Eglonil

Stanchezza, mal di testa, stati depressivi, problemi cardiaci: l'Eglonil, un neurolettico moderno, aiuterà ad attenuare i sintomi fastidiosi o addirittura a eliminare completamente i sintomi patologici. È importante non prescriverlo a se stessi: questo è compito di uno specialista qualificato. È lui che può selezionare correttamente il dosaggio e prescrivere il trattamento.

Indicazioni Eglonil

Un neurolettico moderno che blocca efficacemente i recettori della dopamina è l'Eglonil. Questo farmaco è stato inizialmente sviluppato dalla società franco-ucraina Sanofi Winthrop Industry per Sanofi-Aventis LLC (Ucraina) per alleviare efficacemente i problemi associati ad alcuni disturbi mentali negli esseri umani.

Principali indicazioni per l'uso di Eglonil:

• Psicosi di varia genesi, in fase cronica o acuta della malattia:

• Lentezza del pensiero.
• Disturbo del linguaggio che si manifesta con difficoltà nella produzione o nella percezione delle frasi (agrammatismo).
• Abulia: mancanza di forza di volontà, mancanza di iniziativa, scarsa motivazione.
• Confusione di coscienza.
• Assurdità di pensieri, delirio.

• La schizofrenia lenta è un disturbo psicotico della personalità associato al crollo dei processi di pensiero e delle reazioni emotive.
• Nevrosi di varia natura.
• Diverse malattie psicosomatiche:

• Lesione ulcerosa della mucosa gastrica e/o del duodeno.
• Rettocolite emorragica.

Modulo per il rilascio

Sugli scaffali delle farmacie moderne, questo farmaco può essere trovato in un'ampia gamma di dosaggi diversi, anche la forma di rilascio è diversa.

A seconda del quadro clinico della malattia e dell'età del paziente, il medico può scegliere la forma e il dosaggio più efficaci.

1. Forma di rilascio: compressa, prodotta in due tipologie, che differiscono per la concentrazione del principio attivo sulpiride: 0,05 g o 0,2 g. I composti chimici associati sono: talco, biossido di silicio, metilcellulosa, lattosio monoidrato, fecola di patate, magnesio stearato. Le compresse sono di colore giallo. Su un lato è chiaramente visibile una scanalatura di separazione e sull'altro lato è visibile la stampa "SLP200". Viene prodotta una classica scatola di cartone con un blister, contenente 12 unità di farmaco.
2. Soluzione iniettabile intramuscolare. La concentrazione di sulpiride (Sulpiridum) in una fiala è di 0,1 g; gli altri componenti sono acido solforico, acqua e cloruro di sodio. Il liquido è incolore e inodore.
3. Forma di rilascio: capsule di gelatina giallastre. All'interno del contenitore rigido di gelatina si trova una polvere bianca, leggermente giallastra. La concentrazione del principio attivo nel medicinale è di 0,05 g. La confezione di cartone contiene tre blister, ciascuno dei quali contiene 10 unità di Eglonil.
4. Soluzione per uso interno, prescritta principalmente a pazienti di piccola taglia (0,5%). 100 ml di farmaco contengono 0,5 g del principio attivo sulpiride. La soluzione è disponibile in flaconi di vetro da 200 ml.

Farmacodinamica

Piccole quantità del composto chimico attivo agiscono direttamente sui recettori dopaminergici D1 e D2 del sistema nervoso centrale, localizzati principalmente sulla membrana postsinaptica. Il blocco dei recettori della dopamina avviene selettivamente, il che rappresenta un fattore positivo per la terapia. Farmacodinamica: l'Eglonil si esprime con un'efficacia neurolettica piuttosto moderata, che si manifesta nella capacità di disinibire il lavoro degli impulsi nervosi. A piccole dosi somministrate, il farmaco è considerato un efficace stimolante e antidepressivo. Durante la terapia con sulpiride, non si osserva alcun effetto sedativo significativo da parte del farmaco in questione.

Se la dose del farmaco è troppo elevata e supera i 600 mg al giorno, l'effetto antipsicotico del trattamento è in grado di ridurre i sintomi produttivi. Si può osservare la manifestazione di proprietà sedative.

Farmacocinetica

L'efficacia terapeutica prevista con somministrazione orale si verifica cinque ore dopo la somministrazione, con trattamento terapeutico parenterale intramuscolare - dopo trenta minuti. Dopo questo periodo, si raggiunge la massima quantità di principio attivo nel plasma sanguigno. Con la somministrazione di 200 mg di farmaco in compresse, la concentrazione massima (Cmax) _è di 0,73 mg/l. Con la somministrazione parenterale di 100 mg di soluzione, la quantità massima di principio attivo corrisponde a circa 2,2 mg/l.

