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Salute

Efficaci espettoranti per bronchite per bambini e adulti

, Editor medico
Ultima recensione: 10.08.2022
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Perché gli espettoranti sono prescritti per la bronchite? Perché con l'infiammazione dei bronchi appare la tosse - il sintomo principale di questa malattia, che indica l'attivazione del sistema mucociliare, che pulisce il tratto respiratorio dagli agenti patogeni.

Sistema respiratorio protettivo funziona generando cellule caliciformi della mucosa e della sottomucosa ghiandola gel mucina - mucina adesivi viscosi contenenti glicoproteine, carboidrati, solfati, immunoglobuline. Quando l'infiammazione aumenta la sintesi del muco denso - per neutralizzare virus o batteri che colpiscono i gusci degli organi respiratori. Grazie a un riflesso protettivo, cioè tosse, il muco dovrebbe essere escreto dai bronchi e aiutare in questo espettorante per la bronchite.

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Indicazioni Espettoranti per la bronchite

Le indicazioni principali per espettoranti bronchite - forme acute e croniche della malattia, bronchite, polmonite, tracheobronchite e altre malattie respiratorie e tosse broncopolmonare, in cui l'espettorato viscoso expectorate difficile.

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Modulo per il rilascio

La forma di rilascio di questi farmaci è diversa: compresse, capsule, confetti, pozioni (soluzioni per somministrazione orale), sciroppi, gocce, così come raccolte di piante medicinali.

Nomi di espettorati

Il mercato farmaceutico degli espulsori - espettoranti - offre molti  

Farmaci mukoattivi che si dividono in mucolitici (muco liquefatto) e mukokinetics (facilitando la sua escrezione dopo la tosse) secondo il meccanismo d'azione. Va notato che tutti gli espettoranti inizialmente causeranno un aumento della tosse, ma il loro obiettivo principale è quello di facilitare l'eliminazione del muco in eccesso dal sistema respiratorio.

Secondo i medici, scegliere il miglior espettorante per la bronchite è difficile, perché per il trattamento farmacologico ogni organismo reagisce in modo diverso. E chi preferisce i preparati a base di erbe, va ricordato che tali farmaci possono anche dare effetti collaterali.

Ecco alcuni nomi di espettorati, raggruppati in base alla forma di rilascio (tra parentesi ci sono altri nomi commerciali di prodotti fabbricati da produttori diversi, ma identici per composizione e caratteristiche).

Compresse Otharkivayushtie bronchi: Bromgeksin (Bromgeksinhlorid, Brombenzoniy, Brodizol, Bisolyvon, Mukovin, Mugotsil e TD); Ambroxol (Ambrogexal, Ambrosan, Ambroben, Bronchpont, Lazolvan, Medox, Mucosan); Acetilcisteina (Astistin, Acestat, Moucomist, Mistabren, Fluumucil); Mukaltin.

Espettoranti in forma capsulare: Carbocisteina (Mukodin, Mukoprint).

Prodotti granulari (per la preparazione di una soluzione per via orale) e sotto forma di compresse effervescenti solubili in acqua: ACTS (Acestad), Bronhokod, Mucosol, Fluviert, ecc.

Espettoranti per la bronchite: ioduro di potassio, pertussina, elisir toracico, Ambroxol, Ascoril, Herbion, ecc.

Espettoranti sciroppi bronchite: Althea ambrogeksal (Bronhoval, Mucosolvan, Remebroks) Flyuditek (Bronkatar, Mukosol) Ascoril etc.

Espettoranti sotto forma di gocce: gocce di ammoniaca, Bronchosan (Bromhexin, Bronchotil, Fleganin), Gedelix (Hederin, Prospan).

Espettorante bronchite cronica ed espettoranti bronchite (cioè quando le mucose bronchi gonfiano e bloccano le lumen) comprendono quasi tutti gli agenti, come pure in combinazione con preparazioni Guaifenesin, come sciroppi o Ascoril Sudafed. Vedi anche -  Trattamento della bronchite ostruttiva

Cariche espettoranti per bronchiti - farmacie Collezioni toraciche - costituite da piante medicinali. Per esempio, nella collezione del seno №1 include foglie madre e matrigna, e origano (scheda madre), e la raccolta Toracica №2 - lascia madre e matrigna, piantaggine, così come la radice di liquirizia (liquirizia).

Se le collezioni sono prodotte in sacchetti filtranti (cioè, le materie prime vegetali sono macinate in uno stato fine), allora si possono preparare dei tè espettoranti nella bronchite direttamente nella tazza.

