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Dolore sotto il seno sinistro
Ultima recensione: 04.07.2025

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Il dolore sotto il seno sinistro non è un sintomo specifico che indica una patologia specifica, sebbene sia principalmente allarmante a causa di possibili problemi cardiaci. Manifestazioni fortemente dolorose nella metà sinistra del torace richiedono un'attenta osservazione, una tempestiva consultazione medica e una diagnosi accurata, poiché il dolore sotto il seno sinistro può essere il segnale di gravi patologie associate non solo al cuore, ma anche ai polmoni, al tratto gastrointestinale, a processi oncologici nella ghiandola stessa o negli organi circostanti.
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Cause del dolore sotto il seno sinistro
Le cause eziologiche del dolore sotto il seno sinistro sono molteplici e possono essere associate a malattie dello stomaco, dell'intestino, del cuore, della milza o del pancreas, all'osteocondrosi, a processi infiammatori o oncologici patologici della ghiandola stessa.
Le principali cause del dolore sotto il seno sinistro:
- Malattie della milza, caratterizzate da dolore irradiato al quadrante superiore sinistro, situato sotto la ghiandola sinistra:
- Un infarto che si sviluppa a causa di trombosi o occlusione (embolia) dell'arteria splenica, una delle arterie più grandi del peritoneo. Un infarto può essere causato anche da reumatismi, cardiopatia ischemica, endocardite, ipertensione portale.
- Ascesso o cisti della milza.
- Trauma e rottura della milza.
- Torsione errante della milza.
- Mononucleosi infettiva e splenomegalia (milza ingrossata).
- Malattie gastrointestinali:
- Malattie dell'intestino tenue, caratterizzate da un dolore sordo e lancinante che si diffonde nella parte superiore sinistra.
- Ulcera gastrica, accompagnata da dolore acuto che si irradia verso sinistra.
- Gastrite accompagnata da un dolore distensivo, spesso irradiato al quadrante superiore sinistro.
- Dispepsia con nausea e sensazioni dolorose che possono irradiarsi al seno sinistro.
- MRGE - ernia dell'apertura esofagea del diaframma, che si forma più spesso sotto il processo xifoideo e si manifesta con dolore nella parte sinistra della schiena, sotto il seno sinistro.
- Gastropatia ad eziologia ischemica con dolore sordo nella regione del processo xifoideo, in alto a sinistra.
- Processi oncologici del tratto gastrointestinale.
- Le cause del dolore sotto il seno sinistro possono essere associate a patologie cardiache:
- Angina pectoris – angina pectoris, ischemia dello strato muscolare medio del cuore, miocardio, caratterizzata da dolore retrosternale pressante, spesso irradiato al braccio sinistro, sotto il torace.
- L'IMA è un infarto miocardico acuto accompagnato da intenso dolore al cuore sinistro.
- Aneurisma aortico – aneurisma aortico.
- Pericardite – la pericardite può manifestarsi con dolore sotto il seno sinistro quando diventa acuta.
- Prolasso della valvola mitrale, caratterizzato da un dolore transitorio, lancinante e lieve nel quadrante superiore sinistro.
- Osteocondrosi della colonna toracica, che provoca un dolore mascherato da sintomi di angina.
- Nevralgia intercostale, accompagnata da dolore intenso e acuto che si diffonde lungo i nervi intercostali.
- La VSD è una distonia vegetativa-vascolare, accompagnata da dolore simile al quadro clinico dell'angina pectoris o dell'infarto del miocardio.
- Malattie broncopolmonari:
- Polmonite del lobo inferiore sinistro, accompagnata da dolore sordo e lieve al fianco sinistro, alla schiena e sotto il torace.
- Pleurite essudativa sinistra, che si manifesta con dolore al lato sinistro che aumenta con la tosse, spesso nella schiena o sotto il torace.
- Cisti, ascesso, fibroadenoma della ghiandola mammaria, accompagnati da dolore sotto al seno dovuto all'occlusione del dotto, alterazione del flusso linfatico.
- Fibromialgia.
- Tumore al seno.
Sintomi di dolore sotto il seno sinistro
I sintomi del dolore sotto il seno sinistro sono aspecifici e possono essere segno di diverse patologie che richiedono una diagnosi accurata e completa. Ciò è dovuto al fatto che la milza, il pancreas, il cuore, le anse dell'intestino tenue e molti altri organi che innervano il lato sinistro si trovano sotto il seno sinistro.
In base al meccanismo di sviluppo e alle sensazioni, il dolore si divide nei seguenti tipi:
- Dolori somatici, peritoneali, che si sviluppano in caso di infiammazione o di violazione dell'integrità del foglietto peritoneale. Questi dolori hanno una localizzazione chiara, sono avvertiti come acuti e acuti, si intensificano con il carico e il movimento e possono indicare una rottura o una perforazione.
