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Fattore di crescita insulino-simile I nel sangue
Ultima recensione: 23.04.2024
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Fattore di crescita insulino-simile I nel siero
Il fattore principale che determina la concentrazione di IGFR I nel siero del sangue è l'età. La concentrazione di IGFR I nel sangue aumenta dai valori molto bassi (20-60 ng / ml) alla nascita e raggiunge valori di picco (600-1100 ng / ml) durante la pubertà. Già nel secondo decennio della vita di una persona, il livello di IGFR I inizia a diminuire rapidamente, raggiungendo valori medi (350 ng / ml) all'età di 20 anni, e quindi diminuisce più lentamente ogni decennio. A 60 anni, la concentrazione di IGFR I nel sangue non è superiore al 50% di quella all'età di 20 anni. Non sono state rilevate fluttuazioni giornaliere della concentrazione di IGFR I nel sangue.
Condizioni che influenzano la concentrazione di glucosio nel sangue nel sangue
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Aumento della concentrazione |
Riduzione della concentrazione |
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Acromegalia e Gigantismo Inedia, stress, alcolismo Insufficienza renale cronica Post-traumatico e post-operatorie stati porfiria, prodotti iperglicemia tumori ectopiche dello stomaco, del polmone iperpituitarismo carico fisico ACTH, vasopressina, estrogeni, noradrenalina, dopamina, serotonina, clonidina, propranololo, bromocriptina, arginina, l'insulina, vitamina PP, anfetamine |
Nanismo ipofisario Hypercorticoidism Obesità Chemioterapia, radioterapia Interventi operativi Sindrome Itenko-Cushing Fattori che causano iperglicemia Apituitarism Anencefalia nel feto Progesterone, glucocorticosteroidi, fenotiazine, somatostatina, glucosio |
Valori di riferimento di concentrazione di IGFR I in siero di sangue
|
Età, anni |
Paul |
IGFR I, ng / ml |
|
1-3 |
Maschio femmina |
31-160 |
|
Femminile |
11-206 | |
|
3-7 |
Maschio femmina |
16-288 |
|
Femminile |
70-316 | |
|
7-11 |
Maschio femmina |
136-385 |
|
Femminile |
123-396 | |
|
11-12 |
Maschio femmina |
136-440 |
|
Femminile |
191-462 | |
|
13-14 |
Maschio femmina |
165-616 |
|
Femminile |
286-660 | |
|
15-18 |
Maschio femmina |
134-836 |
|
Femminile |
152-660 | |
|
18-25 |
Maschio femmina |
202-433 |
|
Femminile |
231-550 | |
|
26-85 |
Maschio femmina |
135-449 |
|
Femminile |
135-449 |
La concentrazione di IGFR I nel sangue dipende dall'ormone della crescita e anche da T 4. Bassi livelli di IGF-I rilevati in pazienti con grave compromissione T 4. Effettuando la terapia di sostituzione con preparazioni di levotiroxina il sodio conduce a una normalizzazione della concentrazione di IGFR I nel siero di sangue.
Un altro fattore che determina la concentrazione di IGFR I nel sangue è lo stato nutrizionale. Un'adeguata riserva proteica di energia del corpo è la condizione più importante per mantenere la normale concentrazione di IGFR I nel sangue sia nei bambini che negli adulti. Nei bambini con grave carenza di energia e proteine, la concentrazione di IGFR I nel sangue è ridotta, ma è facilmente suscettibile di correzione durante la normalizzazione della nutrizione. Altri disturbi catabolici, come insufficienza epatica, malattia infiammatoria intestinale o insufficienza renale, sono anche associati a un basso contenuto di IGFR I nel sangue.
Nella pratica clinica, lo studio dell'IGFR I è importante per valutare la funzione somatotropa della ghiandola pituitaria.
Con l'acromegalia, la concentrazione di IGFR I nel sangue è costantemente aumentata ed è quindi considerata un criterio più affidabile per l'acromegalia rispetto al contenuto di ormone della crescita. La concentrazione media di IAPF I nel siero del sangue nei pazienti con acromegalia è circa 7 volte superiore rispetto all'età normale. La sensibilità e la specificità dello studio IGFR I per la diagnosi di acromegalia nei pazienti di età superiore ai 20 anni supera il 97%. Il grado di aumento della concentrazione di IGFR I nel siero è correlato all'attività della malattia e alla crescita dei tessuti molli. La determinazione del livello sierico di IGFR I viene utilizzata per monitorare l'efficacia del trattamento, in quanto correlata bene con la secrezione residua dell'ormone della crescita.
I seguenti indicatori di laboratorio sono considerati criteri per la cura dell'acromegalia:
- la concentrazione dell'ormone della crescita nel sangue a stomaco vuoto è inferiore a 5 ng / ml;
- la concentrazione dell'ormone della crescita nel sangue è inferiore a 2 ng / ml quando si esegue PTTG;
- concentrazione di IGFR I nel sangue entro i limiti dei valori normali.
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