Dolore allo stinco

Il dolore alla tibia si manifesta più spesso durante o immediatamente dopo un cambio di attività, come la corsa di lunga distanza. Sebbene il termine "dolore alla tibia" sia spesso utilizzato, non si tratta di una diagnosi medica specifica, ma di un sintomo di diverse patologie. Da dove deriva il dolore alla tibia e quali sono le sue cause?

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Cause comuni del dolore allo stinco

Il dolore alla tibia è molto comune. Può influire sulle capacità di reazione e sulla qualità della vita di una persona, soprattutto di chi pratica sport. Il dolore alla tibia è causato da gonfiore o infiammazione di muscoli, tendini e del sottile strato di tessuto che ricopre la tibia.

Una causa comune di questo dolore è l'eccessivo sforzo dovuto a troppa attività o allenamento, che non consente alla persona di prendersi il tempo necessario per guarire o riparare i tessuti danneggiati e sovraccaricati.

Spesso un improvviso cambiamento delle sensazioni nella tibia può essere causato da attività come:

• Danza aerobica
• addestramento militare
• Superare lunghe distanze, fare escursioni in montagna

I piedi piatti o gli archi plantari molto rigidi possono causare dolore nella parte inferiore della gamba se la persona si muove molto e spesso e non riposa.

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Altre cause del dolore alla tibia:

Gonfiore cronico e infiammazione della parte esterna del piede. Questo può causare intorpidimento e goffaggine durante l'esercizio fisico.

Le fratture solitamente causano un dolore acuto 1 o 2 cm sotto il ginocchio.

Cause e fattori di rischio del dolore allo stinco

Il dolore alla tibia può essere causato da diverse condizioni, tra cui la sindrome compartimentale (aumento della pressione nei muscoli a seguito dell'esercizio fisico), la tendinite (infiammazione del tendine), la miosite (infiammazione del muscolo), lo strappo muscolare o la periostite (infiammazione dello strato esterno dell'osso).

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Siti alternativi del dolore

Il dolore alla tibia può manifestarsi nella parte anteriore dello stinco. Il dolore può essere localizzato in aree lungo il bordo interno della tibia, il grande osso della parte inferiore della gamba.

Il dolore può essere avvertito anche nella zona della tibia anteriore oppure può essere localizzato nella tibia posteriore.

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Sintomi del dolore allo stinco

Il dolore alla tibia, ovvero l'infiammazione dei tendini e dei muscoli della parte inferiore della gamba, è solitamente causato dagli effetti di un esercizio fisico intenso.

La tibia è ricoperta dal periostio e anche la tibia è costituita da un gruppo di tessuti molli, terminazioni nervose e vasi sanguigni. Appena sopra la caviglia e sotto il ginocchio, i tendini dei muscoli contribuiscono ad innestarsi al periostio. Quando la tibia è sovraccaricata, il dolore può irradiarsi al periostio, ai tendini, ai muscoli, alla tibia o ai quattro compartimenti dei muscoli tibiali ricoperti da tessuto connettivo (chiamato fascia). Se si sollecita ripetutamente la tibia, queste aree possono infiammarsi e diventare dolorose.

Il dolore alla tibia è spesso causato da infortuni stagionali, che di solito si verificano quando si svolge un'attività fisica intensa dopo una lunga pausa. Può anche verificarsi a seguito di sport (come il tennis) praticati su superfici dure. Soprattutto se si è cambiato il tipo di scarpa da allenamento con una più leggera, si è aumentato significativamente l'intensità dell'allenamento o si è svolta una quantità significativa di esercizio fisico.

Il dolore nella parte anteriore dello stinco può essere causato da una lesione ai muscoli o ai tendini che aiutano a sollevare la parte anteriore del piede, causando dolore nella parte anteriore esterna della gamba. Il dolore nella parte posteriore dello stinco (dolore che si irradia lungo la schiena e sulla parte interna dello stinco e della caviglia) può essere causato da una tensione nei muscoli che aiutano a sostenere e stabilizzare l'arco plantare.

È molto importante distinguere tra dolore muscolare al polpaccio dovuto a un livido e dolore dovuto a una frattura (o potrebbe trattarsi di una piccola crepa ossea nella tibia), che si sviluppa lentamente a causa di ripetuti stress e impatti fisici sulla gamba. I sintomi del dolore si manifestano durante l'esercizio fisico e includono un dolore improvviso e bruciante.

A differenza di altri stadi di dolore tibiale, in cui il dolore si manifesta in diverse zone della gamba, in caso di frattura è possibile individuare con precisione la sede del dolore. Nelle fasi di esercizio fisico da lievi a moderate, in assenza di traumi alla gamba, il dolore si attenua immediatamente al termine dell'esercizio e la gamba guarisce completamente con un adeguato riposo di circa un mese.

Il dolore causato dalle fratture deve essere preso sul serio, quindi se si sospetta di avere una frattura, una lussazione o un livido, è opportuno consultare un medico prima di continuare a praticare qualsiasi sport.

La natura del dolore allo stinco

Il dolore alla tibia è caratterizzato da dolore nella parte anteriore e laterale della tibia, che si manifesta e peggiora con l'attività fisica. Possono anche verificarsi dolorabilità e gonfiore della tibia a causa dell'accumulo di liquidi nei tessuti circostanti. Il dolore alla tibia è un problema comune tra i runner.

Quali domande porre al medico in merito al dolore allo stinco

• Per quanto tempo si possono usare gli impacchi di ghiaccio?
• Quanto tempo ci vuole per guarire uno stinco?
• Quali esercizi consiglieresti?

