Emend

Emend è un farmaco antiemetico.

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Indicazioni Emenda

Viene utilizzato in monoterapia o in trattamenti complessi insieme ad altri agenti antiemetici per prevenire il vomito acuto e ritardato, che si sviluppa a causa dell'uso di farmaci antitumorali con diversi gradi di emetogenicità.

Modulo per il rilascio

Il prodotto è disponibile sotto forma di capsule da 125 mg, confezionate in blister. In confezioni da 1, 2, 4 o 5 e 10 capsule.

Farmacodinamica

Il farmaco è un antagonista selettivo delle terminazioni NK-1 e della sostanza P ad alta affinità. Agisce sulla funzione del centro del vomito, prevenendo il vomito che si verifica a seguito dell'uso di farmaci chemioterapici.

Emend penetra nel cervello, sintetizzandolo con le terminazioni NK, e previene lo sviluppo di vomito acuto e ritardato causato dal cisplatino. Allo stesso tempo, il farmaco potenzia le proprietà antiemetiche di ondansetron e desametasone.

Farmacocinetica

Il farmaco viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale e raggiunge il suo picco nel sangue dopo 3 ore dalla somministrazione. La biodisponibilità della sostanza è del 60%. L'assunzione di cibo non ha un effetto significativo sugli indicatori di biodisponibilità.

La sintesi con le proteine del sangue è elevata, pari al 95%. La sostanza attraversa la barriera emato-encefalica. I processi di biotrasformazione avvengono per ossidazione dell'elemento medicinale all'interno del fegato.

L'escrezione dei prodotti metabolici avviene attraverso i reni e l'intestino.

Dosaggio e somministrazione

Emend si assume per via orale, indipendentemente dai pasti. Le capsule devono essere assunte per 3 giorni, in associazione con GCS e antagonisti del recettore della serotonina. Con un regime di 3 giorni, il dosaggio è di 125 mg. Il primo giorno, è necessario assumere il farmaco 1 ora prima dell'assunzione di chemioterapici e il secondo e il terzo giorno, al mattino, alla dose di 80 mg.

Il regime di somministrazione dei farmaci è determinato dal grado di emetogenicità dei farmaci chemioterapici.

Utilizzare Emenda durante la gravidanza

Non esistono studi clinici controllati adeguati sull'uso di Emend nelle donne in gravidanza. Il farmaco dovrebbe essere prescritto solo quando il beneficio del suo utilizzo è maggiore del rischio di complicazioni per il feto o per la donna.

Studi sui ratti hanno dimostrato che il componente farmacologico viene escreto nel latte materno. Non ci sono dati sulla presenza/assenza di rischi per i neonati allattati al seno.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• la presenza di ipersensibilità al farmaco;
• uso combinato con le sostanze astemizolo, pimozide, nonché terfenadina e cisapride;
• grave insufficienza epatica.

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Effetti collaterali Emenda

L'uso del farmaco può portare ai seguenti effetti collaterali:

• mal di testa con vertigini, fotofobia, sensazione di sonnolenza e forte stanchezza;
• gonfiore, prurito, iperidrosi, vampate di calore;
• naso che cola, starnuti, tosse;
• disturbi del gusto, nausea, anoressia, sintomi dispeptici, sete, flatulenza, stitichezza e secchezza delle fauci;
• mialgia, iperglicemia, bradicardia, nonché spasmi muscolari e disuria.

Overdose

Emend è generalmente tollerato senza complicazioni. Solo occasionalmente si osservano mal di testa e sonnolenza.

Interazioni con altri farmaci

Emend induce il metabolismo del warfarin con la tolbutamide. L'aprepitant non ha effetti significativi sulle proprietà farmacocinetiche dei farmaci antagonisti dei recettori 5HT3 (come idrodolasetron, granisetron e ondansetron).

L'associazione con la contraccezione ormonale ne indebolisce l'effetto medicinale.

L'effetto terapeutico di Emend può essere ridotto se assunto contemporaneamente a farmaci che inducono il CYP3A4 (come la rifampicina).

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Condizioni di archiviazione

Emend deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini piccoli. La temperatura di conservazione è entro i 25 °C.

Data di scadenza

Emend può essere utilizzato per 4 anni dalla data di produzione del farmaco.

Domanda per i bambini

Non ci sono informazioni sull'efficacia e la sicurezza dell'uso del farmaco nei bambini, motivo per cui è vietato a questa categoria di pazienti.

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Analoghi

I seguenti farmaci sono analoghi del farmaco: Emeset con Emetron ed Emtron, e inoltre Osetrin con Tropisetron, Navoban, Setronon e Zofetron. L'elenco include anche Omstrone, Isotron, Do-megan, Ondansetron, Zofran e Granitron.

Recensioni

Emend è spesso utilizzato per prevenire la nausea e il vomito ritardato o acuto. Le revisioni dimostrano che il potente effetto antiemetogeno del farmaco è altamente efficace. Il farmaco è considerato il farmaco di scelta in caso di selezione di un farmaco necessario durante le procedure chemioterapiche.