della lesione è l'aumento della tensione dello strato profondamente localizzato del tessuto connettivo. In quei luoghi dove i legamenti sono i più sottili e deboli, si verifica lo stiramento e la loro rottura. Con l'aiuto dei legamenti, i muscoli si uniscono alle formazioni ossee e collegano anche i processi articolari ossei. La spalla, la caviglia, i legamenti del ginocchio e i legamenti delle dita sono più spesso tesi.
Lo stiramento dei legamenti avviene principalmente con il movimento di torsione dell'articolazione piegata a metà. La tensione eccessiva e la rottura parziale dei legamenti della caviglia sono molto comuni negli atleti impegnati nella pallacanestro, nel calcio. Nel sollevamento pesi (powerlifting, bodybuilding), anche la rottura e la rottura del legamento sono comuni, specialmente quando si solleva la barra. In questa posizione, l'intero carico è sul ginocchio, che è irto di traumi. L'unico modo per prevenirlo: tenere un riscaldamento al livello giusto e fasciare l'articolazione del ginocchio, oltre ad un accovacciamento regolare con il carico.
Il primo aiuto pre-medico con lo stretching è l'immobilizzazione e il freddo sul luogo dell'infortunio. Se il momento di traumatizzazione è stato accompagnato da uno scricchiolio o da una crepa, e in un giorno il gonfiore aumenta solo, il dolore aumenta, quindi è necessario contattare il pronto soccorso il prima possibile.
Sintomi di distorsione
I sintomi delle distorsioni dei legamenti sono edema nell'area del sito della lesione, emorragia, dolore e arto in movimento. Ci sono tre gradi di distorsione, a seconda del grado di danno al tendine.
Al primo grado di stiramento, una piccola parte delle fibre è danneggiata, ma la struttura complessiva e l'integrità sono preservate, gli ematomi non sono presenti nel sito della lesione. Il sito della lesione è leggermente gonfio, si mantiene un piccolo gonfiore, la sindrome del dolore è debolmente espressa. Questa è la forma più semplice di danno, il recupero richiede in genere non più di 2 settimane.
Al secondo grado di stiramento, vengono danneggiate più fibre e una capsula articolare. C'è un ematoma e gonfiore dell'articolazione colpita, il movimento è limitato e accompagnato dal dolore. Se la capsula articolare è danneggiata, la manifestazione della mobilità patologica nell'articolazione articolare è fissa. Il recupero con questo tipo di danno si verifica in 4-6 settimane.
Al terzo grado di tensione, si verifica una rottura completa dei legamenti. Nel sito di danno, un forte gonfiore, ematomi sottocutanei, l'articolazione è instabile (una manifestazione di mobilità patologica è fissa), il dolore nel sito di lesione è chiaramente pronunciato. Il recupero richiede 6-8 settimane, senza intervento medico, il recupero non viene sempre.
Quando si estendono i legamenti, è meglio consultare un medico per prevenire lo sviluppo di complicanze e per escludere la possibilità di rottura delle fibre nervose.
Allunga il legamento delle dita dei piedi
L'allungamento del legamento delle dita dei piedi si verifica abbastanza spesso, così come i tratti della caviglia, il ginocchio. Il più delle volte, il legamento delle dita dei piedi è ferito quando:
- sport;
- intrattenimento attivo;
- Sovratensione e carico durante il funzionamento.
Un alto grado di rischio di distorsione in coloro che praticano sport associati al salto o alla direzione spesso mutevole delle articolazioni (si verifica in giocatori di football, giocatori di pallacanestro, coreografi, ginnasti). Nei bambini, le distorsioni e le lacerazioni sono particolarmente pericolose, in quanto sono accompagnate da un danno parziale alla placca di crescita dell'osso.
Lo stiramento del legamento delle dita dei piedi come un trauma indipendente e combinato si verifica nella vecchiaia. Questo è preceduto dallo sviluppo di osteopenia e debolezza muscolare. In generale, un trauma di questa natura non richiede un trattamento specifico e un intervento chirurgico, e il recupero richiede 2-3 settimane, a seconda dell'età. Stop al momento della riabilitazione dovrebbe essere immobilizzato e applicare la prima volta il freddo per rimuovere il gonfiore e ridurre il dolore. In futuro, è possibile utilizzare pomate speciali - ibuprofene, Dip -. Relief, Troxevasin, ecc L'eccezione è i bambini - per eliminare la possibilità di cartilagine di accrescimento difetto e altre patologie ad esso associati, è necessario mostrare il bambino dal medico.
