Emangioma dell'orecchio medio

Emangiomi dell'orecchio medio - sono una malattia dell'orecchio caratterizzata dallo sviluppo di formazioni angiomatose dai vasi della membrana mucosa della cavità timpanica e dalla loro diffusione ai tessuti circostanti, accompagnata dalla loro atrofia attraverso la pressione e compromissione funzionale.

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Sintomi di emangioma dell'orecchio medio

I sintomi dell'emangioma dell'orecchio medio dipendono dalla dimensione del tumore e dalla sua diffusione. Di solito, questo è un tipo di perdita dell'udito conduttivo, con pressione sulla parete mediale della cavità timpanica e il suo uzurah, un tipo percettivo di perdita dell'udito e sintomi di disfunzione vestibolare (vertigini, nistagmo spontaneo, sintomi vestibolo-vegetativi). La distruzione della parete mediale della cavità timpanica, come nel caso di un tumore glomico, porta alla paralisi del nervo facciale e all'uscita dell'emangioma nella regione di MMU e al serbatoio laterale del cervello, ai nervi del fascio del fronte del solco e del gruppo caudale. In questi segni, c'è molto in comune con il tumore del glomo, la differenza sta nell'assenza di rumore pulsante nell'orecchio e nella comparsa di emorragia nei tessuti carnosi e nell'otorrea nel canale uditivo esterno.

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Diagnosi di emangioma dell'orecchio medio

La diagnosi dell'emangioma dell'orecchio medio è basata su segni clinici e dati di otoscopia, in cui un'educazione rosa pallido che non lo distrugge appare attraverso il timpano assottigliato. L'emangioma dell'orecchio medio viene diagnosticato utilizzando tecniche angiografiche, in cui la fase vascolare indica la dimensione dei vasi coinvolti nella formazione di un tumore e la fase tissutale ne indica la prevalenza. Il valore di questo metodo sta nel fatto che, in base ai suoi risultati, è possibile pianificare il volume dell'intervento chirurgico e prevederne il risultato. Sono applicabili anche i metodi di radiografia, tomografia computerizzata e risonanza magnetica.

L'esame istologico può determinare le strutture morfologiche caratteristiche dell'emangioma venoso capillare (più spesso), cavernoso, ramificato arterioso o ramificato, o emangioepitelioma.

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Trattamento di emangioma dell'orecchio medio

Il trattamento dell'emangioma dell'orecchio medio può includere vari metodi: effetti diretti sul tessuto tumorale attraverso la radioterapia, obliterazione del tumore mediante iniezione di agenti sclerosanti nel naso; distruzione del tumore mediante termocoagulazione o esposizione ad un laser ad anidride carbonica e rimozione chirurgica. Quest'ultimo può includere metodi non operativi (legatura dei vasi di alimentazione) e radicali - mediante un curettage totale del tumore, seguito da una diatermocoagulazione delle isole rimanenti. Prima dell'intervento radicale, l'arteria carotide esterna viene ligata e la legatura provvisoria viene applicata all'arteria carotide comune.

Qual è la prognosi per l'emangioma dell'orecchio medio?

L'emangioma medio dell'orecchio non comune di solito ha una prognosi favorevole; con emangiomi estesi che si espandono in un singolo blocco nella direzione della MMU, alla base del cranio e dell'osso sfenoidale con danno alle pareti dei seni - grave. In questi casi, il trattamento degli emangiomi dell'orecchio medio è suddiviso in diverse fasi: preparatoria e intermedia. Il periodo di preparazione può comprendere la legatura dell'arteria carotide esterna, la radioterapia profonda, l'introduzione della chemioterapia sclerosante; Il trattamento di follow-up può includere la rimozione graduale di un tumore con una valutazione dei risultati di ciascuna delle procedure chirurgiche eseguite mediante angiografia con la possibilità di una sospensione temporanea o permanente delle misure terapeutiche in assenza di recidiva e significativi disturbi del paziente (dolore). Spesso, il trattamento chirurgico dell'emangioma dell'orecchio medio e altri metodi portano ad esacerbazioni della perdita dell'udito, alla comparsa di paresi o paralisi del viso e di altri nervi. Questi costi della terapia devono essere tollerati per ottenere il risultato principale - la cessazione della diffusione del tumore nelle aree vitali del cranio, del nasofaringe e del collo.