Dolore alla schiena: lato destro, lato sinistro, parte bassa della schiena, sotto le scapole

Secondo le statistiche, un adulto su due ha sofferto di mal di schiena almeno una volta nella vita: l'intensità e la localizzazione di tale dolore possono variare, così come la causa. Il dolore al collo, al torace o alla parte bassa della schiena è spesso causato dall'osteocondrosi. Al secondo posto si trovano lesioni o altre patologie che colpiscono la colonna vertebrale, il corsetto muscolare e gli organi interni.

Il più delle volte, le persone con scarsa attività fisica, obesità o che devono sollevare e trasportare oggetti pesanti cercano aiuto per il mal di schiena persistente. Le cause del dolore sono diverse, quindi anche il trattamento per questa condizione è sempre diverso.

Le cause dolore alla schiena

Forse la causa più comune di mal di schiena è l'osteocondrosi. In particolare, la ben nota radicolite non è altro che una conseguenza dell'osteocondrosi. La malattia è caratterizzata da alterazioni strutturali della colonna vertebrale: il tessuto cartilagineo viene colpito e le radici nervose vengono compresse. Tali alterazioni sono spesso associate all'età, ma anche l'intenso sforzo fisico e le specificità dell'attività professionale giocano un ruolo significativo nel processo doloroso.

Un'altra causa comune di dolore lancinante è l'instabilità della colonna vertebrale. La mancanza di stabilità non è una diagnosi, ma una condizione in cui una persona inizia ad avvertire dolore alla schiena quando cambia posizione del corpo: a causa della debolezza di alcuni muscoli, le singole vertebre si spostano, premendo sulle radici nervose, causando un dolore acuto o lancinante.

Anche la mancanza di preparazione all'attività fisica e il sovraccarico muscolare e spinale possono causare mal di schiena. Non meno pericolosi sono i carichi statici prolungati, ad esempio stare seduti o in piedi per molto tempo nella stessa posizione.

Inoltre, il mal di schiena può essere causato da miosite, processi infettivi e infiammatori o tumori.

Fattori di rischio

Il mal di schiena può colpire praticamente chiunque. Il più delle volte, il dolore si manifesta sotto l'influenza di determinati fattori, che possono agire sia immediatamente che gradualmente, nel corso di molti anni. Cerchiamo di analizzare questi fattori più in dettaglio.

• Età.

I dischi intervertebrali sono soggetti ad abrasione, ovvero a lenta usura: con il passare degli anni, i dischi si disidratano e sono sottoposti a un peso costante e a volte molto forte.

• Ipodinia, posizione seduta prolungata.

Una scarsa attività fisica provoca una serie di cambiamenti negativi:

1. i muscoli perdono elasticità e diventano deboli;
2. aumenta il carico sulla colonna vertebrale;
3. i muscoli addominali si indeboliscono, la forma del bacino cambia, il che aumenta ulteriormente il carico sulla schiena;
4. si verifica un eccesso di peso, la pancia aumenta, il che provoca una flessione in avanti della colonna vertebrale e il verificarsi di ulteriore stress.

• Postura scorretta.

Anche una postura scorretta della schiena e stare seduti per molte ore sono considerati fattori basilari nella comparsa di dolori lombari.

• Caratteristiche della genetica.

Ci sono persone più predisposte di altre ai problemi alla schiena. Esistono difetti nella struttura della colonna vertebrale associati a una mutazione genetica. Ad esempio, il gene COL9A2 è responsabile della produzione di collagene, un componente importante che conferisce elasticità alla cartilagine e ai dischi vertebrali. In caso di carenza di collagene, il processo di usura del disco avviene più rapidamente.

• Caratteristiche professionali.

I lavori pesanti, come il trasporto e il sollevamento di oggetti pesanti, così come i lavori che comportano frequenti rotazioni e flessioni del corpo, aumentano il rischio di sviluppare dolori lombari cronici. Le vibrazioni sono un ulteriore fattore dannoso, ad esempio per i conducenti di trattori.

• Biomeccanica errata, infortuni.

L'esecuzione scorretta di esercizi fisici, l'approccio scorretto alle attrezzature sportive e ai macchinari per l'esercizio fisico, l'altezza non corretta del sellino e/o del manubrio della bicicletta, gli infortuni durante la ginnastica e altri fattori simili aumentano il grado di usura dei dischi intervertebrali.