Effetto terapeutico, ha erbe espettoranti per la bronchite: una madre-e-matrigna, la maggiorana, marshmallow, liquirizia, Thermopsis lantsetolistnogo, piantaggine, timo (timo), meliloto, blu cianosi, angelica, primavera primule (Primula Foresta), Viola tricolor, Verbasco grande .

I principali espettoranti popolari per la bronchite sono le piante medicinali elencate da cui preparano decotti o infusi (spesso con l'aggiunta di miele). Un buon tè aiuta con semi di finocchio e zenzero, un decotto di gemme di pino, succo di ravanello nero con miele, ecc. Maggiori informazioni nel materiale -  Bronchite ostruttiva: trattamento con mezzi alternativi

Sul trattamento della tosse per bronchite allergica (asmatica) leggi -  La bronchite allergica

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Farmacodinamica

Espettoranti bromexina compresse bronchite e Ambroxol appartengono al gruppo mucolitici basato su azotato benzilammina derivato (1-fenilmetilamina), in cui, Ambroxol è un metabolita bromexina, ad azione farmacologica simile. Entrambi i composti aumentano l'attività di enzimi lisosomiali epiteliale della mucosa bronchiale calice, per cui migliorato idrolisi di glicoproteina mucina, e, perdendo viscosità, facilmente desumibile da tosse.

Acetilcisteina (N-acetil-L-cisteina) e tutti i suoi farmaci contenenti fungono anche da liquefazione di espettorato attraverso molecole di depolimerizzazione glicoproteine. Un Carbocisteine farmacodinamica (L-cisteina-S-carbossimetil) in base alla inibizione dell'attività delle cellule e melma del contenuto di acqua aumenta muco (che rende espettorazione facile), così come la stimolazione di bronchiale tessuto epiteliale villi responsabile del loro passaggio.

Le compresse espettoranti con bronchite di Muciltin sono un estratto secco della radice di droga althea e bicarbonato di sodio. La radice dell'althaea contiene sorbato di potassio, glicosidi, saponine, fitosteroidi (β-sitosterolo e lanosterolo) e acidi carbossilici fenolici. In un complesso, questi composti attivano non solo le ghiandole secretorie della mucosa bronchiale, ma anche la funzione dell'epitelio ciliato.

Gli espettoranti per la bronchite includono una varietà di farmaci. Lo ioduro di potassio (soluzione 1-3%) viene utilizzato per favorire la scissione di proteine mucose e mucopolisaccaridi di sputo denso. La pertussina e l'elisir toracico sono una combinazione di sedativi della tosse. Petrussin comprende un estratto liquido di timo (timo) e bromuro di potassio, e le sostanze attive sono mammella radice elisir di liquirizia (estratto), olio di anice e una soluzione di ammoniaca in acqua (ammoniaca). Entrambe le medicine aumentano la produzione di secrezioni mucose e, allo stesso tempo, la diluiscono, e anche attivano di riflesso il centro respiratorio.

Sciroppo espettorante Fluidite contiene carbocisteina, il cui meccanismo d'azione è stato descritto sopra.

I componenti farmacologicamente attivi sono uno sciroppo Ascoril bromexina, beta-adrenergici salbutamolo agonista e semisintetici glicerolo analogico estere guayakolya - guaifenesin. L'effetto combinato di queste sostanze è quello di stimolare bronchiali beta-adrenergici (che si estende bronchi), riduzione di viscosità (distruggendo i legami di solfuro polisaccaridi macromolecolari) e aumentare l'attività di epitelio ciliato bronchiale.

L'effetto espettorante delle gocce di anice di ammoniaca è fornito dalla soluzione di olio di anice e ammoniaca, che stimola la respirazione e aumenta la secrezione di mucina. E nella composizione delle gocce di Bronchosan - oltre all'olio di anice e alla bromisina - sono contenuti oli essenziali di menta, origano, finocchio ed eucalipto.

Drops Gedelix (Hederin, Prospan) è anche di origine vegetale - basato sull'estratto di foglie di edera, contenente quantità significative di saponine.

La farmacodinamica di phytopreparations, di regola, non è presentata nelle istruzioni, poiché le informazioni sul meccanismo di azione delle loro sostanze attive non sono abbastanza. Quindi ci limiteremo ad indicare i principali principi attivi delle piante medicinali in grado di esercitare un effetto eksponentant.