Forte distorsione alla gamba
Un forte stiramento dei legamenti sulla gamba si manifesta con il dolore al posto della ferita, aumentando l'edema, lividi e arrossamenti. Il movimento nell'articolazione è impossibile a causa di forti dolori, c'è zoppia. Al secondo terzo dello stretching, il danno al tendine è più grave, oltre alla rottura parziale e completa dei tendini, il tessuto osseo è danneggiato nel punto di attacco.
La prima cosa da fare quando lo stretching è limitare qualsiasi movimento dell'arto. È meglio sdraiarsi e mettere il piede in una posizione elevata.
Al punto di ferimento è necessario applicare qualcosa di freddo - questo aiuterà a rimuovere il gonfiore e a ridurre leggermente il dolore.
Se, al momento del trauma, si è verificato uno schianto o un crunch, è necessario applicare il più presto possibile per escludere la possibilità di danni alla capsula articolare, alla rottura del legamento e alla parziale perdita e frattura ossea. Lesioni di questa natura richiedono un pronto intervento e una ripresa sostenuta.
La forte distorsione alla gamba non risponde all'autoterapia e richiede un intervento medico. In caso contrario, il rifiuto del trattamento o la violazione delle prescrizioni del medico è irto di riabilitazione protratta e complicazioni dal sistema muscolo-scheletrico.
Distorsione dell'alluce
Lo stiramento del legamento dell'alluce avviene con un'eccessiva flessione posteriore o suola del pollice. Esternamente, la distorsione dei legamenti si manifesta con il rigonfiamento della prima articolazione metatarso-falangea, il dolore durante il movimento, il tentativo di calpestare il piede o di stare in punta di piedi.
Lo stiramento dei tendini dell'alluce è combinato con lo stiramento e il distacco dei legamenti plantari e dorsali, il danno al metatarso, la base della falange dell'alluce, le ossa sesamoidi.
Con un forte allungamento dei legamenti del pollice, il dolore ha un carattere diffuso, si diffonde a tutto il piede, gonfiore e lividi sono evidenti nel sito della ferita, il movimento del dito è molto doloroso, è impossibile calpestare il piede. Per diagnosticare complicazioni in tali traumi (rottura dei tendini, fratture ossee rimovibili di falangi e metatarsi), è necessario eseguire una radiografia o una risonanza magnetica. Il trattamento in casi severi combinati - nomina il riposo completo, il freddo al luogo di lesione, gli unguenti di antidolorifici e gli unguenti che rimuovono il gonfiore. Anche sul giunto danneggiato imporre necessariamente una benda o utilizzare fissativi elastici speciali. Con una rottura completa dei legamenti e una frattura lacerante sull'arto, un langete in gesso viene applicato per un periodo di 7-10 giorni con ulteriore riabilitazione, inclusi massaggi, terapia fisica e terapia fisica.
Dove ti fa male?
Diagnosi della distorsione dei legamenti
La diagnosi di distorsioni alla gamba si basa principalmente su dati provenienti da ispezioni e al controllo del paziente - un forte dolore alle articolazioni articolari, movimento limitato, gonfiore, ematoma nella zona del giunto sta già parlando di stretching dei tendini. Con gonfiore pronunciato e lividi nell'area articolare, movimenti limitati, è necessario fare un arto ruthengen. Se, secondo la vittima, il momento della ferita era accompagnato da uno schianto o da un crunch, la condotta dell'ispezione a raggi X è obbligatoria. Secondo raggi X può stimare il grado di danno, per confermare o negare i legamenti gap e capsule articolari, separazione delle particelle ossee con tendini, fratture ossee o crepa. È particolarmente importante nel processo di chiarificazione della diagnosi per escludere la possibilità di rottura del tessuto nervoso, che in futuro può causare disturbi cronici del dolore o della sensibilità agli arti.
Sulla base dell'esame, radiografia o risonanza magnetica, il medico conclude e prescrive un ulteriore trattamento. Al primo secondo grado di stretching, il trattamento è conservativo, principalmente basato sul riposo dell'arto ferito. Quando le rotture dei legamenti, nei casi più gravi, viene eseguita un'operazione sulla sutura del tendine rotto, l'arto viene fissato con un langete di gesso.
Cosa c'è da esaminare?
Chi contattare?