• Periodo di gravidanza.

Il mal di schiena durante la gravidanza è causato dallo spostamento degli organi interni, da un'alterazione della distribuzione del peso in avanti e dalla debolezza dell'apparato legamentoso della regione pelvica. L'utero cresce e aumenta di dimensioni, e anche il peso corporeo della donna può aumentare: la colonna vertebrale inizia a sovraccaricarsi, manifestandosi con un dolore di intensità variabile.

• Stile di vita non sano, problemi renali.

Il fumo, l'abuso di alcol e una cattiva alimentazione possono causare problemi circolatori e malattie renali, che si manifestano anche sotto forma di mal di schiena.

Sintomi

Il mal di schiena può essere fastidioso in modi diversi e in diverse sedi. In caso di osteocondrosi, un dolore lombare moderato sotto le scapole è più pronunciato durante l'attività fisica, gli attacchi di tosse e gli starnuti. In alcuni pazienti, si irradia agli arti inferiori o persino alla zona del cuore (creando la sensazione di dolore cardiaco).

In caso di ernia intervertebrale, si avverte un dolore fastidioso alla schiena, alle scapole o lungo la colonna vertebrale, che si intensifica cambiando posizione, cercando di muoversi e persino camminando. Spesso si avverte fastidio alle gambe: diventano intorpidite e bloccate.

Dolori lancinanti alla schiena e alle gambe sono tipici della radicolite: i pazienti lamentano una sensazione di intorpidimento a uno o due arti, e spiacevoli sensazioni dolorose a glutei e cosce. Il problema si aggrava particolarmente camminando e piegando il corpo.

Un dolore lancinante alla schiena sopra la vita può essere una remota conseguenza della miosite, un processo infiammatorio del corsetto muscolare. La patologia è spesso provocata da carichi eccessivi o da una forte ipotermia (prolungata).

Quando il nervo sciatico è infiammato, si avverte un dolore persistente alla schiena, sotto la vita: all'osso sacro, ai glutei, a volte persino all'articolazione della caviglia. Il dolore aumenta gradualmente, rendendo difficile non solo sedersi, ma anche stare in piedi e camminare.

Un dolore lancinante sotto la scapola sinistra, proveniente dalla schiena, spesso è associato a nevralgia intercostale: la malattia colpisce le terminazioni nervose situate tra le costole. Il dolore, di natura lancinante, diventa gradualmente intenso, acuto durante l'inspirazione; compaiono altri segni come spasmi muscolari e parestesie. Non sempre è interessato solo il lato sinistro: si può osservare un dolore lancinante sotto la scapola destra, proveniente dalla schiena, con irradiazione al collo e alla parte bassa della schiena. Questa lesione richiede un'attenta diagnosi differenziale, poiché tali manifestazioni possono essere facilmente confuse con patologie del sistema cardiovascolare.

Un dolore sordo che si irradia alla schiena si osserva nelle patologie cardiache e della rete vascolare principale. Un dolore crescente, che sembra scendere lungo la colonna vertebrale verso il basso, è caratteristico di un aneurisma aortico dissecante. Un dolore sordo diffuso nella parte centrale della schiena è tipico dello scompenso cardiaco. In caso di infarto, il fastidio è localizzato principalmente nella regione sternale o al centro della colonna vertebrale.

Un dolore lancinante alla schiena e al basso ventre è un sintomo comune di un problema alla cistifellea. Nella colecistite acuta, si osserva irradiazione alla zona addominale, alla clavicola destra, alla scapola destra e/o alla colonna vertebrale. In questo caso, la zona epatica può essere leggermente dolorante o completamente asintomatica.

Un dolore lombare di tipo cingolo-sacrale si riscontra nella pancreatite acuta o cronica (in fase di riacutizzazione). È facile diagnosticare tale patologia prestando attenzione ad altri sintomi preesistenti (aumento del dolore dopo aver mangiato dolci, bevande alcoliche, cibi grassi e nausea). Un dolore addominale notturno, che si irradia alla schiena, è tipico di un danno al corpo e alla coda del pancreas: i processi tumorali spesso ne sono la causa, ma le manifestazioni dolorose sono tipiche solo nelle fasi avanzate della patologia.