Alla radice di liquirizia è la glicirrizina acido (riduce l'infiammazione e gonfiore meglio di glucocorticoidi) e quasi tre dozzine differenti isoflavoni. Anche nelle foglie della madre e della matrigna un insieme sufficiente di composti flavonici, oltre a glicosidi, saponine e tannini. Tra i composti identificati nella olio essenziale di origano e timo - eccetto acidi phenolcarboxylic - sono gli antociani anti-e alcoli triterpenici promuovere liquefazione espettorato di spessore. Grazie alle saponine e cumarinici steroidei, lo stesso effetto è esercitato dalle piante blu e angelica (angelica).

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Farmacocinetica

Nella maggior parte dei casi, i produttori di compresse espettoranti, pozioni, sciroppi, ecc. Non fornire informazioni sulla loro farmacodinamica. Eccezioni - Acetilcisteina, Carbocisteina e guaifenesina (come parte dello sciroppo di Ascoril o Bronchipret).

La biodisponibilità dell'acetilcisteina dopo assunzione di farmaci sulla base non supera il 10% e la connessione con le proteine plasmatiche raggiunge il 50%; l'emivita è di circa due ore. La biotrasformazione avviene nel fegato con la formazione di metaboliti intermedi e finali (composti dello zolfo). L'escrezione è renale e intestinale.

La carbocisteina ha una biodisponibilità simile e la massima concentrazione plasmatica si osserva in media 2,5 ore dopo l'assunzione di farmaci con il suo contenuto. Una piccola parte di carbocisteina viene trasformata nell'intestino e la quantità principale viene escreta invariata - con l'urina.

La guaifenesina è caratterizzata da un buon assorbimento nell'esofago e nello stomaco con la capacità di penetrare il flusso sanguigno in tutte le mucose. Questa sostanza viene metabolizzata nel fegato, viene escreta dal corpo attraverso le vie respiratorie (insieme a flemma) e i reni (con le urine).

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Dosaggio e somministrazione

Tutti questi espettoranti per la bronchite sono destinati alla somministrazione orale.

Secondo le istruzioni ufficiali, le compresse di Bromhexine devono essere assunte una compressa (8 mg) tre volte al giorno, i bambini fino a sei anni di età - la metà di questa dose. E per i bambini piccoli consigliamo Brupexina sciroppo - tre volte al giorno per un cucchiaino.

La dose di Ambroxol per gli adulti è 60-90 mg al giorno, cioè tre volte una compressa (dopo i pasti). Per i bambini è più conveniente usare questo sciroppo espettorante con bronchite: Ambrohexal, Ambroxol, Broncho Cold, Rinicold bronchus, Lazolvan, ecc.

La dose giornaliera di acetilcisteina è 600 mg (tre volte), per i bambini sotto i 14 anni - 400 mg. Le compresse devono essere assunte prima dei pasti e lavate con una quantità sufficiente di liquido.

La carbocisteina in capsule è raccomandata per prendere 500 mg tre volte al giorno; A bambini di gruppo più giovane di età - su un cucchiaino da uno sciroppo o su 15 millilitri di una soluzione (preparata da granelli).

La mucaltina deve essere presa da una a due compresse (50-100 mg) due o tre volte durante il giorno.

Lo ioduro di potassio viene assunto tre volte al giorno per 30 mg (cioè due cucchiai) e pertussina - un cucchiaio (bambini - tè o dessert).

Il dosaggio standard dell'elisir toracico è di 25-30 gocce per dose (non più di quattro volte al giorno). E sciroppi di solito prendono 5-10-15 ml due o tre volte durante il giorno. Se il farmaco è destinato al trattamento dei bambini, i medici prescrivono una concentrazione più bassa del rimedio, e questo deve essere prestato attenzione per evitare il sovradosaggio.

Le gocce di Bronchosan vengono assunte con 20 gocce tre volte al giorno; ammoniaca-anice - 10, dosaggio per i bambini per età - una goccia all'anno. Si consiglia di assumere Gedelix sotto forma di gocce per 15-20 gocce due volte durante il giorno.

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Utilizzare Espettoranti per la bronchite durante la gravidanza

Gli espettoranti Bromgeksin e Ambroxol (in tutte le forme di dosaggio), sciroppo di fluidite, broncche di Bronchosan nei primi tre mesi di gravidanza sono controindicati.

Acetilcisteina e carbocisteina, così come lo sciroppo di Ascoril, possono essere prescritti da un medico in un secondo momento, ma solo in caso di emergenza.

