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Fattore reumatoide nel sangue
Ultima recensione: 23.04.2024
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I valori di riferimento (norma) della concentrazione del fattore reumatoide nel siero del sangue quando determinati dalla nefelometria sono inferiori a 14 IU / ml.
Fattore reumatoide - autoanticorpi classi IgG, IgM, IgA o IgE, che reagiscono con IgG frammento Fc. Si forma come risultato della stimolazione con IgG modificato aggregata o dovuta all'azione dell'antigene cross-reattivo esogeno in violazione dell'immunoregolazione. Il fattore reumatoide complesso di IgG + non è fagocitato, depositato nello spazio perivascolare, stimolando reazioni citotossiche mediate dalle cellule, che portano all'infiammazione.
Un aumento della concentrazione di fattore reumatoide nel sangue è caratteristico dell'artrite reumatoide (fino al 90% dei pazienti); la dipendenza del titolo del fattore reumatoide sulla durata della malattia non è stata rivelata. L'individuazione del fattore reumatoide in presenza di un quadro clinico appropriato conferma la diagnosi di artrite reumatoide, ma le sue forme sieronegative sono possibili. Un aumento del titolo del fattore reumatoide è determinato non prima di 6-8 settimane dopo le manifestazioni cliniche. Il risultato negativo dello studio non sempre consente di escludere la diagnosi. La presenza del fattore reumatoide nei pazienti con una diagnosi accertata di artrite reumatoide indica la forma grave della malattia (procede con significativo processo infiammatorio nelle articolazioni, spesso con loro distruzione). Fattore reumatoide può essere rilevato in bassi titoli di mononucleosi infettiva, condizioni infiammatorie acute, lupus eritematoso sistemico con malattia articolare, sindrome di Sjogren, sarcoidosi, epatite.
Un aumento della concentrazione del fattore reumatoide è possibile con la sindrome di Felty - una forma speciale di artrite reumatoide caratterizzata da leucopenia e insorgenza acuta; con la sindrome di Still (il test è positivo nel 20% dei casi) - una forma giovanile di artrite reumatoide, che procede clinicamente come sindrome di Felty, ma a differenza di essa è accompagnata da leucocitosi.
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