Un dolore lancinante alla schiena, sul lato destro, spesso indica problemi cardiaci. È necessario determinare se il fastidio sia associato a una lesione della colonna vertebrale. In caso di problemi cardiaci, di solito sono presenti altri sintomi preoccupanti: alterazioni della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, aumento della sudorazione, pallore, stato di paura, percezione del proprio battito cardiaco. In tali situazioni, è fondamentale sottoporre tempestivamente il paziente a un esame cardiografico.

Un dolore lancinante alla schiena sotto le costole è spesso segno di una malattia renale, ad esempio pielonefrite o urolitiasi. Il segno principale: tale dolore non è associato a un'attività fisica improvvisa, a un cambiamento di posizione del corpo, al sollevamento pesi, ecc. Durante un attacco di urolitiasi, il dolore da dolenzia si trasforma rapidamente in acuto, con irradiazione lungo gli ureteri fino al basso ventre, all'inguine e alla superficie interna della coscia.

Dolori muscolari ai lati della schiena a volte compaiono dopo un intenso allenamento sportivo: negli atleti di atletica leggera, nei pesi massimi e nei ginnasti. La causa di tali sensazioni è la mialgia, causata da tensione muscolare o sovraccarico. Di norma, la condizione dei muscoli si normalizza dopo un riposo adeguato.

Un forte dolore alla schiena sul lato sinistro può essere causato da un trauma o da una prolungata permanenza in una posizione scomoda e scorretta. Nella maggior parte dei casi, questo problema si risolve con diverse sedute di massaggio con unguenti o gel ad effetto distraente o antidolorifico.

Un dolore fastidioso e lancinante alla schiena, che si irradia fino alla gamba, spesso indica una spondiloartrosi, una patologia che colpisce le piccole articolazioni della colonna vertebrale. La spondiloartrosi è classificata come diatesi artritica: la malattia può essere associata a vari gradi di obesità, diabete e aterosclerosi. La sindrome dolorosa in questa malattia è spesso sfumata e si manifesta dopo una lunga permanenza in stato di immobilità (ad esempio, al mattino, dopo il riposo), così come dopo ipotermia o processi infettivi. Se tale malattia persiste a lungo, il tessuto osseo cresce e le aperture attraverso cui passano i nervi si restringono: si forma la cosiddetta sindrome radicolare.

Dolori lancinanti al petto e alla schiena si verificano in caso di cardiopatia, spondilopatia e spondilite tubercolare. La spondilopatia ormonale è caratterizzata da alterazioni posturali, cifosi toracica pronunciata e dolore alle ossa delle gambe. La spondilite tubercolare è caratterizzata non solo da dolore, ma anche da una peculiare sensazione di perforazione della colonna vertebrale.

Il mal di schiena nella regione toracica è spesso associato a disturbi della struttura dei dischi intervertebrali. Il problema può verificarsi in concomitanza con ernie intervertebrali, protrusioni o lesioni da compressione della colonna vertebrale. Il fastidio può aumentare dopo aver dormito su un letto scomodo, dopo essere rimasti in piedi o seduti per un periodo prolungato o dopo aver svolto attività fisica. Molti pazienti avvertono formicolio agli arti, intorpidimento e piedi freddi.

Il dolore ai muscoli della schiena è spesso associato a un eccessivo sforzo fisico, ma può anche essere causato da osteocondrosi, ovvero una tensione eccessiva nei muscoli che sostengono la colonna vertebrale. I muscoli si trovano in uno stato di ipertono. Di conseguenza, nervi e vasi sanguigni vengono compressi dalla tensione muscolare, che si manifesta come sindrome da dolore acuto.

Mal di schiena nelle donne

Le donne possono avere problemi alla schiena per vari motivi. I medici notano che il più delle volte i problemi si verificano sotto l'influenza dei seguenti fattori:

• stile di vita sedentario, mancanza di attività fisica, debolezza del corsetto muscolare, tessuto osseo fragile, tendenza all'osteoporosi dopo i 45 anni;
• diete frequenti, limitazione dell'assunzione di cibo, assunzione insufficiente di vitamine e minerali benefici;
• trasportare un bambino, portare spesso bambini in braccio, sollevare e trasportare oggetti pesanti;
• stress frequente, ansia, sbalzi d'umore, preoccupazioni e paure.

