Distrofia papillare-pigmentaria della pelle (acantosi nera)

L'acantosi nera (distrofia della pelle della papillare-pigmentosa) è caratterizzata da ipercheratosi, iperpigmentazione e papillomatosi della pelle, ascelle e altre grandi pieghe.

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Le cause Distrofia papillare-pigmentaria della pelle (acantosi nera)

Cause della distrofia pigmentaria papillare della pelle

Nell'emergenza di acantosi nera, il fattore ereditario, le malattie endocrine, l'obesità, le neoplasie maligne svolgono un ruolo.

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Patogenesi

Gistopatologiya

Istologicamente, l'epidermide mostra pronunciata papillomagosi, ipercheratosi, piccola acapatia e accumulo di pigmento in tutti gli strati della pelle; nel derma - pronunciata papillomatosi, vasodilatazione; nello strato papillato - un infiltrato linfatico perivasquire moderato.

Sintomi Distrofia papillare-pigmentaria della pelle (acantosi nera)

Sintomi della distrofia pigmentaria papillare della pelle

Ci sono le seguenti forme cliniche della malattia: benigna (giovanile); non associato a malattie endocrine, ereditarie e al processo tumorale; associato a malattie endocrine ed ereditarie; Maligno (paraneoplastico), che si verifica in individui con tumori di organi interni e pseudoacantosi.

La dermatosi si manifesta durante l'infanzia, i segni clinici iniziali sono comuni a tutti i tipi di malattia. Dermatosi caratterizzata dalla comparsa di aree iperpigmentazione di ipercheratosi pelle soprattutto sotto le ascelle, inguinale, femorale e pieghe mezhyagodichnoy, ginocchio e gomito, e sulle superfici laterali del collo, intorno l'ombelico e altri. La pelle è secca, di colore marrone, allora diventa nero, il disegno è migliorata , il sollievo si allarga, ci sono crescite crescenti e papillomatose. Può essere notato cheratosi sul palmo delle mani e suole, fibromi multipli, macchie di pigmento come lentiggini. I capelli e le unghie sono spesso distrofici. Sensazioni soggettive - prurito, tensione della pelle.

Una forma benigna (giovanile) si verifica nella prima infanzia o nell'adolescenza e persiste per tutta la vita. Il quadro clinico della lesione cutanea è simile a quello descritto sopra.

L'acantosi nera può essere associata a disturbi endocrini (ipotiroidismo, diabete mellito insulino-resistente, morbo di Addison, morbo di Cushing).

La forma paraneoplastica si sviluppa negli adulti ed è caratterizzata da marcate alterazioni cutanee con iperpigmentazione grigio-nera particolarmente intensa, ingrossamento del rilievo cutaneo e gravità delle escrescenze papillomatose. Nel processo di trattamento sono coinvolte la membrana mucosa del tratto gastrointestinale e la vagina. C'è una lesione delle superfici dorsali delle mani e dei piedi, ma secondo il tipo di acrokeratosi di Gopf.

Le manifestazioni cutanee nel 15-20% dei casi per diversi anni precedono le manifestazioni cliniche del cancro, nel 60-65% esse appaiono contemporaneamente ai sintomi del cancro e nel 20-25% - dopo la scoperta di neoplasie maligne.

La pseudoacantosi si sviluppa nelle donne obese sullo sfondo della disfunzione del sistema endocrino, in particolare le ovaie e anche lo iodio a causa dell'influenza del clima caldo. Le crescite papillomatose sono deboli o assenti.

Diagnostica Distrofia papillare-pigmentaria della pelle (acantosi nera)

Diagnosi della distrofia pigmentaria papillare della pelle

La diagnosi differenziale viene condotta tra singole forme di acantosi nera. La diagnosi non è difficile e si basa su un quadro clinico e istologico.

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Trattamento Distrofia papillare-pigmentaria della pelle (acantosi nera)

Trattamento di acantosi nera della pelle

Il trattamento della distrofia della pelle papillare-pigmento (acantosi nera) è sintomatico. Con una forma benigna prescrivono la terapia vitaminica, i mezzi riparativi. In condizioni severe, i retinoidi aromatici, i citostatici, ecc. Aiutano.

Quando la forma paraneoplastica mostra la rimozione dei tumori, dopo di che si verifica la recessione del processo cutaneo. Versare esternamente unguento salicilico all'1-2% e creme ammorbidenti.