L'elisir toracico, le gocce di anice amniotico, le gocce di Gedelix (Gederin, Prospan) sono controindicati alle donne in gravidanza e in allattamento.

Inoltre, durante la gravidanza, non è possibile utilizzare tali erbe espettoranti nelle bronchiti, come la liquirizia, l'origano e la primula primaverile.

Controindicazioni

Gli espettoranti per la bronchite, contenenti Bromhexin o Ambroxol sono controindicati nell'ulcera peptica. Oltre all'esacerbazione di ulcere gastriche e ulcere duodenali, le controindicazioni all'Acetilcisteina e alla Carbocisteina comprendono gravi patologie del fegato e dei reni (glomerulonefrite cronica).

In presenza di tubercolosi polmonare, nefrite, acne e infiammazione purulenta della pelle, lo ioduro di potassio non deve essere assunto.

L'elisir toracico non viene utilizzato nel trattamento di bambini di età inferiore ai 12 anni e Fluidite sciroppo al 5% - sotto i 15 anni. Inoltre, tutte le controindicazioni di Carbocisteina contenute in questo sciroppo sono distribuite a Floodotech.

Tra controindicazioni Ascoril sciroppo (e tutti i mezzi di salbutamolo e guaifenesin) sono aumentati sangue e la pressione intraoculare, aritmie cardiache, miocardite, esacerbazione delle ulcere gastriche.

I pazienti con ulcera peptica allo stomaco e duodeno, rene e / o insufficienza epatica, così come i bambini di età inferiore ai tre anni sono controindicati con gocce di Bronchosan. Una goccia di Gedelix non è prescritta per i bambini sotto i due anni di età e affetti da asma bronchiale.

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Effetti collaterali Espettoranti per la bronchite

Gli effetti collaterali più tipici degli espettoranti dati in questa recensione sono i seguenti.

La nausea e il vomito possono essere causati da bromessina, ambroxolo, carbocisteina (e sciroppo di fluidite), broncospasmo e gocce di Gedelix.

L'orticaria come effetto collaterale è stata osservata in bromexina, acetilcisteina e carbocisteina, elisir toracico e anche in gocce di Bronchosan e Gedelix.

Rafforzare broncospasmo possibile con bromexina, acetilcisteina o elisir della mammella, e abbassando la pressione sanguigna e mal di testa - acetilcisteina, elisir seno e Ascoril gocce.

Inoltre, l'uso di Bromhexine può portare all'edema di Quincke; Acetilcisteina - alla violazione della frequenza cardiaca, dolore alla bocca dello stomaco, infiammazione della mucosa nella bocca; ioduro di potassio - ostruzione della respirazione nasale, rinite, aumento della lacrimazione e fastidio allo stomaco; Elisir toracico - alla comparsa di edema; sciroppo Ascoril - a tremori e crampi, insonnia e aumento del nervosismo. Dopo la caduta di Gédelix, lo stomaco potrebbe infiammarsi.

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Overdose

Un sovradosaggio di uno di questi espettoranti porta a nausea e vomito, diarrea e dolore addominale sono possibili. Si raccomanda di lavare lo stomaco e prendere enterosorbente.

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Interazioni con altri farmaci

Bromgeksin e Amboksol possono essere prescritti insieme a terapia antibatterica, ma l'acetilcisteina (e tutti i suoi agenti contenenti) con antibiotici non si combinano.

Simultaneamente con antibiotici e fungicidi, Carbocisteina e l'elisir toracico non devono essere usati (a causa di una maggiore esposizione).

Inoltre, carbocisteina e corticosteroidi - con applicazione simultanea - potenziano l'azione l'uno dell'altro e i farmaci atropina riducono il suo effetto terapeutico.

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Condizioni di archiviazione

Le consuete condizioni di conservazione (temperatura ambiente non superiore a + 25 ° C e il luogo protetto dalla luce) sono raccomandate nelle istruzioni alla maggior parte delle medicine presentate. Solo la pertussina, le gocce di ammoniaca e la carbocisteina devono essere conservate in un luogo fresco.

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Data di scadenza

Sulla confezione di ogni farmaco c'è un'indicazione sulla sua durata di conservazione, nella maggior parte dei casi è di due o tre anni. Ma bisogna ricordare che l'apertura di una fiala di sciroppo, pozione o gocce riduce la durata di conservazione della metà o più (e questa informazione deve essere nelle istruzioni o sulla confezione).

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Attenzione!

Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Efficaci espettoranti per bronchite per bambini e adulti" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.

Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.

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