Molte donne, pur avendo avvertito un evidente fastidio alla schiena, non hanno fretta di consultare un medico a causa dei loro continui impegni: purtroppo, nella maggior parte dei casi, non c'è abbastanza tempo "per sé". Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che la causa del dolore può essere piuttosto grave e che una piccola patologia trascurata può trasformarsi in disabilità nel giro di pochi anni. Non bisogna sperare che la malattia "passi da sola".

Dolore lancinante nella parte bassa della schiena negli uomini

Secondo le statistiche, gli uomini soffrono di mal di schiena leggermente più spesso delle donne. Ciò è dovuto principalmente al fatto che gli uomini sono più attivi fisicamente e a volte devono lavorare a lungo in posizioni tese, scomode e asimmetriche, con una distribuzione non uniforme del carico sulla colonna vertebrale. Altri fattori possono essere:

• la presenza di cattive abitudini (fumo, abuso di alcol), rischi professionali;
• alimentazione scorretta e irrazionale (consumo predominante di prodotti semilavorati, fast food, carenza di vitamine e minerali, assenza di latticini nella dieta);
• stiramenti alla schiena, attività fisica frequente e prolungata, sollevamento pesi;
• eccesso di peso corporeo, accumulo eccessivo di depositi di grasso nella zona addominale;
• mancanza di riposo adeguato e di qualità.

Natura del dolore

Il mal di schiena può variare non solo per la causa della sua insorgenza e localizzazione, ma anche per la natura delle sensazioni. Ad esempio, i pazienti durante una visita medica spesso descrivono la sindrome dolorosa come segue:

• Dolore sordo e lancinante alla schiena: è un sintomo di molte patologie, non solo della colonna vertebrale, ma anche degli organi interni. La sensazione di dolore sordo può essere primaria (associata a problemi alla colonna vertebrale) o secondaria (associata a malattie degli organi interni, processi tumorali, curvature della colonna vertebrale, ecc.).
• Il mal di schiena persistente è spesso attribuito a superlavoro, ipotermia e le donne lo associano all'inizio di un nuovo ciclo mestruale. Tuttavia, il fastidio costante può avere radici più profonde: ad esempio, si osserva in caso di ernie, deformazioni della colonna vertebrale, spondilite anchilosante, neurite e pielonefrite. La causa esatta può essere determinata solo dopo accertamenti diagnostici.
• Un forte mal di schiena può essere periodico, costante, a lungo termine o a breve termine. Può dipendere o meno dall'attività fisica e può scomparire o meno dopo un lungo periodo di riposo. Un dolore acuto in qualsiasi parte della schiena richiede un consulto medico urgente.
• Dolori lancinanti e persistenti alla schiena non si presentano mai all'improvviso. Nei processi infettivi, sono accompagnati da segni di intossicazione e reazione infiammatoria, mentre processi degenerativi, schiacciamenti e deformazioni della colonna vertebrale causano sintomi neurologici (mal di testa, vertigini, disturbi del sonno, alterazioni della sensibilità, compromissione delle capacità motorie, ecc.).

Di solito, uno specialista può formulare una diagnosi preliminare dopo aver ascoltato i disturbi del paziente. Tuttavia, una diagnosi completa dovrebbe essere completa.

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Diagnostica dolore alla schiena

Il mal di schiena richiede una diagnosi attenta e competente, perché l'obiettivo principale è individuare la causa del disturbo.

Innanzitutto, il medico intervisterà e visiterà il paziente. Potrebbe essere interessato alle seguenti domande:

• con quale frequenza si manifesta il dolore, quanto è intenso, dove è localizzato;
• qual è la causa di tale dolore, secondo il parere del paziente;
• quando e in quali circostanze sono comparse le prime sensazioni dolorose;
• il dolore aumenta quando si cammina, ci si siede, si tossisce, ecc.;
• il dolore migliora dopo il riposo?
• si sono verificati precedenti infortuni alla schiena o alla colonna vertebrale;
• quali altri sintomi si manifestavano sullo sfondo del dolore.

Dopo la visita e l'esame obiettivo, il medico prescrive accertamenti diagnostici di laboratorio e strumentali.