Chiama il tuo medico se

• Anche se hai già ricevuto un trattamento per il dolore alla tibia, potresti dover contattare il medico se:
• Il dolore continua ed è persistente, anche dopo il riposo.
• Non sei sicuro che il tuo dolore sia causato da un infortunio allo stinco
• Le tue condizioni non migliorano dopo diverse settimane di trattamento domiciliare

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Trattamento del dolore allo stinco

Se il dolore è intenso o si sospetta una frattura, consultare il medico per un esame. Dopo aver compilato un questionario e aver eseguito l'esame obiettivo, il medico potrebbe suggerire una radiografia per verificare la presenza di fratture nelle tibie, segno di frattura.

Se la sindrome dolorosa cronica è localizzata nella parte inferiore della gamba, è molto probabile che si tratti di compressione della zona muscolare interessata. In caso di sindrome da compressione, possono essere prescritti farmaci antinfiammatori, mentre nei casi più gravi può essere raccomandato un intervento chirurgico.

Auto-aiuto per il dolore allo stinco

Al primo segno di dolore nella zona dello stinco, è necessario smettere di muovere le gambe. Cercare di muoversi nonostante il dolore non farà altro che peggiorare la situazione e portare a un peggioramento della stessa.

Per prima cosa, massaggia la zona interessata con del ghiaccio per ridurre infiammazione e irritazione. Il ghiaccio agisce come un agente antinfiammatorio ad azione rapida.

Per alleviare il dolore e ridurre il gonfiore, il medico potrebbe suggerire di assumere ibuprofene secondo un programma.

In caso di fratture o altre lesioni della tibia, il calore non deve essere applicato prima su questa zona. Il dolore alla tibia può essere causato da processi infiammatori e il calore non farà altro che irritare ulteriormente la zona dolorante.

Il tempo di guarigione della periostite tibiale dovuta a infortuni può essere di appena due o tre settimane (se si riduce la frequenza e si adottano misure di automedicazione aggressive); in alcuni casi, possono volerci dalle 12 alle 14 settimane prima che il dolore si attenui.

Assistenza domiciliare per il dolore allo stinco

Inizia il processo di guarigione della tibia con 2-4 settimane di riposo.

Rinuncia a qualsiasi attività fisica (tranne le camminate quotidiane) per almeno 2 settimane. Puoi provare esercizi leggeri per alleviare il dolore al polpaccio, come il nuoto o il ciclismo.

Dopo 2-4 settimane, una volta scomparso il dolore, puoi ricominciare ad allenarti fisicamente. Aumenta gradualmente il livello di attività. Se il dolore ritorna, interrompi immediatamente l'attività fisica. Fai riscaldamento e stretching prima e dopo ogni attività fisica.

Applica del ghiaccio o un impacco freddo sulla zona dolorante dello stinco per 20 minuti due volte al giorno. Anche gli antidolorifici da banco possono essere d'aiuto.

Rivolgiti al tuo medico o al tuo fisioterapista per sapere come indossare scarpe e plantari adeguati.

In caso di frattura, consultare immediatamente un medico. La maggior parte dei pazienti con fratture dovrebbe usare le stampelle ed evitare qualsiasi attività fisica.

Le domande che un medico potrebbe porre in merito al dolore alla tibia possono includere:

Tempo dell'immagine della malattia

1. Quando è iniziato il dolore allo stinco?
2. È stato continuo per tutto questo tempo?

La natura del dolore allo stinco

1. Descrivi il dolore.
2. È un dolore acuto?
3. Hai intorpidimento e formicolio alla gamba?
4. La tua gamba è diventata goffa durante l'esercizio fisico?

Localizzazione del dolore

1. Il dolore interessa entrambe le gambe o solo una?
2. In quale punto esatto della gamba senti dolore?

Fattori attenuanti

1. Da quanto tempo senti dolore?
2. Hai aumentato la tua routine di allenamento o di esercizi prima che si manifestasse il dolore alla tibia?
3. Forse hai cambiato il tipo di esercizio che facevi prima che si manifestasse il dolore alla tibia?

Fattori di auto-aiuto

1. Cosa hai fatto per alleviare il dolore? Quali farmaci hai preso?
2. Quanto sono stati utili i vostri prodotti?
3. Quali sintomi avevi inizialmente e come sono cambiati dopo l'automedicazione?

In rari casi, quando il dolore alla tibia non scompare anche dopo un trattamento prolungato, potrebbe essere necessario ricorrere all'intervento chirurgico.

Prevenzione del dolore allo stinco

Il dolore alla tibia può essere evitato con alcune precauzioni.

Sostituisci o ripara le scarpe da ginnastica che indossi: dovrebbero proteggere i talloni. Passa a scarpe comode con materiali traspiranti, soprattutto nella zona dell'avampiede e del tallone.

Tieni presente che le tue scarpe da corsa potrebbero perdere gran parte delle loro proprietà ammortizzanti dopo soli 500 km di corsa.

Riscaldatevi prima di correre: prima camminate, poi aumentate gradualmente la velocità della corsa.

Quando la frequenza cardiaca è elevata e si inizia a sudare leggermente, fermarsi e allungare i muscoli del polpaccio con un movimento del piede. Un modo per allungare i muscoli del polpaccio contratti e i tendini d'Achille dopo il riscaldamento è camminare lentamente sui talloni per 100-200 metri.

Ogni volta che vai a correre o a camminare, cammina o corri su terra, erba o una pista gommata per ridurre al minimo gli infortuni alle tibie.

Quando si frequenta un corso di aerobica, assicurarsi che il pavimento sia in legno e leggermente rialzato da terra, per ridurre l'impatto di scossoni e urti quando si salta e si balla.

In caso di domande o dubbi sulle tue condizioni durante l'attività fisica, consulta il tuo medico.