Farmacocinetica: l'Eglonil mostra una biodisponibilità piuttosto bassa, pari a circa il 25-35%. Tale intervallo percentuale dipende dalle condizioni di salute e dalla sensibilità dell'organismo del paziente. La sulpiride mostra un'eccellente distribuzione e capacità di penetrazione. Il più alto tasso di invasione si osserva nel tessuto epatico e renale, ma la concentrazione massima si riscontra nelle cellule pituitarie.

La capacità di legame della sulpiride con le proteine del sangue è del 40%. Il principio attivo del farmaco non viene metabolizzato, ovvero non si verifica alcuna biotrasformazione. La clearance totale del farmaco, un indicatore della velocità di purificazione del plasma sanguigno, è di 126 ml al minuto.

L'emivita (T½ ₎ dell'Eglonil è di circa sette ore. Quasi tutto il farmaco (circa il 92%) viene escreto attraverso i reni nelle urine, per filtrazione e secrezione glomerulare. Circa l'1% della dose somministrata viene escreto nel latte materno.

Dosaggio e somministrazione

I farmaci di questo gruppo farmacologico devono essere prescritti solo da uno specialista. Il metodo di somministrazione e il dosaggio del farmaco in questione sono prescritti dal medico curante in base al quadro clinico, alla diagnosi e alle condizioni del paziente al momento della prescrizione.

Nella diagnosi di psicosi, l'Eglonil viene prescritto sotto forma di soluzioni per somministrazione intramuscolare. Il farmaco viene somministrato in un dosaggio da 0,2 a 0,8 g al giorno. La durata della terapia è di circa due settimane.

In caso di manifestazioni negative, il sulpiride viene assunto per via orale in compresse o capsule: la dose giornaliera è compresa tra 0,2 e 0,6 g, mentre per i sintomi produttivi il metodo di somministrazione è simile e la dose giornaliera è prescritta a una velocità compresa tra 0,8 e 1,6 g.

In caso di ritardo motorio o disturbi psicosomatici la quantità giornaliera di Eglonil assunta è da 0,1 a 0,2 g.

Per la diagnosi di ulcere gastriche e/o duodenali, il gastroenterologo prescrive al paziente un farmaco da 0,15 g al giorno. La durata della terapia per le ulcere è solitamente compresa tra quattro e sei settimane.

Per i piccoli pazienti, il farmaco viene prescritto come soluzione per somministrazione interna. La dose giornaliera del farmaco viene calcolata individualmente per ogni caso: 5-10 mg per chilogrammo di peso del neonato. Un cucchiaino contiene 25 mg di soluzione e quattro gocce 1 mg.

Alcune avvertenze e raccomandazioni:

1. Il farmaco deve essere somministrato entro quattro ore prima dell'orario previsto per coricarsi. Questo ridurrà il rischio di insonnia.
2. Durante il periodo di trattamento con Eglonil è consigliabile astenersi dalla guida di veicoli e meccanismi in movimento potenzialmente pericolosi.
3. Usare cautela nella somministrazione del farmaco se il paziente ha una storia di morbo di Parkinson o una tendenza alle crisi epilettiche.
4. In caso di insufficienza renale, nonché nei bambini e negli anziani, è richiesta particolare cautela nella scelta del dosaggio.

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Utilizzare Eglonil durante la gravidanza

Non vi sono controindicazioni alla prescrizione del farmaco in questione durante la gravidanza. Tuttavia, dati confermati da statistiche mediche indicano che, somministrando una dose del farmaco superiore a 200 mg al giorno, un neonato può manifestare una serie di complicazioni neurologiche, che si manifestano con disturbi motori (sviluppo di sindrome extrapiramidale). Pertanto, se è necessario utilizzare Eglonil durante la gravidanza o l'allattamento, è opportuno ridurre il dosaggio terapeutico e la durata della terapia.

Controindicazioni

Le controindicazioni all'uso di Eglonil sono minori e includono solo:

• Intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
• Il feocromocitoma è un tumore ormonalmente attivo delle cellule cromaffini del sistema simpatico-surrenale, a localizzazione surrenalica o extrasurrenale. Oppure un sospetto non ancora confermato o smentito.
• Tendenza alle allergie.