Il paziente si sottopone ad analisi del sangue e delle urine (per determinare la presenza di processi infiammatori nell'organismo, anemia, malattie renali).

Successivamente si procede con la diagnostica strumentale estesa:

• Esame radiografico (aiuta a valutare le condizioni dell'apparato scheletrico, a individuare focolai di degenerazione ossea, tumori, lesioni traumatiche).
• Risonanza magnetica (aiuta a rilevare patologie dei tessuti molli, ernie, processi infiammatori).
• Osteoscansione (determina la presenza di processi tumorali, fratture da compressione, ecc.).
• Nucleografia (utilizzata principalmente prima di interventi chirurgici per chiarire la posizione del disco danneggiato).
• Mielografia (utile nella diagnosi di ernie intervertebrali e altre lesioni della colonna vertebrale).
• Elettrodiagnostica (elettromiografia, permette di valutare la conduttività nervosa, individuare nervi schiacciati, neuropatia diabetica, ecc.).

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata tenendo conto dei seguenti fattori:

• Età.

Nei pazienti anziani, il rischio di sviluppare mal di schiena è sempre più elevato e la correlazione è spesso riconducibile a osteocondrosi e osteoartrosi. Inoltre, con l'età, il rischio di sviluppare tumori maligni aumenta significativamente.

Nei giovani, il mal di schiena è spesso associato a traumi e sforzi fisici eccessivi. Inoltre, la spondiloartropatia è una causa comune.

• Lesione precedente.

Anche nello sviluppo dell'osteocondrosi esiste una correlazione con i traumi.

• Il lato del dolore lancinante.

Il dolore localizzato solo su un lato della schiena è tipico dell'osteocondrosi, mentre il dolore su entrambi i lati è tipico dell'osteocondropatia.

• Il dolore si attenua o aumenta con i cambiamenti di posizione, a riposo o durante l'attività.

L'osteocondrosi è caratterizzata da un aumento del dolore in posizione seduta e durante i movimenti, e da un sollievo in posizione sdraiata. Nella spondiloartropatia, il dolore aumenta in stato di calma e si attenua durante i movimenti.

Durante la diagnosi è importante escludere le seguenti patologie:

• processi degenerativi (come osteocondrosi, spondiloartrosi, spondilosi);
• disturbi metabolici (gotta);
• processi infettivi e infiammatori (artropatia psoriasica, osteomielite, ecc.);
• malattie interne (malattie del fegato e dei reni);
• processi maligni (tumore alla prostata, tumore alla tiroide);
• malattie dei tessuti molli (mialgia, tendinite).

In molti casi, per una diagnosi definitiva è necessario consultare uno specialista (oncologo, chirurgo, vertebrologo, terapista, neurologo).

Trattamento dolore alla schiena

Le misure terapeutiche per il dolore non sono sempre le stesse, poiché dipendono dalla causa sottostante che ha causato il problema. Le più comuni sono la fisioterapia, la terapia fisica e i farmaci, la cui azione è mirata a bloccare il processo infiammatorio e ad alleviare la sindrome dolorosa.

Per la maggior parte delle patologie si utilizza una terapia complessa. L'assunzione di farmaci antidolorifici non risolve completamente il problema: è necessario anche alleviare gli spasmi muscolari, migliorare la circolazione sanguigna e il trofismo nella zona interessata e accelerare la rigenerazione. In associazione ai farmaci, viene prescritta una terapia vitaminica, in cui le vitamine del gruppo B svolgono un ruolo fondamentale. Esse potenziano l'efficacia dei farmaci antinfiammatori non steroidei, ottimizzano il metabolismo nelle radici nervose e migliorano il passaggio degli impulsi nervosi.

Durante la fase di recupero si consiglia di sottoporsi a un ciclo di massoterapia e fisioterapia.

Medicinali per il dolore lancinante

L'uso di farmaci comprende un complesso di diversi farmaci. In caso di dolore intenso e sindrome radicolare, viene eseguito un blocco con novocaina, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei, miorilassanti e glucocorticoidi. Ad alcuni pazienti viene raccomandata l'assunzione di farmaci con proprietà ricostituenti (Rumalon, Osteochondrin, Chondroxide, ecc.).