Trattamento della distorsione alla gamba
Il trattamento della distorsione sulla gamba dipende dal grado di danneggiamento dei tendini. In caso di danno del primo grado, non è richiesto l'intervento medico. Basta semplicemente fornire le condizioni più favorevoli - immobilizzare l'arto in posizione sollevata, applicare una compressa fredda o ghiaccio sull'articolazione, fissare l'articolazione con l'aiuto di una benda stretta o di un bendaggio speciale. Per alleviare il dolore e gonfiore tre volte al giorno nella zona danneggiata, strofinare farmaci anti-infiammatori anestetizzanti e non steroidei - Trovksivazin, Lyoton, Ibuprofen, Indovazin, eparina unguento. In nessun caso, nei primi giorni dopo essersi feriti, non è possibile massaggiare l'articolazione danneggiata o effettuare compresse e bagni riscaldanti!
Quando si estende il legamento di terzo grado, che è accompagnato da una rottura parziale o completa delle fibre del tendine, nonché un parziale distacco del tessuto osseo, è necessario un intervento medico. Con la completa rottura dei legamenti viene mostrato il trattamento chirurgico, compresa la cucitura di fibre rotte, la capsula articolare articolare. Dopo aver ripristinato l'integrità dei legamenti, l'arto malato viene immobilizzato con una benda di gesso (lang del gesso). Questo è necessario per mantenere la posizione fisiologica del piede e una guarigione rapida. Dopo aver rimosso il gesso, lo stretching viene trattato come nel primo grado. Inoltre, per l'ulteriore dinamica positiva del processo di riabilitazione, non è necessario trascurare le procedure termiche e il complesso di esercizi fisici. Il completo recupero dell'attività motoria avviene in 6-8 settimane.
Prevenzione delle distorsioni della gamba
La prevenzione dello stiramento dei legamenti sulla gamba consiste nel rispetto di semplici regole. Avvisi di stiramento e rottura del legamento sono possibili se:
- Per andare in sport in calzature speciali, fornendo una fermata e una fissazione della caviglia sufficiente, per utilizzare le ginocchiere elastiche.
- Se non del tutto, quindi abbandonare parzialmente le scarpe scomode con i tacchi alti, che viola la posizione fisiologica del piede.
- Controllo del peso. I chili in più danno un alto carico sulle articolazioni, il che aumenta il rischio di lesioni.
- Prima dell'allenamento per la forza, è necessario riscaldarsi completamente per riscaldare muscoli e legamenti prima di un allenamento intensivo.
Per prevenire lo stiramento dei legamenti della caviglia, più volte alla settimana eseguire semplici esercizi che aumentano l'elasticità di muscoli e tendini. Questa è la rotazione del calzino verso l'interno e verso l'esterno, che allunga il calzino da e verso te stesso, camminando per la stanza sulle punte dei piedi e sui talloni. Inoltre, per mantenere il tono dei muscoli del piede e della caviglia, i muscoli del polpaccio, è bene praticare con una corda o semplicemente saltare sul posto, saltando in avanti e indietro.
Ma non dimenticare che la prevenzione delle distorsioni sulla gamba non dovrebbe essere troppo intensa, una transizione brusca ad un carico elevato può causare lesioni. È meglio aumentare gradualmente il carico e il tempo di allenamento per rafforzare gradualmente i muscoli senza danneggiare il legamento.
Prognosi della distorsione dei legamenti
La prognosi delle distorsioni sulla gamba è generalmente favorevole, ma dipende da come la persona ferita si conformerà alle prescrizioni mediche. Al primo grado di stretching e al rispetto di tutti i punti di trattamento, il recupero completo avviene in 2-4 settimane. Con un trattamento tempestivo, anche con il terzo grado di stretching, la funzione motoria viene completamente ripristinata. Se, entro 48 ore dopo il trauma, l'edema e l'ematoma aumentano, e il dolore disturba anche a riposo, è necessario cercare immediatamente l'aiuto di un traumatologo.
Trascurando medico estende in modo significativo la vita di riabilitazione per rompere i legamenti - il ripristino dell'attività motoria potrebbe essere ritardato di 6-10 mesi, alla stessa rottura del legamento è spesso accompagnata dalla rottura tendine capsula articolare, parziale separazione del tessuto osseo e la rottura delle fibre nervose. Il danno ai nervi è particolarmente pericoloso - in futuro, questo porta a dolore cronico, perdita di sensibilità o di malnutrizione e tessuti adiacenti "ritiro". Con il rilevamento tempestivo e trattamenti concomitanti in grado di eliminare lo sviluppo di tali pericolose complicazioni, e la velocità di recupero delle normali attività dopo una distorsione alla gamba.