- Viscerali, che si sviluppano a causa di una motilità alterata del tratto gastrointestinale (spasmi, stiramenti). Questi dolori sono avvertiti come spastici o sordi, sordo-dolorosi, irradiati a sinistra o a destra.
- Irradianti, riflessi, percepiti come transitori, dolorosi o lancinanti, si osservano più spesso in caso di osteocondrosi e polmonite.
- Superficiale, associata a malattie della pelle, del sistema muscolare (mialgia, miosite), dei nervi intercostali.
Si distinguono i seguenti segni di dolore sotto il seno sinistro:
- Un dolore acuto e lancinante sotto il seno sinistro, in rapido aumento e insopportabile, segnala spesso una perforazione della parete gastrica, dell'intestino tenue, della pelvi renale o una rottura della milza. Tale sintomo richiede cure mediche d'urgenza.
- Un dolore acuto sotto il lato sinistro del torace durante un respiro profondo può indicare una violazione dell'integrità degli organi interni vicini, danneggiati da un trauma o da un incidente.
- Un dolore sordo e lancinante nella parte superiore sinistra può essere il segno di un processo infiammatorio cronico associato al tratto gastrointestinale: pancreatite, gastrite, colecistite, duodenite.
- Un dolore costante, pulsante e lancinante nel quadrante superiore sinistro è un sintomo di angina pectoris, una condizione pre-infarto.
- Un dolore intenso al lato sinistro che non scompare dopo l'assunzione di farmaci cardiaci e che si diffonde e irradia al braccio può essere il segno di un infarto del miocardio in corso.
I sintomi del dolore al lato sinistro localizzato sotto il torace richiedono un esame diagnostico approfondito: quanto prima si presta attenzione ai segni dolorosi e si consulta un medico, tanto più favorevole sarà la prognosi per la patologia identificata.
Dolore lancinante sotto il seno sinistro
La natura del dolore lancinante nella parte superiore sinistra dell'addome è spesso causata da processi infiammatori cronici. Il dolore lancinante sotto il seno sinistro può essere associato a un'infiammazione latente e lenta dello stomaco, dell'intestino tenue e della milza. Spesso, il dolore lancinante, accompagnato da nausea e vomito, è il segnale di un'ulcera gastrica in via di sviluppo. Inoltre, un dolore sordo e cronico può essere il segnale di una cardiopatia coronarica o di angina pectoris. Spesso, anche le patologie del pancreas, situato nella parte superiore dell'addome e diretto verso sinistra, possono manifestarsi come dolore lancinante. Le sensazioni di dolore che compaiono dopo uno sforzo fisico o uno stress psicoemotivo sono associate a miocardite e altre patologie cardiache. Tutti i sintomi di dolore latente richiedono un consulto medico e un esame obiettivo completo.
Dolore acuto sotto il seno sinistro
Le sensazioni dolorose acute richiedono sempre un sollievo immediato, poiché un ritardo può portare a gravi conseguenze potenzialmente letali. Un dolore acuto sotto il seno sinistro può essere la prova di uno spasmo delle arterie coronarie in caso di cardiopatia ischemica (CHD), aneurisma aortico, embolia polmonare, infarto miocardico acuto, perforazione della parete dello stomaco o dell'intestino tenue, polmonite infartuale. Sensazioni dolorose acute accompagnate da nausea, vomito e febbre possono essere una manifestazione di pancreatite acuta, poiché parte del pancreas (la coda) si trova sul lato sinistro. Tali sensazioni sono chiamate figurativamente "a pugnale", sono impossibili da tollerare e spesso non vengono alleviate dagli antidolorifici convenzionali. Inoltre, le sensazioni dolorose acute che si diffondono a sinistra, anche sotto il torace, possono essere una delle manifestazioni cliniche dell'enfisema mediastinico, che "inizia" con dolore retrosternale e crepitio (un caratteristico suono scricchiolante all'interno del torace). I dolori acuti richiedono sollievo e cure mediche d'urgenza.
Forte dolore sotto il seno sinistro
Un forte dolore al quadrante superiore sinistro, sotto il torace, è causato dall'irritazione delle terminazioni nervose in quest'area ed è associato a pleurite, pericardite secca acuta, polmonite acuta del lato sinistro e riacutizzazione dell'angina. Un forte dolore nella zona toracica sinistra spesso indica una nevralgia intercostale, conseguenza dell'osteocondrosi.
Inoltre, un forte dolore sotto il seno sinistro è spesso sintomo di embolia polmonare (EP), che si sviluppa in modo intenso e rapido ed è caratterizzata da un dolore retrosternale irradiato. In termini di sintomi, il quadro clinico dell'EP è molto simile a quello dell'infarto miocardico, ma la tromboembolia è accompagnata anche da dispnea, emottisi e perdita di coscienza.