Ibuprofene	I pazienti adulti assumono 1-2 compresse ogni 5 ore, ma non più di sei compresse al giorno. Si sconsiglia di assumere il farmaco per più di cinque giorni consecutivi. L'uso prolungato può influire negativamente sull'apparato digerente (aumenta il rischio di ulcere e processi infiammatori).
Ortofen	I pazienti adulti assumono 75-150 mg al giorno, suddivisi in due o tre dosi, preferibilmente prima dei pasti. Ortofen può causare nausea, dolore addominale e reazioni allergiche.
Meloxicam	Ai pazienti vengono somministrati 15 mg per via intramuscolare al giorno per 2-3 giorni. Il trattamento può essere accompagnato da sintomi dispeptici e aumento della pressione sanguigna. Non si esclude lo sviluppo di un'allergia al farmaco.
Mydocalm	Il farmaco è utilizzato esclusivamente per il trattamento di pazienti adulti, sotto forma di iniezioni intramuscolari, alla dose di 100 mg al mattino e alla sera. È consentita la somministrazione endovenosa lenta di 100 mg una volta al giorno. Si possono osservare arrossamento e lieve gonfiore nel sito di iniezione.
Condrossidi	Questo farmaco è disponibile come agente esterno (gel) o compresse. L'unguento viene utilizzato per frizionare le zone doloranti della schiena e delle articolazioni. Le compresse vengono assunte alla dose di 500 mg due volte al giorno. Il trattamento con Condrossina è sempre a lungo termine, almeno 3-6 mesi. Gli effetti collaterali sono rari e si manifestano principalmente con lo sviluppo di un'allergia al farmaco.

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Vitamine

Per supportare ulteriormente l'organismo durante il trattamento del mal di schiena, molti medici raccomandano l'assunzione di vitamine, in particolare del gruppo B. È proprio questo gruppo che aiuta a eliminare i principali problemi neurologici, accelera il sollievo dalla sindrome dolorosa, elimina intorpidimento e rigidità nelle articolazioni e nella colonna vertebrale.

Si raccomanda di prestare particolare attenzione alle seguenti sostanze vitaminiche:

• Tiamina o B1 _: migliora la qualità del tessuto nervoso e aiuta ad alleviare il mal di schiena.
• Piridossina, o B ₆ – ottimizza la funzione del sistema nervoso.
• Cianocobalamina o B ₁₂: accelera il ripristino dei tessuti danneggiati.
• Vitamina D – facilita l’assimilazione e l’assorbimento dei minerali necessari all’organismo: calcio, magnesio, fosforo.
• Acido ascorbico: blocca i processi ossidativi nei tessuti danneggiati, aiuta a rallentare l'infiammazione, ottimizza il metabolismo e contribuisce alla sintesi delle fibre di collagene. L'acido ascorbico è meglio assunto in combinazione con le vitamine A ed E: la produzione di collagene, necessaria per il sistema osseo e cartilagineo, sarà ancora più intensa.

Trattamento fisioterapico

Il trattamento fisioterapico per il mal di schiena viene utilizzato in tutte le cliniche del profilo corrispondente. Questa terapia ha ripetutamente dimostrato la sua efficacia, accelerando il recupero dell'organismo e facilitando la riabilitazione.

Le procedure migliorano il tono muscolare, alleviano gli spasmi in eccesso, rigenerano le aree tissutali danneggiate e hanno un effetto positivo complessivo sul corpo. Le sessioni possono includere l'esposizione ad alte e basse temperature, vibrazioni ultrasoniche, campi magnetici, corrente elettrica, laser, ecc.

I metodi fisioterapici hanno un effetto multiforme sul corpo umano, non causano quasi mai complicazioni o effetti collaterali e inoltre rafforzano l'effetto della terapia farmacologica.

Tra i metodi più comuni utilizzati per il mal di schiena si possono distinguere i seguenti:

• miostimolazione elettrica;
• elettro e fonoforesi;
• terapia UHF;
• applicazioni di paraffina;
• azione ultrasonica;
• terapia magnetica.

I bagni al radon hanno un effetto terapeutico specifico. L'essenza di tali procedure è la seguente: durante il decadimento del gas radon, le radiazioni α influenzano l'attività chimica delle proteine, con un effetto calmante sul sistema nervoso.