Effetti collaterali Eglonil

Rispettando il dosaggio e la modalità di somministrazione del farmaco, gli effetti collaterali di Eglonil si verificano raramente. In rari casi, con terapia prolungata o assunzione di dosi significative del farmaco, si possono osservare i seguenti effetti collaterali:

• Lentezza delle azioni e dei processi di pensiero.
• Aumento di peso.
• Problemi di libido, frigidità femminile e impotenza maschile.
• Disturbi extrapiramidali.
• L'iperprolattinemia è un aumento del livello dell'ormone prolattina nel sangue.
• Perdita di forze e sonnolenza.
• La ginecomastia è un aumento delle dimensioni delle ghiandole mammarie.
• La discinesia è un disturbo della coordinazione dei movimenti: spasmi dei muscoli masticatori, movimenti involontari delle pupille e altri.
• La galattorrea è la secrezione di latte o colostro dai capezzoli non associata all'allattamento al seno.
• L'amenorrea è l'assenza del ciclo mestruale.
• Violazione della regolazione del tono vascolare.
• Complicanze neurolettiche maligne.

Overdose

Se non si rispettano i dosaggi terapeutici raccomandati o se è necessario prescrivere elevati indicatori quantitativi di somministrazione del farmaco, è possibile ottenere grandi quantità del suo contenuto nel sangue del paziente. Un sovradosaggio di sulpiride può essere espresso dalla comparsa dei seguenti sintomi negativi:

• Disturbo della coordinazione motoria.
• Spasmo muscolare che può causare torcicollo.
• Disabilità visiva.
• Nausea.
• Ipertensione arteriosa.
• Aumento della produzione di sudore da parte delle ghiandole secretorie.
• Secchezza della mucosa orale.
• Debolezza, diminuzione del tono generale.
• Effetto extrapiramidale.

Se compaiono uno o più sintomi tra quelli sopra elencati, è necessario informare il medico. Potrebbe prescrivere l'emodialisi, che in questo caso porterà almeno un lieve sollievo o addirittura eliminerà completamente il fastidio. Viene eseguita una terapia sintomatica di base ed è possibile l'introduzione di anticolinergici generali.

Interazioni con altri farmaci

La reazione dell'organismo del paziente alla monoterapia è molto più facile da prevedere. Particolare cautela deve essere prestata quando si prescrive una terapia complessa, in cui due o più farmaci vengono utilizzati contemporaneamente. Per ottenere la necessaria efficacia terapeutica, prevenendo al contempo le complicanze patologiche, è necessario conoscere le conseguenze dell'interazione di Eglonil con altri farmaci.

La somministrazione concomitante di sulpiride e farmaci come levodopa, cabergolina e kinagolide è severamente vietata, in quanto antagonisti reciproci. La somministrazione concomitante di etanolo e altri farmaci appartenenti al gruppo dei sedativi non deve essere consentita.

La somministrazione contemporanea di benzodiazepine o derivati della morfina con Eglonil ha un effetto deprimente sulle terminazioni nervose e sulla velocità delle reazioni impulsive.

Si raccomanda particolare cautela nel somministrare Eglonil insieme a farmaci la cui farmacodinamica può provocare un calo della pressione sanguigna.

Si sconsiglia inoltre di associare l'assunzione concomitante con farmaci la cui somministrazione comporta un rischio concreto di sviluppare tachicardia ventricolare parossistica. I farmaci barbiturici possono aumentare la soppressione degli impulsi del sistema nervoso centrale.

Si deve evitare la combinazione con i seguenti composti chimici farmacologici:

• Pentamidina.
• Amantadina.
• Agenti antimicotici.
• Entacapone.
• Disopiramide. Lisuride.
• Lumefantrina.
• Bromocriptina.
• Chinidina.
• Apomorfina.
• Moxifloxacina.
• Selegilina.
• Metadone.
• Alofantrina.
• Sotalolo.
• Pramipexolo.
• Ibutilide.
• Clorpromazina.
• Aloperidolo.
• Dofetilide.
• Cisapride.
• Eritromicina.
• E altri farmaci di questi gruppi farmacologici.

I farmaci antipertensivi assunti contemporaneamente a Eglonil possono provocare ipotensione posturale o un brusco calo della pressione arteriosa. Anche l'uso combinato di sulpiride con tranquillanti ha un effetto negativo sul sistema nervoso centrale.

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Condizioni di archiviazione

Per garantire che Eglonil non perda le sue proprietà terapeutiche durante l'intero periodo di conservazione consentito, è necessario seguire scrupolosamente tutte le condizioni di conservazione di Eglonil:

• Il medicinale deve essere conservato in un luogo buio e protetto dalla luce solare diretta.
• La temperatura rilevata non deve superare i 30 gradi Celsius.
• Il luogo di stoccaggio non deve essere accessibile ai bambini.

Data di scadenza

Se tutte le condizioni di conservazione dell'Eglonil sono state rispettate, la durata di conservazione del farmaco in questione è di tre anni. Tuttavia, dopo la scadenza del periodo di tre anni, non è consentito un ulteriore utilizzo del farmaco, al fine di evitare la comparsa di sintomi negativi.