Il più pericoloso è un forte dolore sotto il seno sinistro, che "parte" dal centro del torace e si diffonde al lato sinistro, sotto il torace, al braccio e alla schiena. Il più delle volte si tratta di un infarto miocardico acuto, che richiede un sollievo immediato e il ricovero ospedaliero.
Dolore sordo sotto il seno sinistro
Un dolore lieve e sordo sotto il seno sinistro può essere associato a osteocondrosi della colonna toracica, mentre un dolore sordo e diffuso può indicare una malattia cronica del tratto gastrointestinale (stomaco, intestino tenue). Meno frequentemente, un dolore sordo e dolorante nella parte sinistra dello sterno (sotto il seno) è una manifestazione di pancreatite o colecistite in forma atipica. Inoltre, la sensazione di dolore sordo è inerente alla cardialgia prolungata di tipo vegetativo (cardialgia da crisi vegetativa). Questa malattia si manifesta con palpitazioni, tremori agli arti, mancanza di respiro, ipertensione e non è alleviata da validol o altri farmaci cardiologici. Il dolore sordo sotto il seno sinistro nella cardialgia vegetativa è alleviato dai sedativi. Gli stessi sintomi sono caratteristici dell'angina pectoris, caratterizzata da dolore al centro del torace e dolore sordo sotto il seno sinistro. Questi sintomi sono aggravati da sforzo fisico, stress emotivo e affaticamento.
Il fattore più pericoloso che può causare un dolore sordo nella zona sottomammaria sono i processi oncologici delle ghiandole mammarie. Di norma, il cancro al primo stadio non si manifesta clinicamente, mentre il secondo e gli stadi successivi sono accompagnati da un dolore sordo crescente e doloroso. Pertanto, tutte le donne che notano anche il minimo segno di dolore al petto, sotto il seno, dovrebbero consultare un medico il prima possibile, sottoporsi a una diagnosi adeguata e iniziare il trattamento.
Dolore lancinante sotto il seno sinistro
Una sensazione di fitta nella parte superiore sinistra del corpo non è spesso associata a cardiopatie ed è probabilmente causata da infiammazione muscolare, nevralgia e, meno frequentemente, da angina pectoris. Tuttavia, non tutti i pazienti sono in grado di descrivere oggettivamente la natura dei sintomi dolorosi, quindi un dolore lancinante sotto il seno sinistro può spesso essere segno di perforazione della parete gastrica o di danni agli organi interni associati a traumi o incidenti (la sensazione di fitta si intensifica durante l'inspirazione e il piegamento in avanti). Inoltre, se compaiono tali sintomi, è necessario escludere un'esacerbazione dell'osteocondrosi della colonna toracica, sindrome radicolare, polmonite lobare, tubercolosi e un ascesso del polmone sinistro. Si ritiene che un dolore lancinante e transitorio a sinistra o a destra, sotto il seno, sia spesso associato a una sindrome riflessa nella nevralgia intercostale. La sensazione di dolore è causata da irritazione e pressione sulle radici nervose intercostali da parte di vertebre deformi.
Dolori lancinanti nella zona sinistra del torace, anche sotto il seno, possono essere segno delle seguenti patologie:
- Distonia vegetativa-vascolare.
- Nevralgia intercostale.
- Panico, stati isterici, accompagnati da pseudocardialgia.
- La toracoalgia è un dolore associato all'osteocondrosi.
- Pleurite secca del lato sinistro.
- Forma acuta di polmonite sinistra.
- Meno comune: ernia diaframmatica.
Dolore bruciante sotto il seno sinistro
Un dolore bruciante sotto il seno sinistro è un segno tipico di un infarto miocardico in fase di sviluppo, che inizia con un dolore pronunciato al petto, che si diffonde alla schiena, alla scapola, al braccio sinistro, al collo e sotto il seno sinistro. Oltre al dolore bruciante, l'infarto è caratterizzato da sudorazione profusa e aumentata, nausea, difficoltà respiratorie e uno stato prossimo allo svenimento. Tali segni richiedono l'intervento di un'ambulanza e l'avvio di misure di rianimazione.
Inoltre, un dolore bruciante sotto il seno sinistro spesso indica un processo oncologico avanzato nei polmoni (nel polmone sinistro). Il dolore in questa patologia è percepito come costante, opprimente, bruciante, sordo e può irradiarsi al lato relativamente sano, quello destro.
Diagnosi del dolore sotto il seno sinistro
Le misure diagnostiche che si assumono per sintomi dolorosi aspecifici sono sempre complesse. La diagnosi di dolore sotto il seno sinistro include le seguenti azioni da parte del medico:
- Raccolta di anamnesi, anche ereditaria.