Per il mal di schiena sono considerati utili i bagni di sale e di pino, i bagni di idrogeno solforato e solfuro e le lavande di contrasto.

Rimedi popolari

I rimedi popolari per il mal di schiena includono decotti, infusi ed estratti di erbe. È possibile iniziare questo trattamento solo dopo aver ricevuto la raccomandazione appropriata da un medico.

Le seguenti ricette sono ottime per riscaldare la zona dolorante della schiena:

• Bagno alla senape. Prendere 200 g di senape in polvere e versarla in un bagno caldo. Il paziente viene immerso nella vasca per 15 minuti, quindi si asciuga bene e si veste con abiti caldi. È preferibile eseguire la procedura di notte.
• Impacco di miele e aceto. Prendi 2 cucchiaini di miele, mescolali con 2 cucchiaini di aceto da tavola. Spalma l'impasto risultante su una foglia di cavolo fresca e applicalo sulla zona dolorante della schiena. Fissa l'impacco con uno scialle caldo o un asciugamano e lascialo agire per tutta la notte.
• Un sacchetto di sale. Scaldare il sale in una padella asciutta, versarlo in un sacchetto di tela e applicarlo sulla zona dolorante della schiena per riscaldarla. Per evitare ustioni, il sacchetto non va posizionato direttamente sulla pelle, ma attraverso un asciugamano o una sciarpa spessa. La procedura va eseguita prima di coricarsi.

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Trattamento a base di erbe

• Grattugiare il rizoma di rafano, distribuire uniformemente la massa ottenuta su un pezzo di cotone e applicare sulla zona dolorante della schiena. Accendere l'asciugacapelli e riscaldare delicatamente l'impacco per 3 minuti. Quindi rimuovere l'impacco e applicare foglie di rafano fresche e pulite sulla schiena, fissare con una sciarpa di lana o un asciugamano e lasciare agire per almeno 30 minuti. È consigliabile eseguire la procedura prima di coricarsi.
• I fiori di tarassaco appena raccolti vengono versati in un contenitore di vetro da 1 litro e aggiunti 0,5 litri di vodka. Il contenitore viene coperto con un coperchio e conservato al buio per 10 giorni, mescolando di tanto in tanto il contenuto. La tintura viene utilizzata per frizionare dolori alla schiena o alle articolazioni, fino a 4 volte al giorno.
• Indossa un guanto di gomma e prendi 3-4 germogli di ortica appena raccolta. Sbatti la zona interessata almeno cinque o sei volte fino a formare le macchie caratteristiche. Ripeti la procedura una volta al giorno. Innanzitutto, verifica se il paziente è allergico all'ortica.
• Prendi delle foglie fresche di betulla, applicale sulla schiena e fissale con una benda o una sciarpa. Puoi anche riscaldare la zona interessata con un asciugacapelli o un sacchetto di sale caldo.

Omeopatia

Tra i rimedi omeopatici complessi contro il mal di schiena, i più utilizzati sono Ziel-T e Traumeel S.

Traumeel è prescritto in caso di infiammazioni dei tessuti, gotta, lesioni traumatiche alle ossa o ai muscoli.

Ziel-T è utilizzato per il trattamento dell'osteocondrosi, della spondiloartrosi e della periartrite scapolo-omerale.

I farmaci sono disponibili sotto forma di iniezioni e unguenti, quindi possono essere alternati tra loro: ciò non farà che aumentare l'efficacia del trattamento.

Inoltre, un medico omeopatico può anche consigliare uno dei seguenti monofarmaci:

• Aconitum napellus: aiuta in caso di lombalgia e sciatica.
• Aesculus hippocastanum: allevia il dolore persistente nella regione lombare e sacrale, che si irradia fino all'anca.
• Agaricus muscarius: usato contro il mal di schiena che peggiora con il tocco.
• Berberis vulgaris: aiuta a combattere il dolore nella regione lombare, aumentando il disagio in posizione seduta o sdraiata.
• Causticum Hanemani - utilizzato contro dolori lancinanti e rigidità nelle regioni lombare e sacrale.
• Valeriana officinalis: usata contro il dolore al coccige e i dolori lombari.

La terapia omeopatica è considerata relativamente sicura: l'unica controindicazione al suo utilizzo è l'allergia al farmaco scelto.

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Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico può essere raccomandato nei casi in cui i metodi terapeutici conservativi e farmacologici non producono il risultato desiderato e il dolore lombare persistente porta a un peggioramento della qualità della vita del paziente.

La causa della sindrome dolorosa può essere diversa, quindi il più delle volte è necessario un intervento chirurgico nei seguenti casi:

• per il mal di schiena cronico causato da ernia intervertebrale, stenosi del canale spinale, spondilolistesi, danni traumatici alle fibre nervose;
• per dolori cronici causati da processi degenerativi nei dischi intervertebrali.

Se la malattia progredisce, il dolore diventa più intenso e compaiono disturbi neurologici, allora potrebbe essere prescritto un intervento chirurgico programmato, la cui essenza dipende dalla causa sottostante il problema.

Complicazioni e conseguenze

Cosa può succedere se non si cura il mal di schiena e non si consulta un medico? In una situazione del genere, la patologia progredirà, portando a un peggioramento delle condizioni, a un peggioramento del dolore e alla perdita della capacità lavorativa.

Le conseguenze dell'ignorare il dolore possono essere molto sfavorevoli:

• il problema diventerà cronico, si diffonderà ad altri tessuti e il trattamento successivo sarà più complesso e costoso;
• una malattia che in precedenza poteva essere curata con i farmaci potrebbe ora richiedere un intervento chirurgico;
• la perdita della capacità lavorativa può essere seguita da disabilità e posizione supina permanente del paziente (perdita della capacità motoria);
• la malattia può colpire gli organi interni (si verificano spesso problemi di minzione, insorgono disturbi sessuali, si verifica una riduzione della sensibilità delle estremità).

Non aspettarti che il tuo mal di schiena passi da solo: è meglio consultare un medico e prima lo fai, meglio è.

La consultazione con uno specialista medico dovrebbe essere urgente nelle seguenti situazioni:

• se il dolore persistente dura più di 2-3 giorni;
• se il dolore lancinante si intensifica gradualmente;
• se il dolore diventa un ostacolo allo svolgimento delle attività quotidiane e professionali;
• se compaiono ulteriori problemi agli arti, nella zona inguinale;
• se iniziano a manifestarsi problemi con la minzione o la defecazione;
• se la temperatura aumenta;
• se il dolore lancinante alla schiena non ti dà molto fastidio, ma la perdita di peso è diventata evidente.

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Prevenzione

La prevenzione del mal di schiena non è specifica, ma può prevenire efficacemente il problema sia in età giovanile che avanzata.

• Per alleviare il carico sulla schiena a casa, è consigliabile muoversi il più attivamente possibile, non rimanere seduti a lungo nello stesso posto e fare esercizio fisico, in particolare per rafforzare i muscoli della schiena e della colonna lombare. Sono consigliati anche camminare e nuotare.
• Oltre ai muscoli della schiena, dovresti rafforzare anche quelli addominali.
• È necessario migliorare la qualità del riposo notturno: per prevenire il mal di schiena, è meglio dormire su un materasso ortopedico rigido. Un materasso scelto correttamente aiuterà la colonna vertebrale a rilassarsi durante il sonno.
• Le donne dovrebbero indossare scarpe con tacchi alti o con plateau il meno possibile. Se il mal di schiena è già presente, si consiglia di prendere in considerazione l'uso di scarpe ortopediche specifiche.

Anche l'alimentazione umana è di grande importanza. Una dieta ricca di vitamine e minerali aiuterà l'organismo a rigenerare i tessuti più velocemente e a rafforzare il sistema immunitario.

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Previsione

La prognosi per la sindrome del mal di schiena è generalmente favorevole. Tuttavia, la qualità della prognosi dipende direttamente dalla causa principale del problema. Secondo le statistiche, nove pazienti su dieci sperimentano una guarigione primaria entro un paio di settimane: il dolore si attenua. In meno del 5% dei casi, è necessario un intervento chirurgico.

Il dolore cronico è caratterizzato da un decorso ondulatorio, con periodi di esacerbazione e di miglioramento.

Un mal di schiena costante può causare un deterioramento della capacità lavorativa e una riduzione dell'attività sensoriale e motoria. Alcuni pazienti possono sviluppare depressione.

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