- Esame: palpazione dello sterno, misurazione della pressione sanguigna, del polso, della temperatura, controllo dei riflessi.
- Radiografia del torace (sistema scheletrico, organi).
- ECG (elettrocardiogramma), ecografia del cuore.
- Scintigrafia.
- Angiografia polmonare.
- Tomografia – TC, RM.
- Esami di laboratorio del sangue, delle urine ed eventualmente dell'essudato.
La diagnosi di dolore sotto il seno sinistro è impossibile senza la presenza di un medico. Spesso i pazienti cercano di distinguere i sintomi e di alleviare il dolore da soli, ma questo può portare a conseguenze molto gravi, persino alla morte. Pertanto, una diagnosi accurata, dopo tutti gli esami necessari, è prerogativa di un terapista, un cardiologo, un neurologo o un gastroenterologo.
Trattamento per il dolore sotto il seno sinistro
Il trattamento del dolore sotto il seno sinistro dipende dalla diagnosi, ovvero dalla patologia identificata. Se il sintomo doloroso si manifesta in modo acuto e potenzialmente letale, viene interrotto e si iniziano le misure diagnostiche e la terapia primaria.
Il trattamento del dolore sotto il seno sinistro in manifestazione acuta prevede anche le seguenti azioni:
- Esclusione di patologie potenzialmente letali: rottura della milza, infarto del miocardio, aneurisma aortico.
- Tutti i pazienti di età superiore ai 40 anni che lamentano forti dolori al lato sinistro sono sottoposti a ricovero ospedaliero per ridurre il rischio di patologie acute.
- Gli analgesici anestetici forti (precursori, farmaci narcotici) sono controindicati se si sospettano patologie gastrointestinali, poiché l'alleviamento di un sintomo acuto può falsare il quadro clinico complessivo.
- In caso di sospette patologie cardiache, malattie polmonari e lesioni, sono consentiti gli analgesici forti.
Il primo soccorso, il trattamento del dolore sotto il seno sinistro con sospetta patologia cardiaca consiste nelle seguenti azioni:
- È necessario assumere un farmaco cardiaco: validol, nitroglicerina (per via sublinguale).
- Assumere una posizione orizzontale e garantire pace e tranquillità.
- Osservare la natura del dolore; se non si attenua, chiamare immediatamente un'ambulanza.
Il trattamento del dolore sotto il seno sinistro associato a patologie gastrointestinali consiste nell'interrompere l'assunzione di cibo, quindi contattare un medico e sottoporsi a una visita gastroenterologica completa. Un dolore intenso, avvolgente e lancinante al lato sinistro richiede cure mediche d'urgenza; l'automedicazione può aggravare il decorso della malattia e provocare gravi complicazioni.
Se il dolore sotto il seno sinistro è associato a nevralgia, sono indicati anche il riposo e un consulto con un medico, che prescriverà un'adeguata terapia sintomatica.
Come prevenire il dolore sotto il seno sinistro?
La prevenzione del dolore sotto il seno sinistro prevede visite mediche standard che dovrebbero essere eseguite almeno una volta all'anno. È noto che è più facile prevenire una malattia, i sintomi del dolore, che curarli in seguito; questo vale anche per le misure preventive del dolore, ovunque si manifesti.
La prevenzione del dolore sotto il seno sinistro viene effettuata in conformità con le misure preventive della patologia identificata.
Se si tratta di cardiopatie è necessario eseguire regolarmente le seguenti azioni:
- Assumere cardioprotettori, cardioaspirina e farmaci consigliati dal medico, senza sospenderli di propria iniziativa se le condizioni migliorano in modo sintomatico.
- Abbandona le cattive abitudini: alcol, fumo.
- Mantenere una dieta sana e sensata.
- Mantenere un regime di esercizi leggeri.
- Mantenere un atteggiamento positivo e padroneggiare le tecniche di autoregolazione, inclusa la respirazione.
- Portare sempre con sé farmaci specifici per il cuore che possano alleviare un attacco di dolore.
- Se il dolore sotto il seno sinistro è associato all'osteocondrosi, è necessario fare esercizi terapeutici, muoversi, assumere i farmaci prescritti e andare a nuotare.
- Se il dolore è associato a una patologia del seno, è necessario sottoporsi regolarmente a visite mammologiche, esami di controllo e seguire tutte le prescrizioni del medico, anche se viene prescritto un intervento chirurgico.
La prevenzione del dolore sotto il seno sinistro non implica raccomandazioni specifiche, poiché il sintomo è aspecifico e spesso è segno di condizioni gravi e potenzialmente letali. Ecco perché le misure preventive consistono piuttosto in una visita medica tempestiva, una diagnosi accurata e un trattamento tempestivo.